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老年結核性腦膜炎會(huì )不會(huì )出現不認識人的癥狀

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問(wèn)題描述:老年結核性腦膜炎患者,有沒(méi)有不認識人,糊涂的情況

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確診結核性腦膜炎最可靠的依據為?
如果想要診斷結核性腦膜炎,首先可以做腰部刺擊,然后提取腦積液就能化驗出如何得了腦膜炎了,如果患腦膜炎是結核性的就必須抗結核救治所治的療程非常的長(cháng),大概需要有一年以上的療程才能徹底的紓解病情,這期間一定要留意不能夠受風(fēng)著(zhù)涼,必須要增加免疫力
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
結核性腦膜炎的腦脊液典型改變
結核性腦膜炎的腦脊液典型改變是,老壓的增高可以達到400毫米水柱,甚至更高,腦脊液外觀(guān)是無(wú)色透明的淋巴細胞,可以出現增多,蛋白質(zhì)增多,結核性腦膜炎是一種比較嚴重的疾病,是由于感染結核分支桿菌而引起的腦膜炎,當出現這種癥狀的時(shí)候,可以做腦部CT或者核磁共振進(jìn)行檢查。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
結核性腦膜炎的臨床表現
結核性腦膜炎,是由結核桿菌引起的,腦膜和基膜的非化膿性炎癥性疾病。結核性腦膜炎的主要臨床表現,患者一般的是慢性病程,也有的可以表現為急性或者是亞急性起病。有明顯的結核中毒癥狀,患者表現為低熱、盜汗、食欲減退、全身無(wú)力等。腦膜刺激征和顱內壓升高的癥狀,患者可以表現為發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐。腦實(shí)質(zhì)損害的表現,病人可以出現偏癱、交叉性癱瘓、失語(yǔ),有的甚至可以出現意識障礙。腦神經(jīng)損害的癥狀,患者可以動(dòng)眼神經(jīng),外展神經(jīng),面神經(jīng)和視神經(jīng)最容易受累。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
結核性腦膜炎傳染么
如果患者只是單純的結核性腦膜炎,沒(méi)有明顯地咳嗽,咳痰等相關(guān)的表現,也沒(méi)有肺結核,那么這種患者一般是沒(méi)有傳染性的。因為結核的傳播主要還是通過(guò)呼吸道傳播的,如果患者咳出的痰中沒(méi)有結核桿菌,患者也沒(méi)有肺結核等相關(guān)的表現,是不具有傳染性的。但是很多結核性腦膜炎的患者會(huì )患有其他部位的結合,比如肺結核。如果結核性腦膜炎的患者出現和肺結核同時(shí)并存,那么肯定是有傳染性的,結核性腦膜炎的患者,現在很多處醫院都是放在一些傳染科或者一些專(zhuān)門(mén)的傳染病醫院進(jìn)行治療的。一般的神經(jīng)內科,現在不太治療結核性腦膜炎了。結核性腦膜炎可能是有傳染性的,關(guān)鍵是看患者有沒(méi)有相關(guān)呼吸道結核的癥狀。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
結核性腦膜炎傳染嗎
如果患者結核性腦膜炎是由肺部結核播散而來(lái),此時(shí)是具有傳染性,就要明確肺部感染的表現。如果肺CT表現的是空洞性肺結核或者粟粒性肺結核,此時(shí)患者的結核桿菌會(huì )通過(guò)飛沫傳播給周?chē)娜巳?,進(jìn)而導致感染。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
結核性腦膜炎可以藥物治療嗎
結核性腦膜炎是可以用藥物來(lái)治療的,第一個(gè)方面我們還是通過(guò)一些對癥治療,降低顱壓、防止腦水腫支持治療,維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,對因治療我們主要是通過(guò)抗結核治療,這是一個(gè)比較漫長(cháng)的一個(gè)時(shí)間、當然也只有這樣,才能夠徹底的治愈結核性腦膜炎,抗結核治療,常用的藥物有異煙肼、利福平、左氧氟沙星等等。這些都是些抗結核的藥物,抗結核藥物治療,結核性腦膜炎病程比較長(cháng),一般要吃上12個(gè)月到18個(gè)月,也就是說(shuō)一年到一年半、第二個(gè)就是要定期的檢查分析腦脊液,那么還有就是要定期的檢查肝腎功,因為結核性藥物它是一個(gè)化學(xué)藥物,對人體的副作用比較大。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
結核性腦膜炎肺結核能停吡嗪酰胺嗎
如果沒(méi)其他異常情況,可以停吡嗪酰胺的。建議:如果能堅持還是專(zhuān)心吃的好,多一種抗結核效果更好,您可以多喝水多吃蔬菜,同時(shí)可以吃常規藥物片。疾病的治療方法有很多,但是由于患者病情不同所以采取的醫治方法也就不一樣,因此需要患者盡快去專(zhuān)業(yè)一樣進(jìn)行詳細檢測,才能對癥下藥。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
結核性腦膜炎可以去上班嗎
最好是再做個(gè)痰檢,如果是陰性的,并且沒(méi)有任何的癥狀,可以不用藥物,說(shuō)明了您曾感染過(guò)結核桿菌,但是在沒(méi)有用藥的情況下好了,但如果痰檢是陽(yáng)性的,那就要用抗結核的藥物,一般是9個(gè)月到1年的時(shí)間,在急性期最好是不要上班,要注意多休息,平時(shí)只要注意按規定服藥,勞逸結合,定期復查就可以了。
申家泉 主任醫師 山東省立醫院
結核性腦膜炎會(huì )截癱嗎
出現結核性腦膜炎情況的話(huà),需要及時(shí)的進(jìn)行謙讓的抗結核,抗感染的治療,一般不會(huì )導致結談的建議,在治療的期間,一定要及時(shí)的遵醫囑用藥,也要注意飲食,盡量保持飲食的清淡來(lái)提高自身的免疫力!
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
結核性腦膜炎是什么病啊?
結核性腦膜炎是由結核桿菌傳染引來(lái)的神經(jīng)系統炎癥性疾病。早期主要表現出為輕微的頭疼,以及低熱、乏力、煩渴等全身癥狀。隨著(zhù)病情進(jìn)一步擴張,可再次出現劇烈的頭痛、干嘔,病理照射等中樞神經(jīng)系統癥狀。對于這種情況,一旦明確確診,需要有實(shí)施系統的抗結核救治及鼓勵對癥救治,絕大部分患者可以自愈。需要聲明注意多吃些新鮮的蔬菜水果,適當的鍛煉身體增強體質(zhì)。
申家泉 主任醫師 山東省立醫院
結核性腦膜炎的癥狀表現有哪些
結核性腦膜炎的癥狀表現主要有頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、意識障礙和腦膜刺激征。1、頭痛:頭痛是結核性腦膜炎最常見(jiàn)的早期癥狀,通??...
結核性腦膜炎飲食食譜推薦
結核性腦膜炎患者可適量食用高蛋白食物、富含維生素食物、易消化食物、含鐵食物、含鈣食物等,同時(shí)需遵醫囑配合抗結核藥物治療。...
結核性腦膜炎能治好嗎
結核性腦膜炎通??梢灾魏?,但治療效果與病情嚴重程度、治療時(shí)機及患者個(gè)體差異有關(guān)。早期規范治療多數患者預后良好,延誤治療可...
怎么確診結核性腦膜炎
結核性腦膜炎可通過(guò)腦脊液檢查、影像學(xué)檢查、結核菌素試驗、分子生物學(xué)檢測及臨床癥狀綜合評估確診。該病是由結核分枝桿菌感染腦...
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結核性腦膜炎的臨床表現主要有頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、頸項強直以及意識障礙。結核性腦膜炎是由結核分枝桿菌感染腦膜引起的炎癥性...
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結核性腦膜炎怎么復查
結核性腦膜炎復查需結合腦脊液檢查、影像學(xué)評估和臨床癥狀監測,主要方式有腰椎穿刺、頭顱CT或MRI、血液生化檢查、神經(jīng)功能評估和結核菌檢測。結核性腦膜炎是由結核分枝桿菌感染腦膜引起的炎癥性疾病,需長(cháng)期規范治療和定期復查。1...
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替比夫定片的藥物作用是什么
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乙肝表面抗體多少算正常

乙肝表面抗體定量檢測結果大于10毫國際單位每毫升通常視為正常,表明機體對乙肝病毒具有免疫力。

1、檢測標準:

乙肝表面抗體濃度超過(guò)10毫國際單位每毫升為陽(yáng)性,提示疫苗接種成功或既往感染后康復。

2、保護水平:

抗體滴度在10-100毫國際單位每毫升為低水平保護,超過(guò)100毫國際單位每毫升為理想保護狀態(tài)。

3、影響因素:

抗體水平隨時(shí)間自然衰減,肥胖人群和免疫缺陷者可能出現接種后抗體應答不足。

4、復查建議:

高危人群應定期監測抗體水平,醫務(wù)人員建議每3-5年復查,低于10毫國際單位每毫升需補種疫苗。

保持規律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能,接種疫苗后避免劇烈運動(dòng)24小時(shí)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙型肝炎抗體陽(yáng)性能轉陰性嗎

丙型肝炎抗體陽(yáng)性通常不會(huì )轉陰,抗體陽(yáng)性?xún)H提示既往或現癥感染,需進(jìn)一步檢測HCVRNA判斷病毒活動(dòng)性。

1、抗體特性

丙肝抗體為免疫記憶產(chǎn)物,即使病毒清除后仍可能長(cháng)期存在,其陽(yáng)性結果不具保護性。

2、病毒清除

通過(guò)抗病毒治療實(shí)現HCVRNA轉陰后,抗體可能持續陽(yáng)性,但病毒學(xué)治愈率可達較高水平。

3、檢測意義

抗體檢測用于初篩,確診需結合核酸檢測,兩者陽(yáng)性提示現癥感染需治療。

4、隨訪(fǎng)管理

治愈后無(wú)須定期檢測抗體,但需監測肝功能,避免飲酒等傷肝行為。

確診丙肝感染者應遵醫囑進(jìn)行規范抗病毒治療,日常注意避免高脂飲食并保持規律作息。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
蝙蝠攜帶的病毒能直接感染人嗎

蝙蝠攜帶的病毒可以直接感染人類(lèi),主要通過(guò)直接接觸、呼吸道飛沫、中間宿主傳播等途徑,常見(jiàn)病毒包括狂犬病毒、亨德拉病毒、尼帕病毒等。

1、直接接觸傳播

人類(lèi)接觸蝙蝠的血液、唾液或排泄物可能導致感染,如被蝙蝠咬傷或抓傷后未及時(shí)處理,可能引發(fā)狂犬病等疾病。

2、呼吸道傳播

蝙蝠棲息地的空氣或塵埃中可能含有病毒顆粒,人類(lèi)吸入后可能感染,如亨德拉病毒可通過(guò)蝙蝠排泄物污染的環(huán)境傳播。

3、中間宿主傳播

蝙蝠病毒可能通過(guò)其他動(dòng)物間接傳播給人類(lèi),如果子貍等中間宿主接觸蝙蝠后,再與人類(lèi)接觸導致病毒傳播。

4、罕見(jiàn)直接感染

部分蝙蝠病毒如埃博拉病毒、馬爾堡病毒雖主要經(jīng)中間宿主傳播,但在特定條件下也可能直接感染人類(lèi)。

避免接觸蝙蝠及其棲息地,發(fā)現疑似癥狀應及時(shí)就醫,野外活動(dòng)時(shí)做好防護措施減少感染風(fēng)險。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
蟲(chóng)子進(jìn)耳朵怎么辦
蟲(chóng)子進(jìn)耳朵可通過(guò)取出、沖洗、就醫等方式處理。這種情況通常由環(huán)境因素、昆蟲(chóng)活動(dòng)等原因引起。 1、取出:蟲(chóng)子進(jìn)入耳朵后,可用手電筒照射耳道,利用光線(xiàn)吸引蟲(chóng)子自行爬出。若蟲(chóng)子未爬出,可嘗試傾斜頭部,輕輕拍打另一側耳朵,幫助蟲(chóng)子掉落。避免使用棉簽或尖銳物品掏耳朵,以免將蟲(chóng)子推得更深或損傷耳道。 2、沖洗:若蟲(chóng)子卡在耳道內,可使用溫水或生理鹽水沖洗耳道。將溫水或生理鹽水裝入干凈的滴管或注射器,輕輕滴入耳道,待蟲(chóng)子浮出后,傾斜頭部讓液體流出。注意水溫不宜過(guò)高,以免燙傷耳道皮膚。 3、就醫:若自行處理無(wú)效或感到劇烈疼痛、聽(tīng)力下降,應及時(shí)就醫。醫生可使用專(zhuān)業(yè)工具如耳鏡、鑷子等取出蟲(chóng)子,或通過(guò)吸引器將蟲(chóng)子吸出。嚴重情況下,可能需要進(jìn)行局部麻醉或小手術(shù)。 4、預防:避免在昆蟲(chóng)較多的環(huán)境中長(cháng)時(shí)間停留,如草地、樹(shù)林等。睡覺(jué)時(shí)可使用蚊帳,減少昆蟲(chóng)接觸的機會(huì )。保持室內清潔,定期清理角落和縫隙,減少昆蟲(chóng)滋生的環(huán)境。 5、護理:取出蟲(chóng)子后,注意保持耳道干燥,避免感染??墒褂镁凭耷蜉p輕擦拭耳道口,或滴入少量抗生素滴耳液。若出現紅腫、疼痛、流膿等癥狀,應及時(shí)就醫,遵醫囑使用抗生素或抗炎藥物。 飲食上可多攝入富含維生素C和鋅的食物,如橙子、獼猴桃、堅果等,增強免疫力。適當運動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán),加速耳部組織的修復。保持耳部清潔,避免使用過(guò)硬的耳機或耳塞,減少對耳道的刺激。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
乙肝病毒攜帶者小三陽(yáng)可以劇烈運動(dòng)嗎

乙肝病毒攜帶者小三陽(yáng)多數情況下可以適度進(jìn)行劇烈運動(dòng),但需結合肝功能狀態(tài)、病毒復制水平、個(gè)人體能及運動(dòng)后反應綜合評估。

1、肝功能評估

若肝功能持續正常且無(wú)肝纖維化,短時(shí)間高強度運動(dòng)通常安全,建議運動(dòng)前后監測轉氨酶水平。

2、病毒載量

低病毒復制水平者運動(dòng)風(fēng)險較低,但高病毒載量可能加重肝損傷,需通過(guò)HBV-DNA檢測確認。

3、體能狀態(tài)

長(cháng)期缺乏鍛煉者應循序漸進(jìn),避免突然進(jìn)行馬拉松、搏擊等高強度運動(dòng),可從快走過(guò)渡到慢跑。

4、運動(dòng)后反應

出現乏力持續超過(guò)24小時(shí)、肝區隱痛或尿色加深應立即停止運動(dòng),及時(shí)復查肝功能及超聲。

建議選擇游泳、太極等中低強度運動(dòng),每周運動(dòng)3-5次且單次不超過(guò)60分鐘,運動(dòng)前后補充碳水化合物避免低血糖。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
B超能查出乙肝嗎

B超不能直接查出乙肝,但能輔助評估肝臟病變程度。乙肝診斷主要依賴(lài)血液檢查,B超可觀(guān)察肝臟形態(tài)變化,常見(jiàn)異常表現有肝實(shí)質(zhì)回聲增粗、脾腫大、門(mén)靜脈增寬等。

1、診斷依據

乙肝確診需檢測乙肝病毒標志物,包括乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體等血清學(xué)指標。

2、B超作用

B超能發(fā)現乙肝導致的肝纖維化、肝硬化等結構改變,但對早期乙肝無(wú)明顯特異性表現。

3、聯(lián)合檢查

臨床常將B超與肝功能檢查、HBV-DNA檢測結合,全面評估乙肝病情進(jìn)展和并發(fā)癥風(fēng)險。

4、監測價(jià)值

定期B超檢查有助于發(fā)現乙肝相關(guān)肝癌,建議乙肝攜帶者每6-12個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲篩查。

乙肝患者應避免飲酒,保持規律作息,遵醫囑定期復查肝功能、病毒載量及影像學(xué)檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
有傷口公用床單會(huì )感染艾滋病嗎

有傷口公用床單感染艾滋病的概率極低。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑感染,病毒在體外存活時(shí)間短且需足量病毒直接進(jìn)入血液。

1、病毒體外存活

艾滋病病毒離開(kāi)人體后迅速失活,干燥環(huán)境存活時(shí)間不超過(guò)數小時(shí),公用床單即使殘留微量病毒也難以具備傳染性。

2、傳播條件限制

感染需滿(mǎn)足開(kāi)放性傷口與含病毒體液大量接觸的條件,床單表面病毒載量通常不足以突破皮膚屏障。

3、血液暴露風(fēng)險

若床單沾染新鮮血液且傷口正在出血,存在理論風(fēng)險,但日常公用床單極少出現此種極端情況。

4、實(shí)際案例統計

全球尚無(wú)經(jīng)公用物品間接接觸感染艾滋病的確認病例,醫療機構嚴格執行消毒規范可進(jìn)一步降低風(fēng)險。

建議保持傷口清潔干燥,接觸不明體液后及時(shí)用碘伏消毒,日常共用物品無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu),高危暴露后72小時(shí)內可進(jìn)行阻斷治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
打甲肝疫苗會(huì )發(fā)燒嗎

接種甲肝疫苗后可能出現低熱反應,屬于常見(jiàn)疫苗不良反應。發(fā)熱通常由疫苗激活免疫反應、個(gè)體敏感差異、接種后護理不當或潛在感染等因素引起。

1、免疫反應激活

疫苗中的抗原成分會(huì )刺激機體產(chǎn)生免疫應答,部分人群可能出現短暫低熱,體溫多在37.5-38.5℃之間,一般無(wú)須特殊處理,可適當增加水分攝入。

2、個(gè)體敏感差異

兒童或免疫敏感人群更易出現發(fā)熱反應,家長(cháng)需密切監測體溫變化,若體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用對乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥物。

3、護理不當

接種后劇烈運動(dòng)或衣物過(guò)厚可能加重發(fā)熱癥狀,建議接種當日避免劇烈活動(dòng),保持接種部位清潔干燥,穿著(zhù)透氣衣物。

4、潛在感染

若發(fā)熱持續超過(guò)48小時(shí)或伴有皮疹、嘔吐等癥狀,可能與偶合感染有關(guān),需及時(shí)就醫排除其他疾病可能。

接種后建議清淡飲食,多飲水并觀(guān)察24-48小時(shí),出現持續高熱或精神萎靡應立即就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
流產(chǎn)后二十天出血怎么辦
流產(chǎn)后二十天出血可通過(guò)休息、觀(guān)察、藥物治療、就醫檢查等方式處理。流產(chǎn)后出血可能與子宮復舊不良、感染、殘留組織等因素有關(guān)。 1、休息:流產(chǎn)后身體需要充分休息,避免過(guò)度勞累,尤其是腹部和腰部的活動(dòng)。保持平躺或半臥位,減少盆腔充血,有助于子宮收縮和恢復。 2、觀(guān)察:注意出血量和顏色的變化。正常情況下的出血量應逐漸減少,顏色由鮮紅轉為暗紅或褐色。若出血量突然增多或伴有血塊,需警惕異常情況。 3、藥物治療:可在醫生指導下使用益母草顆粒10g/次,每日3次促進(jìn)子宮收縮,或服用頭孢克洛片500mg/次,每日2次預防感染。避免自行用藥,以免掩蓋病情。 4、就醫檢查:若出血持續超過(guò)二十天或伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫。醫生可能通過(guò)B超檢查確認是否存在殘留組織或感染,必要時(shí)進(jìn)行清宮手術(shù)。 5、飲食調理:多攝入富含鐵質(zhì)的食物如菠菜、豬肝,補充因失血導致的鐵質(zhì)流失。避免辛辣刺激性食物,以免加重出血或引發(fā)感染。 流產(chǎn)后二十天出血需結合休息、觀(guān)察、藥物治療和就醫檢查綜合處理,同時(shí)注意飲食調理,多攝入富含鐵質(zhì)的食物,避免辛辣刺激性食物,保持良好的生活習慣,有助于身體恢復。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫,排除嚴重并發(fā)癥。
陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
傷口不感染會(huì )得破傷風(fēng)嗎

傷口不感染也可能得破傷風(fēng)。破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌毒素引起,主要與傷口污染、傷口深度、免疫狀態(tài)、環(huán)境暴露等因素有關(guān)。

1、傷口污染

接觸土壤或鐵銹的傷口易攜帶破傷風(fēng)梭菌,即使無(wú)感染癥狀也需清創(chuàng )消毒,可遵醫囑使用破傷風(fēng)抗毒素、破傷風(fēng)免疫球蛋白或青霉素類(lèi)抗生素。

2、傷口深度

深而窄的傷口形成厭氧環(huán)境,利于破傷風(fēng)梭菌繁殖,表現為肌肉強直或抽搐,需徹底清創(chuàng )并接種破傷風(fēng)疫苗。

3、免疫狀態(tài)

未全程接種疫苗者缺乏抗體保護,可能因輕微傷口發(fā)病,需及時(shí)補種破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗。

4、環(huán)境暴露

農業(yè)或野外作業(yè)時(shí)傷口暴露于高危環(huán)境,建議高危人群定期加強免疫接種。

保持傷口清潔干燥,及時(shí)就醫評估破傷風(fēng)風(fēng)險,完成疫苗接種程序可有效降低發(fā)病概率。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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