指導意見(jiàn):甘露醇是神經(jīng)外科非常常用的一種藥物。通過(guò)高滲的原理,將顱腦內過(guò)多的水分排出體外,從而得到降低顱內壓的作用。腦積水是因為腦內每天分泌的腦脊液的量超過(guò)了吸收的量,在顱內日積月累,形成了腦積水。腦積水的原理和腦水腫原理不盡相同。甘露醇在臨床上主要是用于治療腦水腫,而非腦積水。因此甘露醇用于治療腦積水,只能在短期內起到降低顱內壓的作用。從長(cháng)期的角度,一般不這么治療。多數發(fā)現腦積水以后,還是建議行手術(shù)治療。例如行VP或者VA分流,少數患者也可以考慮行三腦室造瘺等手術(shù)治療,而不是進(jìn)行甘露醇的脫水降顱壓治療。