糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫怎么辦

糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫可通過(guò)控制血糖、玻璃體腔注射藥物、激光治療、抗血管內皮生長(cháng)因子治療、手術(shù)治療等方式干預。糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫通常由長(cháng)期高血糖、視網(wǎng)膜微血管損傷、炎癥反應、血管通透性增加、新生血管形成等因素引起。
嚴格監測并穩定血糖水平是基礎干預措施?;颊咝枳襻t囑使用胰島素或口服降糖藥,如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等,配合低糖飲食與規律運動(dòng)。血糖波動(dòng)可能加重視網(wǎng)膜血管滲漏,需定期復查糖化血紅蛋白。
糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液可減輕黃斑區炎癥水腫,抗血管內皮生長(cháng)因子藥物如雷珠單抗注射液能抑制異常血管增生。注射需在無(wú)菌條件下操作,可能伴隨眼壓升高或感染風(fēng)險,需由眼科醫生評估后實(shí)施。
局部或全視網(wǎng)膜光凝術(shù)通過(guò)封閉滲漏血管減少水腫,適用于非中心凹受累區域。治療可能引起視野缺損或夜間視力下降,需根據水腫范圍選擇精準光斑參數,術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)以防出血。
玻璃體腔注射貝伐珠單抗注射液等藥物可阻斷血管滲漏通路,改善視力模糊癥狀。需按療程重復注射,可能出現結膜出血或飛蚊癥,治療期間需監測視網(wǎng)膜厚度變化。
玻璃體切割術(shù)適用于合并玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離者,清除混濁介質(zhì)并復位視網(wǎng)膜。手術(shù)可能加速白內障進(jìn)展,術(shù)后需保持俯臥位促進(jìn)黃斑區復位,配合硅油填充者需二次手術(shù)取出。
患者應每日自查視力變化,避免高鹽飲食及長(cháng)時(shí)間用眼,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行眼底照相或光學(xué)相干斷層掃描,若出現視物變形、中心暗點(diǎn)需立即就診。合并高血壓或腎病者需協(xié)同治療原發(fā)病,戒煙并控制每日飲水量在1500毫升以?xún)取?/p>
糖尿病人吃獼猴桃血糖會(huì )升高嗎
經(jīng)常被螞蟻咬是糖尿病嗎
2型糖尿病復查都查什么項目
糖尿病能吃豆干零食嗎
糖尿病能喝冰紅茶飲料嗎
吃什么藥治腸子水腫
心臟病糖尿病人吃什么食物好
糖尿病拉肚子還能活多久
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)