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白內障導致的失明后多長(cháng)時(shí)間可以手術(shù)

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2024-08-07 07:04 18人閱讀

問(wèn)題描述:白內障導致的失明后多長(cháng)時(shí)間可以手術(shù)

醫生回答(1)

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眼里面有白內障是什么癥狀
白內障是一種常見(jiàn)的眼部疾病,其主要癥狀是視力逐漸下降和視物模糊。這是由于眼球內的晶狀體發(fā)生混濁,影響光線(xiàn)進(jìn)入眼睛的過(guò)程。隨著(zhù)年齡的增長(cháng),許多人可能會(huì )經(jīng)歷這樣的變化,尤其是老年人。白內障的形成不僅與年齡有關(guān),還可能受遺傳因素、眼部外傷、糖尿病、高血壓等疾病的影響。長(cháng)期暴露在強光或紫外線(xiàn)下,也可能增加患白內障的風(fēng)險。 1、視力下降和視物模糊是白內障最常見(jiàn)的癥狀?;颊呖赡軙?huì )發(fā)現自己的視力逐漸模糊,仿佛透過(guò)一層霧看東西。對于一些人來(lái)說(shuō),視力的改變可能是漸進(jìn)的,但也有可能突然加重。屈光改變也是白內障的一個(gè)表現,患者可能需要頻繁更換眼鏡度數。 2、白內障還可能導致單眼復視或多視。這意味著(zhù)即使用一只眼睛看東西,也可能看到重影或多重影像,這對日常生活帶來(lái)困擾。嚴重的情況下,患者可能會(huì )對光線(xiàn)非常敏感,出現眩光,尤其是在夜間駕駛時(shí),車(chē)燈可能會(huì )顯得刺眼。 3、如果懷疑自己有白內障癥狀,盡早就醫是關(guān)鍵。醫生會(huì )通過(guò)驗光檢查、眼底檢查等方式來(lái)確定是否患有白內障。對于早期白內障,藥物如吡諾克辛鈉滴眼液、法可林滴眼液可能有幫助,雖然效果因人而異。若白內障影響到生活質(zhì)量,手術(shù)是目前最有效的治療方法?,F代手術(shù)技術(shù)如超聲乳化白內障吸除術(shù)或飛秒激光輔助人工晶體植入術(shù),能有效恢復視力。 白內障雖然是常見(jiàn)的眼部問(wèn)題,但通過(guò)及時(shí)診斷和治療,絕大多數患者都能恢復良好的視力。保持定期的眼科檢查,尤其是中老年人群,是預防和早期發(fā)現白內障的有效措施。希望大家都能擁有清晰明亮的視界!
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
白內障手術(shù)能報醫保嗎
白內障實(shí)施手術(shù)救治的話(huà),一般是歸入醫保的。只是,現在建議老人決定正規私立的醫院復診最好,盡量不要決定許多所謂的私立醫院復診,復診之后先向收治醫生說(shuō)清楚患者現在的癥狀表現出情況,在實(shí)施眼部彩超等等仔細檢查,假如診斷為該疾病的話(huà),就采取磁共振乳化等等方式實(shí)施救治了。特別聲明注意晚上不要長(cháng)時(shí)間看書(shū)或者看電視玩手機,會(huì )對眼睛帶來(lái)一定傷害。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
白內障初期癥狀有哪些?
白內障患者初期癥狀有視物模糊、怕光、看物體顏色比較暗等,患者會(huì )感覺(jué)到視力減退、近視度數增強。白內障患者要多吃含有維生素的食物,少吃油膩過(guò)咸的食物、忌煙酒、防止暴飲暴食、合理安排作息時(shí)間、不要疲勞用眼,平??梢远噙b望遠處,適當做眼保健操都有助于眼健康。特別注意盡量減少使用手機電腦等刺激眼睛的電子產(chǎn)品的時(shí)間。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
白內障的定義是什么
白內障就是晶狀體渾濁,凡是各種原因如老化,遺傳、局部營(yíng)養障礙、免疫與代謝異常,外傷、中毒、輻射等,都能引起晶狀體代謝紊亂,導致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁,稱(chēng)為白內障,此時(shí)光線(xiàn)被混濁晶狀體阻擾無(wú)法投射在視網(wǎng)膜上,導致視物模糊。白內障多見(jiàn)于40歲以上,且隨年齡增長(cháng)而發(fā)病率增多。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
白內障引起的斜視手術(shù)后會(huì )改善嗎
白內障引起的斜視手術(shù)后有可能改善,患者應該及時(shí)到醫院進(jìn)行檢查。正常情況下,可以進(jìn)行斜視矯正手術(shù),醫生會(huì )先檢查度數是否正常。白內障引起的斜視有機會(huì )改善,不過(guò)需要藥物輔助加以調理,長(cháng)期堅持,或許會(huì )有效果?;颊咦鐾臧變日鲜中g(shù)后,會(huì )留下一些后遺癥,平時(shí)一定要注意保護眼睛,不要一直盯著(zhù)手機和電腦,遠離藍光輻射,不要熬夜,那樣眼睛會(huì )干澀。
王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
白內障為什么會(huì )導致青光眼
白內障導致青光眼的原因是由于白內障逐漸增厚體積增大、前后徑增加,眼軸不變就會(huì )造成前房的擁擠,造成房角的狹窄,關(guān)閉眼壓就會(huì )增高,就會(huì )引起青光眼;但是白內障手術(shù)之后同時(shí)加一個(gè)房角的分離,注意一下房角的情況,充分重新建立房角解剖結構的這個(gè)生理的特點(diǎn),眼壓就會(huì )明顯的下降了,發(fā)生青光眼的可能性就會(huì )大大降低就會(huì )消失。
王志新 主任醫師 中日友好醫院
白內障怕光戴什么眼鏡
白內障怕光可以佩戴變色眼鏡或者是有色眼鏡,都能夠很好的改善怕光的癥狀。出現了白內障,應該要及時(shí)的去醫院進(jìn)行白內障的手術(shù),白內障的手術(shù)主要是將混濁的晶體取出,然后植入人工晶體,白內障手術(shù)以后,也會(huì )出現怕光的情況,也需要佩戴有色眼鏡。白內障手術(shù)以后,應該要注意用眼衛生,避免用臟手揉眼睛,避免干重體力的勞動(dòng)。
范蕓 主任醫師 北京醫院
白內障患者要戴眼鏡嗎
白內障患者一般不需要佩戴眼鏡,部分植入單焦點(diǎn)人工晶體的,術(shù)后視近可能需要佩戴老花眼鏡。白內障的病變是晶狀體發(fā)生混濁,無(wú)法通過(guò)佩戴眼鏡改善,目前唯一有效地治療方式就是手術(shù),所以在治療之前不用佩戴眼鏡。進(jìn)行過(guò)白內障手術(shù),可能會(huì )出現晶體預留度數和實(shí)際度數之間存在誤差的情況,需要佩戴眼鏡以補充誤差。再者,單焦的人工晶體并不具備調節能力,部分術(shù)后需要佩戴老花眼鏡,以滿(mǎn)足日??磿?shū)等近距離用眼的需求。而多焦點(diǎn)的人工晶體有兩個(gè)或三個(gè)焦點(diǎn),絕大部分術(shù)后可以達到摘鏡的效果,不需要再佩戴眼鏡。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
白內障的早期眼睛會(huì )痛嗎
白內障形成的早期并不會(huì )導致眼睛痛的。白內障是眼科常見(jiàn)疾病,通常是由于老化因素,眼部受到外傷,長(cháng)期使用激素藥物,長(cháng)期接觸有毒或放射性物質(zhì),以及眼球內部的長(cháng)期慢性炎癥刺激等因素而造成的。在白內障發(fā)病的早期,主要的癥狀是看東西模糊,并且有可能出現眩光現象,以及近視度數或散光度數形成及增長(cháng)等表現。但是并不會(huì )導致患者出現眼痛、眼紅、眼睛瘙癢等癥狀,醫生通過(guò)做裂隙燈顯微鏡檢查就可以確診早期白內障。治療方面可以通過(guò)在眼部點(diǎn)芐達賴(lài)氨酸滴眼液、吡諾克辛鈉滴眼液等來(lái)起到抗衰老、抗氧化的作用,從而延緩早期白內障病情的發(fā)展。(用藥請遵醫囑)
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
白內障平時(shí)怎么護理
白內障平時(shí)可通過(guò)避免光線(xiàn)刺激、使用溫和的燈光、注意眼部衛生等方式來(lái)進(jìn)行護理。當患者的晶狀體變得渾濁時(shí),就會(huì )引發(fā)白內障,而長(cháng)時(shí)間的陽(yáng)光照射、眼部疾病、糖尿病等,都會(huì )引起晶狀體出現異常,進(jìn)而導致患者出現視力模糊、眩光等癥狀,所以患者平時(shí)要保護好眼睛,若眼部出現異常要及時(shí)進(jìn)行檢查。白內障目前沒(méi)有良好的預防措施,但可以通過(guò)健康的生活習慣來(lái)延緩白內障的發(fā)生。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
白內障應如何預防?7個(gè)方法有效預防白內障的發(fā)生
無(wú)論是先天性白內障還是后天性白內障,危害都是很大的。如果不及時(shí)接受治療就會(huì )引發(fā)失明現象。今天小編要來(lái)為大家介紹白內障的癥狀有哪些。白內障的病因1、內分泌紊亂:糖尿病患者、長(cháng)期應用類(lèi)固醇藥物,會(huì )提高白內障的發(fā)病率。2、缺氧:缺氧會(huì )使晶體內鈉、鈣增加,鉀、維生素C減少,乳酸增多,促使白內障的形成。3、外界溫
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女性尿道炎能用高錳酸鉀洗嗎

女性尿道炎一般能用高錳酸鉀溶液沖洗外陰,但禁止直接沖洗尿道內部。高錳酸鉀具有抑菌作用,可輔助緩解外陰瘙癢等癥狀,但需嚴格稀釋后使用。

高錳酸鉀溶液需按1:5000比例稀釋?zhuān)?.1克高錳酸鉀溶于500毫升溫開(kāi)水,配制成淡粉色溶液。沖洗時(shí)僅限外陰區域,避免接觸尿道口及陰道黏膜,否則可能刺激黏膜導致灼傷或加重炎癥。使用頻率建議每日1-2次,連續不超過(guò)7天,癥狀緩解后停用。沖洗后需用清水洗凈殘留藥液,保持局部干燥。

尿道炎治療需以抗生素為主,如鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,高錳酸鉀僅作為輔助清潔手段。若出現外陰紅腫加劇、皮疹或排尿疼痛加重,應立即停用并就醫。孕婦、過(guò)敏體質(zhì)者及黏膜破損者禁用高錳酸鉀溶液。

日常需注意會(huì )陰清潔,選擇棉質(zhì)內褲并每日更換,避免久坐或穿緊身褲。多飲水促進(jìn)排尿沖刷尿道,減少辛辣刺激飲食。若癥狀持續尿頻、尿痛或血尿,應及時(shí)就醫明確病原體后針對性用藥,不可自行長(cháng)期使用高錳酸鉀或抗生素。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
孩子老是抽動(dòng)也不會(huì )走路。不知道怎么辦?

孩子老是抽動(dòng)且不會(huì )走路可能與神經(jīng)系統發(fā)育異常、遺傳代謝性疾病、腦損傷、癲癇、肌營(yíng)養不良等因素有關(guān),建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查??赏ㄟ^(guò)神經(jīng)電生理檢查、基因檢測、影像學(xué)檢查等方式明確病因,并在醫生指導下進(jìn)行康復訓練或藥物治療。

1、神經(jīng)系統發(fā)育異常

兒童神經(jīng)系統發(fā)育遲緩可能導致運動(dòng)功能障礙和異常抽動(dòng)。這類(lèi)情況通常與孕期感染、早產(chǎn)缺氧或圍產(chǎn)期損傷有關(guān)。家長(cháng)需配合醫生進(jìn)行發(fā)育評估,早期干預可采用運動(dòng)療法結合營(yíng)養支持。若存在明確腦結構異常,可能需要使用神經(jīng)節苷脂注射液、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液等神經(jīng)營(yíng)養藥物輔助治療。

2、遺傳代謝性疾病

某些遺傳性代謝病如苯丙酮尿癥、甲基丙二酸血癥會(huì )影響神經(jīng)肌肉功能,表現為運動(dòng)障礙和肌張力異常。這類(lèi)疾病需要通過(guò)血尿代謝篩查和基因檢測確診。家長(cháng)應注意孩子是否有喂養困難、特殊體味等伴隨癥狀。治療需嚴格遵循特殊飲食方案,必要時(shí)使用左卡尼汀口服溶液、維生素B12注射液等代謝調節藥物。

3、腦損傷后遺癥

新生兒缺氧缺血性腦病、顱內出血等造成的腦損傷可能導致持續性運動(dòng)障礙。這類(lèi)患兒常伴有姿勢異常和反射亢進(jìn)。家長(cháng)需定期進(jìn)行運動(dòng)功能評估,康復治療包括Bobath療法、Vojta療法等神經(jīng)發(fā)育促進(jìn)技術(shù)。藥物方面可考慮使用胞磷膽堿鈉膠囊、吡拉西坦片等改善腦代謝的藥物。

4、癲癇發(fā)作

部分性癲癇發(fā)作可能表現為局部肌肉抽動(dòng),若發(fā)作頻繁會(huì )影響運動(dòng)功能發(fā)育。家長(cháng)應記錄發(fā)作時(shí)的具體表現和持續時(shí)間,視頻腦電圖檢查有助于確診。治療需在醫生指導下使用抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液、奧卡西平片、丙戊酸鈉緩釋片等,切忌自行調整藥量。

5、肌營(yíng)養不良癥

進(jìn)行性肌營(yíng)養不良等神經(jīng)肌肉疾病會(huì )導致肌力下降和運動(dòng)能力退化。這類(lèi)疾病多有家族遺傳史,表現為蹲起困難、步態(tài)異常。家長(cháng)需關(guān)注孩子運動(dòng)能力變化軌跡,通過(guò)肌電圖和肌肉活檢明確診斷?,F階段治療以維持運動(dòng)功能為主,可輔以輔酶Q10膠囊、三磷酸腺苷二鈉片等改善能量代謝的藥物。

家長(cháng)日常應注意記錄孩子抽動(dòng)的具體部位、頻率和誘發(fā)因素,保持規律的作息和均衡營(yíng)養攝入??祻陀柧毿柙趯?zhuān)業(yè)治療師指導下循序漸進(jìn)進(jìn)行,避免過(guò)度疲勞。定期復查評估發(fā)育進(jìn)度,根據病情變化及時(shí)調整治療方案。家中需做好安全防護,移除尖銳物品,預防跌倒受傷。保持積極心態(tài),與醫療團隊保持密切溝通,共同促進(jìn)孩子神經(jīng)運動(dòng)功能發(fā)育。

姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
抑郁期間食欲好是不是好現象

抑郁期間食欲好可能是正?,F象,但也可能與某些特殊情況有關(guān)。抑郁情緒對食欲的影響因人而異,部分患者可能出現食欲增加的情況,而另一部分則可能食欲減退。

抑郁期間食欲增加可能與情緒調節機制有關(guān)。部分患者通過(guò)進(jìn)食高糖高脂食物來(lái)緩解負面情緒,這種行為被稱(chēng)為情緒性進(jìn)食。食物中的糖分和脂肪可以暫時(shí)刺激大腦釋放多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì),帶來(lái)短暫的愉悅感。抑郁患者可能無(wú)意識地通過(guò)這種方式自我調節情緒,導致食欲增加和體重上升。這種情況通常不伴隨其他嚴重癥狀,情緒波動(dòng)相對可控。

抑郁期間食欲增加也可能與某些特殊情況相關(guān)。部分抗抑郁藥物可能引起食欲增加和體重上升的副作用。雙相情感障礙患者在抑郁發(fā)作期間可能出現食欲波動(dòng),需警惕轉為躁狂發(fā)作的可能。甲狀腺功能異常等軀體疾病也可能導致抑郁與食欲改變并存。這些情況通常伴隨其他癥狀,如睡眠紊亂、精力變化或內分泌異常,需要專(zhuān)業(yè)評估。

抑郁期間無(wú)論食欲如何變化,都建議關(guān)注整體情緒狀態(tài)和身體反應。保持規律飲食和適度運動(dòng)有助于情緒調節,避免過(guò)度依賴(lài)食物緩解情緒。若食欲變化伴隨明顯體重波動(dòng)或其他異常癥狀,應及時(shí)尋求心理醫生或精神科醫生的專(zhuān)業(yè)評估。抑郁治療需要綜合考慮心理、生理和社會(huì )因素,專(zhuān)業(yè)指導有助于制定個(gè)性化干預方案。

崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
扁桃體窩那有白色東西怎么回事
扁桃體窩出現白色物質(zhì)可能由扁桃體結石、扁桃體炎、口腔衛生不良、念珠菌感染、食物殘渣殘留等原因引起,可通過(guò)改善口腔衛生、藥物治療、漱口等方式緩解。 1、扁桃體結石:扁桃體隱窩內積累的脫落上皮細胞、細菌和食物殘渣形成硬塊,表現為白色或黃色顆粒。日??赏ㄟ^(guò)鹽水漱口、使用棉簽輕輕清理,嚴重時(shí)需醫生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清理。 2、扁桃體炎:細菌或病毒感染導致扁桃體發(fā)炎,可能伴隨白色膿性分泌物。治療包括口服抗生素如阿莫西林500mg每日三次,配合布洛芬緩解疼痛,多飲水休息。 3、口腔衛生不良:口腔清潔不徹底,細菌滋生可能導致扁桃體窩出現白色物質(zhì)。建議每日刷牙兩次,使用牙線(xiàn)清理牙縫,定期使用漱口水如氯己定漱口液。 4、念珠菌感染:免疫力低下或長(cháng)期使用抗生素可能引發(fā)口腔念珠菌感染,表現為白色斑塊??墒褂每拐婢幬锶绶颠?50mg單次口服,或局部涂抹制霉菌素乳膏。 5、食物殘渣殘留:進(jìn)食后食物殘渣可能卡在扁桃體隱窩,形成白色物質(zhì)。進(jìn)食后及時(shí)漱口,避免過(guò)硬或粘性食物,使用水牙線(xiàn)清理口腔殘留物。 日常生活中,保持口腔衛生是預防扁桃體窩出現白色物質(zhì)的關(guān)鍵。每日刷牙兩次,使用牙線(xiàn)清理牙縫,飯后及時(shí)漱口。飲食上避免辛辣、油膩食物,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,增強免疫力。適量運動(dòng)如散步、瑜伽有助于提高身體抵抗力。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫,避免延誤治療。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院
孕初可以吃黨參黃芪紅棗燉鴿子嗎
尿酸高血脂高能是菠菜嗎

尿酸高和血脂高患者一般可以適量吃菠菜,但需注意烹飪方式和食用量。菠菜嘌呤含量較低,對尿酸影響較小,但草酸含量較高可能影響礦物質(zhì)吸收;其膳食纖維有助于調節血脂,但過(guò)量攝入可能干擾部分藥物代謝。

菠菜屬于低嘌呤蔬菜,每100克嘌呤含量不足50毫克,對血尿酸水平影響有限。尿酸高人群可選擇焯水后涼拌或清炒,焯水能去除大部分草酸,減少對鈣、鐵等礦物質(zhì)吸收的干擾。菠菜富含維生素K可能影響華法林等抗凝藥效果,服用此類(lèi)藥物需控制攝入量。菠菜中的鎂元素有助于改善胰島素敏感性,對合并糖尿病的高血脂患者有益。其水溶性膳食纖維可結合腸道膽固醇排出,輔助降低低密度脂蛋白膽固醇。

草酸鈣結石患者應限制菠菜攝入,避免加重結石風(fēng)險。腎功能不全者需控制菠菜攝入量,防止高鉀血癥。甲狀腺功能減退患者不宜大量食用,其中硫苷類(lèi)物質(zhì)可能干擾碘吸收。急慢性胃腸炎發(fā)作期應避免生食菠菜,粗纖維可能刺激黏膜。菠菜與豆腐同食時(shí),焯水處理可減少草酸與鈣的結合,不影響蛋白質(zhì)吸收。

建議尿酸高和血脂高患者每日菠菜攝入量控制在200克以?xún)?,?yōu)先選擇嫩葉部位。合并多種慢性病患者應咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)體化食譜,定期監測血尿酸、血脂及電解質(zhì)水平。烹飪時(shí)避免高油高溫爆炒,可搭配維生素C豐富的食材促進(jìn)鐵吸收。

吳東海 主任醫師 中日友好醫院
拔牙后可以吃什么水果可以吃嗎

拔牙后可以適量吃香蕉、蘋(píng)果泥、牛油果、梨子泥、草莓等軟質(zhì)水果,避免過(guò)硬或酸性過(guò)強的水果。

一、食物

1、香蕉

香蕉質(zhì)地柔軟且富含鉀元素,有助于緩解拔牙后可能出現的低鉀癥狀。剝皮后可直接用勺子壓成泥狀食用,避免用力咀嚼刺激創(chuàng )面。對香蕉過(guò)敏或胃腸功能較弱者需謹慎。

2、蘋(píng)果泥

蘋(píng)果去皮蒸熟后搗成泥狀,既能保留維生素C和膳食纖維,又避免硬質(zhì)果肉摩擦傷口。建議選擇甜度較高的品種,酸度過(guò)高的蘋(píng)果可能刺激創(chuàng )面引起不適。

3、牛油果

牛油果果肉細膩富含單不飽和脂肪酸,可用料理機打成慕斯狀食用。其天然油脂能形成保護膜覆蓋創(chuàng )面,但熱量較高需控制每日攝入量在半個(gè)以?xún)取?/p>

4、梨子泥

將梨子去皮蒸軟后壓成泥,其含有的山梨醇有輕度滲透性利尿作用。注意選擇成熟度高的品種,未完全成熟的梨子含有石細胞可能殘留渣滓。

5、草莓

草莓去蒂后用勺子壓碎,富含的花青素具有抗炎作用。但需確保徹底清潔表面殘留農藥,且對水楊酸過(guò)敏者應避免食用。

二、藥物

1、阿莫西林膠囊

適用于預防拔牙后細菌感染,對鏈球菌等口腔常見(jiàn)致病菌有抑制作用??赡艹霈F皮疹等過(guò)敏反應,使用前需確認青霉素過(guò)敏史。

2、甲硝唑片

針對厭氧菌感染風(fēng)險,常與阿莫西林聯(lián)用。用藥期間禁止飲酒,可能引起金屬味覺(jué)等不良反應。

3、布洛芬緩釋膠囊

用于緩解拔牙后疼痛和腫脹,通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮作用。胃腸潰瘍患者慎用,建議餐后服用。

4、氯己定含漱液

術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始使用,可減少口腔細菌數量。含漱時(shí)避免用力漱口導致血凝塊脫落,每次含漱時(shí)間不超過(guò)30秒。

5、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠

促進(jìn)牙槽窩上皮組織修復,需在止血后涂抹于創(chuàng )面周?chē)?。使用前需清潔雙手,避免直接接觸創(chuàng )面血凝塊。

拔牙后24小時(shí)內應避免用吸管吮吸或用力漱口,以防血凝塊脫落引發(fā)干槽癥。建議選擇室溫或冷藏過(guò)的水果,過(guò)燙或過(guò)冰可能刺激創(chuàng )面。術(shù)后3天內以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,逐步過(guò)渡到正常飲食。若出現持續出血、劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀,應及時(shí)復診檢查。保持口腔清潔可使用生理鹽水輕柔漱口,但避免商業(yè)漱口水刺激傷口。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
寶寶喉嚨里有痰和口臭是怎么回事?

寶寶喉嚨里有痰和口臭可能與上呼吸道感染、胃食管反流、口腔衛生不良、扁桃體炎、鼻竇炎等因素有關(guān),可通過(guò)保持口腔清潔、調整飲食、藥物治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查,明確病因后遵醫囑干預。

1、上呼吸道感染

病毒或細菌感染可能引發(fā)咽喉黏膜炎癥,導致分泌物增多形成痰液,同時(shí)可能伴隨發(fā)熱、咳嗽。感染未及時(shí)控制時(shí),口腔細菌繁殖可能產(chǎn)生異味??勺襻t囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,或頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療感染期間需保持室內空氣濕潤。

2、胃食管反流

嬰幼兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善可能導致胃酸反流至咽喉,刺激產(chǎn)生痰液,反流物發(fā)酵會(huì )引起口臭。表現為進(jìn)食后哭鬧、頻繁吐奶。建議家長(cháng)采用少量多餐喂養方式,喂奶后豎抱拍嗝,嚴重時(shí)需在醫生指導下使用鋁碳酸鎂混懸液等胃黏膜保護劑。

3、口腔衛生不良

奶漬殘留或輔食殘渣未及時(shí)清理可能滋生細菌,形成牙菌斑并產(chǎn)生硫化物導致口臭,同時(shí)可能刺激咽喉。家長(cháng)應每日用紗布清潔嬰兒牙齦,出牙后使用嬰幼兒軟毛牙刷。哺乳后喂少量溫水沖洗口腔,避免夜間含奶瓶入睡。

4、扁桃體炎

鏈球菌等病原體感染可能導致扁桃體化膿,出現黃色痰液及腐敗性口臭,常伴吞咽疼痛。檢查可見(jiàn)扁桃體充血腫大。需醫生確診后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合布洛芬混懸滴劑緩解疼痛。反復發(fā)作需評估是否需扁桃體切除。

5、鼻竇炎

鼻腔分泌物倒流至咽喉可能形成痰液,鼻竇內膿性分泌物會(huì )產(chǎn)生臭味。多伴隨鼻塞、夜間咳嗽??勺襻t囑使用生理海水鼻噴劑沖洗,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物,細菌性感染需使用阿奇霉素干混懸劑等藥物治療。

家長(cháng)需每日觀(guān)察寶寶痰液性狀與口臭變化,記錄伴隨癥狀。保持居室濕度在50%-60%,避免接觸二手煙。飲食選擇易消化食物,適當增加溫開(kāi)水攝入。若癥狀持續超過(guò)3天或出現呼吸急促、拒食等情況應立即就醫。定期進(jìn)行兒童口腔保健,1歲以上可每半年進(jìn)行口腔檢查。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

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