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2025-07-13 21:22 48人閱讀
腸易激綜合征可能由胃腸動(dòng)力異常、內臟高敏感性、腸道菌群紊亂、精神心理因素、感染后腸道功能改變等原因引起，可通過(guò)飲食調整、心理干預、藥物治療、益生菌補充、中醫調理等方式改善。
1、胃腸動(dòng)力異常
胃腸動(dòng)力異?？赡軐е履c道蠕動(dòng)過(guò)快或過(guò)慢，引發(fā)腹瀉型或便秘型腸易激綜合征。部分患者進(jìn)食后結腸收縮增強，可能與神經(jīng)遞質(zhì)分泌失衡有關(guān)。建議避免辛辣刺激食物，必要時(shí)遵醫囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片調節胃腸動(dòng)力。
2、內臟高敏感性
內臟高敏感性指腸道對正常刺激反應過(guò)度，可能與腦腸軸功能紊亂有關(guān)。這類(lèi)患者常出現腹痛閾值降低，普通腸腔壓力即可誘發(fā)疼痛。低FODMAP飲食有助于減輕癥狀，疼痛明顯時(shí)可短期使用匹維溴銨片緩解平滑肌痙攣。
3、腸道菌群紊亂
腸道菌群失調可能破壞腸黏膜屏障功能，雙歧桿菌等有益菌減少與腹脹、排氣增多相關(guān)。長(cháng)期使用抗生素或高脂飲食可能加重菌群失衡?？蓢L試補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊，同時(shí)增加膳食纖維攝入培養有益菌群。
4、精神心理因素
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題通過(guò)腦腸軸影響腸道功能，約半數患者伴有睡眠障礙或情緒波動(dòng)。認知行為療法可改善癥狀，嚴重時(shí)可遵醫囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物，配合規律運動(dòng)調節自主神經(jīng)功能。
5、感染后腸道功能改變
急性胃腸炎后部分患者出現持續腸道功能紊亂，可能與炎癥后神經(jīng)損傷有關(guān)。這類(lèi)患者糞便鈣衛蛋白水平常升高，建議避免乳制品等易過(guò)敏食物，必要時(shí)使用復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復腸黏膜。
腸易激綜合征患者需建立規律飲食習慣，每日攝入20-30克膳食纖維，分次少量進(jìn)食減少腸道負擔?？捎涗涳嬍橙沼浥挪檎T發(fā)食物，瑜伽等輕度運動(dòng)有助于緩解焦慮。癥狀持續加重或出現便血、體重下降等預警癥狀時(shí)需及時(shí)就醫排除器質(zhì)性疾病。
小兒低血糖可能由遺傳代謝異常、喂養不足、感染性疾病、內分泌紊亂、藥物因素等原因引起。低血糖通常表現為面色蒼白、出汗、嗜睡、喂養困難、抽搐等癥狀，需及時(shí)就醫明確病因并干預。
1、遺傳代謝異常
糖原累積病、脂肪酸氧化障礙等先天性代謝缺陷可導致葡萄糖生成不足?；純憾嘣诳崭够蚋腥竞蟪霈F低血糖，可能伴隨肝大、肌無(wú)力等癥狀。需通過(guò)血尿代謝篩查確診，急性期需靜脈補充葡萄糖，長(cháng)期需調整飲食結構并避免空腹。
2、喂養不足
新生兒期延遲開(kāi)奶、母乳不足或配方奶沖調過(guò)稀可能導致攝入不足。早產(chǎn)兒糖原儲備少更易發(fā)生，表現為哭聲弱、體溫不升。家長(cháng)需按需喂養并監測體重增長(cháng)，必要時(shí)在醫生指導下使用葡萄糖注射液糾正。
3、感染性疾病
敗血癥、肺炎等嚴重感染會(huì )加速葡萄糖消耗?；純撼脱峭膺€伴有發(fā)熱、呼吸急促等原發(fā)病癥狀。需積極控制感染，同時(shí)靜脈輸注葡萄糖維持血糖，可配合使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等抗感染藥物。
4、內分泌紊亂
先天性高胰島素血癥患兒胰島素分泌異常，血糖常低于2.2mmol/L，可能伴隨巨大兒體征。確診需做胰島素檢測和基因檢測，治療可使用二氮嗪口服混懸液抑制胰島素分泌，嚴重時(shí)需胰腺部分切除。
5、藥物因素
母親妊娠期使用降糖藥或新生兒誤服降糖藥物可導致藥源性低血糖?；純嚎赡艹霈F震顫、拒奶等癥狀，需立即停用可疑藥物并監測血糖，必要時(shí)使用胰高血糖素注射液緊急糾正。
家長(cháng)發(fā)現小兒出現低血糖癥狀時(shí)，應立即喂食含糖食物如葡萄糖水或母乳，記錄發(fā)作時(shí)間和誘因。日常需保證規律喂養，避免空腹超過(guò)4小時(shí)，隨身攜帶快速升糖食品。定期監測生長(cháng)發(fā)育指標，嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整胰島素等藥物劑量。對于遺傳代謝病患兒，需專(zhuān)科隨訪(fǎng)并制定個(gè)性化飲食方案。
前列腺伴有鈣化通常是指前列腺組織中出現鈣鹽沉積，多數屬于良性生理性改變，可能與慢性炎癥、年齡增長(cháng)等因素有關(guān)。
前列腺鈣化在影像學(xué)檢查中常表現為高密度影點(diǎn)或斑塊，多由前列腺液淤積或炎癥愈合后形成。鈣化灶本身不會(huì )引起明顯癥狀，但可能提示既往存在前列腺炎或增生病史。長(cháng)期反復炎癥刺激可導致腺管堵塞，鈣鹽在壞死組織中沉積。中老年男性因激素水平變化，前列腺組織退行性變也可能誘發(fā)鈣化。
少數情況下，前列腺鈣化可能與結核感染、腫瘤等病理因素相關(guān)。結核性鈣化多伴隨尿頻尿急等泌尿系統癥狀，鈣化灶通常呈散在分布。腫瘤相關(guān)鈣化往往伴隨前列腺特異性抗原升高，影像學(xué)可見(jiàn)不規則鈣化灶與占位性病變并存。這類(lèi)情況需要通過(guò)直腸指檢、核磁共振等進(jìn)一步鑒別。
建議存在前列腺鈣化者每年進(jìn)行前列腺超聲復查，日常保持適度運動(dòng)避免久坐，每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液。出現排尿困難、血尿等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫排查前列腺炎或腫瘤。飲食可適當增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物，減少辛辣刺激飲食攝入。
來(lái)月經(jīng)時(shí)有血塊可能與子宮內膜脫落、子宮收縮異常、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、凝血功能異常等因素有關(guān)。月經(jīng)血塊通常由子宮內膜組織與血液混合形成，若伴隨痛經(jīng)或出血量異常增多，需警惕病理性原因。
1、子宮內膜脫落
月經(jīng)期子宮內膜周期性剝脫時(shí)，部分未完全溶解的子宮內膜碎片與血液混合可能形成血塊。這種情況屬于生理性現象，通常血塊較小且無(wú)其他不適。建議保持腹部保暖，避免劇烈運動(dòng)，適量飲用溫熱水幫助促進(jìn)經(jīng)血排出。
2、子宮收縮異常
子宮收縮力不足可能導致經(jīng)血滯留宮腔，形成較大血塊?？赡芘c前列腺素分泌失衡有關(guān)，常伴隨下腹墜脹感。熱敷下腹部或遵醫囑使用益母草顆粒、少腹逐瘀膠囊等中成藥可幫助改善子宮收縮功能。
3、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮或導致宮腔變形，使經(jīng)血排出不暢形成血塊?；颊呖赡艹霈F月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)等癥狀。超聲檢查可明確診斷，必要時(shí)需行肌瘤切除術(shù)或使用米非司酮片等藥物控制肌瘤生長(cháng)。
4、子宮內膜異位癥
異位內膜組織可能干擾正常經(jīng)血排出，導致血塊增多并伴隨嚴重痛經(jīng)。腹腔鏡檢查是確診金標準，治療可選用炔諾酮片等孕激素類(lèi)藥物或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
5、凝血功能異常
血小板減少癥或血友病等凝血功能障礙可能導致月經(jīng)血不易凝固，反而形成大塊狀混合物。需通過(guò)凝血四項檢查確診，原發(fā)性疾病需針對性治療，必要時(shí)月經(jīng)期可短期使用氨甲環(huán)酸片控制出血。
月經(jīng)期出現血塊時(shí)建議記錄血塊大小、數量及伴隨癥狀，避免攝入生冷食物加重宮寒。若血塊直徑超過(guò)3厘米或伴隨嚴重貧血、暈厥等癥狀，需及時(shí)就醫排查器質(zhì)性疾病。日?？蛇m當補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預防缺鐵性貧血，經(jīng)期保持充足休息有助于減少不適。
成人腸痙攣通常由腸道平滑肌異常收縮引起，可能與飲食刺激、胃腸功能紊亂、腸道炎癥、腸梗阻、精神因素等原因有關(guān)。腸痙攣主要表現為陣發(fā)性腹部絞痛，可能伴隨腹脹、惡心等癥狀。
1、飲食刺激
食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能直接刺激腸道黏膜，導致平滑肌痙攣性收縮。過(guò)量攝入咖啡因、酒精或產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料也可能誘發(fā)癥狀。這類(lèi)情況通常通過(guò)熱敷腹部、飲用溫水緩解，無(wú)須特殊藥物干預。
2、胃腸功能紊亂
腸道菌群失衡或消化酶分泌不足時(shí)，食物消化吸收過(guò)程受阻，未充分分解的物質(zhì)刺激腸壁引發(fā)痙攣?？赡芘c長(cháng)期飲食不規律或濫用抗生素有關(guān)，表現為餐后腹痛伴腸鳴音亢進(jìn)?？勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌片等微生態(tài)制劑調節菌群。
3、腸道炎癥
慢性腸炎、潰瘍性結腸炎等炎癥性疾病會(huì )導致腸道黏膜充血水腫，炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢引發(fā)痙攣性疼痛。常伴隨腹瀉、黏液便等癥狀。需通過(guò)腸鏡檢查確診，可遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。
4、腸梗阻
腫瘤、腸粘連或糞石堵塞可能導致不完全性腸梗阻，腸道為克服阻力增強蠕動(dòng)引發(fā)劇烈絞痛。多伴有嘔吐、停止排氣排便等典型癥狀。需通過(guò)腹部CT明確診斷，嚴重者需行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)。
5、精神因素
焦慮、緊張等情緒波動(dòng)通過(guò)腦-腸軸影響腸道神經(jīng)調節，導致腸蠕動(dòng)節律紊亂。常見(jiàn)于腸易激綜合征患者，疼痛多位于左下腹且排便后緩解?？蓢L試腹式呼吸訓練，必要時(shí)遵醫囑服用馬來(lái)酸曲美布汀片調節腸道動(dòng)力。
日常需保持規律飲食，避免暴飲暴食及刺激性食物，注意腹部保暖。反復發(fā)作或伴隨發(fā)熱、便血等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，排除器質(zhì)性疾病。適當進(jìn)行步行等輕度運動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，維持正常消化功能。
前列腺鈣化通常是前列腺組織中的鈣鹽沉積，多數情況下無(wú)需特殊治療。前列腺鈣化可能與慢性前列腺炎、前列腺增生、既往感染、年齡增長(cháng)、代謝異常等因素有關(guān)，通常無(wú)明顯癥狀，少數可能伴隨尿頻、尿急、會(huì )陰不適等癥狀。建議定期復查，觀(guān)察變化。
前列腺鈣化多數與慢性炎癥或組織修復有關(guān)。前列腺長(cháng)期反復受到刺激可能導致局部鈣鹽沉積，形成鈣化灶。這類(lèi)鈣化通常體積較小，分布局限，影像學(xué)檢查可顯示為點(diǎn)狀或斑片狀高密度影。鈣化灶本身不會(huì )引起明顯不適，但可能提示既往存在前列腺疾病史。部分患者可能因合并前列腺增生或炎癥出現排尿異常，如尿線(xiàn)變細、夜尿增多等表現。日常應注意避免久坐、辛辣飲食等可能誘發(fā)前列腺充血的因素。
少數情況下前列腺鈣化可能與結核、腫瘤等病理改變相關(guān)。結核性前列腺炎愈合后可能形成較大范圍鈣化，常伴隨輸精管或精囊鈣化。前列腺癌鈣化多呈簇狀分布，可能伴隨血清前列腺特異性抗原水平升高。若鈣化灶快速增大或合并血尿、骨痛等癥狀，需進(jìn)一步排查腫瘤可能。影像學(xué)檢查中鈣化灶形態(tài)不規則、周?chē)餍盘栘S富時(shí)，應提高警惕。
前列腺鈣化患者應每年進(jìn)行前列腺超聲檢查，觀(guān)察鈣化灶變化。保持適度運動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，減少前列腺充血。飲食上可增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物，避免過(guò)量攝入酒精和咖啡因。出現排尿困難或會(huì )陰部疼痛加重時(shí)，應及時(shí)就醫評估是否合并前列腺炎或增生。
3個(gè)月嬰兒腹瀉需要警惕3-5天，若持續超過(guò)5天或出現脫水、發(fā)熱等癥狀需立即就醫。嬰兒腹瀉可能由喂養不當、感染或過(guò)敏等因素引起。
嬰兒腹瀉在3-5天內未緩解時(shí)，可能提示存在乳糖不耐受、病毒性腸炎等問(wèn)題。母乳喂養的嬰兒可能與母親飲食中刺激性食物有關(guān)，配方奶喂養的嬰兒需排查奶粉過(guò)敏或沖調比例不當。輕度腹瀉表現為排便次數增多但精神狀態(tài)良好，中度腹瀉可能伴隨輕微脫水如尿量減少。重度腹瀉會(huì )出現明顯脫水體征如眼窩凹陷、皮膚彈性差，此時(shí)需緊急醫療干預。觀(guān)察期間應維持正常喂養，母乳喂養可繼續，配方奶喂養可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。每次排便后需及時(shí)清潔臀部并涂抹護臀霜，預防尿布皮炎。
若腹瀉由輪狀病毒等感染引起，可能伴有嘔吐、低熱等全身癥狀。細菌性腸炎可能出現黏液血便，需通過(guò)糞便檢測確診。過(guò)敏相關(guān)性腹瀉常見(jiàn)于添加配方奶后，表現為排便次數增加且糞便含未消化奶瓣。先天性代謝異常導致的腹瀉較為罕見(jiàn)，但會(huì )伴隨生長(cháng)發(fā)育遲緩等表現。任何腹瀉伴隨拒奶、嗜睡、前囟凹陷等危險信號，無(wú)論持續時(shí)間均需立即就診。
護理期間需記錄每日排便次數、性狀及尿量，使用口服補液鹽預防脫水。避免自行使用止瀉藥物，蒙脫石散等藥物需嚴格遵醫囑。注意奶瓶、餐具消毒，護理前后規范洗手。調整母親飲食結構，減少高糖、高脂及易過(guò)敏食物攝入。若需更換奶粉，應循序漸進(jìn)過(guò)渡，觀(guān)察嬰兒耐受情況。保持室內適宜溫濕度，避免腹部受涼加重癥狀。
頸部長(cháng)了個(gè)小肉?？赡苁瞧べ?、軟纖維瘤、絲狀疣、脂肪瘤或表皮囊腫等皮膚良性病變的表現。皮贅通常與皮膚摩擦或激素變化有關(guān)，軟纖維瘤多見(jiàn)于中老年群體，絲狀疣由人乳頭瘤病毒感染引起，脂肪瘤源于脂肪組織增生，表皮囊腫則與毛囊堵塞相關(guān)。建議觀(guān)察皮損變化，避免抓撓刺激。
1、皮贅
皮贅醫學(xué)稱(chēng)為軟垂疣，是皮膚表面柔軟的帶蒂小腫物，常見(jiàn)于頸部、腋窩等皺褶部位?？赡芘c皮膚長(cháng)期摩擦、妊娠期激素變化或胰島素抵抗有關(guān)。皮贅通常為膚色或淺褐色，直徑1-5毫米，無(wú)痛癢感。若影響美觀(guān)或反復摩擦出血，可通過(guò)冷凍治療、電灼或激光去除。日常需保持局部清潔干燥，避免衣物摩擦刺激。
2、軟纖維瘤
軟纖維瘤屬于良性結締組織增生，好發(fā)于中老年人頸部、軀干。表現為單發(fā)或多發(fā)的柔軟皮色腫物，表面光滑或有溝紋，觸之如小袋狀。其形成與皮膚老化、遺傳因素相關(guān)。一般無(wú)須治療，較大者可手術(shù)切除。需注意與神經(jīng)纖維瘤鑒別，后者常伴牛奶咖啡斑等特征。
3、絲狀疣
絲狀疣由HPV-2、HPV-4等亞型感染引起，表現為細長(cháng)突起的角化性贅生物，頂端可見(jiàn)分叉。具有傳染性，可通過(guò)直接接觸或自體接種擴散?？赏庥眠溧厝楦?、水楊酸軟膏或維A酸乳膏治療，頑固性疣體可采用液氮冷凍?；颊邞苊馍ψ?，不與他人共用毛巾等物品。
4、脂肪瘤
脂肪瘤是成熟脂肪細胞構成的包膜完整腫物，觸診質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好。頸部淺表脂肪瘤多位于皮下，生長(cháng)緩慢。發(fā)病與遺傳、創(chuàng )傷等因素相關(guān)，極少惡變。直徑超過(guò)3厘米或壓迫神經(jīng)時(shí)需手術(shù)切除。日常無(wú)須特殊處理，但應監測腫物增長(cháng)速度及是否出現疼痛等異常。
5、表皮囊腫
表皮囊腫因毛囊口堵塞導致角質(zhì)堆積形成，囊內充滿(mǎn)豆渣樣物質(zhì)。頸部囊腫多為外傷或炎癥后繼發(fā)，表現為圓形隆起結節，中央可見(jiàn)黑頭樣開(kāi)口。繼發(fā)感染時(shí)會(huì )出現紅腫疼痛。治療需完整切除囊壁，合并感染時(shí)先口服頭孢氨芐膠囊控制炎癥。切忌自行擠壓以免導致感染擴散。
頸部小肉粒多數屬于良性病變，但需定期觀(guān)察其大小、顏色、質(zhì)地變化。若出現短期內增大、破潰滲血、基底固定或伴淋巴結腫大，應及時(shí)就診皮膚科排除惡性可能。日常應注意避免過(guò)度清潔或使用刺激性護膚品，選擇寬松衣物減少摩擦，保持規律作息以維持皮膚屏障功能。有糖尿病等基礎疾病者需積極治療原發(fā)病。
宮頸糜爛治療效果較好的方式主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。宮頸糜爛通常由激素水平變化、慢性炎癥刺激、分娩損傷等因素引起，表現為陰道分泌物增多、接觸性出血等癥狀。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下選擇合適治療方案。
1、藥物治療
輕中度宮頸糜爛可遵醫囑使用保婦康栓、消糜栓、抗宮炎片等藥物。保婦康栓含莪術(shù)油等成分，能改善局部血液循環(huán)；消糜栓具有清熱解毒功效；抗宮炎片適用于合并慢性宮頸炎的情況。藥物治療期間需定期復查，觀(guān)察糜爛面愈合情況。
2、物理治療
常用激光治療、冷凍治療等方法。激光通過(guò)高溫氣化糜爛組織，促進(jìn)新生鱗狀上皮覆蓋；冷凍治療利用低溫使病變組織壞死脫落。物理治療后可能出現陰道排液，需保持外陰清潔，2個(gè)月內禁止性生活。
3、手術(shù)治療
對重度糜爛或疑似癌變者，可采用宮頸錐切術(shù)、利普刀手術(shù)。宮頸錐切術(shù)可切除病變組織進(jìn)行病理檢查；利普刀手術(shù)出血少、恢復快。術(shù)后需注意觀(guān)察陰道出血量，避免劇烈運動(dòng)。
4、中醫調理
中醫認為宮頸糜爛與濕熱下注有關(guān)，可配合使用婦科千金片、金剛藤膠囊等中成藥，或采用中藥熏洗療法。調理期間忌食辛辣刺激食物，保持情緒舒暢。
5、日常護理
治療期間需避免性生活，選擇棉質(zhì)內褲并每日更換。注意會(huì )陰部清潔，但避免過(guò)度沖洗陰道。規律作息、均衡飲食有助于增強免疫力，促進(jìn)恢復。
宮頸糜爛患者應每年進(jìn)行宮頸癌篩查，包括HPV檢測和TCT檢查。日?？蛇m當補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免長(cháng)期使用護墊。出現異常陰道出血或分泌物異味時(shí)需及時(shí)復診，治療期間嚴格遵循醫囑，不可自行中斷療程或更換藥物。
銀屑病的基本病理變化主要包括表皮角質(zhì)形成細胞過(guò)度增殖、真皮血管擴張及炎癥細胞浸潤。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，其病理特征涉及免疫系統異常激活、角質(zhì)形成細胞分化障礙和血管新生等過(guò)程。
1、表皮異常增殖
銀屑病皮損處表皮角質(zhì)形成細胞增殖周期明顯縮短，正常表皮更替需要28天左右，而銀屑病患者僅需3-5天。這種異常增殖導致角質(zhì)層增厚，形成肉眼可見(jiàn)的銀白色鱗屑。病理切片可見(jiàn)表皮突延長(cháng)、角化不全及顆粒層變薄等特征性改變。
2、真皮血管擴張
病變部位真皮乳頭層毛細血管迂曲擴張，血管內皮生長(cháng)因子過(guò)度表達促進(jìn)新生血管形成。臨床表現為紅斑基底，甲襞毛細血管鏡檢查可見(jiàn)特征性的發(fā)夾樣血管改變。血管擴張與炎癥因子刺激密切相關(guān)。3、炎癥細胞浸潤
真皮淺層可見(jiàn)大量T淋巴細胞、中性粒細胞和樹(shù)突狀細胞浸潤，其中Th17細胞及其分泌的IL-17、IL-22等細胞因子在發(fā)病中起關(guān)鍵作用。Munro微膿腫和Kogoj海綿狀膿皰是特征性組織學(xué)表現。
4、免疫調節失衡
銀屑病患者存在固有免疫和適應性免疫雙重紊亂，TNF-α、IL-23/Th17軸過(guò)度激活導致促炎因子級聯(lián)反應。遺傳易感基因如HLA-Cw6與抗原呈遞異常相關(guān)，約30%患者有家族史。
5、分子信號異常
核因子κB、STAT3等信號通路持續激活，Notch和Wnt/β-catenin通路失調影響角質(zhì)形成細胞分化。這些分子改變導致角質(zhì)形成細胞增殖失控和炎癥介質(zhì)持續釋放，形成惡性循環(huán)。
銀屑病患者需注意皮膚保濕護理，避免搔抓刺激皮損。建議選擇溫和無(wú)刺激的洗護用品，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。保持規律作息，限制酒精攝入，均衡飲食有助于控制病情。急性期皮損應避免陽(yáng)光暴曬，穩定期可適度接受紫外線(xiàn)照射。合并關(guān)節癥狀或皮損面積較大者應及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行系統治療。
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