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肝癌TACE能聯(lián)合其他治療嗎

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肝癌和乙肝有什么關(guān)系
肝癌和乙肝之間的相關(guān)聯(lián)系較為緊密。當人體被乙肝病毒感染時(shí),由于病毒產(chǎn)生的有毒有害物質(zhì),會(huì )導致自身的肝臟存在反復性的損傷,從而就會(huì )明顯增加這類(lèi)人群患肝癌的幾率。乙肝病毒首先有可能會(huì )引起患病患者出現慢性肝炎,如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療,就有可能使疾病演變?yōu)楦卫w維化,進(jìn)而導致出現肝硬化的情況,會(huì )導致患者的肝功能出現嚴重的損傷。如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行相關(guān)救治或使用病毒以及保肝類(lèi)的藥物,隨著(zhù)時(shí)間的發(fā)展,肝硬化就會(huì )演變?yōu)楦伟?,對患者的身體產(chǎn)生嚴重的不良影響。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
肝癌的轉移途徑有哪些
肝癌的轉移途徑主要包括三方面:第一,肝內血行轉移:這是肝癌發(fā)生最早且最常見(jiàn)的轉移方式之一,是由于血液循環(huán)將原發(fā)病灶的癌細胞轉移到肺、骨骼及腦部,從而完成轉移。并且血行轉移可能會(huì )侵犯到門(mén)靜脈,并形成瘤栓,從而引起門(mén)靜脈高壓和腹水等癥狀。第二,淋巴轉移:轉移到肝門(mén)區淋巴結最為常見(jiàn),也可以通過(guò)淋巴轉移到胰、脾、鎖骨上淋巴結等部位。第三,種植轉移:是最為少見(jiàn)的一種轉移方式,是指從肝脫落的癌細胞直接種植在腹膜上,從而引起腹水的癥狀。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
肝癌的發(fā)病特點(diǎn)有哪些
肝癌的發(fā)病特點(diǎn)如下:1、肝癌的起病往往比較隱匿,沒(méi)有特別典型的癥狀。2、一般情況下,肝區不適是它的一個(gè)早期癥狀,主要表現為右上腹原因不明的悶痛,患者就有一種飽脹感。3、隨著(zhù)病情的發(fā)展,患者的疼痛可能加重,還會(huì )出現乏力、消瘦、厭食、黃疸。4、肝癌病人查體上時(shí),一般面色比較黑,有時(shí)可能會(huì )有肝掌、蜘蛛痣,觸診的時(shí)候,可以觸及肝臟腫大,然后質(zhì)地中等偏硬,甚至可以摸到結節。5、再往后進(jìn)展,可以有腹部的明顯腹脹,查體可提示有明顯的腹水生成,有時(shí)候會(huì )有全身關(guān)節的酸痛。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
肝癌中期復發(fā)率高嗎
肝癌中期復發(fā)率高低取決于多種因素,主要包括手術(shù)切除的徹底性、患者后續治療的配合度以及生活習慣等。若手術(shù)未徹底清除腫瘤或患者未遵循治療計劃進(jìn)行復查和隨訪(fǎng),復發(fā)風(fēng)險較高。反之,如果手術(shù)完全切除了腫瘤且切緣干凈,患者積極配合后續治療并保持健康生活方式,復發(fā)率通常較低。因此,建議肝癌中期患者保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),合理安排休息,均衡飲食,戒煙戒酒,并定期進(jìn)行醫療檢查,以有效降低復發(fā)風(fēng)險。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
肝癌的診治療法是什么
肝癌比較常見(jiàn),治療方法:目前常規肝癌比較常見(jiàn)的醫治療法有:手術(shù)治療、放化療、生物治療等。但是患者還是要根據自身機能來(lái)決定擅長(cháng)自己治療方法。1、手術(shù)治療:毫無(wú)疑問(wèn),手術(shù)治療是目前治療肝癌比較常見(jiàn),最為有效的方法。2、生物治療:生物治療是目前最有效。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
肝癌早期胃脹是怎么回事
肝癌早期患者出現的胃脹癥狀,首先應當考慮是由于患者體內癌細胞的不良作用,對患者肝功能以及內分泌等產(chǎn)生了一定影響,從而使肝臟產(chǎn)生的相關(guān)代謝物質(zhì)出現異常,就有可能引起患者的整個(gè)胃腸道出現消化不良,而引起出現了胃脹的癥狀。其次,可能是由于早期肝癌患者沒(méi)有注意日常飲食,有可能食用了辣椒等辛辣刺激性食物或者食用了過(guò)多產(chǎn)氣的食物,由于這類(lèi)食物對患者胃部黏膜的刺激作用而引起的胃脹癥狀。再次,對于早期肝癌并有飲酒習慣的患者,其也有可能會(huì )出現胃部脹痛的不良癥狀。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
肝硬化與肝癌有什么關(guān)系
肝炎、肝硬化、肝癌,這是一個(gè)發(fā)生發(fā)展的過(guò)程,從肝炎轉變成肝硬化,從肝硬化再到肝癌。肝硬化是肝癌發(fā)生的前期過(guò)程,在硬化的過(guò)程中,肝炎病毒不斷的復制,不斷的修復的過(guò)程中,發(fā)生了癌變,所以說(shuō)有效的切斷肝炎的發(fā)生,就有效的阻止了肝硬化的發(fā)生,阻止了肝硬化的發(fā)生,才能有效的防止肝癌的發(fā)生,這是一個(gè)重要的鏈條。所以說(shuō)肝硬化和肝癌的發(fā)生是有密切關(guān)系的。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肝癌早期能活多久
肝癌患者早期具體可以存活多久,需要根據病理類(lèi)型以及治療方式來(lái)進(jìn)行分析,大多數患者都可以獲得5年以上的生存期。肝癌早期可以分為原位癌和局部浸潤癌,其中原位癌是最好的癌癥類(lèi)型?;颊叽藭r(shí)如果可以經(jīng)過(guò)正規手術(shù)進(jìn)行治療,其生存期通常不會(huì )受到影響,10年以上的生存率可以達到90%。即使疾病已經(jīng)發(fā)生局部浸潤,但是只要沒(méi)有出現遠處轉移,預后通常也是比較好的,5年以上的生存期也可以達到70%以上。建議患者不要過(guò)于擔心,安心接受治療即可。
原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
肝癌可以不做手術(shù)嗎
肝癌患者救治的必選是手術(shù),但手術(shù)對患者會(huì )有一定的干擾,因此術(shù)后患者能不能夠順利康復是選擇手術(shù)勝敗的關(guān)鍵。在手術(shù)前,主治醫師需要有根據病人的情況做許多檢驗,比如說(shuō)腫瘤情況,腫瘤大小、腫瘤如何有岔開(kāi)等,方才能選擇如何實(shí)施手術(shù)救治。如果患者不符合手術(shù)標準,就不能夠實(shí)施手術(shù)救治?;颊咴陲嬍撤矫?,需以清淡的食物為基礎,多吃新鮮的果蔬,消化維生素。需求注意盡大可能的去改善生活質(zhì)量,調整自己的心態(tài),積極健康的面對。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝癌轉移到肺部怎么辦
肝癌轉移到肺部已經(jīng)屬于晚期。需要以全身治療為主,全身的化療有一定的作用,可以控制病情。靶向藥物也是一種比較有用的治療方法,常用的靶向藥物有索拉非尼、樂(lè )伐替尼、阿帕替尼等,目前用的比較多的是靶向藥物加上免疫藥物的聯(lián)合治療。肝癌是比較常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,大多數是在肝炎肝硬化的基礎上發(fā)生的,主要的臨床癥狀是上腹部的隱痛不適、食欲下降、體重下降、消瘦、惡心、嘔吐、全身乏力等。如果出現了肝癌癥狀,需要到醫院去就診,在醫生的指導下完善相關(guān)的檢查,肝臟的彩超、CT可以發(fā)現肝臟有病灶,抽血甲胎蛋白AFP可能升高。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
肝癌晚期肝臟衰竭還能吃中藥嗎
肝癌晚期肝臟衰竭患者可以遵醫囑謹慎使用中藥,但需嚴格評估肝功能及藥物代謝風(fēng)險。中藥在肝癌晚期治療中可能發(fā)揮輔助作用,部分具有保肝功效的中藥如黃芪、茯苓等,在醫生辨證施治下或有助于改善乏力、食欲不振等癥狀。但肝臟作為藥物代...
乏血供轉移肝癌強化方式
乏血供轉移肝癌的強化方式主要表現為動(dòng)脈期輕度強化或無(wú)明顯強化,門(mén)脈期及延遲期呈低密度或等密度改變。這類(lèi)肝癌的影像學(xué)特征與原發(fā)性肝癌不同,主要與腫瘤血供減少、纖維組織增生等因素有關(guān)。乏血供轉移肝癌在增強CT或MRI檢查中通...
酒精肝癌中晚期癥狀
酒精性肝癌中晚期癥狀主要有肝區疼痛、腹水、黃疸、消瘦乏力、消化道出血等。酒精性肝癌通常由長(cháng)期酗酒導致肝硬化進(jìn)展而來(lái),建議患者及時(shí)就醫,通過(guò)影像學(xué)檢查、腫瘤標志物檢測等手段明確診斷,并接受規范化治療。1、肝區疼痛肝區持續性...
肝癌的早期癥狀和前兆大便什么顏色
肝癌早期可能出現大便顏色變淺或陶土色,同時(shí)可能伴有食欲減退、乏力、腹脹等癥狀。肝癌的早期表現主要有大便顏色異常、右上腹隱痛、體重下降、皮膚鞏膜黃染、消化功能紊亂等。1、大便顏色異常肝癌可能導致膽汁排泄受阻,使膽紅素無(wú)法正...
肝癌晚期會(huì )覺(jué)得全身無(wú)力嗎
肝癌晚期患者通常會(huì )出現全身無(wú)力的癥狀。肝癌晚期由于腫瘤消耗、肝功能衰竭、營(yíng)養不良等多種因素,患者常表現為顯著(zhù)乏力、食欲減退、體重下降等癥狀。肝癌晚期患者全身無(wú)力主要與腫瘤快速生長(cháng)消耗大量能量有關(guān)。癌細胞增殖需要攝取大量葡...
肝癌手術(shù)后要注意什么
肝癌手術(shù)后需注意傷口護理、飲食調整、定期復查、藥物管理及并發(fā)癥監測。肝癌手術(shù)后的康復過(guò)程需要綜合管理,主要包括術(shù)后傷口護理、營(yíng)養支持、定期隨訪(fǎng)、藥物使用規范以及并發(fā)癥的早期識別。術(shù)后傷口護理是首要關(guān)注點(diǎn),保持手術(shù)切口清潔...
肝癌晚期出血怎么辦
肝癌晚期出血可通過(guò)止血藥物、內鏡下止血、介入治療、輸血支持、姑息治療等方式處理。肝癌晚期出血通常由腫瘤破裂、凝血功能障礙、門(mén)靜脈高壓、消化道靜脈曲張、血小板減少等原因引起。1、止血藥物肝癌晚期出血可使用注射用血凝酶、氨甲...
肝內膽管癌是肝癌嗎
肝內膽管癌屬于肝癌的一種,是原發(fā)性肝癌的病理類(lèi)型之一。肝癌主要分為肝細胞癌、肝內膽管癌和混合型肝癌三類(lèi)。肝內膽管癌起源于肝內膽管上皮細胞,其生物學(xué)行為、臨床表現和治療方案與肝細胞癌存在明顯差異。肝內膽管癌在肝癌中占比相對...
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新生兒鼻屎堵塞很深怎么辦

新生兒鼻屎堵塞很深可通過(guò)輕柔清理、生理鹽水軟化、吸鼻器輔助、調整環(huán)境濕度等方式處理。該現象通常由鼻腔狹窄、空氣干燥、分泌物堆積、感冒等因素引起。

1、輕柔清理:

家長(cháng)需用細軸棉簽蘸溫水,沿鼻腔邊緣旋轉清理,避免深入鼻腔。操作時(shí)固定寶寶頭部,防止扭動(dòng)造成損傷。

2、生理鹽水軟化:

將生理鹽水滴入鼻腔1-2滴,等待1分鐘后分泌物軟化,再用棉簽清理。家長(cháng)需選擇嬰兒專(zhuān)用生理鹽水噴霧劑型。

3、吸鼻器輔助:

選用球形吸鼻器輕壓排出空氣,緩慢松開(kāi)產(chǎn)生負壓吸出鼻屎。使用后及時(shí)清洗消毒,避免交叉感染。

4、調整環(huán)境濕度:

保持室內濕度在50%-60%,使用加濕器或晾掛濕毛巾。干燥空氣會(huì )加重鼻腔分泌物結痂,家長(cháng)需每日監測濕度變化。

若鼻塞伴隨呼吸急促、拒奶等癥狀,或家庭護理無(wú)效時(shí),家長(cháng)需及時(shí)帶新生兒就診兒科。日常哺乳后保持豎抱拍嗝姿勢,減少奶液反流刺激鼻腔。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎陰虛和腎陽(yáng)虛需要分別治療嗎

腎陰虛和腎陽(yáng)虛需要分別治療。兩者病因病機不同,需針對性采用滋陰降火或溫補腎陽(yáng)的療法,常用藥物包括六味地黃丸、左歸丸、金匱腎氣丸、右歸丸等。

1. 病因差異

腎陰虛多因久病耗陰、房勞過(guò)度或熱病傷陰導致,表現為潮熱盜汗;腎陽(yáng)虛常由年老體衰、久病傷陽(yáng)或過(guò)食生冷引起,常見(jiàn)畏寒肢冷。

2. 癥狀區別

腎陰虛以五心煩熱、咽干顴紅為特征;腎陽(yáng)虛以腰膝冷痛、夜尿頻多為主癥,兩者舌脈表現亦有明顯差異。

3. 治療原則

陰虛需滋腎填精,可用六味地黃丸;陽(yáng)虛當溫補腎陽(yáng),宜選金匱腎氣丸,兩類(lèi)藥物成分與功效截然不同。

4. 調理重點(diǎn)

陰虛者忌辛辣燥熱,可食銀耳百合;陽(yáng)虛者避生冷寒涼,宜用羊肉生姜,日常作息也需差異化調整。

建議在中醫師指導下進(jìn)行體質(zhì)辨識,避免自行誤判陰陽(yáng)證型,服藥期間需定期復診調整方劑。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
hpv56陽(yáng)性是艾滋病嗎

HPV56陽(yáng)性與艾滋病是兩種不同的病毒感染,HPV56屬于人乳頭瘤病毒亞型,艾滋病由人類(lèi)免疫缺陷病毒引起。

1、病毒類(lèi)型差異

HPV56屬于人乳頭瘤病毒高危亞型,主要引起生殖器疣或宮頸病變;HIV病毒攻擊人體免疫系統導致艾滋病。

2、傳播途徑不同

HPV56通過(guò)皮膚黏膜接觸傳播,HIV主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播,日常接觸不會(huì )感染HIV。

3、檢測方法區別

HPV56通過(guò)宮頸刮片或PCR檢測確診,艾滋病需HIV抗體/核酸聯(lián)合檢測,窗口期存在差異。

4、疾病進(jìn)程不同

HPV56感染可能自行清除或持續感染引發(fā)癌變,HIV感染會(huì )不可逆破壞CD4細胞導致免疫缺陷。

建議HPV56陽(yáng)性者定期進(jìn)行宮頸癌篩查,同時(shí)通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢測排除HIV感染可能,兩種病毒均需在醫生指導下規范管理。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
吃米氮平多久抑郁癥癥狀會(huì )消失

米氮平治療抑郁癥癥狀緩解通常需要2-4周,實(shí)際時(shí)間受到藥物劑量、個(gè)體代謝差異、病情嚴重程度、聯(lián)合治療方式等多種因素的影響。

1、藥物劑量:

低劑量起始可能需更長(cháng)時(shí)間起效,醫生會(huì )根據癥狀調整至治療劑量。

2、代謝差異:

肝功能異?;蚶夏耆舜x較慢,血藥濃度達穩定時(shí)間可能延長(cháng)。

3、病情程度:

重度抑郁伴隨自殺傾向者需更長(cháng)時(shí)間才能觀(guān)察到核心癥狀改善。

4、聯(lián)合治療:

配合心理治療或物理治療可縮短起效時(shí)間,單純用藥可能需4-6周顯效。

治療期間需定期復診評估療效,癥狀未緩解或加重時(shí)應及時(shí)調整方案,避免自行增減藥量。

楊樂(lè )金 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
甲狀腺密度不均勻還要做什么檢查

甲狀腺密度不均勻通常需要進(jìn)一步進(jìn)行超聲檢查、血液檢查、穿刺活檢、核素掃描等檢查。甲狀腺密度不均勻可能與甲狀腺結節、甲狀腺炎、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌等因素有關(guān)。

1、超聲檢查

超聲檢查可以明確甲狀腺密度不均勻的具體位置、大小、形態(tài)及血流情況,有助于判斷結節性質(zhì)。超聲檢查無(wú)創(chuàng )、便捷,是首選檢查方法。

2、血液檢查

血液檢查包括甲狀腺功能五項和甲狀腺抗體檢測,可評估甲狀腺功能狀態(tài),幫助鑒別甲狀腺炎等疾病。甲狀腺功能異??赡鼙憩F為促甲狀腺激素水平升高或降低。

3、穿刺活檢

穿刺活檢適用于超聲檢查發(fā)現可疑惡性特征的結節,通過(guò)細針穿刺獲取組織樣本進(jìn)行病理檢查。穿刺活檢是確診甲狀腺癌的金標準,準確率較高。

4、核素掃描

核素掃描可以評估甲狀腺結節的功能狀態(tài),區分熱結節和冷結節。熱結節多為良性,冷結節有較高惡性概率,需結合其他檢查綜合判斷。

發(fā)現甲狀腺密度不均勻應及時(shí)就醫,遵醫囑完善相關(guān)檢查,明確診斷后針對性治療。日常注意保持情緒穩定,避免過(guò)度勞累,定期復查甲狀腺功能。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
腎結石3個(gè)公分能用激光碎嗎

腎結石3公分通??梢圆捎眉す馑槭委?。激光碎石適用于直徑超過(guò)2厘米的結石,具體方案需結合結石位置、腎功能評估等因素確定。

1、碎石可行性

鈥激光碎石術(shù)可處理3公分結石,通過(guò)輸尿管軟鏡或經(jīng)皮腎鏡將激光光纖導入,結石會(huì )被粉碎成小于2毫米的顆粒。

2、術(shù)前評估

需完善泌尿系CT三維重建和腎功能檢查,排除輸尿管狹窄、嚴重感染等禁忌癥,評估腎盂解剖結構是否適合手術(shù)入路。

3、術(shù)后護理

術(shù)后需留置雙J管2-4周,每日飲水量保持2000毫升以上,配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒預防復發(fā),定期復查超聲監測排石情況。

術(shù)后建議低草酸飲食,限制菠菜堅果攝入,適當補充維生素B6,三個(gè)月后復查24小時(shí)尿生化評估代謝異常。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石要多少錢(qián)能治好

腎結石治療一般需要2000元到30000元,實(shí)際費用受到結石大小、治療方法、醫院等級、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石多采用藥物排石,費用約2000-5000元;超過(guò)10毫米的結石可能需體外碎石或手術(shù),費用增至10000-30000元。

2、治療方法:

藥物排石費用最低,體外沖擊波碎石約8000-15000元,輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)費用通常在20000元以上。

3、醫院等級:

三甲醫院手術(shù)費用比二級醫院高30%-50%,但設備和技術(shù)更成熟;門(mén)診復查和藥物費用也會(huì )因地區差異浮動(dòng)20%左右。

4、并發(fā)癥處理:

合并尿路感染需增加抗生素費用約1000-3000元;腎功能受損時(shí)治療周期延長(cháng),總費用可能翻倍。

建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,術(shù)后遵醫囑定期復查泌尿系超聲,預防結石復發(fā)可降低長(cháng)期醫療支出。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
月經(jīng)剛過(guò)一天同房會(huì )不會(huì )懷孕

月經(jīng)剛過(guò)一天同房懷孕概率較低,但仍存在可能性。懷孕風(fēng)險主要與排卵時(shí)間提前、月經(jīng)周期不規律、精子存活時(shí)間延長(cháng)、子宮內膜異常等因素有關(guān)。

1. 排卵提前

部分女性排卵可能發(fā)生在月經(jīng)結束后的早期,尤其月經(jīng)周期較短者。建議通過(guò)基礎體溫監測或排卵試紙追蹤排卵日。

2. 周期不規律

月經(jīng)周期波動(dòng)會(huì )導致安全期計算偏差。既往周期不規律者建議采用避孕套等屏障避孕法。

3. 精子存活

精子在女性生殖道可存活2-3天,若后續發(fā)生排卵仍可能受孕。事后72小時(shí)內可考慮緊急避孕藥補救。

4. 內膜異常

子宮內膜炎等疾病可能導致異常出血,誤判為月經(jīng)。伴有腹痛或分泌物異常時(shí)應盡早就診檢查。

若無(wú)生育計劃,建議全程使用避孕措施??捎涗浿辽?個(gè)月經(jīng)周期評估排卵規律,必要時(shí)咨詢(xún)婦科醫生制定個(gè)體化避孕方案。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
左膝關(guān)節骨質(zhì)退行性變怎么辦

左膝關(guān)節骨質(zhì)退行性變可通過(guò)減輕體重、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該病通常由關(guān)節老化、長(cháng)期勞損、肥胖、炎癥反應等原因引起。

1、減輕體重

超重會(huì )增加膝關(guān)節負荷,加速軟骨磨損。建議通過(guò)低強度有氧運動(dòng)和飲食控制將體重指數控制在正常范圍。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),超聲波治療有助于緩解疼痛。關(guān)節功能鍛煉能增強周?chē)∪饬α?,建議在康復師指導下進(jìn)行。

3、藥物治療

可能與關(guān)節軟骨代謝異常、滑膜炎癥等因素有關(guān),通常表現為晨僵、活動(dòng)受限等癥狀??勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

4、手術(shù)治療

可能與嚴重軟骨缺損、關(guān)節畸形等因素有關(guān),通常表現為持續性疼痛、關(guān)節交鎖等癥狀。根據病情可選擇關(guān)節鏡清理術(shù)或人工關(guān)節置換術(shù)。

日常應注意膝關(guān)節保暖,避免爬山、爬樓梯等負重活動(dòng),適量補充鈣質(zhì)和維生素D有助于骨骼健康。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
7mm腎結石要手術(shù)嗎

7毫米腎結石多數情況下無(wú)須手術(shù)。腎結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物排石

直徑小于6毫米的結石可通過(guò)藥物輔助排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進(jìn)結石移動(dòng)。

2、體外沖擊波碎石

適用于5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后自然排出,可能出現血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。

3、輸尿管鏡取石

對中下段輸尿管結石效果顯著(zhù),采用纖細內鏡經(jīng)尿道進(jìn)入取出結石,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

針對大于20毫米的復雜結石,建立皮膚至腎臟的通道進(jìn)行碎石取石,可能發(fā)生出血或感染等風(fēng)險,需嚴格掌握適應癥。

建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛需及時(shí)急診處理。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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