老年人肩部疼痛是什么原因

老年人肩部疼痛可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、骨關(guān)節炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。
肩周炎是肩關(guān)節周?chē)浗M織慢性炎癥,主要表現為肩部疼痛和活動(dòng)受限。疼痛常呈持續性,夜間加重,影響睡眠。肩周炎可能與長(cháng)期過(guò)度使用肩關(guān)節、姿勢不良、受涼等因素有關(guān)。治療包括熱敷、理療、功能鍛煉等,嚴重時(shí)需在醫生指導下進(jìn)行藥物或封閉治療。
頸椎病引起的肩部疼痛多為放射性疼痛,常伴有頸部不適、頭暈等癥狀。頸椎退行性變、長(cháng)期低頭、頸部受涼是常見(jiàn)誘因??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、理療、藥物等方式緩解癥狀,日常生活中需注意保持正確姿勢,避免長(cháng)時(shí)間低頭。
肩袖損傷多由外傷或長(cháng)期磨損導致,表現為肩部疼痛、無(wú)力,尤其是上舉動(dòng)作時(shí)明顯。老年人因肌腱退變更易發(fā)生。輕度損傷可通過(guò)休息、理療改善,嚴重撕裂需考慮關(guān)節鏡手術(shù)修復。
肩關(guān)節骨關(guān)節炎是關(guān)節軟骨退變所致,表現為活動(dòng)時(shí)疼痛、僵硬,休息后緩解。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)關(guān)節間隙變窄、骨贅形成。治療以減輕疼痛、保護關(guān)節功能為主,包括物理治療、藥物等,晚期可考慮關(guān)節置換。
骨質(zhì)疏松可能導致肩部骨骼微骨折引發(fā)疼痛,常伴有全身多部位骨痛。骨密度檢查可確診。治療需補充鈣劑和維生素D,在醫生指導下使用抗骨質(zhì)疏松藥物,同時(shí)預防跌倒。
老年人肩部疼痛日常應注意保暖,避免提重物和過(guò)度活動(dòng)??蛇M(jìn)行溫和的肩部伸展運動(dòng)如鐘擺運動(dòng)、爬墻練習等增強肩部肌肉力量。飲食上保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,多曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。疼痛持續不緩解或加重時(shí)應及時(shí)就醫,排除嚴重疾病可能。定期體檢有助于早期發(fā)現骨質(zhì)疏松等基礎疾病。
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