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眼底黃斑病要按摩什么穴位

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2022-04-10 07:05 45人閱讀

問(wèn)題描述:眼底黃斑病要按摩什么穴位

醫生回答(1)

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餐后三小時(shí)血糖為什么比餐后兩小時(shí)還高?

餐后三小時(shí)血糖比餐后兩小時(shí)高可能與飲食結構、胰島素分泌延遲或基礎代謝異常有關(guān)。正常情況下,餐后血糖應在兩小時(shí)左右回落至接近空腹水平,若三小時(shí)仍升高需警惕糖代謝紊亂。

高脂肪高蛋白飲食可能延緩胃排空速度,導致碳水化合物吸收時(shí)間延長(cháng)。此類(lèi)食物需更長(cháng)時(shí)間消化,血糖峰值可能推遲出現?;旌喜椭兄竞砍^(guò)30克時(shí),葡萄糖吸收曲線(xiàn)可能后移1-2小時(shí)。部分人群進(jìn)食大量肉類(lèi)后,三小時(shí)血糖可能比兩小時(shí)數值更高。

胰島素分泌延遲或抵抗會(huì )導致血糖下降緩慢。當胰島β細胞功能受損時(shí),胰島素分泌高峰可能滯后于血糖高峰。這種情況下,兩小時(shí)血糖尚未被充分代謝,三小時(shí)仍處于較高水平。早期糖尿病患者常見(jiàn)此現象,可能伴隨餐前低血糖癥狀。

基礎代謝率異常會(huì )影響血糖清除速度。甲狀腺功能減退者外周組織對葡萄糖利用減少,肝臟糖原分解增加。睡眠不足或壓力狀態(tài)會(huì )升高皮質(zhì)醇水平,促進(jìn)肝糖輸出。這些因素都可能導致三小時(shí)血糖異常升高,尤其常見(jiàn)于夜間加餐后的晨間血糖反彈。

建議記錄連續三天不同時(shí)間點(diǎn)的血糖變化,包含空腹、餐后兩小時(shí)和三小時(shí)數值。若三次測量中兩次出現三小時(shí)高于兩小時(shí)的情況,應進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗。日常飲食注意控制單次脂肪攝入量,增加膳食纖維比例,餐后適度活動(dòng)幫助血糖代謝。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
寶寶喉嚨里有痰和口臭是怎么回事?

寶寶喉嚨里有痰和口臭可能與上呼吸道感染、胃食管反流、口腔衛生不良、扁桃體炎、鼻竇炎等因素有關(guān),可通過(guò)保持口腔清潔、調整飲食、藥物治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查,明確病因后遵醫囑干預。

1、上呼吸道感染

病毒或細菌感染可能引發(fā)咽喉黏膜炎癥,導致分泌物增多形成痰液,同時(shí)可能伴隨發(fā)熱、咳嗽。感染未及時(shí)控制時(shí),口腔細菌繁殖可能產(chǎn)生異味??勺襻t囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,或頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療感染期間需保持室內空氣濕潤。

2、胃食管反流

嬰幼兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善可能導致胃酸反流至咽喉,刺激產(chǎn)生痰液,反流物發(fā)酵會(huì )引起口臭。表現為進(jìn)食后哭鬧、頻繁吐奶。建議家長(cháng)采用少量多餐喂養方式,喂奶后豎抱拍嗝,嚴重時(shí)需在醫生指導下使用鋁碳酸鎂混懸液等胃黏膜保護劑。

3、口腔衛生不良

奶漬殘留或輔食殘渣未及時(shí)清理可能滋生細菌,形成牙菌斑并產(chǎn)生硫化物導致口臭,同時(shí)可能刺激咽喉。家長(cháng)應每日用紗布清潔嬰兒牙齦,出牙后使用嬰幼兒軟毛牙刷。哺乳后喂少量溫水沖洗口腔,避免夜間含奶瓶入睡。

4、扁桃體炎

鏈球菌等病原體感染可能導致扁桃體化膿,出現黃色痰液及腐敗性口臭,常伴吞咽疼痛。檢查可見(jiàn)扁桃體充血腫大。需醫生確診后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合布洛芬混懸滴劑緩解疼痛。反復發(fā)作需評估是否需扁桃體切除。

5、鼻竇炎

鼻腔分泌物倒流至咽喉可能形成痰液,鼻竇內膿性分泌物會(huì )產(chǎn)生臭味。多伴隨鼻塞、夜間咳嗽??勺襻t囑使用生理海水鼻噴劑沖洗,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物,細菌性感染需使用阿奇霉素干混懸劑等藥物治療。

家長(cháng)需每日觀(guān)察寶寶痰液性狀與口臭變化,記錄伴隨癥狀。保持居室濕度在50%-60%,避免接觸二手煙。飲食選擇易消化食物,適當增加溫開(kāi)水攝入。若癥狀持續超過(guò)3天或出現呼吸急促、拒食等情況應立即就醫。定期進(jìn)行兒童口腔保健,1歲以上可每半年進(jìn)行口腔檢查。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
淀粉樣蛋白高需要輸液?jiǎn)?/div>

淀粉樣蛋白高是否需要輸液需根據具體病因決定,多數情況下無(wú)須輸液治療,少數嚴重器官損害時(shí)可能需要靜脈用藥。

淀粉樣蛋白升高常見(jiàn)于慢性炎癥、長(cháng)期感染或自身免疫性疾病等生理性因素,此時(shí)通常無(wú)須輸液干預。輕度升高可通過(guò)調整飲食結構、減少紅肉攝入、增加膳食纖維等方式改善。伴隨疲勞或關(guān)節疼痛時(shí),口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊有助于緩解癥狀,但需監測腎功能。

當淀粉樣蛋白沉積導致心臟、腎臟等器官?lài)乐毓δ苷系K時(shí),可能需要靜脈輸注靶向治療藥物。繼發(fā)性淀粉樣變性合并心力衰竭時(shí),需使用地塞米松磷酸鈉注射液聯(lián)合環(huán)磷酰胺注射液控制病情進(jìn)展。此類(lèi)情況需住院評估器官受累程度,通過(guò)骨髓穿刺或組織活檢明確分型后制定方案。

日常需限制每日鈉鹽攝入量不超過(guò)5克,避免高嘌呤食物誘發(fā)炎癥反應。建議每3-6個(gè)月復查血清淀粉樣蛋白A及器官功能指標,出現水腫、呼吸困難等癥狀時(shí)及時(shí)就診。老年患者應定期進(jìn)行心臟超聲和尿蛋白檢測,早期發(fā)現淀粉樣物質(zhì)沉積跡象。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
土豆能祛除日曬斑嗎

土豆不能祛除日曬斑。日曬斑是紫外線(xiàn)長(cháng)期照射導致的皮膚色素沉著(zhù),土豆中的淀粉和維生素C可能對皮膚有一定舒緩作用,但無(wú)法分解或消除已形成的黑色素。

日曬斑的形成與黑色素細胞過(guò)度活躍有關(guān),紫外線(xiàn)刺激會(huì )加速黑色素合成并沉積在表皮層。土豆中的維生素C雖具有抗氧化性,但其濃度不足以穿透角質(zhì)層達到真皮層,且無(wú)法抑制酪氨酸酶活性(黑色素合成的關(guān)鍵酶)。土豆敷臉可能暫時(shí)緩解輕微曬后泛紅,但無(wú)法改變已穩定的色素斑塊結構。臨床治療日曬斑需采用氫醌乳膏、維A酸乳膏等藥物抑制黑色素生成,或通過(guò)激光治療直接破壞色素顆粒。

日常預防日曬斑需嚴格防曬,選擇SPF30以上、PA+++的防曬霜,每2小時(shí)補涂一次。外出時(shí)配合遮陽(yáng)帽、太陽(yáng)鏡等物理遮擋。曬后及時(shí)使用含神經(jīng)酰胺的修復霜維持皮膚屏障功能。若日曬斑面積較大或顏色加深,建議至皮膚科就診,通過(guò)調Q激光、強脈沖光等專(zhuān)業(yè)手段改善。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
急性重癥胰腺炎分期
急性重癥胰腺炎可通過(guò)分期管理進(jìn)行針對性治療,通常分為早期、中期和恢復期三個(gè)階段。早期以炎癥反應為主,中期可能出現器官功能障礙,恢復期則注重功能恢復和預防復發(fā)。 1、早期管理:急性重癥胰腺炎的早期以炎癥反應為主,可能出現腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。治療重點(diǎn)在于控制炎癥,減少胰腺分泌。禁食是早期管理的關(guān)鍵,可通過(guò)靜脈營(yíng)養支持維持患者能量需求。同時(shí),使用抗生素預防感染,如頭孢曲松1g靜脈注射每日一次。鎮痛藥物如布洛芬400mg口服每6小時(shí)一次可緩解疼痛。 2、中期管理:中期可能出現器官功能障礙,如呼吸衰竭、腎功能不全等。治療需密切監測生命體征,必要時(shí)進(jìn)行機械通氣或血液透析。營(yíng)養支持逐漸過(guò)渡至腸內營(yíng)養,選擇低脂、低蛋白的流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等。預防感染和并發(fā)癥的發(fā)生是中期管理的重點(diǎn),可使用廣譜抗生素如亞胺培南500mg靜脈注射每8小時(shí)一次。 3、恢復期管理:恢復期注重功能恢復和預防復發(fā)?;颊呖芍鸩交謴驼o嬍?,但仍需避免高脂、高蛋白食物。建議少量多餐,選擇易消化的食物如蒸魚(yú)、豆腐等。適當運動(dòng)如散步、太極拳有助于促進(jìn)消化功能恢復。定期復查胰腺功能,監測血糖和血脂水平,必要時(shí)使用降糖藥物如二甲雙胍500mg口服每日兩次。 4、并發(fā)癥預防:急性重癥胰腺炎可能引發(fā)多種并發(fā)癥,如胰腺假性囊腫、胰腺膿腫等?;謴推谛杳芮斜O測腹部癥狀,定期進(jìn)行影像學(xué)檢查如腹部CT。若發(fā)現并發(fā)癥,需及時(shí)干預,如穿刺引流或手術(shù)治療。預防復發(fā)是恢復期管理的重要目標,患者需戒煙戒酒,避免暴飲暴食,保持健康的生活方式。 5、心理支持:急性重癥胰腺炎患者可能經(jīng)歷焦慮、抑郁等心理問(wèn)題?;謴推谛桕P(guān)注患者心理狀態(tài),提供必要的心理疏導和支持。鼓勵患者參與社交活動(dòng),與家人朋友溝通,緩解心理壓力。必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師的幫助,進(jìn)行認知行為治療或藥物治療。 急性重癥胰腺炎的分期管理需根據患者具體情況制定個(gè)性化治療方案。早期禁食、中期器官功能支持、恢復期功能恢復和并發(fā)癥預防是治療的關(guān)鍵?;颊咝枳裱鸩交謴驼o嬍澈瓦\動(dòng),定期復查,預防復發(fā)。同時(shí),關(guān)注心理健康,保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài),有助于疾病康復。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
腳氣用腳癬一次凈好嗎
腳氣用腳癬一次凈好。腳癬一次凈能夠殺菌、止癢,用于腳癬(腳氣)、手癬(鵝掌風(fēng))、指(趾)甲癬(灰指甲)等。腳氣是由致病性真菌引起的足部皮膚病,具有傳染性,所以治療腳氣的關(guān)鍵就是除菌。需要應用抗真菌的藥物進(jìn)行治療。腳癬一次凈,是一種液體,一般用一次就可以了,同時(shí)可以將襪子及鞋墊都浸泡了,然后晾干。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
維生素e軟膠囊能治唇炎嗎

維生素E軟膠囊可能有助于緩解部分唇炎癥狀,但無(wú)法根治疾病。唇炎的治療需根據病因選擇針對性方案,維生素E僅作為輔助手段。

維生素E具有抗氧化和修復黏膜的作用,對于干燥性唇炎或輕微炎癥可能產(chǎn)生緩解效果。其脂溶性特性能夠形成保護膜減少水分流失,改善口唇干裂、脫屑等癥狀。部分患者使用后唇部灼痛感減輕,但起效較慢需持續使用。臨床常見(jiàn)將維生素E軟膠囊刺破后涂抹患處,配合凡士林等保濕劑增強效果。

感染性唇炎或變態(tài)反應性唇炎單獨使用維生素E效果有限。細菌感染需配合紅霉素軟膏等抗生素,真菌感染應使用酮康唑乳膏。過(guò)敏性唇炎需消除過(guò)敏原并采用氫化可的松乳膏控制炎癥。維生素E對這類(lèi)病因導致的紅腫、糜爛等癥狀改善作用不明顯,過(guò)度依賴(lài)可能延誤治療。

出現唇炎癥狀建議先就診明確類(lèi)型,急性期遵醫囑使用藥物控制后,再用維生素E輔助修復。日常避免舔唇、撕皮等刺激行為,外出使用含防曬成分的潤唇膏。飲食注意補充B族維生素和鋅元素,過(guò)敏體質(zhì)者需排查牙膏、口紅等接觸性致敏原。若使用維生素E軟膠囊后出現皮疹或癥狀加重應立即停用。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
腦垂體腺瘤怎么治
腦垂體腺瘤可通過(guò)藥物治療、放射治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行干預。腦垂體腺瘤可能與遺傳因素、激素分泌異常、環(huán)境因素等有關(guān),通常表現為頭痛、視力下降、內分泌紊亂等癥狀。 1、藥物治療:針對激素分泌異常的腦垂體腺瘤,可使用多巴胺受體激動(dòng)劑如卡麥角林片每日0.25-1.0mg、生長(cháng)抑素類(lèi)似物如奧曲肽注射劑每8小時(shí)100-200μg等藥物控制激素水平,緩解癥狀。對于無(wú)功能性腺瘤,藥物治療主要用于術(shù)前準備或術(shù)后輔助治療。 2、放射治療:對于無(wú)法手術(shù)或術(shù)后殘留的腦垂體腺瘤,可采用立體定向放射外科治療或常規放射治療。伽馬刀治療通過(guò)高精度放射線(xiàn)聚焦于腫瘤部位,減少對周?chē)M織的損傷。常規放射治療適用于較大腫瘤,需分多次進(jìn)行。 3、手術(shù)治療:經(jīng)鼻蝶竇入路顯微手術(shù)是目前最常用的手術(shù)方式,通過(guò)鼻腔自然通道切除腫瘤,創(chuàng )傷小、恢復快。開(kāi)顱手術(shù)適用于巨大腫瘤或向鞍上、鞍旁擴展的腫瘤,需切開(kāi)顱骨進(jìn)行切除。 4、術(shù)后管理:手術(shù)后需密切監測激素水平,必要時(shí)進(jìn)行激素替代治療。定期復查影像學(xué)檢查,評估腫瘤是否復發(fā)。對于術(shù)后視力下降的患者,可進(jìn)行視力康復訓練。 5、長(cháng)期隨訪(fǎng):腦垂體腺瘤患者需終身隨訪(fǎng),定期檢查激素水平、視力、影像學(xué)等指標。根據病情變化調整治療方案,預防并發(fā)癥發(fā)生。 腦垂體腺瘤患者應注意保持規律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上可適當增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,有助于神經(jīng)系統健康。適度運動(dòng)如散步、瑜伽等可緩解壓力,改善睡眠質(zhì)量。術(shù)后患者需避免劇烈運動(dòng),防止顱內壓波動(dòng)。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
懷孕后皰疹復發(fā)怎么辦

懷孕后皰疹復發(fā)可通過(guò)保持局部清潔、冷敷緩解疼痛、遵醫囑使用抗病毒藥物、調整飲食結構、心理疏導等方式治療。皰疹復發(fā)通常由免疫力下降、激素水平變化、病毒潛伏感染、皮膚屏障受損、精神壓力等因素引起。

1、保持局部清潔

皰疹復發(fā)時(shí)需每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用刺激性洗劑。清洗后可用干凈棉巾蘸干水分,保持會(huì )陰及皮膚皺褶處干燥。穿著(zhù)寬松透氣的純棉衣物,減少衣物摩擦導致的水皰破裂。若出現滲液或結痂,不可強行撕脫痂皮,防止繼發(fā)細菌感染。

2、冷敷緩解疼痛

將冷藏的生理鹽水紗布敷于皰疹處,每次5-10分鐘,每日重復進(jìn)行2-3次。冷敷能減輕灼熱感和腫脹,但需避免冰袋直接接觸皮膚。若水皰已破損,可改用0.9%氯化鈉溶液濕敷,幫助清除創(chuàng )面分泌物并促進(jìn)愈合。

3、遵醫囑使用抗病毒藥物

孕婦需在醫生指導下選擇安全性高的外用抗病毒藥物,如阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等。嚴重時(shí)可考慮口服阿昔洛韋片,但需嚴格評估妊娠周期及用藥風(fēng)險。禁止自行使用含糖皮質(zhì)激素的藥膏,以免抑制免疫或影響胎兒發(fā)育。

4、調整飲食結構

增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋等,補充維生素C含量高的獼猴桃、西藍花等蔬菜水果。避免辛辣刺激食物及精制糖類(lèi),限制堅果、巧克力等富含精氨酸的食物。每日飲水1500-2000毫升,有助于加速代謝病毒毒素。

5、心理疏導

妊娠期情緒波動(dòng)可能加重皰疹癥狀,可通過(guò)正念冥想、孕期瑜伽等方式緩解焦慮。與伴侶或親友傾訴擔憂(yōu),必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。保證充足睡眠,避免熬夜或過(guò)度勞累,維持規律作息有助于免疫調節。

孕婦出現皰疹復發(fā)時(shí)應避免搔抓患處,防止病毒擴散或遺留瘢痕。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,監測胎兒發(fā)育情況。若出現發(fā)熱、皰疹大面積擴散或膿性分泌物等異常表現,需立即就醫。日常注意手部衛生,避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品,降低傳染風(fēng)險。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
不想和任何人接觸是抑郁了嗎
不想和任何人接觸可能與情緒低落、壓力過(guò)大、社交焦慮、抑郁癥、人格障礙等因素有關(guān)。這種情況可通過(guò)心理疏導、藥物治療、調整生活方式等方式改善。 1、情緒低落:情緒低落可能由生活中的挫折或負面事件引起,表現為對社交活動(dòng)失去興趣。通過(guò)傾訴、冥想、運動(dòng)等方式可以緩解情緒,避免長(cháng)期陷入消極狀態(tài)。 2、壓力過(guò)大:工作、學(xué)習或家庭壓力可能導致社交回避。嘗試制定合理的時(shí)間計劃,進(jìn)行放松訓練如深呼吸或瑜伽,有助于減輕壓力,恢復社交意愿。 3、社交焦慮:社交焦慮癥患者對社交場(chǎng)合感到恐懼,可能表現為不愿與人接觸。通過(guò)認知行為療法或漸進(jìn)式暴露療法,可以幫助患者逐步適應社交環(huán)境。 4、抑郁癥:抑郁癥患者常伴有持續的情緒低落和社交回避。抑郁癥可能與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素有關(guān),通常表現為興趣喪失、疲勞等癥狀??挂钟羲幬锶缟崆?0mg/天、氟西汀20mg/天、帕羅西汀20mg/天可幫助緩解癥狀。 5、人格障礙:某些人格障礙如回避型人格障礙可能導致社交回避。心理治療如精神分析療法或認知行為療法可以幫助患者改善社交模式,增強人際互動(dòng)能力。 在日常生活中,保持均衡飲食如攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、堅果,適量運動(dòng)如每天步行30分鐘,以及良好的睡眠習慣,都有助于改善情緒和社交意愿。如果癥狀持續或加重,建議及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理醫生或精神科醫生的幫助。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院

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