醫生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  轉氨酶80是否需要治療取決于具體病因和伴隨癥狀，單純數值升高可能無(wú)須特殊治療，但持續異常需就醫排查。

  轉氨酶輕度升高至80單位每升時(shí)，若為一次性波動(dòng)且無(wú)其他異常表現，可能與近期飲酒、熬夜、劇烈運動(dòng)或服用藥物等生理性因素相關(guān)。此類(lèi)情況通常建議調整生活方式，如戒酒、規律作息、暫?？梢伤幬锖髲筒?，多數可自行恢復正常。部分脂肪肝患者也可能出現類(lèi)似指標變化，通過(guò)控制體重、低脂飲食及有氧運動(dòng)可改善。

  當轉氨酶持續維持在80單位每升以上，或伴隨乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時(shí)，需警惕病毒性肝炎、自身免疫性肝病等病理因素。乙型肝炎患者可能需要遵醫囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物；酒精性肝病需嚴格戒酒并配合水飛薊賓膠囊等保肝治療。藥物性肝損傷患者應立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用復方甘草酸苷注射液干預。

  建議轉氨酶異常者完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查明確病因。日常需避免高脂飲食、霉變食物，限制精制糖攝入，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。每周保持150分鐘中等強度運動(dòng)，如快走、游泳等有氧活動(dòng)，避免使用未經(jīng)醫生指導的保健品或偏方。若指標持續異常超過(guò)1個(gè)月或伴隨腹脹、皮膚瘙癢等表現，應及時(shí)至消化內科或肝病科就診。