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中醫可以治療眼底黃斑病變嗎

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2023-03-06 06:16 46人閱讀

問(wèn)題描述:中醫可以治療眼底黃斑病變嗎

醫生回答(1)

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沈俊君 副主任醫師 佳木斯大學(xué)附屬第二醫院
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直腸癌指檢能摸到嗎

直腸指檢通常能摸到直腸癌,尤其是中低位直腸癌。直腸指檢是直腸癌篩查的重要手段之一,醫生通過(guò)手指觸診可發(fā)現直腸內異常腫塊、潰瘍或狹窄等病變。

直腸指檢對中低位直腸癌的檢出率較高,醫生戴上手套后,將手指伸入肛門(mén)可觸及距肛緣7-10厘米范圍內的病變。典型直腸癌觸診表現為質(zhì)地堅硬、表面不規則的腫塊,可能伴有潰瘍或腸腔狹窄。部分早期直腸癌可能僅表現為黏膜粗糙或微小隆起,這種情況下指檢可能難以發(fā)現。對于距肛緣較遠的高位直腸癌,指檢可能無(wú)法觸及,需要結合腸鏡檢查。

直腸指檢操作簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng )且成本低,適合作為直腸癌的初步篩查方法。但指檢存在一定局限性,如檢查范圍有限、受醫生經(jīng)驗影響較大等。建議40歲以上人群定期進(jìn)行直腸指檢,尤其是有直腸癌家族史、長(cháng)期便秘或便血癥狀者。若指檢發(fā)現異?;虼嬖诟呶R蛩?,應及時(shí)進(jìn)行腸鏡、影像學(xué)等進(jìn)一步檢查。

日常生活中應保持規律作息和均衡飲食,增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工肉制品食用。出現排便習慣改變、便血、里急后重等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫,避免延誤診斷。直腸癌早期發(fā)現預后較好,規范治療后5年生存率較高。

張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
兒童喉嚨長(cháng)皰疹怎么辦

兒童喉嚨長(cháng)皰疹可通過(guò)保持口腔清潔、使用抗病毒藥物、局部止痛、補充水分、就醫治療等方式處理。喉嚨皰疹通常由病毒感染、免疫力低下、接觸傳染源、口腔黏膜損傷、過(guò)敏反應等原因引起。

1、保持口腔清潔

使用溫鹽水或兒童專(zhuān)用漱口水輕柔漱口,有助于減少口腔細菌滋生。避免使用刺激性牙膏或牙刷,選擇軟毛牙刷輕柔清潔口腔。皰疹破潰后更需注意清潔,防止繼發(fā)感染。家長(cháng)需監督兒童每日早晚刷牙,進(jìn)食后及時(shí)漱口。

2、使用抗病毒藥物

阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物可用于治療皰疹病毒感染。利巴韋林氣霧劑可直接作用于咽喉部位緩解癥狀。這些藥物需在醫生指導下使用,家長(cháng)不可自行調整劑量。用藥期間需觀(guān)察是否出現皮疹、惡心等不良反應。

3、局部止痛

利多卡因凝膠可局部涂抹緩解咽喉疼痛,使用前需確認兒童無(wú)藥物過(guò)敏史。冰敷頸部外側能暫時(shí)減輕腫脹不適感。避免給兒童食用過(guò)熱、過(guò)酸或堅硬食物刺激皰疹部位。家長(cháng)可準備流質(zhì)或半流質(zhì)食物減輕吞咽疼痛。

4、補充水分

少量多次飲用溫水或涼白開(kāi)保持咽喉濕潤。適當飲用蜂蜜水或冰糖雪梨水緩解咽喉不適。避免含糖量過(guò)高的飲料刺激黏膜。觀(guān)察兒童尿量及嘴唇濕潤程度判斷脫水情況,必要時(shí)可使用口服補液鹽。

5、就醫治療

若皰疹伴隨高熱不退、拒食、精神萎靡等癥狀需及時(shí)就醫。血常規檢查可明確感染類(lèi)型,嚴重時(shí)需靜脈補液治療。皰疹性咽峽炎具有傳染性,確診后應隔離休養。醫生可能根據病情開(kāi)具干擾素噴霧等增強局部免疫力的藥物。

兒童喉嚨皰疹期間應保持室內空氣流通,避免二手煙刺激。飲食以清淡易消化的米粥、面條為主,適當補充維生素C含量高的水果泥?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),保證充足睡眠有助于免疫力恢復。皰疹消退后仍要觀(guān)察1-2周,防止復發(fā)或并發(fā)癥發(fā)生。家長(cháng)需定期檢查兒童口腔衛生,培養良好洗手習慣以預防再次感染。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
屈光不正為什么眼睛疼

屈光不正可能導致眼睛疼,通常與視疲勞、干眼癥、角膜損傷、青光眼或眼壓升高等因素有關(guān)。屈光不正包括近視、遠視和散光,可能因長(cháng)時(shí)間用眼過(guò)度調節、淚液分泌不足、角膜受壓、房水循環(huán)障礙等引發(fā)疼痛,需通過(guò)驗光矯正、人工淚液、降眼壓藥物等方式干預。

1、視疲勞

屈光不正患者因眼球屈光系統無(wú)法清晰聚焦,需過(guò)度調節睫狀肌以維持視力,長(cháng)期用眼會(huì )導致眼周肌肉痙攣和酸脹感。表現為閱讀后眼眶脹痛、畏光流淚,可能伴隨頭痛。建議減少連續用眼時(shí)間,每30分鐘遠眺放松,使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀,必要時(shí)驗配矯正眼鏡。

2、干眼癥

未矯正的散光或高度屈光不正可能因瞬目減少導致淚膜穩定性下降,引發(fā)角膜上皮損傷性疼痛。癥狀包括異物感、灼燒痛,晨起加重??啥唐谑褂镁垡蚁┐嫉窝垡簼櫥?,配合熱敷促進(jìn)瞼板腺分泌。中重度患者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。

3、角膜損傷

高度近視患者角膜曲率異??赡芤蚪悄ど窠?jīng)暴露或上皮缺損產(chǎn)生刺痛,尤其佩戴不合適隱形眼鏡時(shí)風(fēng)險更高。表現為突發(fā)性眼瞼痙攣、流淚不止。需停用隱形眼鏡,使用重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復,嚴重角膜潰瘍需抗生素治療。

4、青光眼

閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)可因屈光不正未被及時(shí)矯正而誘發(fā),眼壓急劇升高導致眼球脹痛伴視力驟降。特征性癥狀為虹視、惡心嘔吐。需緊急使用布林佐胺滴眼液降低眼壓,激光虹膜周切術(shù)可預防復發(fā)。定期眼壓監測對高度遠視患者尤為重要。

5、眼壓升高

長(cháng)期未矯正的屈光不正可能通過(guò)改變眼球壁張力影響房水循環(huán),引發(fā)慢性高眼壓性疼痛。表現為午后額部隱痛、眼球按壓痛??蛇x用鹽酸卡替洛爾滴眼液控制眼壓,聯(lián)合有氧運動(dòng)改善眼部微循環(huán)。避免暗環(huán)境用眼及過(guò)量飲水。

屈光不正患者應每年進(jìn)行驗光檢查并及時(shí)調整矯正度數,避免長(cháng)時(shí)間使用電子屏幕,保持用眼環(huán)境光線(xiàn)充足。飲食中增加深色蔬菜及藍莓等富含花青素的食物,有助于改善視網(wǎng)膜微循環(huán)。出現持續眼痛、視力模糊或閃光感應立即就醫排查視網(wǎng)膜脫離等嚴重并發(fā)癥。兒童屈光不正需家長(cháng)監督佩戴矯正眼鏡,確保每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
葉酸預防脫發(fā)嗎

葉酸對預防脫發(fā)可能有一定幫助,但效果因人而異。脫發(fā)通常由遺傳、營(yíng)養缺乏、激素失衡、壓力或疾病等因素引起,葉酸作為B族維生素可參與細胞分裂和蛋白質(zhì)合成,對毛囊健康有潛在支持作用。

葉酸缺乏可能導致貧血和細胞再生能力下降,間接影響頭發(fā)生長(cháng)周期。臨床觀(guān)察發(fā)現,部分因營(yíng)養不良或妊娠期葉酸需求增加導致的脫發(fā)患者,在補充葉酸后脫發(fā)癥狀有所改善。但葉酸對雄激素性脫發(fā)、斑禿等病理性脫發(fā)的預防作用有限,這些情況需要針對病因治療。

過(guò)量補充葉酸可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀,長(cháng)期大劑量服用還可能引起胃腸不適。備孕期女性每日葉酸推薦攝入量為400微克,普通成人日常通過(guò)深綠色蔬菜、豆類(lèi)、動(dòng)物肝臟等食物即可獲取足夠葉酸。脫發(fā)持續加重或伴隨頭皮異常時(shí),應及時(shí)排查甲狀腺疾病、自身免疫性疾病等潛在病因。

保持均衡飲食、規律作息、適度頭皮按摩有助于維持毛囊健康。確診為病理性脫發(fā)者需遵醫囑使用米諾地爾酊、螺內酯片等藥物,或考慮毛發(fā)移植等治療。自行補充葉酸前建議檢測血清葉酸水平,避免盲目用藥。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
直腸炎有何癥狀及治療方法
直腸炎可通過(guò)藥物治療、飲食調節、生活方式改善等方式治療。直腸炎通常由感染、炎癥性腸病、免疫異常、藥物刺激、放射性損傷等原因引起。 1、感染:感染性直腸炎可能與細菌、病毒、寄生蟲(chóng)等病原體有關(guān),通常表現為腹瀉、腹痛、里急后重等癥狀。治療可使用抗生素如甲硝唑片500mg,每日三次、諾氟沙星膠囊400mg,每日兩次等。 2、炎癥性腸?。貉装Y性腸病如潰瘍性結腸炎可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān),通常表現為便血、黏液便、體重下降等癥狀。治療可使用抗炎藥物如美沙拉嗪腸溶片1g,每日三次、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片20mg,每日一次等。 3、免疫異常:免疫異??赡芘c自身免疫疾病有關(guān),通常表現為反復腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀。治療可使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片50mg,每日一次、環(huán)孢素膠囊100mg,每日兩次等。 4、藥物刺激:長(cháng)期使用非甾體抗炎藥可能與直腸炎有關(guān),通常表現為腹痛、便血、腹瀉等癥狀。治療需停用相關(guān)藥物,同時(shí)使用黏膜保護劑如硫糖鋁片1g,每日三次等。 5、放射性損傷:放射性直腸炎可能與盆腔放療有關(guān),通常表現為便血、腹瀉、腹痛等癥狀。治療可使用黏膜保護劑如谷氨酰胺顆粒15g,每日三次、止瀉藥物如洛哌丁胺膠囊2mg,每日三次等。 直腸炎患者應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯、綠葉蔬菜等。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、瑜伽等,有助于改善腸道功能。保持規律作息,避免熬夜,減輕精神壓力,有助于病情恢復。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
咽喉有異物感是食道癌嗎
咽喉有異物感不一定是食道癌,可能由多種原因引起,包括咽喉炎、胃食管反流、心理因素等。食道癌的癥狀通常伴隨吞咽困難、體重下降等,需通過(guò)醫學(xué)檢查確診。 1、咽喉炎:咽喉炎是咽喉黏膜的炎癥,常由細菌或病毒感染引起,表現為咽喉疼痛、異物感、咳嗽等癥狀。治療以抗炎藥物為主,如布洛芬片400mg/次,每日2次或局部含片,同時(shí)注意多喝水、避免刺激性食物。 2、胃食管反流:胃酸反流至食管和咽喉,可能引起異物感、燒心等癥狀。治療可通過(guò)調整飲食、避免高脂肪食物,同時(shí)使用奧美拉唑膠囊20mg/次,每日1次或雷貝拉唑鈉片10mg/次,每日1次抑制胃酸分泌。 3、心理因素:焦慮、緊張等心理狀態(tài)可能導致咽喉部肌肉緊張,產(chǎn)生異物感。建議通過(guò)放松訓練、心理咨詢(xún)等方式緩解,必要時(shí)可短期使用阿普唑侖片0.4mg/次,每日1次改善癥狀。 4、過(guò)敏反應:咽喉部對某些物質(zhì)過(guò)敏,如花粉、塵螨等,可能引起異物感、瘙癢等癥狀。治療可使用抗組胺藥物,如氯雷他定片10mg/次,每日1次或西替利嗪片10mg/次,每日1次,同時(shí)避免接觸過(guò)敏原。 5、食道癌:食道癌的早期癥狀可能包括咽喉異物感,但通常伴隨吞咽困難、體重下降、胸痛等。確診需通過(guò)胃鏡檢查、影像學(xué)檢查等,治療包括手術(shù)切除、放療、化療等。 咽喉有異物感時(shí),建議調整飲食,避免辛辣、過(guò)燙食物,多攝入富含維生素的水果和蔬菜。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、慢跑,有助于改善全身血液循環(huán)。保持充足睡眠,避免熬夜,有助于緩解心理壓力。若癥狀持續或加重,需及時(shí)就醫,明確病因并接受針對性治療。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
1歲寶寶還拉肚子還吐怎么辦
腦出血每年需要保養嗎

腦出血患者需要每年進(jìn)行定期健康管理,以降低復發(fā)風(fēng)險并監測潛在并發(fā)癥。腦出血后的保養主要包括定期復查、藥物管理、生活方式調整等方面。

腦出血后患者需遵醫囑定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭部CT或核磁共振,以評估出血吸收情況和腦組織恢復狀態(tài)。血壓監測是重要環(huán)節,高血壓是腦出血的主要危險因素,患者需每日測量并記錄血壓數據。血脂和血糖水平也需要定期檢測,異常指標可能增加血管病變風(fēng)險。部分患者需長(cháng)期服用抗血小板或抗凝藥物,需定期復查凝血功能??祻椭委煱ㄕZ(yǔ)言、運動(dòng)功能訓練,需根據恢復情況調整方案。

腦出血患者需建立健康生活方式,包括低鹽低脂飲食,控制每日鈉攝入量。戒煙限酒是必要措施,煙草和酒精會(huì )損傷血管內皮。適度運動(dòng)有助于改善循環(huán)功能,但需避免劇烈活動(dòng)。情緒管理同樣重要,焦慮抑郁可能影響血壓控制。保持規律作息,避免過(guò)度勞累,睡眠不足可能誘發(fā)血壓波動(dòng)。體重管理需持續進(jìn)行,肥胖會(huì )增加心腦血管負擔。

腦出血患者需注意季節變化時(shí)的防護,寒冷天氣可能導致血管收縮。出現頭痛、眩暈、肢體無(wú)力等異常癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。日?;顒?dòng)中避免突然用力或劇烈轉頭等動(dòng)作。洗澡水溫不宜過(guò)高,時(shí)間控制在合理范圍。外出時(shí)注意防跌倒,居家環(huán)境需消除安全隱患。建議家屬學(xué)習基本急救知識,掌握突發(fā)情況處理方法?;颊呖捎涗浫粘0Y狀變化,復診時(shí)向醫生詳細說(shuō)明。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
孕婦上火肛門(mén)疼怎么辦
孕婦上火肛門(mén)疼可通過(guò)調整飲食、保持局部清潔、適當運動(dòng)等方式緩解。這種情況通常由飲食不當、便秘、局部感染等原因引起。 1、飲食調整:避免辛辣、油膩食物,增加富含纖維的食物如燕麥、蘋(píng)果、芹菜等,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少便秘。多喝水,保持體內水分充足,幫助軟化糞便,減輕肛門(mén)壓力。 2、局部清潔:每天用溫水清洗肛門(mén)區域,避免使用刺激性肥皂或化學(xué)清潔劑。清洗后可用柔軟的毛巾輕輕擦干,保持局部干燥,防止細菌滋生。 3、適當運動(dòng):進(jìn)行輕度的孕婦瑜伽或散步,促進(jìn)血液循環(huán),緩解肛門(mén)不適。避免久坐或久站,減少肛門(mén)區域的壓力,幫助改善癥狀。 4、溫水坐?。好刻煊脺厮?0-15分鐘,水溫控制在37-40℃,緩解肛門(mén)疼痛和腫脹。坐浴后涂抹醫生推薦的孕婦專(zhuān)用軟膏,如紅霉素軟膏,幫助消炎止痛。 5、就醫咨詢(xún):若癥狀持續或加重,及時(shí)就醫,排除痔瘡或其他肛腸疾病。醫生可能會(huì )建議使用孕婦安全的藥物,如乳果糖口服溶液,緩解便秘。 孕婦上火肛門(mén)疼時(shí),飲食應以清淡為主,避免刺激性食物,多攝入富含纖維的食物。適當運動(dòng)如孕婦瑜伽或散步,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),緩解便秘。保持肛門(mén)區域清潔干燥,必要時(shí)進(jìn)行溫水坐浴,涂抹醫生推薦的軟膏。若癥狀持續或加重,及時(shí)就醫,確保母嬰健康。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
醫院打耳洞掛什么科?

打耳洞通??梢?huà)灬t療美容科或皮膚科,部分醫院可能歸類(lèi)于整形外科。耳洞穿刺屬于有創(chuàng )操作,可能涉及感染風(fēng)險、瘢痕體質(zhì)評估及術(shù)后護理等問(wèn)題。

醫療美容科是處理以美容為目的的創(chuàng )傷性操作的首選科室,醫生會(huì )使用無(wú)菌器械進(jìn)行操作,并指導術(shù)后抗感染護理。皮膚科可處理因打耳洞引發(fā)的接觸性皮炎、局部感染或瘢痕增生等問(wèn)題,尤其適合有過(guò)敏史或皮膚敏感人群。整形外科在部分醫院承擔美容相關(guān)項目,若需同期進(jìn)行耳廓形態(tài)調整或復雜穿孔設計時(shí)可選擇?;鶎俞t院若無(wú)細分科室,可直接咨詢(xún)外科門(mén)診。操作前需確認機構是否具備《醫療機構執業(yè)許可證》,避免在非醫療場(chǎng)所進(jìn)行穿刺。

術(shù)后需保持耳部干燥3-7天,每日用醫用酒精或碘伏消毒2次,避免抓撓或過(guò)早更換飾品。選擇純金、純銀或醫用鋼材質(zhì)耳釘可降低過(guò)敏概率,若出現紅腫流膿、持續疼痛需及時(shí)復診。未成年人打耳洞建議家長(cháng)陪同,月經(jīng)期、免疫力低下期應暫緩操作。有糖尿病、凝血功能障礙等基礎疾病者,術(shù)前需經(jīng)專(zhuān)科醫生評估。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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