冠狀動(dòng)脈瘺微創(chuàng )

冠狀動(dòng)脈瘺通??刹捎梦?chuàng )手術(shù)治療,主要包括經(jīng)導管封堵術(shù)和胸腔鏡輔助手術(shù)兩種方式。冠狀動(dòng)脈瘺是冠狀動(dòng)脈與心腔或其他血管之間的異常通道,可能導致心肌缺血、心力衰竭等并發(fā)癥。
經(jīng)導管封堵術(shù)通過(guò)股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈插入導管,在X線(xiàn)引導下將封堵器送至瘺口位置完成閉合。該方法創(chuàng )傷小、恢復快,適用于瘺口位置明確且無(wú)嚴重鈣化的患者。術(shù)后可能出現封堵器移位、殘余分流等風(fēng)險,需定期復查心臟超聲。胸腔鏡輔助手術(shù)通過(guò)胸壁小切口置入內窺鏡器械,在直視下縫合或夾閉瘺口。該方式適用于解剖結構復雜或合并其他心臟病變的患者,但需全身麻醉且存在一定胸膜粘連風(fēng)險。
術(shù)后需持續監測心電圖和心肌酶譜,警惕心律失?;蛐募p傷?;謴推趹苊鈩×疫\動(dòng),逐步進(jìn)行低強度有氧訓練。飲食以低鹽低脂為主,控制每日液體攝入量。遵醫囑服用抗血小板藥物預防血栓,定期復查心臟功能評估治療效果。出現胸悶、氣促等癥狀需及時(shí)就醫。
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