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白內障不治療的后果

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2025-07-10 20:16 19人閱讀

問(wèn)題描述:白內障不治療的后果

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白內障導致的失明后多長(cháng)時(shí)間可以手術(shù)和眼睛的病情嚴重程度有關(guān)系。當患者的眼睛看不清周?chē)氖挛飼r(shí),就可以在全麻的狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù),從而達到緩解病情的目的。當人患上白內障之后,眼前經(jīng)常會(huì )有發(fā)白的現象,嚴重影響到患者的視力?;颊呖梢约皶r(shí)到眼科,通過(guò)眼底彩超或眼底血管造影的放到進(jìn)行檢查,確診之后,可以用手術(shù)治療。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
白內障對視力的影響有多大
白內障如果得不到及時(shí)地治療,那么就會(huì )導致患者的視力急劇下降,然后會(huì )逐漸失去光感,如果這個(gè)時(shí)候患者還沒(méi)有經(jīng)過(guò)有效地治療,那么視神經(jīng)就會(huì )被永久性地傷害,之后再手術(shù),也無(wú)法使患者恢復視力。而且白內障患者如果得不到及時(shí)地治療,還會(huì )掩蓋其他眼部疾病,耽誤其他眼部疾病的治療,所以白內障患者一定要及時(shí)就醫檢查治療。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
白內障是怎么回事呢
白內障就是各種原因致使的晶狀體蛋白質(zhì)變性從而引來(lái)的混濁。主要的臨床表現是看不清東西,怕光,看物體的顏色比較暗等。白內障如果不及時(shí)救治,嚴重的可以致使失聰。一般通過(guò)晶狀體的病理和視力仔細檢查即可診斷。救治藥物救治可以壓制白內障的發(fā)展速度,但是不能治愈。本病主要以手術(shù)救治為基礎。特別注意不要吃生冷辛辣刺激性的食物,多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)及維生素豐富的食物,。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
白內障會(huì )產(chǎn)生幻覺(jué)嗎
白內障患者不會(huì )產(chǎn)生幻覺(jué),但白內障在發(fā)展的過(guò)程中,可能會(huì )出現虹視、復視等癥狀。除此之外,患者主要表現為緩慢進(jìn)展的視力下降,視物模糊。一般不伴有疼痛。虹視發(fā)生于晶狀體腫脹時(shí),透過(guò)腫脹的晶狀體看明亮的光線(xiàn)可以見(jiàn)到一圈彩色的光暈。復視是由于晶狀體的透明度改變后,患者出現看東西有重疊的影響,即視物成雙的癥狀。白內障還可以導致色覺(jué)異常,這是由于晶狀體混濁以后,患者視物變色導致的。平時(shí)就應該注意休息,減少近距離操作。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
白內障中期需要手術(shù)嗎
白內障屬于晶狀體混濁,可以表現為視力進(jìn)行性下降,以老年人比較常見(jiàn),建議出現白內障之后,及時(shí)到醫院通過(guò)裂隙燈檢查,發(fā)現晶狀體混濁可以明確診斷,主要的治療方法是通過(guò)手術(shù)治療,超聲乳化是最為先進(jìn)的治療白內障的一種方法,建議可以在白內障裸眼視力達到0.4以下都可以通過(guò)手術(shù)治療,手術(shù)盡量避免過(guò)早,因為晶狀體屬于膠狀物,過(guò)早的手術(shù)導致不能夠將晶體完全析出,可以影響手術(shù)之后的效果,相對來(lái)說(shuō)等到成熟期手術(shù)治療效果最佳。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
晶體混濁就是白內障嗎
白內障就是由于晶體混濁造成的白內障,是眼科常見(jiàn)疾病,是目前位列第一位的我國常見(jiàn)致盲眼病。當時(shí)由于我們已經(jīng)內部有一個(gè)結構被稱(chēng)作晶體,它的作用就像是照相機的鏡頭一樣,當它由透明變成不透明的時(shí)候,就會(huì )阻礙外界光線(xiàn)正常進(jìn)入眼睛內部并聚焦的視網(wǎng)膜上,導致我們看東西模糊不清,視力下降,這就被稱(chēng)作白內障。造成白內障的因素很多,最常見(jiàn)的是年齡因素,也就是老化現象,此外也涉及到外傷,長(cháng)期接觸有毒物質(zhì)和放射性物質(zhì),長(cháng)期使用激素藥物,對于全身的慢性代謝性疾病,比如糖尿病以及長(cháng)期的眼部慢性炎癥刺激,例如葡萄膜炎等,都有可能造成白內障。對于白內障,早期的話(huà),咱們可以使用藥物保守治療,例如可以點(diǎn)白內停滴眼液,有延緩白內障進(jìn)展,保證目前現有視力,推遲需要做手術(shù)的實(shí)際作用,并不能逆轉白內障造成的視力下降,白內障視力下降嚴重影響正常的生活工作學(xué)習的時(shí)候,就要考慮手術(shù)治療,是在眼睛上開(kāi)一個(gè)小口,將混濁的晶狀體取出來(lái),然后植入透明的人工晶體,這樣視力值能夠得到提高。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
手術(shù)白內障要幾天恢復
白內障手術(shù)通常需要恢復時(shí)間約為一周到兩周,具體恢復時(shí)間取決于患者的身體狀況和術(shù)后護理情況。手術(shù)后患者需要做好眼部護理,避免過(guò)度用眼以促進(jìn)傷口愈合。保持充足的睡眠,避免使用電子產(chǎn)品和揉眼動(dòng)作能有效減少對眼部的影響。如果出現長(cháng)時(shí)間不適,建議及時(shí)就醫。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
白內障患者注意事項
白內障患者一般來(lái)說(shuō)如果是成人,它會(huì )引起視力下降,所以上下樓梯、一些暗的暗光的地方,可能要格外的注意防止摔跤,尤其是老年人,老年人他本身腿腳就不太靈便,而且老年性白內障也是最為多見(jiàn)的,所以如果視力明顯下降,走路要非常的注意了,就是防止摔跤,其次是上下樓梯。如果是非常小的孩子就患有先天性的白內障,需要盡早手術(shù)的,如果不做白內障手術(shù),可能會(huì )影響視力的發(fā)育,以后會(huì )留下永久的,不可以治療的視力損傷。
冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
白內障會(huì )引起哪些并發(fā)癥
白內障引起的并發(fā)癥主要有兩種。第一種是青光眼?;及變日虾缶w會(huì )膨脹,相當于在有限的眼球空間里的一個(gè)家具突然變大,擠壓眼球其他的空間,尤其是擠壓房角,導致房水流出不暢,眼內水量增加、眼壓增加,就如氣球打氣過(guò)多。這種情況稱(chēng)為青光眼。青光眼的危害很大,可在一夜之間導致失明。因此治療白內障一定要及時(shí),避免錯過(guò)好時(shí)機導致青光眼發(fā)作,進(jìn)而導致失明。白內障的晚期并發(fā)癥主要是眼內炎,即晶體渾濁到一定程度時(shí)會(huì )由軟變硬。硬晶體以后再變成液化的晶體時(shí)液化的晶體會(huì )破碎,流到眼睛內其他地方,導致晶體過(guò)敏性的眼內炎。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
白內障黃斑要做什么檢查
白內障和黃斑病變是兩種常見(jiàn)的眼科問(wèn)題,通常通過(guò)一系列檢查來(lái)準確診斷和評估其嚴重程度。對于白內障,常見(jiàn)的檢查包括視力檢查、眼底檢查、裂隙燈檢查和眼壓檢查。這些檢查幫助醫生了解視力下降的原因和程度,從而制定合適的治療方案。 1、視力檢查:這項檢查可以直觀(guān)地評估患者的視力水平,并幫助判斷視力下降是否與白內障有關(guān)。視力下降可能表現為視物模糊、變形,甚至嚴重時(shí)可能導致失明。通過(guò)視力檢查,醫生可以了解患者的具體視力狀況,并為后續治療提供參考。 2、眼底檢查:由于白內障是由晶狀體混濁引起的,眼底檢查可以幫助醫生觀(guān)察晶狀體的混濁程度和病變位置。特別是對于后囊膜混濁,眼底鏡檢查可以清楚地顯示混濁的情況,這對于判斷病情進(jìn)展非常重要。 3、裂隙燈檢查:這項檢查主要用于觀(guān)察角膜的混濁程度和病變范圍。白內障可能導致角膜混濁,因此通過(guò)裂隙燈檢查,醫生可以詳細了解角膜的健康狀況,并判斷是否需要進(jìn)一步治療。 4、眼壓檢查:白內障可能導致房水代謝異常,從而引起眼壓升高。眼壓檢查可以幫助判斷這種變化對視力的影響,并為治療提供依據。 在治療方面,白內障患者可以在醫生的指導下,使用維生素C片和維生素E軟膠囊等藥物來(lái)緩解晶狀體混濁。如果病情加重,手術(shù)治療,如白內障超聲乳化手術(shù)或白內障囊外摘除術(shù),可能是必要的。 無(wú)論是白內障還是黃斑病變,早期診斷和及時(shí)治療都是關(guān)鍵。定期進(jìn)行眼科檢查,尤其是對于中老年人群,是保護視力健康的重要措施。通過(guò)專(zhuān)業(yè)的檢查和治療,可以有效延緩病情進(jìn)展,確保視覺(jué)質(zhì)量。希望大家能重視眼健康,定期檢查,及時(shí)發(fā)現和處理問(wèn)題。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
白內障術(shù)后要注意什么
白內障術(shù)后需注意避免揉眼、防止感染、定期復查、合理用藥及調整生活習慣。術(shù)后護理直接影響恢復效果,需嚴格遵醫囑執行。白內障術(shù)后24小時(shí)內需保持術(shù)眼清潔干燥,避免洗臉或洗澡時(shí)水濺入眼睛。術(shù)后1周內睡覺(jué)時(shí)佩戴眼罩防止無(wú)意識揉眼...
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白內障手木后注意事項有哪些
白內障手術(shù)后注意事項主要有保持眼部清潔、避免劇烈運動(dòng)、遵醫囑用藥、定期復查、合理飲食等。白內障手術(shù)是治療白內障的有效方法,術(shù)后護理對恢復視力至關(guān)重要。1、保持眼部清潔術(shù)后需避免用手揉搓眼睛,防止感染。洗臉時(shí)可用濕毛巾輕輕...
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白內障手術(shù)后需注意眼部清潔、避免劇烈運動(dòng)、遵醫囑用藥,禁忌揉眼、游泳及接觸刺激性物質(zhì)。術(shù)后恢復期可能出現輕微異物感或視物模糊,通常1-3個(gè)月視力可逐漸穩定。術(shù)后24小時(shí)內需保持術(shù)眼敷料干燥,避免沾水引發(fā)感染。使用醫生開(kāi)具...
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1、多喝水

多喝水有助于稀釋尿液,減少尿液對尿道的刺激,促進(jìn)細菌排出。每日飲水量保持在2000毫升以上,可以選擇溫開(kāi)水、淡茶水等。避免飲用咖啡、酒精等刺激性飲品,以免加重尿道不適。

2、注意衛生

保持會(huì )陰部清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,避免使用肥皂或洗液。如廁后從前向后擦拭,防止腸道細菌污染尿道。勤換內褲,選擇棉質(zhì)透氣材質(zhì)。月經(jīng)期間需及時(shí)更換衛生巾,減少細菌滋生。

3、使用抗生素

細菌感染引起的急性尿道炎需遵醫囑使用抗生素,常見(jiàn)藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等??股乜捎行缰虏【?,緩解尿頻、尿急等癥狀。不可自行停藥或更改劑量,以免產(chǎn)生耐藥性。

4、熱敷會(huì )陰

熱敷有助于緩解尿道痙攣和疼痛。將溫水袋或熱毛巾敷于會(huì )陰部,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應。避免溫度過(guò)高導致?tīng)C傷,皮膚破損者禁用。

5、調整飲食

飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜水果如西藍花、蘋(píng)果等,補充維生素C增強免疫力。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,幫助組織修復。避免辛辣刺激、油膩食物,減少尿道刺激??娠嬘寐捷?,抑制細菌黏附尿道。

女性急性尿道炎治療期間應避免性生活,防止交叉感染。穿著(zhù)寬松衣物,減少會(huì )陰摩擦。癥狀加重或出現發(fā)熱、腰痛時(shí)需及時(shí)就醫。日常注意勞逸結合,避免久坐憋尿,加強鍛煉提高抵抗力。保持規律作息,避免過(guò)度勞累導致免疫力下降。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
小孩反復發(fā)燒嘴巴起皰怎么辦?

小孩反復發(fā)燒嘴巴起皰可通過(guò)保持口腔清潔、物理降溫、補充水分、使用藥物、就醫檢查等方式治療。該癥狀通常由皰疹性齦口炎、手足口病、皰疹性咽峽炎、免疫力低下、細菌感染等原因引起。

1、保持口腔清潔

使用生理鹽水或兒童專(zhuān)用漱口水輕柔清潔口腔,避免刺激性食物。皰疹破潰后可用無(wú)菌棉簽蘸取康復新液局部涂抹,幫助黏膜修復。家長(cháng)需每日檢查口腔情況,防止繼發(fā)感染。

2、物理降溫

體溫未超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴、退熱貼等方式降溫。家長(cháng)需每2小時(shí)監測體溫,避免高熱驚厥。擦拭部位選擇頸部、腋窩等大血管處,禁止使用酒精擦浴。

3、補充水分

少量多次飲用溫涼流質(zhì)食物,如米湯、果汁等。選擇吸管杯減少口腔接觸,避免酸性飲料刺激潰瘍。出現尿量減少、口唇干裂等脫水表現時(shí)需及時(shí)補液。

4、使用藥物

皰疹性齦口炎可遵醫囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑(兒童型)緩解疼痛,手足口病患兒可使用重組人干擾素α2b噴霧劑。細菌感染時(shí)需在醫生指導下服用阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑。

5、就醫檢查

持續高熱超過(guò)3天或出現嗜睡、嘔吐等癥狀時(shí),需立即就診排查腦膜炎等并發(fā)癥。醫生可能進(jìn)行血常規、咽拭子等檢測,確診后根據病原體選擇更昔洛韋葡萄糖注射液等靜脈用藥。

患病期間保持室內通風(fēng),患兒餐具需煮沸消毒。飲食選擇雞蛋羹、南瓜粥等溫涼軟食,避免堅果類(lèi)堅硬食物?;謴推诳蛇m當補充維生素B族和鋅制劑促進(jìn)黏膜修復,但所有營(yíng)養補充劑使用前應咨詢(xún)兒科醫生。密切觀(guān)察是否出現指甲脫落等手足口病后期癥狀,痊愈后仍要隔離1-2周防止傳染。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
轉氨酶80需要治療嗎

轉氨酶80是否需要治療取決于具體病因和伴隨癥狀,單純數值升高可能無(wú)須特殊治療,但持續異常需就醫排查。

轉氨酶輕度升高至80單位每升時(shí),若為一次性波動(dòng)且無(wú)其他異常表現,可能與近期飲酒、熬夜、劇烈運動(dòng)或服用藥物等生理性因素相關(guān)。此類(lèi)情況通常建議調整生活方式,如戒酒、規律作息、暫??梢伤幬锖髲筒?,多數可自行恢復正常。部分脂肪肝患者也可能出現類(lèi)似指標變化,通過(guò)控制體重、低脂飲食及有氧運動(dòng)可改善。

當轉氨酶持續維持在80單位每升以上,或伴隨乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時(shí),需警惕病毒性肝炎、自身免疫性肝病等病理因素。乙型肝炎患者可能需要遵醫囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物;酒精性肝病需嚴格戒酒并配合水飛薊賓膠囊等保肝治療。藥物性肝損傷患者應立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用復方甘草酸苷注射液干預。

建議轉氨酶異常者完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查明確病因。日常需避免高脂飲食、霉變食物,限制精制糖攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。每周保持150分鐘中等強度運動(dòng),如快走、游泳等有氧活動(dòng),避免使用未經(jīng)醫生指導的保健品或偏方。若指標持續異常超過(guò)1個(gè)月或伴隨腹脹、皮膚瘙癢等表現,應及時(shí)至消化內科或肝病科就診。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
糖尿病患者出現乏力的原因

糖尿病患者出現乏力可能與血糖控制不佳、神經(jīng)病變、貧血、甲狀腺功能異常、心理因素等原因有關(guān)。乏力通常表現為體力下降、精神不振、易疲勞等癥狀,需結合具體病因針對性干預。

1、血糖控制不佳

長(cháng)期高血糖或血糖波動(dòng)過(guò)大會(huì )導致能量代謝紊亂,細胞無(wú)法有效利用葡萄糖供能?;颊呖赡艹霈F多飲多尿、體重下降等癥狀。需通過(guò)調整降糖方案(如胰島素注射液、二甲雙胍片、格列美脲片等)穩定血糖,配合定時(shí)監測血糖水平。

2、糖尿病神經(jīng)病變

高血糖損傷周?chē)窠?jīng)可引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂,導致肌肉協(xié)調障礙和疲勞感。常伴隨手腳麻木、刺痛感等癥狀??勺襻t囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等營(yíng)養神經(jīng)藥物,同時(shí)加強足部護理。

3、貧血

糖尿病腎病可能影響促紅細胞生成素分泌,導致缺鐵性貧血或腎性貧血?;颊叱R?jiàn)面色蒼白、心悸氣短等表現。需完善血常規檢查,必要時(shí)補充琥珀酸亞鐵片、葉酸片等抗貧血藥物。

4、甲狀腺功能異常

糖尿病患者合并甲狀腺功能減退時(shí),機體代謝率降低易引發(fā)乏力??赡馨殡S怕冷、水腫等癥狀。需檢測甲狀腺激素水平,確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療。

5、心理因素

長(cháng)期疾病管理壓力可能導致焦慮抑郁,進(jìn)而出現軀體化癥狀如疲乏無(wú)力??赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)改善情緒狀態(tài),必要時(shí)在醫生指導下服用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。

糖尿病患者日常需保持規律作息和適度運動(dòng),如散步、太極拳等低強度活動(dòng)。飲食上注意均衡營(yíng)養,優(yōu)先選擇低升糖指數食物,分餐制控制碳水化合物攝入。定期復查血糖及相關(guān)并發(fā)癥指標,出現持續乏力應及時(shí)就醫排查病因,避免自行調整藥物劑量。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
睡醒后胳膊疼怎么回事
睡醒后胳膊疼可能由不良睡姿、局部受壓、肌肉勞損、頸椎病、肩周炎等原因引起,可通過(guò)調整睡姿、熱敷、按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。 1、不良睡姿:長(cháng)時(shí)間保持單一姿勢睡覺(jué)可能導致胳膊局部血液循環(huán)不暢,引發(fā)疼痛。建議選擇側臥或仰臥姿勢,避免手臂受壓,使用合適的枕頭支撐頸部。 2、局部受壓:睡覺(jué)時(shí)手臂被身體或重物壓迫,可能導致神經(jīng)和血管受壓,引起疼痛。睡覺(jué)時(shí)注意保持手臂自然伸展,避免長(cháng)時(shí)間受壓。 3、肌肉勞損:白天過(guò)度使用手臂或進(jìn)行高強度運動(dòng),可能導致肌肉疲勞和輕微損傷,睡醒后出現疼痛。適當休息、熱敷和輕柔按摩可緩解癥狀。 4、頸椎?。侯i椎病變可能壓迫神經(jīng)根,導致手臂放射性疼痛?;颊叱0橛蓄i部僵硬、頭痛等癥狀??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、理療和藥物治療緩解。 5、肩周炎:肩關(guān)節周?chē)M織炎癥可能導致手臂疼痛,尤其是夜間和清晨癥狀加重?;颊叱0橛屑珀P(guān)節活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩、藥物治療和功能鍛煉改善。 日常護理中,注意保持正確的睡姿,避免手臂長(cháng)時(shí)間受壓,適當進(jìn)行手臂和肩部的拉伸運動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果和堅果,有助于緩解肌肉疲勞。如果疼痛持續或加重,建議及時(shí)就醫,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查和治療。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
口腔扁平苔蘚如何緩解疼痛

口腔扁平苔蘚可通過(guò)局部藥物治療、物理治療、飲食調整、心理疏導和中醫調理等方式緩解疼痛??谇槐馄教μ\是一種慢性炎癥性疾病,可能與免疫異常、精神壓力、口腔局部刺激等因素有關(guān),表現為口腔黏膜白色條紋、糜爛或灼痛感。

1、局部藥物治療

遵醫囑使用曲安奈德口腔軟膏可減輕黏膜炎癥和疼痛,適用于糜爛型病變。復方氯己定含漱液有助于控制繼發(fā)感染,緩解不適。對于頑固性疼痛,可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉,但需避免長(cháng)期使用。用藥期間需定期復查,觀(guān)察黏膜愈合情況。

2、物理治療

低強度激光治療能促進(jìn)黏膜修復,減少疼痛發(fā)作頻率。冷凍療法適用于局限性肥厚型病變,通過(guò)低溫破壞異常增生的組織。光動(dòng)力療法對頑固性糜爛有一定效果,需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行。物理治療通常需多次重復進(jìn)行,治療間隔為1-2周。

3、飲食調整

避免辛辣、酸性或過(guò)硬食物刺激黏膜,選擇溫涼流質(zhì)或軟食。適量補充維生素B族和鋅元素,有助于黏膜修復。戒煙戒酒,減少咖啡因攝入。進(jìn)食后及時(shí)用清水漱口,保持口腔清潔但避免過(guò)度刷牙刺激病損區。

4、心理疏導

長(cháng)期慢性疼痛可能導致焦慮抑郁情緒,加重病情。通過(guò)正念減壓訓練可改善心理狀態(tài)。必要時(shí)在心理醫生指導下使用抗焦慮藥物。建立規律作息,保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞。加入患者互助小組有助于獲得情感支持。

5、中醫調理

中醫認為該病與肝郁脾虛、陰虛火旺有關(guān),可選用知柏地黃丸滋陰降火。局部可用金銀花、甘草煎湯含漱清熱解毒。針灸選取合谷、足三里等穴位調節免疫功能。中藥治療需辨證施治,避免自行用藥。配合耳穴壓豆療法可輔助止痛。

口腔扁平苔蘚患者應定期口腔檢查,監測病變變化。保持口腔衛生使用軟毛牙刷,避免使用含酒精漱口水。記錄疼痛程度和誘因,幫助醫生調整治療方案。適當運動(dòng)增強體質(zhì),但避免過(guò)度勞累。若出現黏膜異常增生或長(cháng)期不愈潰瘍,需及時(shí)活檢排除惡變可能。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
小兒斜視手術(shù)后怎么護理

小兒斜視手術(shù)后可通過(guò)保持眼部清潔、避免劇烈運動(dòng)、遵醫囑用藥、定期復查、調整飲食等方式護理。斜視矯正術(shù)后護理不當可能影響恢復效果,需家長(cháng)密切配合。

1、保持眼部清潔

術(shù)后需用無(wú)菌生理鹽水或醫生推薦的清潔液擦拭眼周分泌物,動(dòng)作輕柔避免觸碰傷口。每日清潔2-3次,使用獨立消毒棉簽防止交叉感染。若出現結膜充血或異常分泌物增多,應及時(shí)聯(lián)系醫生。禁止自行使用眼藥水或用手揉搓眼睛。

2、避免劇烈運動(dòng)

術(shù)后1個(gè)月內禁止游泳、跑跳等可能撞擊眼部的活動(dòng),防止縫線(xiàn)斷裂或傷口裂開(kāi)。建議選擇靜態(tài)游戲如拼圖、繪畫(huà),外出時(shí)佩戴防護眼鏡。避免側臥壓迫術(shù)眼,睡眠時(shí)可用眼罩保護。

3、遵醫囑用藥

按處方使用妥布霉素地塞米松滴眼液預防感染,重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)角膜愈合。滴藥前清潔雙手,瓶口不接觸眼部,兩種藥物間隔5分鐘。若患兒抗拒滴眼,可在睡眠時(shí)輕柔扒開(kāi)眼瞼給藥。

4、定期復查

術(shù)后第3天、1周、1個(gè)月需復查眼位矯正情況及視力恢復程度。通過(guò)同視機檢查雙眼視功能重建效果,必要時(shí)調整遮蓋治療方案。突發(fā)復視或眼球運動(dòng)異常需立即就診。

5、調整飲食

增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜促進(jìn)視網(wǎng)膜修復,補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋加速傷口愈合。避免辛辣刺激食物引發(fā)結膜充血,控制甜食攝入以防血糖波動(dòng)影響組織修復。

術(shù)后3個(gè)月內避免長(cháng)時(shí)間看電視或使用電子產(chǎn)品,用眼20分鐘后遠眺放松。保持室內光線(xiàn)柔和,閱讀距離不低于30厘米。家長(cháng)應記錄患兒眼位變化情況,術(shù)后半年內每2-3個(gè)月復查一次視功能。若出現畏光、流淚加劇等不適,需及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查排除并發(fā)癥。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
嬰幼兒腹瀉的常見(jiàn)病因是什么

嬰幼兒腹瀉的常見(jiàn)病因主要有腸道病毒感染、細菌感染、喂養不當、食物過(guò)敏、乳糖不耐受等。腹瀉可能伴隨發(fā)熱、嘔吐、脫水等癥狀,建議家長(cháng)及時(shí)就醫明確病因。

1、腸道病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉最常見(jiàn)原因。病毒通過(guò)糞口途徑傳播,可導致水樣便、蛋花湯樣便,常伴有發(fā)熱和嘔吐。治療以補液為主,可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(cháng)需注意患兒尿量及精神狀態(tài),預防脫水。

2、細菌感染

大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等細菌感染多由不潔飲食引起,表現為黏液膿血便、里急后重。需在醫生指導下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,同時(shí)配合布拉氏酵母菌散調節腸道菌群。家長(cháng)應做好奶具消毒和手部清潔。

3、喂養不當

過(guò)早添加輔食、食物性狀不符月齡或過(guò)度喂養可能導致消化不良性腹瀉。大便含奶瓣或未消化食物殘渣。應調整喂養方式,暫停新添加的輔食,少量多餐喂養??勺襻t囑使用嬰兒健脾散、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。

4、食物過(guò)敏

牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏可引發(fā)腹瀉,常伴有濕疹、血絲便等表現。需回避過(guò)敏原,母乳喂養母親應忌口,配方奶喂養可換用深度水解蛋白奶粉。嚴重過(guò)敏需在醫生指導下使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥。

5、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致腹瀉遷延不愈,大便酸臭、泡沫多??蓵簳r(shí)改用無(wú)乳糖配方奶,或遵醫囑補充乳糖酶顆粒。待腸道黏膜修復后逐步恢復常規喂養,家長(cháng)需觀(guān)察患兒對乳糖的耐受情況。

護理期間家長(cháng)應記錄患兒大便次數、性狀和尿量,保持臀部清潔干燥。母乳喂養可繼續,人工喂養需適當稀釋奶粉??缮倭慷啻挝故趁诇?、蘋(píng)果泥等易消化食物。若出現嗜睡、眼窩凹陷、超過(guò)6小時(shí)無(wú)尿等脫水表現,須立即就醫。注意餐具消毒和手衛生,避免交叉感染。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
男人尿道出血怎么回事

男人尿道出血可能與尿道炎、泌尿系統結石、前列腺炎、尿道損傷、泌尿系統腫瘤等因素有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、排石治療、藥物控制、手術(shù)干預等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤病情。

1、尿道炎

尿道炎多由細菌感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等?;颊呖赡艹霈F尿道刺痛、排尿灼熱感,伴隨血尿或尿道口分泌物。確診需進(jìn)行尿常規和尿培養檢查。治療可遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水促進(jìn)排尿。日常需注意會(huì )陰清潔,避免憋尿。

2、泌尿系統結石

腎結石或輸尿管結石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿道黏膜導致出血,典型表現為突發(fā)腰部絞痛并向會(huì )陰放射,可出現肉眼血尿。超聲或CT檢查可明確結石位置。較小結石可通過(guò)口服排石顆粒、增加飲水量促進(jìn)排出;較大結石可能需要體外沖擊波碎石術(shù)。發(fā)作期需限制高草酸飲食。

3、前列腺炎

急性細菌性前列腺炎可能導致血尿,常伴隨尿頻尿急、下腹墜脹及發(fā)熱。直腸指檢可觸及腫大前列腺。治療需選用穿透前列腺包膜的藥物如鹽酸坦洛新緩釋片、前列舒通膠囊,配合溫水坐浴緩解癥狀。慢性前列腺炎患者應避免久坐和酒精刺激。

4、尿道損傷

外力撞擊、導尿操作或尿道器械檢查可能造成尿道黏膜破損出血。表現為排尿疼痛伴鮮紅色血尿,嚴重者可出現排尿困難。輕度損傷可通過(guò)留置導尿管休息恢復;完全斷裂需尿道吻合術(shù)?;謴推陂g禁止騎跨運動(dòng),保持大便通暢。

5、泌尿系統腫瘤

膀胱癌或尿道腫瘤早期可表現為無(wú)痛性肉眼血尿,可能伴隨排尿習慣改變。膀胱鏡檢查和組織活檢是確診依據。根據分期可選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱部分切除術(shù)等方案。長(cháng)期吸煙或接觸化工產(chǎn)品者需定期篩查。

出現尿道出血后應記錄出血特點(diǎn)和時(shí)間,避免劇烈運動(dòng)加重出血。每日飲水量保持在2000毫升以上稀釋尿液,減少辛辣食物攝入。觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀變化,復查尿常規監測病情。老年患者或反復出血者需完善泌尿系統影像學(xué)檢查排除惡性病變。治療期間禁止性生活,遵醫囑規范用藥避免耐藥性產(chǎn)生。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
肝癌打嗝怎么回事

肝癌患者出現打嗝可能與膈神經(jīng)受刺激、腫瘤壓迫、代謝紊亂、藥物副作用或消化道功能障礙有關(guān)。肝癌引起的打嗝可通過(guò)調整飲食、藥物治療、神經(jīng)阻滯、手術(shù)干預或中醫調理等方式緩解。

1. 膈神經(jīng)受刺激

肝癌腫瘤生長(cháng)可能直接刺激膈神經(jīng),導致膈肌痙攣引發(fā)頑固性打嗝。這種情況通常伴隨右上腹持續性鈍痛,可能放射至右肩背部。治療需針對原發(fā)病灶,可遵醫囑使用甲氧氯普胺注射液、鹽酸氯丙嗪片等止吐藥物,或考慮膈神經(jīng)阻滯術(shù)?;颊哌M(jìn)食時(shí)應保持坐姿,避免快速吞咽空氣。

2. 腫瘤壓迫

肝臟腫瘤增大可能壓迫胃部或膈肌,通過(guò)機械性刺激引發(fā)打嗝。這類(lèi)打嗝常伴有早飽感、餐后腹脹等消化道癥狀。臨床可能使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等胃腸動(dòng)力藥改善癥狀,嚴重時(shí)需行經(jīng)導管肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)控制腫瘤進(jìn)展。建議采用少量多餐方式,避免產(chǎn)氣食物。

3. 代謝紊亂

肝癌導致的肝功能衰竭可引起低鈣血癥、氮質(zhì)血癥等代謝異常,這些電解質(zhì)紊亂可能誘發(fā)膈肌抽搐?;颊咄瑫r(shí)出現意識模糊、肌痙攣等癥狀。治療需糾正基礎代謝失衡,如補充葡萄糖酸鈣注射液,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。日常需限制蛋白質(zhì)攝入,監測24小時(shí)尿量變化。

4. 藥物副作用

部分肝癌治療藥物如阿片類(lèi)止痛藥、化療藥物可能通過(guò)中樞神經(jīng)系統作用引發(fā)打嗝。這種情況多在用藥后1-2小時(shí)內出現,可能伴隨惡心嘔吐。醫生可能調整用藥方案或聯(lián)用地西泮片、巴氯芬片等肌肉松弛劑?;颊叻幒髴3职肱P位,避免立即平臥。

5. 消化道功能障礙

肝癌常合并門(mén)靜脈高壓,導致胃底靜脈曲張和胃腸蠕動(dòng)異常,這種功能性改變易引發(fā)反復打嗝?;颊呖赡芡瑫r(shí)存在黑便、嘔血等上消化道出血表現。治療需控制門(mén)脈壓力,可選用普萘洛爾片、硝酸異山梨酯片等藥物,嚴重時(shí)需內鏡下止血。飲食應選擇軟質(zhì)低纖維食物,避免過(guò)熱刺激。

肝癌患者出現持續性打嗝時(shí),建議記錄發(fā)作頻率和誘因,避免穿著(zhù)過(guò)緊衣物壓迫腹部??蓢L試含服冰糖或按壓內關(guān)穴臨時(shí)緩解癥狀,但需警惕頑固性打嗝可能是腫瘤進(jìn)展的信號。日常飲食宜溫涼適中,進(jìn)食后保持30分鐘直立位,睡眠時(shí)抬高床頭15-20度。若打嗝伴隨嘔血、意識障礙等急癥表現,須立即就醫處理。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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