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結核性腦膜炎的腦脊液典型改變

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問(wèn)題描述:我得了結核性腦膜炎,抽出腦脊液是紅色的,請問(wèn),結核性腦膜炎的腦脊液典型改變是什么呢?

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確診結核性腦膜炎最可靠的依據為?
如果想要診斷結核性腦膜炎,首先可以做腰部刺擊,然后提取腦積液就能化驗出如何得了腦膜炎了,如果患腦膜炎是結核性的就必須抗結核救治所治的療程非常的長(cháng),大概需要有一年以上的療程才能徹底的紓解病情,這期間一定要留意不能夠受風(fēng)著(zhù)涼,必須要增加免疫力
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
小兒結核性腦膜炎早期最常見(jiàn)且有意義的癥狀為
小兒結核腦膜炎就是結核分支桿菌引發(fā)腦膜產(chǎn)生炎癥的疾病,通常為全身高低結核的腦部出現。提議盡量去醫院門(mén)診明確診療,明確后應積極醫治,防止病情更進(jìn)一步加劇,造成重要的效果。該疾病病發(fā)較慢,病程較長(cháng),初期會(huì )出現連續重復的低熱。提議盡量去醫院門(mén)診明確診療,明確后應積極醫治,防止病情更進(jìn)一步加劇,造成重要的效果。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
有結核性腦膜炎多發(fā)性如何治療?
結核性腦膜炎是由腦膜和結膜結核分枝桿菌傳染導致的一連串癥狀。這種疾病仍然很?chē)乐?,如果治療不及時(shí),可能會(huì )致使病人瀕死或嚴重殘疾,因此應予以看重。其臨床表現主要為高燒和頭痛,致使精神障礙或偏癱等嚴重癥狀。進(jìn)行常規治療,截斷結核與開(kāi)放性肺結核患者的聯(lián)系,以免加重病情。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
結核性腦膜炎傳染么
如果患者只是單純的結核性腦膜炎,沒(méi)有明顯地咳嗽,咳痰等相關(guān)的表現,也沒(méi)有肺結核,那么這種患者一般是沒(méi)有傳染性的。因為結核的傳播主要還是通過(guò)呼吸道傳播的,如果患者咳出的痰中沒(méi)有結核桿菌,患者也沒(méi)有肺結核等相關(guān)的表現,是不具有傳染性的。但是很多結核性腦膜炎的患者會(huì )患有其他部位的結合,比如肺結核。如果結核性腦膜炎的患者出現和肺結核同時(shí)并存,那么肯定是有傳染性的,結核性腦膜炎的患者,現在很多處醫院都是放在一些傳染科或者一些專(zhuān)門(mén)的傳染病醫院進(jìn)行治療的。一般的神經(jīng)內科,現在不太治療結核性腦膜炎了。結核性腦膜炎可能是有傳染性的,關(guān)鍵是看患者有沒(méi)有相關(guān)呼吸道結核的癥狀。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
結核性腦膜炎治療方案
如果已經(jīng)出現腦組織損傷,后期會(huì )產(chǎn)生相應的功能障礙,影響身體的生長(cháng)發(fā)育,所以需要在病情穩定之后,盡早介入康復治療的方法來(lái)針對性的訓練恢復一般可以考慮通過(guò)綜合手段來(lái)進(jìn)行處理,比如可以先通過(guò)抗結核以及消炎的藥物控制病情的發(fā)展,同時(shí)可以配合營(yíng)養腦神經(jīng)的藥物促進(jìn)恢復小兒如果存在有結核性腦膜炎,治療方法方面要根據本身病情的嚴重程度來(lái)進(jìn)行分析
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
結核性腦膜炎患者治療后如何調理
結核桿菌它是對人體傷害比較大的細菌,大部分結核性腦膜炎的患者體質(zhì)都比較差,比較消瘦。第一個(gè)從生活上進(jìn)行調理,要求第一個(gè)進(jìn)食高蛋白、高纖維素、高營(yíng)養素、高能量的一些食物。增強營(yíng)養,加強鍛煉。生活上早期要多休息。后期要加強鍛煉,當然還可以適當的吃一些中醫中藥,增強抵抗力。藥物第一個(gè)抗結核藥物,一定要全程正規,足量的進(jìn)行治療,而且療程一定要達夠。如果療程不達夠的話(huà),結核性腦膜炎是可能復發(fā)的,在臨床上遇到很多,沒(méi)有進(jìn)行全程足量有效的抗結核治療,最終導致了結核性腦膜炎反反復復的復發(fā),反復復發(fā)的話(huà)會(huì )加重病情。
張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
老年結核性腦膜炎會(huì )不會(huì )出現不認識人的癥狀
可能會(huì )出現這種癥狀,嚴重甚至可能出現昏迷,精神癥狀
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
結核性腦膜炎是什么病啊?
結核性腦膜炎是由結核桿菌傳染引來(lái)的神經(jīng)系統炎癥性疾病。早期主要表現出為輕微的頭疼,以及低熱、乏力、煩渴等全身癥狀。隨著(zhù)病情進(jìn)一步擴張,可再次出現劇烈的頭痛、干嘔,病理照射等中樞神經(jīng)系統癥狀。對于這種情況,一旦明確確診,需要有實(shí)施系統的抗結核救治及鼓勵對癥救治,絕大部分患者可以自愈。需要聲明注意多吃些新鮮的蔬菜水果,適當的鍛煉身體增強體質(zhì)。
申家泉 主任醫師 山東省立醫院
結核性腦膜炎可以藥物治療嗎
結核性腦膜炎是可以用藥物來(lái)治療的,第一個(gè)方面我們還是通過(guò)一些對癥治療,降低顱壓、防止腦水腫支持治療,維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,對因治療我們主要是通過(guò)抗結核治療,這是一個(gè)比較漫長(cháng)的一個(gè)時(shí)間、當然也只有這樣,才能夠徹底的治愈結核性腦膜炎,抗結核治療,常用的藥物有異煙肼、利福平、左氧氟沙星等等。這些都是些抗結核的藥物,抗結核藥物治療,結核性腦膜炎病程比較長(cháng),一般要吃上12個(gè)月到18個(gè)月,也就是說(shuō)一年到一年半、第二個(gè)就是要定期的檢查分析腦脊液,那么還有就是要定期的檢查肝腎功,因為結核性藥物它是一個(gè)化學(xué)藥物,對人體的副作用比較大。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
結核性腦膜炎傳染嗎
如果患者結核性腦膜炎是由肺部結核播散而來(lái),此時(shí)是具有傳染性,就要明確肺部感染的表現。如果肺CT表現的是空洞性肺結核或者粟粒性肺結核,此時(shí)患者的結核桿菌會(huì )通過(guò)飛沫傳播給周?chē)娜巳?,進(jìn)而導致感染。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
結核性腦膜炎復發(fā)時(shí)會(huì )出現什么癥狀
結核性腦膜炎復發(fā)時(shí)可能出現頭痛加劇、發(fā)熱反復、意識障礙、腦膜刺激征及顱神經(jīng)損傷等癥狀。復發(fā)癥狀通常比初發(fā)更嚴重,需結合既...
結核性腦膜炎如何食療
結核性腦膜炎患者可通過(guò)適量攝入高蛋白食物、富含維生素食物、易消化食物、含鐵食物及適量飲水輔助治療。結核性腦膜炎是由結核分...
小兒結核性腦膜炎的危害有哪些 結核性腦膜炎對小兒有三大危害
小兒結核性腦膜炎可導致神經(jīng)系統損傷、生長(cháng)發(fā)育遲滯及生命威脅三大危害。結核性腦膜炎的危害主要涉及腦膜炎癥反應、腦脊液循環(huán)障...
結核性腦膜炎和化膿性腦膜炎的區別
結核性腦膜炎與化膿性腦膜炎的區別主要體現在致病菌種類(lèi)、病理特征、臨床表現、診斷方法和治療方案五個(gè)方面。1、致病菌差異:結??...
結核性腦膜炎治療方法有哪些
結核性腦膜炎的治療方法主要有抗結核藥物治療、糖皮質(zhì)激素治療、脫水降顱壓治療、對癥支持治療和手術(shù)治療。1、抗結核藥物治療抗??...
結核性腦膜炎危害有哪些
結核性腦膜炎的危害主要包括腦組織損傷、顱內壓增高、腦積水、腦梗死以及神經(jīng)系統后遺癥等。結核性腦膜炎是由結核分枝桿菌感染腦膜引起的嚴重疾病,若不及時(shí)治療可能導致不可逆的神經(jīng)功能損害。1、腦組織損傷結核性腦膜炎可導致腦膜及鄰...
怎么預防結核性腦膜炎
預防結核性腦膜炎可通過(guò)接種卡介苗、避免接觸結核病患者、增強免疫力、及時(shí)治療肺結核、定期體檢等方式實(shí)現。結核性腦膜炎通常由...
小兒結核性腦膜炎早期主要癥狀有哪些
小兒結核性腦膜炎早期主要癥狀有低熱、精神萎靡、食欲減退、頭痛、嘔吐等。結核性腦膜炎是由結核分枝桿菌感染引起的腦膜炎癥,多見(jiàn)于嬰幼兒及兒童,早期癥狀常不典型,易被忽視。1、低熱低熱是小兒結核性腦膜炎早期常見(jiàn)癥狀,體溫多在3...
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心肌缺血應怎樣治療
心肌缺血可通過(guò)藥物治療、生活方式調整、手術(shù)治療等方式改善。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等原因引起。 1、藥物治療:心肌缺血患者可服用硝酸甘油片0.5mg,舌下含服、阿司匹林腸溶片100mg,每日一次、他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀20mg,每晚一次等,以緩解癥狀、降低血脂和預防血栓形成。 2、生活方式調整:戒煙限酒,減少高脂肪、高鹽飲食,增加蔬菜、水果和全谷物的攝入。保持規律運動(dòng),如每天步行30分鐘或進(jìn)行低強度有氧運動(dòng),有助于改善心血管健康。 3、控制基礎疾?。焊哐獕夯颊咝枳襻t囑服用降壓藥物,如氨氯地平5mg,每日一次;糖尿病患者應嚴格控制血糖,使用二甲雙胍500mg,每日兩次,并定期監測血糖水平。 4、冠狀動(dòng)脈介入治療:對于嚴重心肌缺血患者,可考慮冠狀動(dòng)脈球囊擴張術(shù)或支架植入術(shù),以恢復冠狀動(dòng)脈血流,緩解心肌缺血癥狀。 5、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù):對于多支血管病變或介入治療無(wú)效的患者,可進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù),通過(guò)移植血管繞過(guò)狹窄或阻塞的冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血。 心肌缺血患者需注意飲食清淡,避免高脂肪、高鹽食物,增加富含膳食纖維的食物攝入。保持適量運動(dòng),如散步、游泳等有氧運動(dòng),有助于改善心血管功能。定期監測血壓、血糖和血脂水平,遵醫囑服藥,避免病情加重。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
有冠心病能吃土豆嗎
冠心病患者可以適量食用土豆,但需注意烹飪方式和攝入量。土豆富含鉀、維生素C和膳食纖維,對心血管健康有益,但過(guò)量攝入或不當烹飪可能增加健康風(fēng)險。 1、烹飪方式:冠心病患者應避免油炸或高鹽烹飪土豆,如薯條或薯片。推薦采用蒸、煮或烤的方式,減少油脂和鹽分攝入,保留土豆的營(yíng)養成分。 2、攝入量控制:土豆碳水化合物含量較高,過(guò)量食用可能導致血糖波動(dòng)和體重增加。建議每餐攝入量控制在100-150克,搭配其他低GI食物,如綠葉蔬菜或瘦肉。 3、營(yíng)養搭配:土豆可與其他富含纖維和蛋白質(zhì)的食物搭配,如雞胸肉、魚(yú)類(lèi)或豆類(lèi),有助于穩定血糖和增強飽腹感,避免一次性攝入過(guò)多碳水化合物。 4、注意過(guò)敏:少數人對土豆中的茄堿過(guò)敏,食用后可能出現皮膚瘙癢或消化不良。如出現不適,需立即停止食用并咨詢(xún) 5、個(gè)體差異:冠心病患者病情各異,建議根據自身情況調整土豆的攝入量。如有糖尿病或腎功能不全,需在醫生指導下制定個(gè)性化飲食方案。 冠心病患者的飲食應以低鹽、低脂、高纖維為主,適量食用土豆并注意烹飪方式和攝入量。日??纱钆溥m量有氧運動(dòng),如快走或游泳,每周3-5次,每次30分鐘,有助于改善心血管健康。同時(shí),定期監測血壓、血糖和血脂水平,遵醫囑調整治療方案,維持病情穩定。
申家泉 主任醫師 山東省立醫院
乙肝病毒攜帶者會(huì )傳染給孩子嗎

乙肝病毒攜帶者可能傳染給孩子,傳播途徑主要有母嬰垂直傳播、密切接觸傳播、血液傳播、體液傳播。

1、母嬰傳播:

分娩過(guò)程中胎兒接觸母體血液或體液可能感染,建議攜帶者孕婦在孕晚期進(jìn)行抗病毒治療,新生兒出生后12小時(shí)內接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。

2、密切接觸:

日常生活密切接觸可能通過(guò)破損皮膚黏膜傳播,家長(cháng)需避免與孩子共用牙刷剃須刀等個(gè)人物品,孩子皮膚傷口需妥善處理。

3、血液傳播:

輸血或接觸污染醫療器械可能導致感染,家長(cháng)需確保孩子醫療操作使用一次性器械,避免非正規場(chǎng)所就醫。

4、體液傳播:

唾液汗液等體液接觸可能造成傳播,家長(cháng)需注意避免咀嚼喂食,孩子皮膚接觸攜帶者體液后及時(shí)清潔。

建議家庭成員定期檢測乙肝兩對半,孩子按0-1-6月程序完成乙肝疫苗接種,攜帶者家長(cháng)需監測肝功能變化。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝小三陽(yáng)癌變的幾率有多大嗎

乙肝小三陽(yáng)癌變的概率較低,但長(cháng)期攜帶者需警惕肝癌風(fēng)險,主要影響因素有病毒載量、肝功能異常、肝硬化進(jìn)展、家族遺傳史。

1、病毒載量

高病毒復制活躍度可能加速肝細胞損傷,建議每半年檢測HBV-DNA,必要時(shí)遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。

2、肝功能異常

持續轉氨酶升高提示肝細胞炎癥,可能增加纖維化風(fēng)險,需配合護肝治療如雙環(huán)醇、水飛薊素、甘草酸制劑,并限制酒精攝入。

3、肝硬化進(jìn)展

肝纖維化是癌變關(guān)鍵環(huán)節,可通過(guò)超聲彈性成像評估,肝硬化患者需每3個(gè)月篩查甲胎蛋白和腹部超聲。

4、家族遺傳史

直系親屬有肝癌病史者癌變風(fēng)險相對增高,此類(lèi)人群應加強監測頻率并考慮早期干預。

乙肝小三陽(yáng)患者應保持規律復查,避免霉變食物和酗酒,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素B族,適度進(jìn)行有氧運動(dòng)幫助維持肝功能穩定。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
HIV會(huì )通過(guò)衣服傳染嗎

HIV不會(huì )通過(guò)衣服傳染。HIV的傳播途徑主要有血液傳播、性傳播、母嬰傳播,日常接觸如共用衣物、餐具等不會(huì )導致感染。

1、傳播途徑

HIV病毒攜帶者的血液、精液、陰道分泌物等體液含有病毒,直接接觸這些體液才可能傳播。

2、病毒存活

HIV病毒在體外存活時(shí)間極短,離開(kāi)人體后很快失去活性,無(wú)法通過(guò)干燥的衣物傳播。

3、皮膚屏障

完整皮膚是有效屏障,即使接觸被污染的衣物,病毒也無(wú)法穿透健康皮膚造成感染。

4、日常接觸

共同生活、握手、擁抱等日常接觸不會(huì )傳播HIV,包括共用洗衣機清洗衣物也不會(huì )傳染。

保持良好衛生習慣即可,無(wú)須對日常衣物接觸過(guò)度擔憂(yōu),如有高危暴露應及時(shí)就醫檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎者可吃大頭魚(yú)嗎

肝炎患者可以適量吃大頭魚(yú)。大頭魚(yú)富含優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸,有助于肝細胞修復,但需注意烹飪方式和食用量,避免高油高鹽做法。

1、營(yíng)養優(yōu)勢:

大頭魚(yú)蛋白質(zhì)易吸收,所含不飽和脂肪酸可減輕肝臟炎癥反應,適合肝功能受損者補充營(yíng)養。

2、食用建議:

選擇清蒸或煮湯方式,每日攝入量控制在100-150克,急性發(fā)作期需減少食用頻率。

3、風(fēng)險提示:

合并肝性腦病者應限制蛋白質(zhì)攝入,過(guò)敏體質(zhì)者需警惕魚(yú)類(lèi)異種蛋白可能引發(fā)的過(guò)敏反應。

4、搭配禁忌:

避免與酒精同食,不宜搭配腌制食品,肝硬化患者需剔除魚(yú)刺防止消化道出血。

肝炎患者飲食應以易消化、高維生素食物為主,定期監測肝功能,出現腹脹或皮膚黃染應及時(shí)就醫調整飲食方案。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
做乙肝兩對半檢查要多少錢(qián)

乙肝兩對半檢查一般需要50元到200元,實(shí)際費用受到檢查機構等級、地區消費水平、檢測方法、是否需要加急報告等多種因素的影響。

1、檢查機構等級:

三甲醫院收費通常高于社區醫院,私立機構可能包含額外服務(wù)費。

2、地區消費水平:

一線(xiàn)城市檢測成本普遍高于二三線(xiàn)城市,不同省份定價(jià)存在差異。

3、檢測方法:

化學(xué)發(fā)光法靈敏度高但價(jià)格較貴,酶聯(lián)免疫吸附試驗成本相對較低。

4、加急報告:

普通檢測需1-3個(gè)工作日,加急服務(wù)可能在原基礎上增加50%費用。

建議選擇正規醫療機構進(jìn)行檢測,部分體檢機構將該項目納入套餐可能更優(yōu)惠,檢查前可咨詢(xún)多家機構比價(jià)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒攜帶者有生命危險嗎

乙肝病毒攜帶者多數情況下沒(méi)有生命危險,但可能發(fā)展為慢性乙肝、肝硬化、肝癌等嚴重疾病,主要風(fēng)險因素包括病毒活躍復制、肝功能異常、長(cháng)期飲酒、合并其他病毒感染。

1、病毒活躍復制

乙肝病毒持續復制可能引發(fā)慢性肝炎,需定期監測HBV-DNA載量,必要時(shí)遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。

2、肝功能異常

轉氨酶持續升高提示肝細胞損傷,需通過(guò)保肝治療控制病情,常用藥物包括水飛薊賓、甘草酸二銨、雙環(huán)醇等。

3、長(cháng)期飲酒

酒精會(huì )加速肝纖維化進(jìn)程,攜帶者必須嚴格戒酒,避免高脂飲食,每半年檢查肝臟彈性成像和甲胎蛋白。

4、合并病毒感染

重疊感染丙肝或艾滋病毒會(huì )加重肝損傷,需聯(lián)合抗病毒治療,定期進(jìn)行肝臟超聲和CT檢查篩查肝癌。

建議攜帶者保持規律作息,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免濫用藥物,每3-6個(gè)月復查肝功能、病毒學(xué)指標及肝臟影像學(xué)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
甲肝陽(yáng)性代表什么

甲肝陽(yáng)性通常代表近期感染甲型肝炎病毒或接種過(guò)甲肝疫苗,可能由病毒接觸、飲食污染、免疫力低下或慢性肝病等因素引起。

1、病毒接觸

直接接觸甲肝患者排泄物或污染物可能導致感染,表現為乏力、食欲減退等癥狀。治療需隔離休息,可使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、茵梔黃顆粒等護肝藥物。

2、飲食污染

食用被病毒污染的水源或生鮮食物可能引發(fā)感染,伴隨發(fā)熱、黃疸等癥狀。建議對癥治療并補充電解質(zhì),可選用葡醛內酯片、聯(lián)苯雙酯滴丸、硫普羅寧腸溶片等藥物。

3、免疫力低下

免疫功能缺陷者易發(fā)生持續性感染,可能出現肝區疼痛。需增強免疫并監測肝功能,必要時(shí)使用干擾素α-2b注射液、胸腺肽腸溶膠囊等免疫調節藥物。

4、慢性肝病

乙肝等慢性肝病患者重疊感染甲肝風(fēng)險高,可能加重肝損傷。需積極治療原發(fā)病,聯(lián)合使用雙環(huán)醇片、還原型谷胱甘肽片等抗炎保肝藥物。

確診甲肝陽(yáng)性后應避免高脂飲食,注意餐具消毒,急性期須臥床休息并定期復查肝功能指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝患者轉氨酶升高的影響

乙肝患者轉氨酶升高可能由病毒活躍復制、藥物性肝損傷、脂肪肝、酒精性肝炎等原因引起,需警惕肝細胞炎癥或纖維化進(jìn)展。

1、病毒活躍復制

乙肝病毒大量增殖可直接損傷肝細胞,表現為乏力、食欲減退,需進(jìn)行抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等藥物控制病毒載量。

2、藥物性肝損傷

部分抗結核藥、解熱鎮痛藥可能引發(fā)肝毒性反應,伴隨皮膚黃染、尿液變深,須停用可疑藥物并遵醫囑使用護肝片、雙環(huán)醇、還原型谷胱甘肽等保肝藥物。

3、脂肪肝

合并代謝綜合征時(shí)肝細胞脂肪沉積會(huì )加重炎癥,可能出現右上腹悶脹,建議低脂飲食結合有氧運動(dòng),必要時(shí)聯(lián)用奧利司他、水飛薊賓等改善脂代謝。

4、酒精性肝炎

長(cháng)期飲酒會(huì )加速肝纖維化進(jìn)程,典型表現為肝區疼痛、蜘蛛痣,需嚴格戒酒并補充B族維生素,嚴重時(shí)需用糖皮質(zhì)激素干預。

乙肝患者轉氨酶持續升高時(shí)應限制高脂飲食,每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng),定期監測肝功能指標和病毒DNA載量。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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