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福州眼科醫院-福州三級眼科醫院-福州好的眼科醫院

關(guān)鍵詞:眼科

福州眼科醫院是一所集醫療、教學(xué)、科研、防盲為一體的三級眼科專(zhuān)科醫院,開(kāi)設有眼底病、眼外傷、眼表及角膜病、白內障、青光眼、屈光眼肌、眼眶病、斜弱視、眼視光等專(zhuān)科,以及臨床醫技檢查、檢驗等臨床輔助科室。開(kāi)展全飛秒激光近視手術(shù)、圓錐角膜交聯(lián)術(shù)、23G/25G/27G玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)、折疊人工玻璃體球囊植入術(shù)、飛蚊癥激光及27G玻璃體手術(shù)、顯微鏡下斜視微創(chuàng )手術(shù)、飛秒激光輔助超聲乳化手術(shù)、散光矯正型人工晶體植入術(shù)、三焦點(diǎn)、無(wú)級變焦及區域折射等多焦點(diǎn)人工晶體植入術(shù)、有晶體眼人工晶體(ICL)植入術(shù)、1.8mm小切口白內障超聲乳化術(shù)、CLASS手術(shù)、眼部腫瘤摘除術(shù)、新材料眼眶骨折復位手術(shù)等手術(shù)。

工欲善其事,必先利其器。福州眼科醫院購置了一系列現代化眼科診療設備,如擁有德國蔡司VisuMax3.0全飛秒& MEL90準分子激光聯(lián)機手術(shù)平臺、三維眼前節分析儀Pentacam、角膜地形圖/Zeiss/Atlas 9000(Mel90聯(lián)機);美國愛(ài)爾康centurion白內障超乳機、美國博士倫VICTUS飛秒激光白內障手術(shù)系統、Verion手術(shù)導航系統、美國愛(ài)爾康infinitiozil超乳機、進(jìn)口手術(shù)顯微鏡、Alocn玻切超乳一體機、美國Synerhetics吊頂燈、骨動(dòng)力系統;眼前節照相系統、COS干眼分析儀、OPD角膜屈光分析儀、AB超及角膜測厚儀、OA2000光學(xué)生物測量?jì)x、KOWA FM-600激光前房閃輝儀、超聲生物顯微鏡UBM、電生理、視野計、德國OCT-4光學(xué)相關(guān)斷層掃描儀,TOPCON血流OCT、Optos歐堡廣角激光眼底掃描儀、海德堡眼底熒光造影、YAG激光儀、YAG激光飛蚊癥治療儀;醫院的醫療設備等硬件水平已達到省內較高水平。開(kāi)業(yè)至今,我院醫生在各核心期刊及相關(guān)學(xué)術(shù)雜志上共發(fā)表刊登論文50余篇。

福州眼科醫院擁有一批國內外知名的眼科專(zhuān)家,其中包括:黎新,副院長(cháng),福州眼科醫院副院長(cháng)、眼科學(xué)教授/主任醫師、特邀近視手術(shù)專(zhuān)家、廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心屈光手術(shù)中心副主任、華廈眼科醫院集團學(xué)術(shù)委員會(huì )眼屈光手術(shù)分委會(huì )秘書(shū)長(cháng)、中國博士后基金評審專(zhuān)家、廈門(mén)醫學(xué)院特聘教授、《國際眼科雜志》特約研究員、從事眼科工作24年,臨床經(jīng)驗更加豐富;專(zhuān)注眼屈光手術(shù)14年,能夠更加熟練操作各類(lèi)近視激光治療設備,手術(shù)技巧較嫻熟,已經(jīng)成功完成包括全飛秒SMILE手術(shù)在內的各類(lèi)近視手術(shù);尤其擅長(cháng)近視眼的激光矯治及處理各種眼科疑難雜癥。

李瑞霞,副主任醫師,眼科學(xué)碩士,SMILE 全飛秒手術(shù)全球認證醫師,ICL晶體植入手術(shù)全球認證醫師,廈門(mén)大學(xué)醫學(xué)院眼科學(xué)助教,《國際眼科雜志》優(yōu)秀審稿專(zhuān)家,華廈眼科集團屈光手術(shù)技術(shù)帶教專(zhuān)家,華廈眼科集團“明日之星培訓班”帶教老師。 2021年榮獲全國“SMILE之星”。2023年2月榮獲“全國ICL晶體植入手術(shù)視頻大賽二等獎”。畢業(yè)于河南科技大學(xué)醫學(xué)院,從事眼科臨床工作十余年,具有扎實(shí)的眼視光學(xué)專(zhuān)科理論基礎及豐富的處理各種屈光手術(shù)的臨床經(jīng)驗,熟練各種眼科常見(jiàn)儀器的檢查,在國外知名雜《EuropeanReview for Medical and PharmacologicalSciences》及國家級核心雜志以第一作者發(fā)表論文數篇。熟練掌握全飛秒SMILE、FS-LASIK、個(gè)性化半飛、老視激光手術(shù)、SMART 全激光等各類(lèi)角膜屈光手術(shù)以及ICL晶體植入手術(shù)。

醫院設備:福州眼科醫院購置了一系列的現代化眼科診療設備, 如德國蔡司VisuMax3.0全飛秒& MEL90準分子激光聯(lián)機手術(shù)平臺、三維眼前節分析儀Pentacam、角膜地形圖/Zeiss/Atlas 9000(Mel90聯(lián)機);高智能化的美國愛(ài)爾康centurion白內障超乳機、美國博士倫VICTUS飛秒激光白內障手術(shù)系統、Verion手術(shù)導航系統、美國愛(ài)爾康infinitiozil超乳機、進(jìn)口手術(shù)顯微鏡、Alocn玻切超乳一體機、美國Synerhetics吊頂燈、骨動(dòng)力系統;眼前節照相系統、COS干眼分析儀、OPD角膜屈光分析儀、AB超及角膜測厚儀、OA2000光學(xué)生物測量?jì)x、KOWA FM-600激光前房閃輝儀、超聲生物顯微鏡UBM、電生理、視野計、德國OCT-4光學(xué)相關(guān)斷層掃描儀,TOPCON血流OCT、Optos歐堡廣角激光眼底掃描儀、海德堡眼底熒光造影、YAG激光儀、YAG激光飛蚊癥治療儀等。

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劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
外陰癢吃什么消炎藥

外陰癢可遵醫囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊、鹽酸特比萘芬乳膏等藥物。外陰癢可能與外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎、細菌性陰道病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確病因后用藥。

一、藥物

1、克霉唑陰道片

克霉唑陰道片適用于外陰陰道假絲酵母菌病引起的外陰瘙癢,通過(guò)抑制真菌細胞膜合成發(fā)揮抗真菌作用。使用后可能出現局部刺激感,孕婦及哺乳期女性應在醫生指導下使用。

2、甲硝唑栓

甲硝唑栓用于滴蟲(chóng)性陰道炎或細菌性陰道病導致的外陰癢,可干擾病原體DNA合成。用藥期間禁止飲酒,避免出現雙硫侖樣反應。

3、硝酸咪康唑栓

硝酸咪康唑栓針對真菌感染引起的外陰瘙癢,能破壞真菌細胞膜結構。對咪唑類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用,使用后若出現紅腫需停藥就醫。

4、氟康唑膠囊

氟康唑膠囊適用于嚴重外陰陰道假絲酵母菌病的系統性治療,通過(guò)抑制真菌甾醇合成發(fā)揮作用。肝功能異常者需調整劑量,避免與西沙必利等藥物聯(lián)用。

5、鹽酸特比萘芬乳膏

鹽酸特比萘芬乳膏用于皮膚癬菌感染伴發(fā)的局部外陰瘙癢,屬于丙烯胺類(lèi)抗真菌藥。涂抹后可能出現灼熱感,避免接觸眼睛等黏膜部位。

日常需保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內衣,避免抓撓患處。清洗時(shí)使用溫水,不宜用堿性肥皂或過(guò)度沖洗。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若用藥3天后癥狀未緩解或出現分泌物異常、潰瘍等,應立即復診調整治療方案。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
陰莖上面有水泡怎么治療

陰莖上面有水泡可能是生殖器皰疹、接觸性皮炎、過(guò)敏反應、摩擦損傷或帶狀皰疹等引起的,可通過(guò)局部護理、藥物治療等方式改善。建議及時(shí)就醫明確診斷,遵醫囑進(jìn)行針對性治療。

1、局部護理

保持患處清潔干燥,避免抓撓或擠壓水泡。穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)內褲,減少局部摩擦。每日用溫水輕柔清洗后,可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢。若水泡破裂,需使用碘伏消毒預防感染。

2、抗病毒治療

生殖器皰疹需口服阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,配合外用噴昔洛韋乳膏。帶狀皰疹可聯(lián)合使用更昔洛韋注射液。治療期間避免性接觸,性伴侶需同步檢查。

3、抗過(guò)敏治療

接觸性皮炎或過(guò)敏反應可口服氯雷他定片,外涂丁酸氫化可的松乳膏。避免接觸可疑致敏物質(zhì)如劣質(zhì)安全套、洗滌劑等。嚴重過(guò)敏需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。

4、抗感染治療

繼發(fā)細菌感染時(shí)需外用莫匹羅星軟膏,口服頭孢呋辛酯片。合并真菌感染可使用硝酸咪康唑乳膏。反復感染者需排查糖尿病等基礎疾病。

5、物理治療

頑固性水泡可接受氦氖激光照射促進(jìn)愈合,疼痛明顯者采用半導體激光止痛。皰疹后神經(jīng)痛可嘗試紅外線(xiàn)理療。治療后需定期復查,觀(guān)察皮損變化。

治療期間應避免辛辣刺激飲食,禁止飲酒。每日更換消毒內褲,性生活使用避孕套防護。觀(guān)察水泡是否增多或化膿,出現發(fā)熱、腹股溝淋巴結腫大等癥狀需立即復診。保持規律作息,適當補充維生素B族和維生素C有助于皮膚修復。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
兒童白血病的治療藥物有哪些

兒童白血病的治療藥物主要有甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片、長(cháng)春新堿注射液、阿糖胞苷注射液、潑尼松片等。兒童白血病通常與遺傳因素、環(huán)境暴露、病毒感染等因素有關(guān),需在醫生指導下規范用藥。

1、甲氨蝶呤片

甲氨蝶呤片屬于抗代謝類(lèi)抗腫瘤藥,可用于急性淋巴細胞白血病的誘導緩解及維持治療。該藥物通過(guò)抑制葉酸代謝干擾腫瘤細胞DNA合成,常見(jiàn)不良反應包括口腔潰瘍、胃腸道反應。用藥期間需定期監測血常規和肝腎功能,避免與其他肝毒性藥物聯(lián)用。

2、環(huán)磷酰胺片

環(huán)磷酰胺片是烷化劑類(lèi)抗腫瘤藥物,適用于多種類(lèi)型白血病的聯(lián)合化療方案。其作用機制為破壞DNA結構抑制腫瘤增殖,可能引起骨髓抑制、出血性膀胱炎等副作用。使用時(shí)應配合充分水化,必要時(shí)需用美司鈉注射液預防膀胱毒性。

3、長(cháng)春新堿注射液

長(cháng)春新堿注射液為植物類(lèi)抗腫瘤藥,主要用于急性白血病的聯(lián)合化療。該藥通過(guò)干擾微管蛋白聚合抑制細胞有絲分裂,常見(jiàn)神經(jīng)毒性表現為肢體麻木、腱反射減弱。靜脈注射時(shí)需注意避免藥物外滲導致組織壞死。

4、阿糖胞苷注射液

阿糖胞苷注射液是嘧啶類(lèi)抗代謝藥物,對急性髓系白血病有顯著(zhù)療效。藥物在體內轉化為活性形式干擾DNA合成,大劑量使用時(shí)可能引發(fā)小腦共濟失調。治療期間需密切觀(guān)察神經(jīng)系統癥狀,必要時(shí)調整給藥劑量。

5、潑尼松片

潑尼松片屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,常用于白血病聯(lián)合化療方案中的協(xié)同治療。該藥具有抗炎、免疫抑制作用,長(cháng)期使用可能導致庫欣綜合征、骨質(zhì)疏松等。需嚴格遵醫囑逐漸減量停藥,不可突然中斷用藥。

兒童白血病治療期間需保證高蛋白、高維生素飲食,適量補充含鐵豐富的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟。治療間歇期可進(jìn)行適度活動(dòng),但需避免劇烈運動(dòng)以防出血。家長(cháng)應做好防護措施,保持居住環(huán)境清潔,定期開(kāi)窗通風(fēng),避免帶兒童前往人群密集場(chǎng)所。嚴格遵醫囑定期復查血常規、骨髓穿刺等檢查,出現發(fā)熱、出血傾向等癥狀時(shí)需立即就醫。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小兒支原體肺炎如何根治

小兒支原體肺炎可通過(guò)阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素顆粒、克拉霉素片等藥物治療,結合家庭護理和預防措施實(shí)現根治。該病主要由肺炎支原體感染引起,表現為發(fā)熱、咳嗽、喘息等癥狀,需及時(shí)就醫明確診斷。

1、藥物治療

阿奇霉素干混懸劑是大環(huán)內酯類(lèi)抗生素,適用于肺炎支原體感染引起的呼吸道癥狀,能有效抑制病原體繁殖。羅紅霉素顆粒對支原體肺炎伴有咽喉腫痛癥狀具有緩解作用,需注意可能出現的胃腸反應??死顾仄鳛樘娲x擇,適用于對常規藥物不耐受的患兒,使用期間需監測肝功能。多西環(huán)素片可用于8歲以上兒童,但可能影響牙齒發(fā)育。紅霉素腸溶片對重癥感染效果顯著(zhù),但需警惕心律失常風(fēng)險。

2、對癥處理

對持續高熱患兒可使用布洛芬混懸滴劑退熱,咳嗽劇烈時(shí)配合氨溴索口服溶液祛痰。出現喘息癥狀可短期霧化吸入布地奈德混懸液,呼吸急促時(shí)需評估血氧飽和度。保持室內濕度有助于緩解氣道干燥,每日飲水量應達到1-1.5升。鼻塞嚴重時(shí)可使用生理性海水鼻腔噴霧,但避免連續使用超過(guò)7天。

3、家庭護理

家長(cháng)需保持患兒每日睡眠10-12小時(shí),臥室溫度維持在20-22℃為宜。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,適量增加維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果??人云陂g避免食用甜膩食物,餐后保持直立位30分鐘。使用加濕器時(shí)每周需徹底清洗,濕度控制在50%-60%最佳。密切觀(guān)察呼吸頻率變化,記錄每日體溫波動(dòng)情況。

4、預防復發(fā)

康復后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),逐步恢復活動(dòng)量。流行季節減少前往人群密集場(chǎng)所,外出佩戴口罩防護。與患者密切接觸后需洗手,使用含酒精的免洗消毒液。定期開(kāi)窗通風(fēng),每次不少于30分鐘。免疫力低下患兒可咨詢(xún)醫生使用匹多莫德口服液調節免疫。

5、復查監測

治療結束后需復查胸片確認病灶吸收,血清抗體檢測可評估恢復情況。持續咳嗽超過(guò)2周應進(jìn)行肺功能檢查,警惕氣道高反應性。每3個(gè)月隨訪(fǎng)1次,觀(guān)察生長(cháng)發(fā)育指標。出現反復感染需排查免疫缺陷,必要時(shí)進(jìn)行支氣管鏡檢查。疫苗接種需間隔疾病痊愈后1個(gè)月進(jìn)行。

家長(cháng)應注意患兒康復期可能出現食欲減退,可少量多餐提供高蛋白食物如魚(yú)肉泥、豆腐等,避免強迫進(jìn)食。適當進(jìn)行呼吸訓練如吹泡泡游戲有助于肺功能恢復,但需控制強度。保持居家環(huán)境無(wú)煙,避免接觸冷空氣刺激?;謴推谌绯霈F活動(dòng)后氣促、持續低熱等情況需及時(shí)復診。建立規律的作息時(shí)間,保證充足睡眠有助于免疫力重建,季節交替時(shí)注意增減衣物。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
雙側睪丸鞘膜積液治療方法有哪些

雙側睪丸鞘膜積液可通過(guò)保守觀(guān)察、穿刺抽液、注射硬化劑、鞘膜翻轉術(shù)、鞘膜切除術(shù)等方式治療。雙側睪丸鞘膜積液可能與先天性鞘狀突未閉合、感染、外傷、腫瘤、淋巴回流障礙等因素有關(guān),通常表現為陰囊腫脹、墜脹感、透光試驗陽(yáng)性等癥狀。

1、保守觀(guān)察

嬰幼兒或輕度無(wú)癥狀的鞘膜積液可暫不處理,定期復查超聲監測積液量變化。生理性鞘膜積液可能隨年齡增長(cháng)自行吸收,期間避免劇烈運動(dòng)及陰囊受壓,穿戴寬松內褲減少摩擦刺激。若積液持續增多或出現疼痛需及時(shí)就醫。

2、穿刺抽液

適用于中等量積液且無(wú)感染跡象者,在無(wú)菌操作下用穿刺針抽出積液緩解癥狀。該方法操作簡(jiǎn)單但復發(fā)率高,抽液后可能需加壓包扎。抽液前需排除睪丸腫瘤等禁忌證,術(shù)后注意保持會(huì )陰清潔,觀(guān)察有無(wú)血腫或感染。

3、注射硬化劑

穿刺抽液后向鞘膜腔內注入聚桂醇等硬化劑,促使鞘膜粘連閉合。此法創(chuàng )傷小但可能引起局部炎癥反應,需多次注射。注射后可能出現陰囊紅腫疼痛,需遵醫囑使用頭孢克洛分散片預防感染,避免短期內劇烈活動(dòng)。

4、鞘膜翻轉術(shù)

通過(guò)手術(shù)將鞘膜切開(kāi)后翻轉縫合,使漿膜面朝外自行粘連。常用術(shù)式包括經(jīng)腹股溝或陰囊切口,術(shù)后復發(fā)率低。手術(shù)可能損傷精索血管或輸精管,需配合使用左氧氟沙星片預防感染,術(shù)后1-3個(gè)月避免重體力勞動(dòng)。

5、鞘膜切除術(shù)

對慢性增厚型鞘膜或合并疝氣者,可完全切除病變鞘膜組織。該方式徹底但創(chuàng )傷較大,需住院在全麻下進(jìn)行。術(shù)后需用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,定期換藥觀(guān)察切口愈合情況,3個(gè)月內禁止騎車(chē)等壓迫陰囊的活動(dòng)。

日常應避免久坐、長(cháng)期負重等增加腹壓的行為,保持會(huì )陰部干燥清潔。急性期可抬高陰囊減輕腫脹,飲食宜清淡少鹽以減少體液潴留。若出現發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅或劇烈疼痛,提示可能合并感染需立即就診。術(shù)后患者需遵醫囑復查超聲,評估鞘膜腔閉合情況及睪丸血供狀態(tài)。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
前列腺液怎么排出來(lái)

前列腺液可通過(guò)性刺激、前列腺按摩、排尿等方式排出。前列腺液是男性前列腺分泌的一種液體,主要成分包括酶類(lèi)、鋅離子等,通常作為精液的組成部分排出體外。

1、性刺激

性興奮時(shí)前列腺會(huì )受到交感神經(jīng)刺激而收縮,促使腺體內液體通過(guò)射精動(dòng)作排出。這一過(guò)程通常伴隨陰莖勃起和尿道球腺分泌物混合,最終形成精液。規律性生活有助于維持前列腺正常分泌功能,但過(guò)度頻繁可能誘發(fā)充血性炎癥。

2、前列腺按摩

通過(guò)直腸指檢對前列腺進(jìn)行輕柔按壓,可使腺體內積聚的分泌物經(jīng)尿道口排出。該方法需由專(zhuān)業(yè)醫師操作,用于診斷慢性前列腺炎或獲取檢測樣本。自行操作存在黏膜損傷風(fēng)險,可能引發(fā)尿路感染或加重炎癥。

3、排尿沖刷

排尿時(shí)尿道壓力變化可使部分前列腺液隨尿液排出。這種現象在晨起首次排尿時(shí)較明顯,因夜間積累的前列腺液較多。存在前列腺炎時(shí)可能出現排尿末滴白現象,即尿道口有乳白色分泌物,此時(shí)需排查感染因素。

4、遺精現象

青春期后男性在睡眠中可能通過(guò)夢(mèng)遺排出前列腺液與精子的混合物。這是正常的生理現象,每月發(fā)生1-3次屬于合理范圍。若伴隨下腹疼痛或頻繁遺精,需考慮前列腺充血或激素水平異常。

5、醫療操作引流

進(jìn)行膀胱鏡檢查或導尿術(shù)時(shí),器械通過(guò)尿道可能機械性擠壓前列腺部,導致少量液體排出。治療性操作如前列腺穿刺活檢后,會(huì )有更明顯的分泌物排出,通常需要預防性使用抗生素避免感染。

保持適度性生活頻率有助于前列腺液正常代謝,日常應避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐壓迫會(huì )陰部。建議每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,減少對前列腺的化學(xué)刺激。出現排尿疼痛、會(huì )陰墜脹或分泌物異常時(shí),應及時(shí)就診泌尿外科排查前列腺炎等疾病。飲食上可適量補充南瓜籽、西紅柿等含鋅和茄紅素的食物,但不可替代正規治療。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
多發(fā)性脂肪瘤能根治嗎

多發(fā)性脂肪瘤通常無(wú)法根治,但可通過(guò)手術(shù)切除改善癥狀。脂肪瘤是常見(jiàn)的良性軟組織腫瘤,由成熟脂肪細胞構成,生長(cháng)緩慢且極少惡變。

多發(fā)性脂肪瘤具有遺傳傾向,可能與家族性脂肪瘤病相關(guān)。這類(lèi)患者往往在青春期后出現多發(fā)性皮下結節,常見(jiàn)于四肢、軀干等部位。脂肪瘤質(zhì)地柔軟、邊界清晰,一般無(wú)疼痛感。手術(shù)切除是主要治療手段,但術(shù)后可能復發(fā)。對于體積較小且無(wú)癥狀的脂肪瘤,可定期觀(guān)察無(wú)需特殊處理。若腫瘤壓迫神經(jīng)血管或影響外觀(guān)功能,建議手術(shù)干預。常用術(shù)式包括傳統切除術(shù)、微創(chuàng )吸脂術(shù)等。

極少數情況下,深部脂肪瘤可能轉化為脂肪肉瘤,需通過(guò)病理檢查確診。若腫瘤短期內迅速增大、質(zhì)地變硬或出現疼痛,應及時(shí)就醫排除惡變可能。對于彌漫性脂肪瘤病患者,需警惕合并內臟脂肪瘤的可能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。

日常應注意避免局部反復摩擦刺激,保持健康體重有助于控制腫瘤生長(cháng)。術(shù)后患者需遵醫囑定期復查,觀(guān)察有無(wú)新發(fā)病灶。若發(fā)現體表新腫物,建議盡早就診明確性質(zhì)。飲食上限制高脂食物攝入,適當補充維生素和膳食纖維,保持規律作息和適度運動(dòng)。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
尿液白色渾濁怎么辦

尿液白色渾濁可通過(guò)調整飲水、排查飲食因素、泌尿系統抗感染治療、中醫調理、實(shí)驗室檢查等方式干預。該癥狀可能由生理性結晶尿、乳糜尿、泌尿系統感染、前列腺炎、腎病綜合征等原因引起。

1、調整飲水

每日保持2000-3000毫升飲水量可稀釋尿液濃度,減少尿酸鹽或磷酸鹽結晶析出。建議分次飲用溫開(kāi)水,避免短時(shí)間內大量飲水增加腎臟負擔。觀(guān)察1-2天后若渾濁度減輕,多與暫時(shí)性脫水有關(guān)。

2、排查飲食因素

高嘌呤飲食可能導致尿酸結晶尿,減少動(dòng)物內臟、海鮮攝入可改善。高蛋白飲食會(huì )使尿中磷酸鹽增多,調整奶制品、豆類(lèi)攝入量后觀(guān)察變化。部分人群飲用牛奶后可能出現乳糜尿樣改變,需記錄飲食日志排查誘因。

3、泌尿系統抗感染

尿路感染時(shí)白細胞增多可致尿液渾濁,可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。伴有尿頻尿急癥狀時(shí)需完成完整療程,避免轉為慢性感染。治療期間建議復查尿常規確認療效。

4、中醫調理

濕熱下注型渾濁尿可使用八正顆粒清熱利濕,脾腎兩虛型適用金匱腎氣丸溫補。中藥煎劑如萆薢分清飲對乳糜尿有效,需由中醫師辨證施治。配合艾灸關(guān)元、三陰交等穴位可增強療效。

5、實(shí)驗室檢查

尿沉渣鏡檢能區分結晶類(lèi)型,乳糜試驗可診斷淋巴尿。24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)0.15克需警惕腎病,超聲檢查能發(fā)現前列腺增生或泌尿系結石。持續性渾濁伴水腫時(shí)應檢測腎功能指標。

建議記錄排尿時(shí)間與尿液狀態(tài)變化,避免長(cháng)時(shí)間憋尿。穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲,每日清洗會(huì )陰部。急性期限制劇烈運動(dòng),減少咖啡因及酒精攝入。若調整生活方式3天后未改善,或出現發(fā)熱、腰痛等癥狀,須及時(shí)至腎內科或泌尿外科就診。檢查前避免服用維生素B2等可能干擾尿液顏色的藥物。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
如何預防小兒自閉癥的出現

預防小兒自閉癥需從孕期保健、嬰幼兒養育環(huán)境及早期干預三方面綜合入手。主要措施包括避免孕期高危因素、建立穩定的親子互動(dòng)、關(guān)注發(fā)育里程碑、及時(shí)篩查異常信號、必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)評估。

1、孕期保健

妊娠期應避免接觸電離輻射、重金屬污染等環(huán)境毒素,規范管理妊娠糖尿病或高血壓等基礎疾病。補充葉酸可能有助于神經(jīng)管發(fā)育,但無(wú)須過(guò)量服用營(yíng)養補充劑。保持規律作息與平和心態(tài),病毒感染期間需及時(shí)就醫。

2、親子互動(dòng)

出生后6個(gè)月內建立穩定的依戀關(guān)系,通過(guò)面對面表情交流、撫觸按摩等方式促進(jìn)情感聯(lián)結。避免過(guò)早或過(guò)度使用電子屏幕替代人際互動(dòng),每天保證1小時(shí)以上專(zhuān)注陪伴時(shí)間。對嬰兒的啼哭、咿呀發(fā)聲需及時(shí)回應。

3、發(fā)育監測

定期記錄嬰幼兒大運動(dòng)、精細動(dòng)作、語(yǔ)言社交等關(guān)鍵發(fā)育指標。對12個(gè)月仍無(wú)眼神追蹤、18個(gè)月無(wú)指向手勢、24個(gè)月無(wú)有意義詞匯等預警征象,應進(jìn)行標準化篩查量表測試。發(fā)育遲緩兒童建議每3個(gè)月復評。

4、環(huán)境調控

減少家庭沖突等慢性應激源,保持生活作息的規律性。適度增加戶(hù)外活動(dòng)與社會(huì )化機會(huì ),但避免過(guò)早進(jìn)行高強度認知訓練。注意觀(guān)察對聲音、觸覺(jué)等感官刺激的異常反應,必要時(shí)調整環(huán)境刺激強度。

5、專(zhuān)業(yè)支持

對存在早產(chǎn)、低出生體重等生物高危因素的兒童,建議在兒??平l(fā)育檔案。疑似社交溝通障礙時(shí),需由發(fā)育行為兒科醫師聯(lián)合心理師進(jìn)行診斷性評估。確診后應盡早開(kāi)始結構化教育訓練,6歲前為黃金干預期。

家長(cháng)需注意自閉癥是生物因素主導的神經(jīng)發(fā)育障礙,養育方式并非直接病因。日常應避免過(guò)度自責或盲目嘗試非正規療法,重點(diǎn)是通過(guò)游戲促進(jìn)社交動(dòng)機,利用視覺(jué)提示培養生活技能。建議定期參與家長(cháng)培訓課程,掌握應用行為分析方法,同時(shí)關(guān)注自身心理健康以維持穩定的養育狀態(tài)。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
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