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房顫反復發(fā)作怎么辦?最新指南力薦通絡(luò )藥物,復發(fā)風(fēng)險降四成

醫普觀(guān)察員

關(guān)鍵詞:房顫

許多房顫患者認為,做完射頻消融手術(shù)就萬(wàn)事大吉,回家“躺平”即可。然而,現實(shí)卻往往給患者潑上一盆冷水——術(shù)后房顫復發(fā)率居高不下,成為橫亙在患者康復路上的“攔路虎”。如何破解這一難題?2025年最新發(fā)布的《中國心房顫動(dòng)管理指南》給出了答案:通絡(luò )藥物參松養心膠囊被權威推薦用于房顫術(shù)后管理,可降低復發(fā)風(fēng)險40%,為患者提供了安全有效的解決方案。

房顫術(shù)后:康復之路“一波三折”

房顫是最常見(jiàn)的心律失常,它不僅會(huì )導致心慌、氣短、乏力等癥狀,還可能引發(fā)腦卒中、心力衰竭等嚴重后果。射頻消融術(shù)是目前治療房顫的主流方法,但術(shù)后復發(fā)率高一直是臨床上的棘手問(wèn)題。據統計,房顫患者接受射頻消融術(shù)后,一年內復發(fā)率高達30%至50%。這意味著(zhù),即使手術(shù)成功,患者仍需面對房顫再次發(fā)作的風(fēng)險。而傳統的抗心律失常藥物雖然能夠在一定程度上控制病情,但其副作用和長(cháng)期療效的不確定性,讓患者和醫生都倍感棘手。

當前,房顫治療存在“有效藥物少,長(cháng)期安全性不足,術(shù)后復發(fā)率高”等痛點(diǎn),尤其是術(shù)后復發(fā)問(wèn)題,讓許多患者陷入“手術(shù)-復發(fā)-再手術(shù)”的惡性循環(huán)。

通絡(luò )藥物:為房顫術(shù)后復發(fā)難題提供新方案

正當醫患雙方為房顫術(shù)后復發(fā)問(wèn)題一籌莫展時(shí),一款名為參松養心的通絡(luò )藥物進(jìn)入了人們的視野。這款藥物基于中醫絡(luò )病理論研發(fā),由人參、麥冬、山茱萸等多味中藥組方而成,具有益氣養陰、活血通絡(luò )、清心安神的功效。它不僅能夠多途徑、多環(huán)節、多靶點(diǎn)阻斷心律失常的病理生理機制,還能顯著(zhù)改善患者的心慌心悸、氣短乏力、失眠多夢(mèng)等癥狀。

更重要的是,參松養心在房顫術(shù)后復發(fā)預防方面展現出確切療效。由武漢大學(xué)人民醫院黃鶴教授牽頭完成的“參松養心對經(jīng)射頻消融房顫患者預后影響的多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照臨床研究”結果顯示,參松養心能夠顯著(zhù)降低持續性房顫患者射頻消融術(shù)后一年內的復發(fā)風(fēng)險達40%,同時(shí)顯著(zhù)降低術(shù)后3個(gè)月及6個(gè)月的房顫負荷,改善患者生存質(zhì)量。

權威推薦:中西醫結合防治房顫成新選擇

正是基于這樣高質(zhì)量的循證研究成果,《中國心房顫動(dòng)管理指南(2025)》首次推薦通絡(luò )藥物參松養心膠囊用于陣發(fā)性房顫維持竇性心律及持續性房顫射頻消融術(shù)后防復發(fā)。

《指南》明確指出,“對于陣發(fā)性房顫,可單獨使用中藥參松養心膠囊(Ⅱa,B)維持竇性心律,也可與傳統抗心律失常藥物聯(lián)合使用?!薄皡⑺绅B心膠囊可用于陣發(fā)性房顫竇性心律維持,效果與普羅帕酮相當,且具有更好的安全性。參松養心膠囊可有效降低持續性房顫患者射頻消融術(shù)后一年內復發(fā)風(fēng)險40%,顯著(zhù)降低術(shù)后3個(gè)月及6個(gè)月房顫負荷(房顫持續時(shí)間和房顫發(fā)生頻次),改善患者生活質(zhì)量,延緩首次發(fā)生房顫/房撲時(shí)間,且安全性良好?!?/p>

術(shù)后康復,科學(xué)管理是關(guān)鍵

房顫術(shù)后的康復,需要規范用藥、調整生活方式、定期監測三管齊下:

規范用藥:在醫生指導下合理使用參松養心等藥物,降低復發(fā)風(fēng)險。

健康生活:避免熬夜、過(guò)量飲酒或咖啡,控制體重,適度運動(dòng)。

定期隨訪(fǎng):術(shù)后定期復查心電圖,監測心律變化。

中西醫結合,共筑健康防線(xiàn)

面對復發(fā)的風(fēng)險,我們需要更加科學(xué)、合理的治療策略。參松養心的權威推薦,不僅為房顫患者提供了一種創(chuàng )新的治療方案,更為中西醫結合防治心血管疾病樹(shù)立了新的標桿。未來(lái),隨著(zhù)更多高質(zhì)量循證研究的發(fā)布和臨床應用的推廣,我們有理由相信,參松養心將在房顫治療領(lǐng)域發(fā)揮更加重要的作用,為更多患者帶來(lái)健康和希望。

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李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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丙肝初期癥狀有哪些

丙肝初期癥狀主要有乏力、食欲減退、右上腹隱痛、皮膚瘙癢等。丙型肝炎病毒感染后,癥狀通常較輕微或無(wú)明顯表現,部分患者可能出現上述不適。

1、乏力

丙肝病毒影響肝臟代謝功能,導致能量供應不足?;颊叱8械狡?,休息后難以緩解??勺襻t囑使用干擾素、索磷布韋、達拉他韋等抗病毒藥物。

2、食欲減退

肝臟參與消化功能,丙肝病毒感染可能導致胃腸功能紊亂?;颊呖赡艹霈F厭油、惡心等癥狀。建議少量多餐,選擇易消化食物。

3、右上腹隱痛

肝臟炎癥反應可能導致肝區不適。疼痛多為持續性鈍痛,可放射至右肩背部。需完善肝功能檢查和影像學(xué)評估。

4、皮膚瘙癢

肝功能異常導致膽紅素代謝障礙,可能引起皮膚瘙癢。癥狀多見(jiàn)于四肢和軀干,夜間加重??膳浜厢t生進(jìn)行保肝治療。

出現上述癥狀應及時(shí)就醫檢查,確診后需規范抗病毒治療。日常應注意休息,避免飲酒和損肝藥物,保持均衡飲食。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝吃艾米替諾福韋片能轉陰嗎

乙肝患者服用艾米替諾福韋片可能抑制病毒復制,但完全轉陰概率較低。乙肝轉陰與病毒載量、免疫狀態(tài)、藥物敏感性等因素有關(guān)。

1、藥物作用

艾米替諾福韋片是核苷酸類(lèi)似物,通過(guò)抑制乙肝病毒逆轉錄酶活性降低病毒載量,但難以徹底清除肝細胞內cccDNA。

2、免疫因素

患者自身免疫系統對病毒清除起關(guān)鍵作用,免疫耐受期患者即使長(cháng)期用藥也可能無(wú)法實(shí)現血清學(xué)轉換。

3、病毒特性

乙肝病毒cccDNA可在肝細胞核內長(cháng)期存在,現有抗病毒藥物無(wú)法完全清除,導致臨床治愈率有限。

4、聯(lián)合治療

部分患者需聯(lián)合干擾素或免疫調節劑治療,HBeAg血清學(xué)轉換率可提高,但HBsAg轉陰仍具挑戰性。

建議定期監測HBV-DNA、肝功能及乙肝五項指標,嚴格遵醫囑調整治療方案,配合低脂高蛋白飲食避免肝臟負擔。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
順產(chǎn)后多久可以懷孕
順產(chǎn)后再次懷孕的時(shí)間需根據個(gè)人身體恢復情況決定,通常建議間隔18個(gè)月至24個(gè)月。順產(chǎn)后女性身體需要一定時(shí)間恢復,過(guò)早懷孕可能增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險。產(chǎn)后恢復時(shí)間受多種因素影響,包括子宮恢復、盆底功能、營(yíng)養狀況等。醫生會(huì )根據個(gè)體情況給出,確保母嬰健康。 1、子宮恢復:順產(chǎn)后子宮需要時(shí)間恢復到孕前狀態(tài),通常需要6-8周。子宮恢復不良可能影響再次懷孕的胚胎著(zhù)床和發(fā)育。產(chǎn)后定期復查子宮恢復情況,確保子宮完全恢復后再考慮懷孕。 2、盆底功能:順產(chǎn)可能對盆底肌肉和韌帶造成一定損傷,產(chǎn)后需進(jìn)行盆底功能鍛煉。盆底功能恢復不良可能導致尿失禁、子宮脫垂等問(wèn)題,影響再次懷孕。建議產(chǎn)后進(jìn)行凱格爾運動(dòng),增強盆底肌肉力量。 3、營(yíng)養狀況:順產(chǎn)后女性身體消耗較大,需補充足夠的營(yíng)養。營(yíng)養不良可能影響卵巢功能和子宮內膜修復,增加懷孕難度。產(chǎn)后應保證均衡飲食,攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。 4、心理狀態(tài):順產(chǎn)后女性可能面臨心理壓力,如產(chǎn)后抑郁等。心理狀態(tài)不佳可能影響再次懷孕的意愿和準備。產(chǎn)后應關(guān)注心理健康,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。 5、哺乳影響:哺乳期女性體內激素水平變化,可能影響排卵和月經(jīng)恢復。哺乳期懷孕可能增加母嬰健康風(fēng)險。建議哺乳期女性在醫生指導下合理安排懷孕時(shí)間。 順產(chǎn)后女性應注重飲食調理,多攝入富含蛋白質(zhì)、鐵、鈣的食物,如瘦肉、雞蛋、牛奶等。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、瑜伽,有助于身體恢復。保持良好的生活習慣,避免熬夜和過(guò)度勞累。定期進(jìn)行產(chǎn)后復查,確保身體各項指標正常后再考慮懷孕。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
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垂體瘤鼻蝶手術(shù)后頭疼可通過(guò)藥物治療、體位調整、心理疏導、物理治療和就醫復查等方式緩解。術(shù)后頭疼可能由手術(shù)創(chuàng )傷、顱內壓變化、術(shù)后感染、腦脊液漏和藥物反應等原因引起。 1、藥物治療:術(shù)后頭疼可能與手術(shù)創(chuàng )傷或顱內壓變化有關(guān),通常表現為持續性頭痛、惡心等癥狀??墒褂貌悸宸揖忈屇z囊400mg,每日兩次、對乙酰氨基酚片500mg,每日三次或曲馬多緩釋片50mg,每日兩次緩解疼痛。 2、體位調整:術(shù)后患者應保持頭部抬高30度,避免平躺或低頭,以減少顱內壓波動(dòng)。使用軟枕支撐頭部,避免頸部過(guò)度彎曲,有助于減輕頭疼癥狀。 3、心理疏導:術(shù)后頭疼可能與焦慮、緊張等心理因素有關(guān)。通過(guò)深呼吸練習、冥想或與家人朋友交流,緩解心理壓力,有助于減輕頭疼感。 4、物理治療:使用冷敷或熱敷交替進(jìn)行,每次15分鐘,每日兩次,可緩解局部疼痛。輕柔按摩太陽(yáng)穴和頸部肌肉,促進(jìn)血液循環(huán),減輕頭疼癥狀。 5、就醫復查:若頭疼持續加重或伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀,可能與術(shù)后感染或腦脊液漏有關(guān)。應及時(shí)就醫,進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查,排除并發(fā)癥,必要時(shí)進(jìn)行抗生素治療或二次手術(shù)。 術(shù)后患者應保持充足休息,避免劇烈活動(dòng)。飲食以清淡易消化為主,多攝入富含維生素B族的食物如全麥面包、瘦肉和綠葉蔬菜,促進(jìn)神經(jīng)修復。適量飲水,保持體內水分平衡,避免脫水加重頭疼。定期復查,遵醫囑調整治療方案,確保術(shù)后恢復順利。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
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腦出血導致不能說(shuō)話(huà)的情況較為嚴重,可能與語(yǔ)言中樞受損、腦水腫、顱內壓增高等因素有關(guān),需及時(shí)就醫治療。治療方法包括藥物控制、手術(shù)治療及康復訓練等。 1、語(yǔ)言中樞受損:腦出血可能影響大腦的語(yǔ)言中樞,導致失語(yǔ)或語(yǔ)言障礙。治療上需通過(guò)語(yǔ)言康復訓練逐步恢復功能,同時(shí)配合營(yíng)養神經(jīng)藥物如維生素B1、B12等。 2、腦水腫:出血后腦組織可能發(fā)生水腫,壓迫周?chē)窠?jīng)結構,影響語(yǔ)言功能。治療可使用脫水藥物如甘露醇注射液20%濃度,每次125-250ml減輕水腫,必要時(shí)需進(jìn)行顱內減壓手術(shù)。 3、顱內壓增高:腦出血后顱內壓升高可能壓迫語(yǔ)言中樞,導致不能說(shuō)話(huà)。治療需使用降顱壓藥物如甘油果糖注射液每次250ml,嚴重時(shí)需進(jìn)行腦室引流術(shù)。 4、神經(jīng)功能損傷:出血可能直接損傷神經(jīng)纖維,影響語(yǔ)言傳導。治療可通過(guò)神經(jīng)修復藥物如胞磷膽堿鈉注射液每次0.5-1g和康復訓練逐步恢復。 5、心理因素:語(yǔ)言障礙可能引發(fā)患者焦慮、抑郁等心理問(wèn)題,影響康復進(jìn)程。治療需結合心理疏導,幫助患者建立信心,積極配合康復訓練。 日常護理中,患者需保持情緒穩定,避免過(guò)度勞累,飲食以清淡易消化為主,如小米粥、蒸蛋等,避免高鹽高脂食物??祻推陂g可進(jìn)行適度的語(yǔ)言訓練,如朗讀、對話(huà)練習,逐步恢復語(yǔ)言功能。同時(shí),家屬需密切觀(guān)察患者病情變化,及時(shí)與醫生溝通,確保治療方案的調整與優(yōu)化。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
乙肝需要打多久干擾素

乙肝患者使用干擾素的療程一般為6-12個(gè)月,實(shí)際治療時(shí)間受到病毒載量、肝功能狀態(tài)、治療應答效果、藥物耐受性等多種因素的影響。

1、病毒載量

高病毒載量患者可能需要延長(cháng)療程至12個(gè)月以上,治療期間需定期監測HBV-DNA水平。

2、肝功能狀態(tài)

肝功能異?;颊咝柘确€定肝功能再啟動(dòng)干擾素治療,療程可能根據ALT波動(dòng)情況調整。

3、治療應答

治療24周時(shí)若HBeAg血清學(xué)轉換或HBV-DNA未轉陰,需評估是否調整療程。

4、藥物耐受

出現嚴重不良反應如甲狀腺功能異常、抑郁癥狀時(shí)可能需要提前終止治療。

干擾素治療期間應保持規律作息,避免飲酒,定期復查血常規和甲狀腺功能,出現發(fā)熱等不良反應及時(shí)就醫處理。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
一滴血會(huì )不會(huì )感染艾滋病

艾滋病不會(huì )通過(guò)一滴血接觸傳播。艾滋病的傳播途徑主要有性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播,日常接觸不會(huì )導致感染。

一、傳播途徑

艾滋病病毒主要通過(guò)性接觸、共用注射器、母嬰垂直傳播等途徑感染,日常接觸如握手、共用餐具不會(huì )傳播。

二、病毒存活條件

艾滋病病毒在體外存活時(shí)間較短,離開(kāi)人體后很快失去活性,通過(guò)干燥環(huán)境或日常物品接觸感染的概率極低。

三、血液接觸風(fēng)險

即使接觸少量血液,皮膚完整無(wú)破損的情況下也不會(huì )感染,病毒無(wú)法通過(guò)完整皮膚進(jìn)入人體血液循環(huán)系統。

四、高危行為預防

發(fā)生可能暴露的高危行為后,應在72小時(shí)內使用阻斷藥物,日常應避免共用針具、確保安全性行為。

發(fā)生疑似暴露應及時(shí)就醫評估,日常保持良好衛生習慣即可有效預防,無(wú)須過(guò)度恐慌。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
銀杏類(lèi)注射液批件“不確定”引大跌 康緣藥業(yè):最快明年上市
每經(jīng)記者鄭佩珊康緣藥業(yè)(600557,收盤(pán)價(jià)20.97元)已經(jīng)申報生產(chǎn)批件超過(guò)7年的新藥“銀杏內酯注射液”有了最新進(jìn)展,國家藥監局網(wǎng)站顯示,該藥品辦理狀態(tài)從“在審批”變?yōu)榱恕皩徟瓿?待制證”,受理批號為CXZS0503022蘇。這意味著(zhù)康緣藥業(yè)經(jīng)過(guò)10年的長(cháng)跑,又一重點(diǎn)新藥的審批程序已經(jīng)全部走完,目前正在等待藥監局的相關(guān)生產(chǎn)批件?!睹咳战?jīng)濟新聞》記者從公司獲悉,該品種新藥目前已經(jīng)完成藥監局認證中
消化不良吃什么藥?
消化不良這種不良癥狀是比較常見(jiàn)的,也是比較麻煩的,會(huì )降低了患者的生活質(zhì)量,如果病情嚴重了話(huà),甚至會(huì )導致患者無(wú)法正常工作及生活,一定要趁著(zhù)病情尚輕時(shí)及早處理!那么,消化不良吃什么藥?下面讓我們了解一下吧!目前,市面上治療消化不良這種不良癥狀的藥物很多,而希笛尼(
聯(lián)邦制藥3類(lèi)化藥即將獲批生產(chǎn),抗生素領(lǐng)域再添一員
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