肺結核血檢哪些指標不正常
肺結核血檢異常指標主要包括白細胞計數升高、C反應蛋白增高、血沉增快、降鈣素原升高以及淋巴細胞比例異常。
1、白細胞升高：
結核分枝桿菌感染可激活免疫系統，導致中性粒細胞增多，表現為白細胞總數升高。輕度感染時(shí)白細胞可能在10-15×10?/L，重癥感染可達20×10?/L以上。需注意與細菌性肺炎等感染性疾病鑒別，結核病患者的白細胞升高通常不如化膿性感染顯著(zhù)。
2、C反應蛋白高：
結核病灶炎癥反應會(huì )刺激肝臟合成C反應蛋白，其數值與病變活動(dòng)度相關(guān)?；顒?dòng)性肺結核患者C反應蛋白常超過(guò)10mg/L，病情控制后可逐漸下降。該指標對評估治療效果具有參考價(jià)值，但缺乏特異性，需結合其他檢查綜合判斷。
3、血沉增快：
紅細胞沉降率加快是結核病活動(dòng)的敏感指標，活動(dòng)期患者血沉多超過(guò)20mm/h，嚴重者可達100mm/h。血沉變化較影像學(xué)改變更早出現，可作為疾病復發(fā)的預警信號，但受貧血、月經(jīng)期等因素干擾。
4、降鈣素原異常：
結核病急性期可能出現降鈣素原輕度升高（0.5-2ng/ml），顯著(zhù)增高需警惕合并細菌感染。該指標有助于區分結核活動(dòng)期與穩定期，動(dòng)態(tài)監測可輔助判斷抗結核治療效果。
5、淋巴細胞異常：
結核病患者常見(jiàn)CD4+T淋巴細胞減少，CD4+/CD8+比值倒置。重癥患者淋巴細胞絕對值可能低于1.0×10?/L，反映細胞免疫功能受損。淋巴細胞亞群檢測對評估免疫狀態(tài)及預后有重要意義。
肺結核患者應保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)肉、雞蛋，補充維生素A、D增強呼吸道防御能力。適當進(jìn)行八段錦、太極拳等溫和運動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)加重缺氧癥狀。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥，陽(yáng)光直射可殺滅結核桿菌。嚴格遵醫囑完成6-8個(gè)月規范治療，定期復查肝腎功能與血常規。密切接觸者需進(jìn)行結核菌素試驗篩查，出現持續咳嗽、低熱等癥狀應及時(shí)就醫。
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