肝內膽管癌是肝癌嗎
肝內膽管癌屬于肝癌的一種，是原發(fā)性肝癌的病理類(lèi)型之一。肝癌主要分為肝細胞癌、肝內膽管癌和混合型肝癌三類(lèi)。
肝內膽管癌起源于肝內膽管上皮細胞，其生物學(xué)行為、臨床表現和治療方案與肝細胞癌存在明顯差異。肝內膽管癌在肝癌中占比相對較小，但惡性程度較高，早期癥狀隱匿，多數患者確診時(shí)已處于中晚期。該類(lèi)型腫瘤對傳統化療藥物敏感性較差，手術(shù)切除是主要治療手段，但術(shù)后復發(fā)率較高。影像學(xué)檢查可見(jiàn)肝內不規則占位性病變，常伴有膽管擴張，腫瘤標志物CA19-9可能顯著(zhù)升高。
肝細胞癌則起源于肝細胞，與慢性病毒性肝炎、肝硬化關(guān)系更為密切，甲胎蛋白檢測陽(yáng)性率較高。在治療方面，肝細胞癌對靶向治療、免疫治療的反應相對較好。兩種癌癥在發(fā)病機制、分子特征和預后方面都存在本質(zhì)區別，臨床診療需進(jìn)行嚴格區分。
對于出現不明原因消瘦、黃疸、上腹隱痛等癥狀者，建議盡早就醫完善腹部增強CT或MRI檢查。日常生活中需注意避免酗酒、預防肝炎病毒感染、控制脂肪肝發(fā)展，定期進(jìn)行肝臟超聲篩查有助于早期發(fā)現病變。確診患者應在專(zhuān)科醫生指導下制定個(gè)體化治療方案，必要時(shí)可考慮多學(xué)科會(huì )診。
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