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治療結膜炎的眼藥水可以長(cháng)期用嗎

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2025-07-12 14:38 27人閱讀

問(wèn)題描述:治療結膜炎的眼藥水可以長(cháng)期用嗎

醫生回答(1)

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糖尿病性視網(wǎng)膜病變能治好嗎
目前糖尿病視網(wǎng)膜病變沒(méi)有什么好的辦法治療,現在控制血糖,防治疾病繼續進(jìn)展就可以了,不用太擔心。
陳瑞微 副主任醫師 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院
視網(wǎng)膜脫落術(shù)后需要怎樣護理
術(shù)后要怎樣來(lái)護理是要根據手術(shù)的方式和患者本身的病情來(lái)決定,如果說(shuō)是外路手術(shù),早期盡量避免劇烈運動(dòng)就行,但如果說(shuō)是硅油填充術(shù)或者是玻璃體腔注氣,那么要根據視網(wǎng)膜裂孔的位置來(lái)決定護理的體位,如果說(shuō)這個(gè)視網(wǎng)膜脫離裂孔位于上方,要求患者半臥位;如果說(shuō)視網(wǎng)膜脫離的裂孔位于后切部,要求患者七到十天俯臥位,護理上要注意按醫囑進(jìn)行正確的用藥,抗生素眼液、消炎眼液要正確的點(diǎn)用,還有就是要按照醫囑門(mén)診隨訪(fǎng)。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
視網(wǎng)膜母細胞瘤怎樣治療?
這種疾病大多都會(huì )發(fā)生在五歲以下的嬰幼兒。以前對于這種視網(wǎng)膜母細胞瘤的治療一般是采用摘除眼球的方式,不過(guò)目前這種方法的治療是比較少見(jiàn)的,主要是根據腫瘤的大小和具體的位置和范圍來(lái)選擇靜脈化療或者是眼動(dòng)脈介入化療以及局部治療,局部治療可用激光,還有經(jīng)瞳孔溫熱治療,這些方法都能保存眼視力。屬于高度惡性的腫瘤是要盡早的進(jìn)行手術(shù)切除,還需要配合以術(shù)后輔助放療及化療手段。是比較危險的,要盡早的進(jìn)行治療,建議您去正規有權威性的醫院去治療。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
視網(wǎng)膜病變的起因是什么
視網(wǎng)膜疾病是各種原因復雜的眼底疾病的總稱(chēng),視網(wǎng)膜疾病分為視網(wǎng)膜血管疾病,如視網(wǎng)膜靜脈和動(dòng)脈阻塞,視網(wǎng)膜變性疾病,如色素性視網(wǎng)膜炎;視網(wǎng)膜炎,如脈急性視網(wǎng)膜壞死等;視網(wǎng)膜腫瘤,如視網(wǎng)膜母細胞瘤;黃斑疾病,如中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性、黃斑營(yíng)養不良等。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
糖尿病右眼視網(wǎng)膜黃斑水腫,左眼血管增生怎樣治
您所說(shuō)的癥狀是糖尿病的并發(fā)癥末梢神經(jīng)病變,跟血糖控制的不好有關(guān)系。建議最好是將血糖水平值控制在正常的水平范圍內,只有血糖水平控制的良好才能減少其并發(fā)癥的出現。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
視網(wǎng)膜色素失聰概率是多少
根據患者的提供以及患者對自己病情的描述,首先安撫你母親的情緒,視網(wǎng)膜色素變性是一種少見(jiàn)的遺傳性眼病。本病表現出為慢性、進(jìn)行性視網(wǎng)膜變性,最終可致使失聰。部分患者視網(wǎng)膜色素變性為顯性隔代遺傳,該病主要病發(fā)于中老年人。根據我國部分地區調差資料,群體患病率約為1/3500。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
視網(wǎng)膜脫落是什么原因引起的
視網(wǎng)膜脫落多是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與視網(wǎng)膜色素上皮層的分離,本病病情相對棘手、病因復雜,主要有以下幾種情況:1.眼部炎癥、眼部感染、眼底血管性病變等,形成的病理性滲出液。若漿液積存在視網(wǎng)膜下,可引發(fā)本病,例如視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、眼底腫瘤等。2.玻璃體的病變,例如玻璃體渾濁。玻璃體后脫離時(shí),可形成牽拉力,牽拉視網(wǎng)膜造成視網(wǎng)膜脫離。3.高度近視,眼球前后徑變長(cháng),可引起視網(wǎng)膜牽拉變薄。外傷、手術(shù)等外力的作用也可能會(huì )引起本病。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
輕微視網(wǎng)膜脫落如何處理

輕微視網(wǎng)膜脫落可通過(guò)激光治療、冷凍治療、氣體填充術(shù)、鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切除術(shù)等方式處理。視網(wǎng)膜脫落可能與高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān),通常表現為眼前閃光感、視野缺損、視力下降等癥狀。

1、激光治療

激光治療適用于視網(wǎng)膜裂孔未引起明顯脫離的情況。通過(guò)激光在裂孔周?chē)a(chǎn)生瘢痕粘連,封閉裂孔防止液體進(jìn)入視網(wǎng)膜下間隙。治療過(guò)程需在表面麻醉下進(jìn)行,激光能量參數根據裂孔位置和大小調整。術(shù)后需避免劇烈運動(dòng),定期復查眼底情況。

2、冷凍治療

冷凍治療通過(guò)低溫使視網(wǎng)膜與脈絡(luò )膜產(chǎn)生粘連,適用于周邊部視網(wǎng)膜裂孔。治療時(shí)需在結膜表面做小切口,冷凍探頭直接作用于裂孔對應區域。術(shù)后可能出現短暫結膜充血,需使用抗生素眼藥水預防感染。冷凍治療對玻璃體牽拉導致的裂孔效果較好。

3、氣體填充術(shù)

氣體填充術(shù)通過(guò)向玻璃體腔注入膨脹氣體,利用氣體浮力頂壓視網(wǎng)膜使其復位。適用于上方視網(wǎng)膜裂孔引起的局限性脫離。術(shù)后需保持特定體位使氣泡頂壓裂孔部位,氣體吸收周期為2-6周。治療期間禁止乘坐飛機或前往高海拔地區,以免氣體膨脹導致眼壓升高。

4、鞏膜扣帶術(shù)

鞏膜扣帶術(shù)通過(guò)在眼球外壁縫合硅膠帶,向內推壓眼球壁減輕玻璃體牽拉。適用于多發(fā)性視網(wǎng)膜裂孔或較廣泛的周邊部脫離。手術(shù)需在球后麻醉下進(jìn)行,術(shù)后可能出現暫時(shí)性復視或屈光改變。硅膠帶可永久留存,少數情況下可能因排斥反應需取出。

5、玻璃體切除術(shù)

玻璃體切除術(shù)適用于合并玻璃體出血或嚴重增殖性病變的視網(wǎng)膜脫落。通過(guò)切除混濁玻璃體解除牽拉,術(shù)中可聯(lián)合激光或冷凍治療封閉裂孔。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需長(cháng)期保持俯臥位促進(jìn)視網(wǎng)膜復位。該手術(shù)可能加速白內障進(jìn)展,部分患者需二次手術(shù)摘除混濁晶狀體。

視網(wǎng)膜脫落患者術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)、重體力勞動(dòng)及頭部劇烈晃動(dòng),防止再次脫落。建議保持均衡飲食,適量補充維生素A、葉黃素等營(yíng)養素,避免吸煙及過(guò)量飲酒。定期進(jìn)行眼底檢查,若出現視力驟降、視野缺損加重等情況需立即就醫。高度近視者應避免跳水、蹦極等可能引起眼壓劇烈波動(dòng)的活動(dòng)。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
近視視網(wǎng)膜脫落怎么辦

近視視網(wǎng)膜脫落可通過(guò)視網(wǎng)膜復位手術(shù)、玻璃體切割術(shù)、激光光凝術(shù)、冷凍療法、氣體或硅油填充等方式治療。近視視網(wǎng)膜脫落通常由高度近視、眼部外傷、玻璃體牽拉、視網(wǎng)膜變性、炎癥等因素引起。

1、視網(wǎng)膜復位手術(shù)

視網(wǎng)膜復位手術(shù)是通過(guò)手術(shù)將脫落的視網(wǎng)膜重新貼合到眼球壁上,適用于視網(wǎng)膜脫落范圍較大的情況。手術(shù)過(guò)程中可能會(huì )使用鞏膜扣帶術(shù)或鞏膜環(huán)扎術(shù)來(lái)固定視網(wǎng)膜。術(shù)后需要保持頭部特定姿勢,避免劇烈運動(dòng),定期復查視網(wǎng)膜復位情況。

2、玻璃體切割術(shù)

玻璃體切割術(shù)是通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)切除病變的玻璃體,解除對視網(wǎng)膜的牽拉,適用于伴有玻璃體出血或嚴重玻璃體混濁的視網(wǎng)膜脫落。手術(shù)中可能會(huì )注入氣體或硅油幫助視網(wǎng)膜復位。術(shù)后需要遵醫囑保持特定體位,避免高空飛行和劇烈運動(dòng)。

3、激光光凝術(shù)

激光光凝術(shù)是利用激光在視網(wǎng)膜周?chē)圃祚:?,形成粘連以防止視網(wǎng)膜脫落擴大,適用于早期或局限性的視網(wǎng)膜脫落。該治療通常在門(mén)診進(jìn)行,無(wú)需住院,但可能需要多次治療才能達到理想效果。治療后可能會(huì )出現短暫視力模糊或光敏感。

4、冷凍療法

冷凍療法是通過(guò)低溫使視網(wǎng)膜與眼球壁產(chǎn)生粘連,適用于周邊部視網(wǎng)膜脫落或伴有視網(wǎng)膜裂孔的情況。治療過(guò)程中可能會(huì )有輕微不適感,治療后需要定期復查視網(wǎng)膜情況。該方法常與其他治療方式聯(lián)合使用,以達到更好的治療效果。

5、氣體或硅油填充

氣體或硅油填充是在玻璃體切割術(shù)后注入特殊氣體或硅油,通過(guò)頂壓作用幫助視網(wǎng)膜復位,適用于復雜或復發(fā)性視網(wǎng)膜脫落。氣體填充后需要保持特定體位,待氣體自行吸收。硅油填充通常需要二次手術(shù)取出,術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。

近視視網(wǎng)膜脫落患者術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持規律作息,避免長(cháng)時(shí)間用眼。飲食上可適量增加富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、藍莓、堅果等,有助于視網(wǎng)膜修復。定期進(jìn)行眼科檢查,監測視網(wǎng)膜情況,發(fā)現視力突然下降或視野缺損應及時(shí)就醫。高度近視患者應避免跳水、蹦極等可能引起視網(wǎng)膜脫落的高風(fēng)險活動(dòng)。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
做了視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后的注意事項有什么
術(shù)后首先需要注意正確的睡眠姿勢,另外不能長(cháng)時(shí)間看手機和電腦,需要注意眼睛的護理,避免眼疲勞。飲食還要注意不能吃太辣和刺激性的寒冷食物,應增加粗纖維食物的攝入量,多吃新鮮蔬菜、水果,合理膳食。半年內最好少做劇烈運動(dòng),如跑跳,還需要注意復查。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
糖尿病性視網(wǎng)膜病變是否會(huì )致盲
糖尿病性視網(wǎng)膜病變可能導致失明,但通過(guò)早期干預可有效降低風(fēng)險。糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥,主要與長(cháng)期高血糖、高血壓、高血脂等因素有關(guān)。糖尿病性視網(wǎng)膜病變早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現視力模糊、...
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雄激素性脫發(fā)在生活中比較常見(jiàn),是一種比較常見(jiàn)的男性疾病,誘發(fā)原因有很多,比如有些是遺傳因素引起的,建議患者有必要積極尋求治療。此外,治療期間,患者需要注意積極注意個(gè)人衛生,那么,保法止用于治療雄激素性脫發(fā)能每次吃3片么?根據保法止的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規定,這種
臺城制藥擬上市 提示凈資產(chǎn)收益率下降的風(fēng)險
中國證監會(huì )宣布的最新IpO預披露名單顯示,廣東臺城制藥股份有限公司擬深交所上市,本次發(fā)行不超過(guò)2500萬(wàn)股,保薦機構為國信證券股份有限公司。廣東臺城制藥股份有限公司位于廣東省珠江三角洲著(zhù)名的僑鄉江門(mén)臺山市,目前注冊資金7,500萬(wàn)元,占地面積10萬(wàn)平方米,擁有3萬(wàn)平方米的現代化廠(chǎng)房。公司主要從事中成藥和化學(xué)制劑藥的研發(fā)、生產(chǎn)和銷(xiāo)售。按扣除非經(jīng)常性損益后歸屬于公司普通股股東的凈利潤計算,公司2011
霉菌性陰道炎引起的不適可以用什么緩解?
霉菌性陰道炎其實(shí)是一種常見(jiàn)的、多發(fā)生的外陰陰道炎癥性疾病,引起此疾病的罪魁禍首就是念珠菌,所以它也稱(chēng)為念珠菌性陰道炎。女性如果存在此種疾病,可能會(huì )出現不孕不育癥,如果是孕婦,沒(méi)有及時(shí)治療霉菌性陰道炎,還可能會(huì )導致胎膜早破,從而出現早產(chǎn)。除了以上所述,霉菌性陰道
引起藥疹的藥物有哪些
藥疹是一種由藥物引起的皮膚過(guò)敏反應,常見(jiàn)藥物包括抗生素、解熱鎮痛藥、抗癲癇藥、抗痛風(fēng)藥和中藥等。藥疹的發(fā)生與個(gè)體對藥物的敏感性、藥物代謝異常以及免疫系統反應有關(guān),表現為皮膚紅斑、丘疹、水皰等癥狀。以下列舉幾類(lèi)常見(jiàn)引起藥疹的藥物及其特點(diǎn)。 1、抗生素:青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)和磺胺類(lèi)藥物是引發(fā)藥疹的常見(jiàn)抗生素。青霉素類(lèi)藥物如阿莫西林可能導致蕁麻疹或紅斑,頭孢菌素類(lèi)藥物如頭孢克洛可能引發(fā)皮疹,磺胺類(lèi)藥物如復方新諾明可能引起固定性藥疹。這些藥物通過(guò)激活免疫系統導致過(guò)敏反應。 2、解熱鎮痛藥:阿司匹林、布洛芬和對乙酰氨基酚等藥物也可能引發(fā)藥疹。阿司匹林可能導致蕁麻疹或血管性水腫,布洛芬可能引起多形紅斑,對乙酰氨基酚可能引發(fā)固定性藥疹。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成,導致皮膚血管擴張和炎癥反應。 3、抗癲癇藥:卡馬西平、苯妥英鈉和丙戊酸鈉等抗癲癇藥物是藥疹的常見(jiàn)誘因??R西平可能導致嚴重的Stevens-Johnson綜合征,苯妥英鈉可能引發(fā)紅斑或皮疹,丙戊酸鈉可能引起蕁麻疹。這些藥物通過(guò)影響神經(jīng)系統功能,激活免疫系統導致過(guò)敏反應。 4、抗痛風(fēng)藥:別嘌呤醇和秋水仙堿等抗痛風(fēng)藥物也可能引發(fā)藥疹。別嘌呤醇可能導致嚴重的藥疹如中毒性表皮壞死松解癥,秋水仙堿可能引起紅斑或皮疹。這些藥物通過(guò)抑制尿酸生成或減少炎癥反應,導致皮膚過(guò)敏。 5、中藥:某些中藥如雷公藤、何首烏和蜈蚣等也可能引發(fā)藥疹。雷公藤可能導致紅斑或皮疹,何首烏可能引起蕁麻疹,蜈蚣可能導致固定性藥疹。中藥成分復雜,可能通過(guò)直接刺激皮膚或激活免疫系統導致過(guò)敏反應。 藥疹的預防和治療需要根據具體藥物和個(gè)體情況制定方案。避免使用已知過(guò)敏藥物,用藥前進(jìn)行過(guò)敏測試,出現藥疹后立即停藥并就醫。飲食上避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C和E的食物如柑橘類(lèi)水果和堅果,有助于皮膚修復。適量運動(dòng)如散步或瑜伽有助于增強免疫力,改善皮膚健康。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肋骨三叉神經(jīng)痛原因

肋骨三叉神經(jīng)痛可能由肋間神經(jīng)受壓、病毒感染、外傷、胸椎退行性病變、帶狀皰疹后神經(jīng)痛等原因引起。肋骨三叉神經(jīng)痛通常表現為肋間區域陣發(fā)性劇痛,可沿神經(jīng)走向放射,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。

1、肋間神經(jīng)受壓

胸椎間盤(pán)突出、胸椎骨質(zhì)增生或胸廓畸形可能導致肋間神經(jīng)受壓。這類(lèi)疼痛常伴隨胸背部僵硬感,活動(dòng)受限。治療需通過(guò)影像學(xué)檢查明確壓迫位置,輕度病例可采用熱敷和物理治療,嚴重者可能需要神經(jīng)阻滯或微創(chuàng )手術(shù)解除壓迫。

2、病毒感染

水痘-帶狀皰疹病毒潛伏感染后復發(fā)可侵犯肋間神經(jīng),引發(fā)灼燒樣疼痛,皮膚表面可能出現簇狀皰疹。急性期需盡早使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊等抗病毒和神經(jīng)修復藥物,慢性期可配合普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)痛。

3、外傷因素

肋骨骨折、胸壁挫傷或手術(shù)后瘢痕粘連可能直接損傷肋間神經(jīng)。疼痛特點(diǎn)為持續性鈍痛伴局部壓痛,活動(dòng)時(shí)加劇。早期需固定制動(dòng)配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮痛,后期通過(guò)超聲波治療促進(jìn)神經(jīng)修復。

4、胸椎退行性變

胸椎關(guān)節紊亂、黃韌帶肥厚等退行性病變可刺激神經(jīng)根,表現為肋間放射性疼痛伴晨僵。需通過(guò)MRI評估病變程度,輕中度患者采用塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片緩解癥狀,嚴重椎管狹窄需考慮椎體成形術(shù)。

5、代謝性疾病

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或維生素B族缺乏可能導致肋間神經(jīng)脫髓鞘改變。疼痛呈對稱(chēng)性針刺感,夜間顯著(zhù)。除控制原發(fā)病外,可聯(lián)合硫辛酸注射液和維生素B1片營(yíng)養神經(jīng),疼痛頑固者可嘗試經(jīng)皮電神經(jīng)刺激治療。

肋骨三叉神經(jīng)痛患者應避免提重物和突然扭轉軀干,睡眠時(shí)選擇硬板床減輕脊柱壓力。飲食注意補充富含維生素B族的全谷物和瘦肉,急性期可局部冷敷緩解疼痛。若出現持續劇烈疼痛或伴隨肢體麻木無(wú)力,需及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查排除脊髓病變。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
全身癢耳朵癢怎么回事

全身癢耳朵癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應、濕疹、接觸性皮炎、疥瘡等因素有關(guān),可通過(guò)保濕護理、抗過(guò)敏治療、局部用藥等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免搔抓加重癥狀。

1、皮膚干燥

環(huán)境濕度低或頻繁洗澡可能導致皮膚屏障受損,表現為全身皮膚瘙癢伴脫屑,耳部皮膚薄更易敏感。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕乳,避免使用堿性洗浴用品,室內濕度維持在40%-60%。若伴隨耳道干癢,可遵醫囑使用維生素E軟膏涂抹外耳。

2、過(guò)敏反應

食物、花粉或塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)IgE介導的變態(tài)反應,出現全身風(fēng)團樣皮疹及耳道刺癢。常見(jiàn)過(guò)敏原有海鮮、芒果等,可能伴隨打噴嚏或眼結膜充血??勺襻t囑口服氯雷他定片、外用爐甘石洗劑,嚴重時(shí)需使用地塞米松注射液。

3、濕疹

遺傳因素或免疫異??烧T發(fā)慢性炎癥性皮膚病,表現為對稱(chēng)性紅斑、丘疹伴滲出,耳廓及耳后皺褶處易受累。急性期可遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏,慢性期改用他克莫司軟膏,避免接觸羊毛等刺激性織物。

4、接觸性皮炎

染發(fā)劑、金屬耳飾等直接刺激可能導致局部免疫應答,出現邊界清晰的瘙癢性紅斑,耳垂及頸部常見(jiàn)。需立即停用致敏物品,遵醫囑使用糠酸莫米松乳膏,滲出明顯時(shí)配合硼酸溶液濕敷。

5、疥瘡

疥螨寄生在皮膚角質(zhì)層可引發(fā)劇烈夜間瘙癢,指縫、腕部及外耳道可能出現灰白色隧道樣皮損。具有傳染性,需全家同步治療,遵醫囑使用硫軟膏全身涂抹,衣物需沸水燙洗消毒。

日常應穿著(zhù)純棉透氣衣物,洗澡水溫不超過(guò)38℃,避免食用辛辣刺激食物。若瘙癢持續超過(guò)兩周或出現皮膚破潰、發(fā)熱等癥狀,需到皮膚科進(jìn)行過(guò)敏原檢測、皮膚鏡檢等檢查。耳道瘙癢伴分泌物時(shí)需排除真菌性外耳道炎,避免自行掏耳造成損傷。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
濕疹反反復復發(fā)作怎么辦呢

濕疹反反復復發(fā)作可通過(guò)保濕護理、避免刺激、規范用藥、調整飲食、壓力管理等方式改善。濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏原接觸、免疫功能異常、遺傳因素、精神緊張等原因引起。

1、保濕護理

濕疹患者需每日使用無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏,幫助修復皮膚屏障。沐浴后3分鐘內涂抹效果最佳,選擇不含香精、酒精的溫和產(chǎn)品。嚴重干燥時(shí)可選用凡士林等封閉性保濕劑,但滲出期需謹慎使用。

2、避免刺激

減少接觸洗滌劑、羊毛織物等物理刺激,洗澡水溫控制在32-37℃,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。室內濕度建議維持在50%-60%,避免過(guò)度清潔皮膚。貼身衣物選擇純棉材質(zhì),新衣物需洗滌后再穿。

3、規范用藥

急性期可遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,慢性肥厚皮損可選用鹵米松乳膏。非激素類(lèi)如他克莫司軟膏適用于面部及長(cháng)期維護。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。

4、調整飲食

記錄飲食日記排查過(guò)敏原,常見(jiàn)誘發(fā)食物包括牛奶、雞蛋、海鮮等。適當增加富含Omega-3的深海魚(yú)、亞麻籽,補充維生素D可能有助于調節免疫。發(fā)作期避免辛辣刺激及高組胺食物。

5、壓力管理

長(cháng)期焦慮可能通過(guò)神經(jīng)肽P物質(zhì)加重瘙癢,建議通過(guò)正念冥想、深呼吸訓練緩解壓力。保證7-8小時(shí)睡眠,夜間瘙癢明顯時(shí)可戴棉質(zhì)手套防止抓撓。必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)干預。

濕疹患者需建立長(cháng)期管理意識,發(fā)作期每日涂抹保濕劑3-5次,選擇pH5.5弱酸性清潔產(chǎn)品。避免過(guò)度依賴(lài)激素藥膏,癥狀控制后逐步替換為鈣調磷酸酶抑制劑維持治療。建議每3-6個(gè)月復診評估病情變化,合并哮喘或過(guò)敏性鼻炎時(shí)需多學(xué)科聯(lián)合診療。保持適度運動(dòng)增強體質(zhì),但出汗后需及時(shí)清潔,游泳后務(wù)必沖洗并加強保濕。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
新生兒ards

新生兒ARDS一般是指新生兒急性呼吸窘迫綜合征,屬于危重癥,需立即就醫。該病可能與早產(chǎn)、感染、窒息等因素有關(guān),表現為呼吸急促、發(fā)紺、三凹征等。

1、早產(chǎn)因素

早產(chǎn)兒肺發(fā)育不成熟,肺泡表面活性物質(zhì)缺乏,易導致肺泡塌陷和通氣障礙。臨床可見(jiàn)呼吸頻率增快、血氧飽和度下降。治療需在新生兒重癥病房進(jìn)行機械通氣,并補充外源性肺表面活性物質(zhì)如豬肺磷脂注射液。家長(cháng)需配合醫護人員完成袋鼠式護理,減少患兒應激反應。

2、感染因素

宮內感染或出生后肺炎可能引發(fā)炎癥反應,導致肺毛細血管通透性增加?;純嚎赡艹霈F體溫不穩定、C反應蛋白升高。需使用注射用頭孢他啶等抗生素控制感染,同時(shí)采用高頻振蕩通氣改善氧合。家長(cháng)需嚴格執行手衛生,避免交叉感染。

3、窒息因素

分娩過(guò)程中缺氧缺血可損傷肺血管內皮細胞,引發(fā)肺水腫。典型表現為出生時(shí)Apgar評分低、血氣分析顯示代謝性酸中毒。治療需立即氣管插管,使用注射用鹽酸多巴胺維持循環(huán)穩定。家長(cháng)需配合醫生完成腦功能監測隨訪(fǎng)。

4、胎糞吸入

胎兒窘迫時(shí)排出胎糞污染羊水,吸入后引發(fā)化學(xué)性肺炎和氣道阻塞。胸片可見(jiàn)斑片狀浸潤影,聽(tīng)診可聞及濕啰音。需行支氣管肺泡灌洗清除胎糞,使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉減輕炎癥反應。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒呼吸節律變化。

5、先天性異常

膈疝或肺發(fā)育不良等結構異??蓪е翧RDS樣表現。超聲檢查可見(jiàn)胸腔臟器移位或肺容積減少。需手術(shù)矯正畸形,術(shù)后使用注射用枸櫞酸咖啡因刺激呼吸中樞。家長(cháng)需定期隨訪(fǎng)評估患兒生長(cháng)發(fā)育指標。

新生兒ARDS患兒出院后需保持環(huán)境溫度濕度適宜,避免煙霧刺激;按醫囑完成呼吸功能康復訓練,定期復查胸片和肺功能;提倡科學(xué)喂養,保證充足熱量攝入以促進(jìn)肺組織修復;注意觀(guān)察有無(wú)呼吸頻率異?;蛭桂B困難等復發(fā)征兆,發(fā)現異常及時(shí)返院復查。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
下身魚(yú)腥臭是什么原因引起的

下身魚(yú)腥臭可能是由細菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、衛生習慣不良、外陰濕疹或糖尿病等因素引起的。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免自行用藥。

1、細菌性陰道病

細菌性陰道病是陰道內菌群失衡導致的感染,主要表現為灰白色分泌物伴魚(yú)腥臭味??赡芘c頻繁沖洗陰道、性生活活躍等因素有關(guān)。確診后需遵醫囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠或替硝唑栓等藥物治療,治療期間避免性生活。

2、滴蟲(chóng)性陰道炎

滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起,典型癥狀為黃綠色泡沫狀分泌物伴腐臭味,可能合并排尿刺痛。主要通過(guò)性接觸傳播,需遵醫囑口服甲硝唑片或外用替硝唑陰道栓,性伴侶需同步治療。日常應避免共用浴巾等個(gè)人物品。

3、衛生習慣不良

長(cháng)時(shí)間不更換衛生巾、穿著(zhù)透氣性差的內褲可能導致會(huì )陰部潮濕悶熱,滋生細菌產(chǎn)生異味。建議每日用溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣內褲并勤換洗,經(jīng)期每2-4小時(shí)更換衛生用品,避免使用有香味的護理產(chǎn)品刺激皮膚。

4、外陰濕疹

外陰皮膚過(guò)敏或慢性炎癥可能引發(fā)濕疹,表現為紅斑、瘙癢伴分泌物異味。常見(jiàn)誘因包括化纖材質(zhì)衣物刺激、過(guò)度清潔或局部用藥不當??勺襻t囑使用曲安奈德益康唑乳膏或硼酸氧化鋅軟膏,嚴重時(shí)需口服氯雷他定片緩解癥狀。

5、糖尿病

血糖控制不佳可能導致尿糖升高,會(huì )陰部皮膚易繼發(fā)細菌或真菌感染產(chǎn)生異味。典型伴隨癥狀包括多飲多尿、外陰瘙癢等。需通過(guò)血糖監測和降糖藥物如鹽酸二甲雙胍片控制血糖,同時(shí)加強局部清潔護理。

日常應注意保持會(huì )陰部清潔干燥,避免穿緊身褲或久坐,選擇pH值適宜的溫和洗劑。出現異味持續不緩解、分泌物異?;虬殡S瘙癢疼痛時(shí),應及時(shí)到婦科或皮膚科就診,完善白帶常規、血糖檢測等檢查。治療期間禁止盆浴、游泳及性生活,飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當補充含乳酸菌的酸奶幫助維持菌群平衡。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
卵巢囊腫無(wú)回聲是生理性的嗎

卵巢囊腫無(wú)回聲可能是生理性的,也可能是病理性的,需結合超聲特征和臨床表現綜合判斷。

超聲檢查顯示無(wú)回聲的卵巢囊腫多為單純性囊腫,常見(jiàn)于育齡期女性月經(jīng)周期中的黃體囊腫或卵泡囊腫。這類(lèi)囊腫通常邊界清晰、壁薄光滑,直徑多小于5厘米,與激素水平波動(dòng)相關(guān)。多數生理性囊腫在2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自然消退,無(wú)須特殊治療,但需定期復查超聲觀(guān)察變化。部分女性可能出現輕微下腹墜脹或月經(jīng)周期改變,通常不會(huì )伴隨嚴重腹痛或異常出血。

持續存在的無(wú)回聲囊腫需警惕病理性可能,如囊腫直徑超過(guò)5厘米、囊壁增厚伴乳頭狀突起、存在血流信號或合并CA125升高時(shí),可能與漿液性囊腺瘤等病理性病變相關(guān)。絕經(jīng)后女性新發(fā)無(wú)回聲囊腫或囊腫快速增大時(shí),病理性概率顯著(zhù)增加。部分患者可能伴隨盆腔壓迫癥狀、不規則陰道出血或內分泌紊亂表現,此時(shí)需進(jìn)一步行腫瘤標志物檢查或腹腔鏡探查。

建議發(fā)現卵巢囊腫無(wú)回聲者每1-3個(gè)月復查超聲,避免劇烈運動(dòng)以防囊腫扭轉。日常保持規律作息,減少高雌激素食物攝入,若出現急性腹痛、囊腫持續增大或超聲特征改變應及時(shí)就診婦科,必要時(shí)行腹腔鏡探查或囊腫切除術(shù)明確性質(zhì)。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
婦科病引起的腰痛表現

婦科病引起的腰痛主要表現為下腹部墜脹痛、腰骶部酸痛,可能伴隨月經(jīng)異常、白帶增多等癥狀。常見(jiàn)病因包括盆腔炎、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮頸炎等。

1、盆腔炎

盆腔炎多由細菌感染引起,炎癥刺激盆腔組織會(huì )導致持續性下腹及腰骶部鈍痛,活動(dòng)或性交后加重?;颊呖赡馨橛邪l(fā)熱、異常陰道分泌物。治療需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑片等抗生素,配合局部熱敷緩解癥狀。

2、子宮內膜異位癥

異位內膜組織在盆腔種植可引發(fā)周期性腰骶部刺痛,疼痛程度與月經(jīng)周期相關(guān),常合并經(jīng)量增多、性交痛。臨床常用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制內膜生長(cháng),嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。

3、子宮肌瘤

肌瘤壓迫神經(jīng)或發(fā)生變性時(shí),會(huì )引起腰部持續性酸脹痛,可能伴月經(jīng)量多、尿頻等癥狀。較小肌瘤可觀(guān)察隨訪(fǎng),較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù),米非司酮片等藥物可暫時(shí)控制癥狀。

4、卵巢囊腫

囊腫扭轉或破裂時(shí)突發(fā)劇烈腰痛伴惡心嘔吐,需急診手術(shù)。單純生理性囊腫通常僅引起輕微隱痛,可定期復查。病理性囊腫如畸胎瘤需行腹腔鏡囊腫剝除術(shù),術(shù)后病理確診性質(zhì)。

5、宮頸炎

慢性宮頸炎會(huì )導致腰骶部墜痛,白帶呈膿性或帶血絲。急性發(fā)作時(shí)疼痛加劇,需使用保婦康栓等局部用藥聯(lián)合阿奇霉素分散片抗感染。長(cháng)期炎癥可能引發(fā)盆腔粘連,需定期宮頸癌篩查。

建議女性出現不明原因腰痛時(shí)及時(shí)婦科檢查,避免久坐加重盆腔充血。日常注意會(huì )陰清潔,經(jīng)期避免劇烈運動(dòng),每年進(jìn)行婦科超聲和宮頸TCT檢查。疼痛持續不緩解或伴隨發(fā)熱、異常出血時(shí)需立即就醫,禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
8歲的小孩夜里盜汗怎治

8歲兒童夜間盜汗可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),可通過(guò)調整睡眠環(huán)境、補充營(yíng)養、中醫調理、藥物治療等方式改善。兒童盜汗通常由自主神經(jīng)發(fā)育不完善、維生素D缺乏、結核感染、甲狀腺功能亢進(jìn)、佝僂病等原因引起,建議家長(cháng)及時(shí)就醫明確病因。

1、調整睡眠環(huán)境

保持臥室溫度在20-24攝氏度,避免穿著(zhù)過(guò)厚衣物或使用過(guò)重被褥。選擇透氣性好的純棉睡衣,睡前1小時(shí)避免劇烈活動(dòng)。生理性盜汗多與環(huán)境過(guò)熱有關(guān),調整后可明顯緩解。

2、補充營(yíng)養

缺乏維生素D或鈣可能引發(fā)盜汗,可適量增加富含維生素D的食物如蛋黃、深海魚(yú),以及高鈣食物如牛奶、奶酪。建議每日保證400IU維生素D補充,但需在醫生指導下進(jìn)行營(yíng)養干預。

3、中醫調理

中醫認為盜汗可能與肺衛不固、陰虛火旺有關(guān),可選用太子參、浮小麥、糯稻根等藥材配伍。中成藥如虛汗停顆粒、玉屏風(fēng)口服液對氣虛型有效,但須經(jīng)中醫師辨證使用。

4、結核感染

肺結核患兒除盜汗外常伴低熱、消瘦,需進(jìn)行PPD試驗和胸部X線(xiàn)檢查。確診后需規范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物,療程通常6-9個(gè)月,家長(cháng)需全程監督用藥。

5、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲亢患兒可能出現多汗、心悸、體重下降,需檢測甲狀腺功能。治療可選用甲巰咪唑片,嚴重者需放射性碘治療。該病易復發(fā),家長(cháng)應定期帶孩子復查甲狀腺激素水平。

家長(cháng)應記錄孩子盜汗頻率、伴隨癥狀及誘因,避免自行使用止汗藥物。保證每日1小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成,睡前2小時(shí)限制高糖飲食。若盜汗持續2周以上或伴隨發(fā)熱、體重減輕,需立即就診兒科或內分泌科。病理性盜汗需針對原發(fā)病治療,生理性盜汗多數隨年齡增長(cháng)自行緩解。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
橫結腸息肉治療方法

橫結腸息肉可通過(guò)內鏡下切除術(shù)、手術(shù)切除、藥物治療、飲食調整、定期復查等方式治療。橫結腸息肉通常由遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習慣、膽汁酸代謝異常、年齡增長(cháng)等原因引起。

1、內鏡下切除術(shù)

內鏡下切除術(shù)是治療橫結腸息肉的首選方法,適用于直徑較小的息肉。該方法通過(guò)結腸鏡將息肉切除,創(chuàng )傷小且恢復快。橫結腸息肉可能與長(cháng)期高脂肪飲食、慢性結腸炎等因素有關(guān),通常表現為便血、腹痛等癥狀。醫生可能會(huì )根據具體情況選擇內鏡下黏膜切除術(shù)或內鏡下黏膜剝離術(shù)。

2、手術(shù)切除

對于直徑較大或存在癌變風(fēng)險的橫結腸息肉,可能需要手術(shù)切除部分結腸。橫結腸息肉可能與家族性腺瘤性息肉病等遺傳因素有關(guān),通常表現為排便習慣改變、腹部不適等癥狀。手術(shù)方式包括開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),具體選擇需根據患者病情決定。

3、藥物治療

對于炎癥性息肉或術(shù)后輔助治療,可遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊等藥物。橫結腸息肉可能與腸道慢性炎癥有關(guān),通常表現為腹瀉、黏液便等癥狀。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行,不可自行用藥。

4、飲食調整

調整飲食習慣有助于預防橫結腸息肉復發(fā)。建議增加膳食纖維攝入,多吃新鮮蔬菜水果,減少紅肉和加工食品的攝入。避免高脂肪、高鹽、辛辣刺激性食物,保持飲食規律,有助于維持腸道健康。

5、定期復查

橫結腸息肉切除后需定期進(jìn)行結腸鏡檢查,監測息肉是否復發(fā)。一般建議術(shù)后1年復查,若無(wú)異??蛇m當延長(cháng)復查間隔。有家族史或高危因素者需縮短復查周期,以便及時(shí)發(fā)現和處理新發(fā)息肉。

橫結腸息肉患者術(shù)后應注意保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。保持良好心態(tài),減輕精神壓力,戒煙限酒。若出現便血、腹痛等異常癥狀應及時(shí)就醫復查。日常飲食中可適量增加酸奶、燕麥等富含益生菌和膳食纖維的食物,幫助維持腸道菌群平衡。

張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院

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