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我18號體檢胸片顯示懷疑肺結核怎么辦?

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肺結核能吃海鮮嗎
肺結核患者可以吃海鮮,但需要受到一定限制。海鮮以蛋白質(zhì)含量高,微量元素含量豐富,脂肪含量低為特點(diǎn),具有良好的營(yíng)養價(jià)值,對于肺結核患者營(yíng)養補充具有良好的效果。但是,海鮮當中含有的雜質(zhì)相對較多,同時(shí)含有一定特異性抗原,部分肺結核患者在進(jìn)食海鮮后可以誘發(fā)高敏反應,從而加重肺結核患者的臨床癥狀。所以,肺結核患者進(jìn)食海參需要謹慎,可少量單品種進(jìn)食。如沒(méi)有明顯不良反應,可適當增加進(jìn)食量以及進(jìn)食品種。如存在明顯不良反應,則禁忌進(jìn)食。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肺結核病人容易出汗嗎
肺結核病人是容易出汗的。結核分支桿菌剛進(jìn)入人體,在肺部進(jìn)行繁殖的時(shí)候,會(huì )出現輕微的晚間睡眠的時(shí)候出汗。隨著(zhù)病情的進(jìn)一步發(fā)展,下午到晚上會(huì )出現發(fā)低燒,同時(shí)盜汗的癥狀可能會(huì )進(jìn)一步加重,患者的身體會(huì )出現逐漸的消瘦,機體的抵抗力也會(huì )進(jìn)一步的下降。肺結核是由結核分支桿菌引起的慢性消耗性疾病,病情發(fā)展到一定時(shí)期會(huì )出現稍一活動(dòng),就大量的出虛汗,同時(shí)晚間睡覺(jué)的時(shí)候盜汗癥狀也比較嚴重。出現這樣癥狀表現,應該采取中西醫結合的方法進(jìn)行治療,應用中藥扶助正氣,平衡陰陽(yáng),配合西藥進(jìn)行化療。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
肺結核幾周以后就不用隔離了
肺結核的患者具體幾周以后不用隔離,需要根據治療的情況來(lái)進(jìn)行分析,如果患者本身仍然具有傳染性,則需要進(jìn)行隔離,如果已經(jīng)沒(méi)有傳染性,則可以不用隔離。肺結核是一種可以通過(guò)呼吸系統傳染的疾病,所以患者在患病后需要進(jìn)行隔離治療,以免傳染給其他人,部分患者在進(jìn)行1~2周的治療后,通常結核桿菌可以被抑制,進(jìn)行痰檢時(shí)結果會(huì )呈陰性,這種情況說(shuō)明患者已經(jīng)不具備傳染性,所以可以不用隔離。但是有些患者及時(shí)經(jīng)過(guò)長(cháng)時(shí)間的治療,痰檢結果仍然呈陽(yáng)性,這種情況下則需要繼續進(jìn)行隔離。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
肺結核患者怎么辦
肺結核患者一定要早期規范的治療,如果是涂陽(yáng)肺結核,患者還應該早期隔離治療,避免傳染周邊的人。此時(shí)患者還應該注意保持良好的生活習慣、營(yíng)養飲食,戒煙、戒酒等。肺結核患者通過(guò)規范足療程的抗結核治療,絕大多數患者是能痊愈。此外,肺結核患者經(jīng)過(guò)口服抗結核藥物治療以后其傳染性降低。在與家人同居的時(shí)候,建議采取單間居住,避免與家人或朋友過(guò)于親密的接觸,必要時(shí)還戴好口罩等?;颊咴诳诜菇Y核藥物過(guò)程中還要加強支持對癥處理,防治相應的并發(fā)癥?;颊咄ㄟ^(guò)上述的綜合治療和防護措施,是能使肺結核更好的痊愈,而且同時(shí)也能降低其傳染與他人的風(fēng)險。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
家長(cháng)對小兒肺結核有哪些誤區
家長(cháng)對小兒肺結核認識誤區: 1、認識不足,當孩子出現咳嗽、咳痰等相應的呼吸道癥狀的時(shí)候,很多家長(cháng)考慮是普通的肺炎; 2、治療上的認識不足,如果罹患小兒肺結核,一定要到正規的醫療機構進(jìn)行治療; 3、療程認識不足,經(jīng)過(guò)正規的抗結核治療之后,在癥狀消退后自行停藥。一定要經(jīng)過(guò)正規醫生的醫囑,方可停藥。
張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
得了肺結核有哪些癥狀
肺結核的癥狀主要跟也是咳嗽、咳痰,甚至有的人有低熱,還有人是有盜汗肺結核也有一部分重癥的患者,是血型擴散型的肺結核,會(huì )出現中等的發(fā)熱,或者是高熱,但總體來(lái)說(shuō)午后低熱、盜汗、咳嗽、咳痰、乏力甚至還有的體重下降,這是肺結核的一個(gè)主要表現。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
肺結核患者需要做胸部CT嗎
肺結核患者是需要做胸部CT檢查。胸部影像學(xué)檢查是診斷肺結核必備檢查項目,通過(guò)胸部CT可以發(fā)現肺部存在有結核病灶的形成,而且通過(guò)胸部CT,來(lái)判斷肺結核的感染程度以及有無(wú)并發(fā)癥等形成。另外,通過(guò)胸部CT檢查的結果和特點(diǎn),可將肺結核分型,例如可以判斷繼發(fā)性肺結核中的血型播散型肺結核、空洞型肺結核、結核性胸膜炎等情況。當然,肺結核患者在治療過(guò)程中,也需要定期的復查胸部CT,觀(guān)察其療效有無(wú)并發(fā)癥和后遺癥的形成等。即便肺結核治愈以后,部分人員也需要定期的來(lái)醫院復查胸部CT,故胸部CT是肺結核患者必不可少的檢查項目之一。
曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
氣管鏡能查出肺結核嗎
肺結核的患者血沉一般會(huì )出現增快,PPD試驗一般是強陽(yáng)性的,胸片或者是肺CT可出現結核病灶,確診為肺結核后,我們要進(jìn)行抗結核的治療。支氣管鏡查肺結核,通過(guò)上述檢查方法,如果查到了抗酸桿菌,臨床上診斷是準確的,痰中查到抗酸桿菌,也可以明確確診為活動(dòng)性的肺結核。肺結核常見(jiàn)的癥狀包括了低熱、乏力、盜汗、消瘦等結核中毒癥狀,同時(shí)還會(huì )出現呼吸道的癥狀,例如咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、胸悶、氣短等等。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
肺結核戴口罩可以防止傳染嗎
肺結核患者戴口罩在一定程度上是可以預防傳染的,因為我們大家要知道,肺結核這種疾病主要是通過(guò)空氣、飛沫傳播,所以佩戴口罩可以減少病菌向空氣當中的釋放,當然具體預防的效果,需要根據患者的實(shí)際病因,還有口罩的類(lèi)型來(lái)決定。 嚴重的活動(dòng)期,肺結核戴口罩也不能降低傳染率,在肺結核活動(dòng)期間病菌的致病性是非常強的,它會(huì )通過(guò)口罩的縫隙進(jìn)入到空氣當中,造成傳染。肺結核患者應當注意做好隔離措施,避免對家人的傳染,在生活當中應該保持空氣的暢通,注意不要跟家人混用洗漱用品,也不要跟家人一起吃飯,盡可能避免與家人同床而睡,避免將疾病傳染給家人。 所以對于肺結核的患者而言,有戴口罩的意識是非常好的,但是即使佩戴了口罩也不能完全隔離肺結核的傳染。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肺結核如何區分陳舊性和新發(fā)
陳舊性肺結核和活動(dòng)性肺結核可以通過(guò)癥狀來(lái)區分。陳舊性肺結核不會(huì )出現臨床的癥狀,而活動(dòng)性肺結核患者會(huì )出現刺激性咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血、胸痛、呼吸困難等典型癥狀。 在進(jìn)行細菌學(xué)檢查時(shí),陳舊性肺結核患者的痰涂片、痰培養檢查呈陰性,而活動(dòng)性肺結核患者的痰涂片抗酸桿菌檢查和痰培養分枝桿菌檢查呈陽(yáng)性。 在進(jìn)行血常規檢查時(shí),可以發(fā)現陳舊性肺結核患者的白細胞計數正常,血沉也正常;而活動(dòng)性肺結核患者的白細胞計數輕度增高,并且血沉加快。 陳舊性肺結核和活動(dòng)性肺結核可以通過(guò)癥狀來(lái)區分。陳舊性肺結核不會(huì )出現臨床的癥狀,而活動(dòng)性肺結核患者會(huì )出現刺激性咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血、胸痛、呼吸困難等典型癥狀。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
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和別人接觸后用手揉眼會(huì )感染艾滋病嗎

和別人接觸后用手揉眼一般不會(huì )感染艾滋病。艾滋病病毒主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播,日常接觸如握手、擁抱、共用物品等不會(huì )導致感染。

1.傳播途徑

艾滋病病毒主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播三種途徑感染,病毒無(wú)法通過(guò)完整的皮膚或黏膜進(jìn)入人體。

2.病毒存活條件

艾滋病病毒在體外存活時(shí)間很短,且需要特定條件才能保持活性,日常接觸環(huán)境難以滿(mǎn)足病毒存活要求。

3.感染風(fēng)險

通過(guò)揉眼接觸感染艾滋病的概率極低,除非接觸部位有開(kāi)放性傷口且接觸到大量新鮮感染者體液。

4.預防措施

避免接觸他人體液,注意個(gè)人衛生,如有高危行為應及時(shí)進(jìn)行艾滋病檢測。

保持良好的個(gè)人衛生習慣,避免用手直接接觸眼睛,如有不適及時(shí)就醫咨詢(xún)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
被咬傳染艾滋病嗎

被咬一般不會(huì )傳染艾滋病,艾滋病主要通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播三種途徑感染。

1、傳播途徑

艾滋病病毒主要通過(guò)血液、精液、陰道分泌物等體液傳播,唾液中的病毒含量極低,不足以造成感染。

2、咬傷風(fēng)險

即使被咬導致皮膚破損,只要對方口腔沒(méi)有明顯出血,傳染概率極低。

3、特殊情況

若咬人者口腔有嚴重出血,且被咬者傷口較深,存在理論上的傳播可能,但實(shí)際案例罕見(jiàn)。

4、預防措施

避免與艾滋病感染者發(fā)生高危行為,傷口接觸他人血液后立即用流動(dòng)清水沖洗并消毒。

如有高危暴露風(fēng)險,建議72小時(shí)內到傳染病醫院進(jìn)行暴露后預防用藥評估,日常保持良好衛生習慣。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
破傷風(fēng)針有幾種啊

破傷風(fēng)針主要有破傷風(fēng)抗毒素、破傷風(fēng)人免疫球蛋白、破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗三種類(lèi)型。

1、破傷風(fēng)抗毒素

破傷風(fēng)抗毒素是從馬血清中提取的抗體,用于中和破傷風(fēng)毒素,適用于外傷后緊急預防。

2、人免疫球蛋白

破傷風(fēng)人免疫球蛋白是從人血漿中提取的抗體,過(guò)敏反應較少,適用于對馬血清過(guò)敏者。

3、類(lèi)毒素疫苗

破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗是主動(dòng)免疫制劑,通過(guò)刺激機體產(chǎn)生抗體提供長(cháng)期保護,需按程序接種。

建議根據受傷情況和免疫史,在醫生指導下選擇合適的破傷風(fēng)預防措施,并按時(shí)完成疫苗接種程序。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
怎么判斷胰腺炎好沒(méi)好
胰腺炎可通過(guò)癥狀緩解、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、飲食耐受性、生活質(zhì)量改善等方式判斷是否好轉。胰腺炎通常由膽道疾病、酒精濫用、高脂血癥、藥物反應、感染等原因引起。 1、癥狀緩解:胰腺炎好轉的顯著(zhù)標志是癥狀減輕,如腹痛、惡心、嘔吐等癥狀明顯緩解或消失。急性胰腺炎患者腹痛通常位于上腹部,呈持續性劇痛,若疼痛減輕,提示病情好轉。慢性胰腺炎患者若長(cháng)期腹痛頻率和強度降低,也表明病情有所改善。 2、實(shí)驗室檢查:血液和尿液檢查是判斷胰腺炎好轉的重要依據。血清淀粉酶和脂肪酶水平是胰腺炎的重要指標,若這兩項指標逐漸恢復正常,提示胰腺炎癥緩解。C反應蛋白和白細胞計數下降也表明炎癥得到控制。 3、影像學(xué)檢查:腹部超聲、CT或MRI檢查可直觀(guān)觀(guān)察胰腺形態(tài)和周?chē)M織情況。若影像學(xué)檢查顯示胰腺腫脹減輕、胰周積液減少或消失,提示胰腺炎好轉。慢性胰腺炎患者若胰腺鈣化減少或胰管擴張改善,也表明病情好轉。 4、飲食耐受性:胰腺炎患者通常需要禁食或低脂飲食,若逐漸恢復飲食后未出現腹痛、腹瀉等不適癥狀,提示胰腺功能有所恢復?;颊呖蓮牧髻|(zhì)飲食逐步過(guò)渡到半流質(zhì)、軟食,最終恢復正常飲食。 5、生活質(zhì)量改善:胰腺炎好轉后,患者的生活質(zhì)量會(huì )顯著(zhù)提高?;颊唧w力恢復,能夠正常工作和生活,情緒穩定,睡眠質(zhì)量改善。慢性胰腺炎患者若長(cháng)期腹痛頻率降低,體重穩定或增加,也表明病情好轉。 胰腺炎患者在康復期間應注意飲食調理,選擇低脂、高蛋白、高維生素的食物,如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、豆制品、新鮮蔬菜和水果。避免高脂肪、高糖、辛辣刺激性食物。適量運動(dòng)有助于促進(jìn)消化功能恢復,如散步、瑜伽等。定期復查胰腺功能和影像學(xué)檢查,及時(shí)發(fā)現和處理并發(fā)癥。保持良好的生活習慣,戒煙限酒,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),有助于胰腺炎康復。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
接觸過(guò)乙肝病人的唾液會(huì )被傳染乙肝嗎

接觸乙肝病人的唾液通常不會(huì )傳播乙肝病毒。乙肝病毒主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播,唾液傳播概率極低,除非口腔有破損或出血。

1、傳播途徑

乙肝病毒主要通過(guò)血液、體液和母嬰垂直傳播,日常接觸如共用餐具、接吻等行為傳播風(fēng)險極低。

2、病毒濃度

唾液中乙肝病毒含量遠低于血液,完整口腔黏膜接觸時(shí)難以達到感染所需病毒量。

3、免疫狀態(tài)

接種過(guò)乙肝疫苗并產(chǎn)生抗體者具有保護作用,未接種疫苗者建議及時(shí)檢測表面抗體水平。

4、特殊情況

當接觸雙方口腔均存在活動(dòng)性出血傷口時(shí),理論上存在傳播可能,建議立即進(jìn)行乙肝兩對半檢測。

建議保持良好個(gè)人衛生習慣,乙肝表面抗原陰性者應接種疫苗,發(fā)生高危暴露后及時(shí)就醫評估。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
懷孕了特別想吃辣怎么回事
懷孕了特別想吃辣可能由激素變化、味覺(jué)敏感度改變、營(yíng)養需求增加、心理因素、個(gè)人飲食習慣等原因引起,可通過(guò)調整飲食結構、適量滿(mǎn)足口腹之欲、補充營(yíng)養、緩解心理壓力、保持均衡飲食等方式緩解。 1、激素變化:懷孕期間體內激素水平波動(dòng)較大,尤其是雌激素和孕激素的增加,可能影響味覺(jué)和食欲,導致對辛辣食物的渴望增強。此時(shí)可以適量食用微辣食物,避免過(guò)度刺激腸胃。 2、味覺(jué)敏感度:懷孕后味覺(jué)敏感度可能發(fā)生變化,辛辣食物的強烈味道更容易被感知,從而增加食欲。選擇溫和的辣味食物,如甜椒或微辣醬料,既能滿(mǎn)足需求,又不會(huì )對身體造成負擔。 3、營(yíng)養需求:懷孕期間身體對某些營(yíng)養素的需求增加,辛辣食物中的辣椒素可能刺激食欲,幫助孕婦攝入更多營(yíng)養??梢源钆涓缓鞍踪|(zhì)和維生素的食物,如豆腐、雞肉等,平衡營(yíng)養攝入。 4、心理因素:懷孕期間情緒波動(dòng)較大,辛辣食物可能成為緩解壓力或滿(mǎn)足情感需求的一種方式。通過(guò)適量食用辣味食物,同時(shí)配合放松心情的活動(dòng),如散步或聽(tīng)音樂(lè ),有助于調節情緒。 5、飲食習慣:個(gè)人日常飲食習慣可能在懷孕期間被放大,如果平時(shí)偏愛(ài)辛辣食物,懷孕后這種偏好可能更加明顯。保持飲食多樣化,適當加入其他口味,如酸甜或清淡食物,避免單一飲食。 懷孕期間特別想吃辣是常見(jiàn)現象,建議在滿(mǎn)足口腹之欲的同時(shí),注意飲食的均衡和健康??梢赃m量食用微辣食物,如青椒炒肉、微辣豆腐等,避免過(guò)度辛辣刺激腸胃。同時(shí),搭配富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚(yú)類(lèi)、雞蛋、綠葉蔬菜等,確保營(yíng)養全面。適量運動(dòng)如孕婦瑜伽或散步,有助于促進(jìn)消化和緩解身體不適。若出現腸胃不適或其他異常癥狀,應及時(shí)咨詢(xún)
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
成人乙肝疫苗和兒童乙肝疫苗有哪些區別

成人乙肝疫苗與兒童乙肝疫苗的區別主要有接種劑量、接種程序、適用人群、免疫效果四個(gè)方面。

1、接種劑量

成人乙肝疫苗單劑抗原含量通常為20微克,兒童疫苗為10微克,成人需更高劑量才能產(chǎn)生足夠抗體。

2、接種程序

兒童采用0-1-6月三針基礎免疫,成人可能需追加接種或加強免疫,部分特殊人群需調整接種間隔。

3、適用人群

兒童疫苗適用于新生兒及15歲以下人群,成人疫苗用于15歲以上未接種或抗體不足者,妊娠期女性需特殊評估。

4、免疫效果

兒童接種后抗體陽(yáng)轉率超過(guò)95%,成人應答率隨年齡增長(cháng)下降,40歲以上人群可能需抗體檢測確認免疫效果。

接種前應進(jìn)行乙肝五項檢測,接種后避免劇烈運動(dòng),出現局部紅腫或低熱屬常見(jiàn)反應,持續高熱需就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
哮喘急性發(fā)作的處理方法
哮喘急性發(fā)作可通過(guò)吸入短效β2受體激動(dòng)劑、吸氧、使用糖皮質(zhì)激素等方式治療。哮喘急性發(fā)作通常由過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、情緒波動(dòng)、運動(dòng)過(guò)度、藥物反應等原因引起。 1、吸入藥物:短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇氣霧劑,每次吸入1-2噴,可快速緩解支氣管痙攣。吸入型糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入粉霧劑,每日1-2次,有助于減輕氣道炎癥。 2、吸氧治療:通過(guò)鼻導管或面罩給予高流量氧氣,氧流量控制在2-4L/min,維持血氧飽和度在94%以上,改善缺氧癥狀。 3、靜脈用藥:靜脈注射糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍40-80mg,每日1次,用于控制急性炎癥反應。靜脈注射氨茶堿0.25g,每日1-2次,可緩解支氣管痙攣。 4、環(huán)境控制:立即遠離過(guò)敏原或刺激物,保持室內空氣流通,避免接觸冷空氣、煙霧等誘發(fā)因素。使用空氣凈化器,保持室內濕度在40%-60%。 5、心理安撫:保持患者情緒穩定,避免緊張焦慮。采用腹式呼吸法,指導患者緩慢深呼吸,緩解呼吸困難癥狀。必要時(shí)可給予鎮靜劑如地西泮2.5mg口服。 哮喘患者應定期進(jìn)行肺功能檢查,遵醫囑使用控制藥物。日常生活中應避免接觸過(guò)敏原,保持適度運動(dòng),如散步、游泳等有氧運動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。飲食以清淡為主,多攝入富含維生素C的食物如柑橘類(lèi)水果,避免食用易致敏食物如海鮮、堅果等。保持良好的作息習慣,避免過(guò)度勞累,戒煙限酒,有助于預防哮喘急性發(fā)作。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
在公共廁所會(huì )被傳染病毒嗎

在公共廁所存在被傳染病毒的概率,主要傳播途徑包括接觸傳播、飛沫傳播、氣溶膠傳播、間接接觸污染物等。

1、接觸傳播

直接觸碰被病毒污染的坐便器、門(mén)把手等物體表面后接觸口鼻眼黏膜可能造成感染,建議使用一次性坐墊或用酒精濕巾消毒接觸部位。

2、飛沫傳播

感染者咳嗽或打噴嚏產(chǎn)生的飛沫可能附著(zhù)在廁所隔板等物體上,保持1米以上距離并佩戴口罩可降低風(fēng)險。

3、氣溶膠傳播

沖水時(shí)產(chǎn)生的氣溶膠可能攜帶病毒顆粒,建議如廁后先蓋馬桶蓋再沖水,減少在廁所內停留時(shí)間。

4、間接接觸傳播

病毒通過(guò)感染者糞便污染環(huán)境,接觸后未徹底洗手可能傳播,應使用七步洗手法配合肥皂清洗20秒以上。

使用公共廁所前后做好手部消毒,避免用手直接觸碰面部,選擇人流量少的時(shí)段如廁可進(jìn)一步降低感染風(fēng)險。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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