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為啥用西地蘭要糾正低鉀血癥

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2022-06-05 09:28 43人閱讀

問(wèn)題描述:為啥用西地蘭要糾正低鉀血癥

醫生回答(1)

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低鉀血癥會(huì )導致哪些心律失常?
低鉀血癥的患者可能會(huì )引發(fā)房性期前收縮,室性期前收縮,也有可能會(huì )引發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速或者是心房顫動(dòng),心房撲動(dòng)的發(fā)生,在患者出現心律失常時(shí),要緊急行血清離子的化驗檢查。
任青 主治醫師 中日友好醫院
低鉀血癥多長(cháng)時(shí)間可輸一次液
根據具體病情而定,若低鉀比較嚴重可以靜脈輸注氯化鉀,要控制鉀的用量,滴鉀濃度,濃度不應該超過(guò)0.3%,嚴重缺鉀每日可補鉀3~4g,要及時(shí)查明低鉀的原因,對因治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
低鉀血癥時(shí)血鉀濃度低于多少
體內正常血鉀水平是在3.5~5.5之間,如果血鉀濃度低于3.5的話(huà),考慮是出現了低鉀血癥的情況,如果是輕度低鉀血癥的話(huà),可以在醫生的指導下服用氯化鉀來(lái)進(jìn)行有效的控制緩解,如果是中度重度的話(huà),就需要及時(shí)的靜脈輸液的方式來(lái)對癥治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
血鉀濃度低于多少為低鉀血癥
一般情況下來(lái)講,如果體內血鉀濃度低于3.5毫摩爾每升的話(huà),考慮是出現了低鉀血癥的情況,如果發(fā)生低鉀血癥的話(huà),應在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下,可以采取口服氯化鉀片或者是靜脈輸注氯化鉀藥物來(lái)對癥治療。另外低鉀血癥如果得不到有效的控制的話(huà),可能會(huì )對身體造成一定的影響。
胡睿純 主任醫師 河北省中醫院
血鉀可以診斷為低鉀血癥
低鉀血癥是指血清中鉀離子濃度低于3.5每升毫摩爾,出現低鉀血癥患者會(huì )出現四肢無(wú)力,付息,厭食,惡心嘔吐等癥狀嚴重時(shí)還會(huì )出現呼吸困難,心律失常,因此需要及時(shí)的補鉀,靜脈補鉀是治療低鉀血癥的最有效的方式。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
低鉀血癥生活中注意哪些細節
如果有低鉀血癥的話(huà),首先還是要聽(tīng)從醫生的安排,定期的復查血鉀和血壓等相關(guān)指標,生活中一定要多注意嘔吐或者是腹瀉,或者是乏力,或者是出汗量大等不適癥狀,如果一旦發(fā)生,就要及時(shí)就診。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
低鉀血癥指血鉀濃度低于多少
低鉀血癥是指血鉀濃度小于3.5毫摩爾每升,正常人血鉀的濃度是3.5~5.3毫摩爾每升,當血鉀小于3.5毫摩爾每升就可以診斷低鉀血癥,低鉀血癥多見(jiàn)于慢性疾病或者是內分泌科疾病。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
低鉀血癥是什么原因引起的
最近通過(guò)查驗得了低鉀血癥,這個(gè)疾病有多是腹瀉造成低血鉀,也有多是得了周期性的麻木,例如甲亢造成,因此應該到醫院門(mén)診,選擇相關(guān)的查驗,明確病發(fā)原因,然后才采用有用的醫治。因此提議去醫院門(mén)診檢查引發(fā)血鉀過(guò)低的原因。
冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
轉移性低鉀血癥有哪些疾???
轉移性低鉀血癥有可能是由于過(guò)度勞累,情緒激動(dòng),感染,創(chuàng )傷焦慮,以及注射胰島素,腎上腺素皮脂類(lèi)固醇或者是大量輸注葡萄糖等應激反應的因素誘發(fā)的低鉀血癥。低鉀血癥需要在醫生的指導下補鉀治療,平時(shí)可以多吃一些含鉀豐富的食物藥引養均衡合理。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
甲亢低鉀血癥生活中如何預防
甲亢是可以引起低鉀血癥的,建議您控制甲亢,平時(shí)避免疲勞、受寒和酗酒,忌高糖飲料,限鹽,多食橘子等含鉀蔬菜和水果。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
低鉀血癥的飲食治療注意什么
低鉀血癥可通過(guò)高鉀飲食、控制鈉攝入、合理烹飪方式、避免利尿食物、監測血鉀水平等方式改善。鉀是維持神經(jīng)肌肉功能和心臟節律的...
低鉀血癥可以吃海鮮嗎 低鉀血癥的這些飲食禁忌須知
低鉀血癥患者一般可以適量吃海鮮,但需注意部分高鉀海鮮的攝入量。低鉀血癥是指血清鉀濃度低于正常范圍,可能由鉀攝入不足、排出...
什么是低鉀血癥?
低鉀血癥是指血清鉀不符合標準的癥狀,一般人體血清鉀的正常含量為4.2左右,但如果低于3.5,出現問(wèn)題,血清鉀下降,不一定表示體內缺乏鉀,只能表示細胞外液中缺乏鉀的濃度下降。全身缺鉀時(shí),血清鉀未必下降,必須結合臨床確定。低鉀血癥癥狀1、神經(jīng)肌系統常見(jiàn)肌無(wú)力和發(fā)作性軟性癱瘓,發(fā)作夜間和疲勞后較多,受傷肌四肢最常
低鉀血癥能治好嗎
低鉀血癥一般能治好,通過(guò)補鉀治療可以糾正血鉀水平。低鉀血癥是指血清鉀濃度低于正常范圍,可能與鉀攝入不足、鉀丟失過(guò)多、鉀分...
低鉀血癥可以吃板栗嗎 介紹低鉀血癥的科學(xué)飲食方法
低鉀血癥患者可以適量食用板栗,板栗含有一定量的鉀元素,但需結合其他高鉀食物科學(xué)搭配。低鉀血癥的科學(xué)飲食方法主要有選擇高鉀...
糖尿病為什么會(huì )低鉀血癥
糖尿病出現低鉀血癥通常與胰島素使用、滲透性利尿、飲食攝入不足等因素有關(guān)。低鉀血癥可能表現為肌無(wú)力、心律失常、惡心嘔吐等癥...
低鉀血癥有哪些典型癥狀 鉀血癥的3個(gè)癥狀很典型
低鉀血癥的典型癥狀主要有肌無(wú)力、心律失常和消化系統功能紊亂。低鉀血癥是指血清鉀濃度低于正常范圍,可能由鉀攝入不足、鉀丟失...
低鉀血癥可能出現哪些臨床表現
低鉀血癥臨床表現主要包括肌無(wú)力、心律失常、消化系統癥狀、多尿與代謝紊亂。低鉀血癥癥狀嚴重程度與血鉀下降速度和幅度相關(guān),需...
低鉀血癥有哪些特殊表現?低血鉀病因有4點(diǎn)
低鉀血癥是指人體內的血清鉀濃度在3.5mmol/L以下。但是,血清鉀的下降不一定意味著(zhù)人體內缺乏鉀元素,患者全身缺乏鉀濃度不一定低,因此該病的確診需要結合疑似患者的病史和疑似患者的臨床癥狀進(jìn)行系統分析。一、低血鉀病因1、鉀攝入量低。一般飲食中含鉀較多。因此,只要能正常飲食,身體就不會(huì )缺鉀。2、鉀度鉀排放。腸胃鉀的
低鉀血癥產(chǎn)生的原因是什么
低鉀血癥可能由鉀攝入不足、鉀排出過(guò)多、鉀分布異常、藥物因素、內分泌疾病等原因引起。1、鉀攝入不足:長(cháng)期禁食、偏食或消化道??...
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女性肚臍眼下面疼是怎么回事

女性肚臍眼下面疼可能由痛經(jīng)、胃腸功能紊亂、泌尿系統感染、盆腔炎、卵巢囊腫等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。肚臍眼下面疼通常表現為下腹部隱痛、絞痛或墜脹感,建議及時(shí)就醫明確病因。

1、痛經(jīng)

痛經(jīng)可能與前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常等因素有關(guān),通常表現為下腹部陣發(fā)性絞痛,可能伴隨腰酸、惡心等癥狀??勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、元胡止痛片、萘普生片等藥物緩解疼痛。經(jīng)期注意腹部保暖,避免劇烈運動(dòng)。

2、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂可能與飲食不當、精神緊張等因素有關(guān),通常表現為肚臍周?chē)[痛、腹脹、消化不良等癥狀??蓢L試少量多餐,避免食用辛辣刺激食物。癥狀持續可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片、復方消化酶膠囊等藥物調節胃腸功能。

3、泌尿系統感染

泌尿系統感染可能與細菌感染、飲水不足等因素有關(guān),通常表現為下腹隱痛、尿頻、尿急等癥狀??稍黾用咳诊嬎?,避免憋尿。需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗生素治療,同時(shí)保持會(huì )陰部清潔。

4、盆腔炎

盆腔炎可能與細菌上行感染、衛生不良等因素有關(guān),通常表現為下腹持續性疼痛、陰道分泌物增多等癥狀。需遵醫囑使用甲硝唑片、鹽酸多西環(huán)素片、婦科千金片等藥物進(jìn)行抗感染治療。治療期間應避免性生活,注意休息。

5、卵巢囊腫

卵巢囊腫可能與內分泌失調、炎癥等因素有關(guān),通常表現為下腹墜脹感、月經(jīng)紊亂等癥狀。囊腫較小可定期復查,囊腫較大或出現扭轉需行腹腔鏡手術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)切除。

女性出現肚臍眼下面疼應注意觀(guān)察疼痛性質(zhì)與持續時(shí)間,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常保持規律作息,飲食清淡易消化,避免過(guò)度勞累。建議穿著(zhù)寬松衣物,適當進(jìn)行盆底肌鍛煉。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、陰道異常出血等癥狀,需立即就醫進(jìn)行B超、尿常規等檢查明確診斷。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
TCT檢查收費是多少錢(qián)

TCT檢查一般需要200-500元,具體費用可能與檢查機構、地區經(jīng)濟水平、是否包含其他附加項目等因素有關(guān)。

TCT檢查的費用在不同地區存在一定浮動(dòng),一線(xiàn)城市的檢查費用通常在300-500元,二線(xiàn)城市的檢查費用多為250-400元,三線(xiàn)及以下城市的檢查費用集中在200-300元。部分醫療機構會(huì )將TCT檢查與婦科常規檢查、HPV檢測等項目組合收費可能達到400-600元。單純TCT檢查的試劑成本和技術(shù)費用構成主要支出,采用薄層液基細胞學(xué)技術(shù)的機構收費略高于傳統涂片法。醫保報銷(xiāo)政策對費用也有影響,部分地區將TCT檢查納入門(mén)診特殊檢查項目可部分報銷(xiāo)。檢查前的消毒耗材、一次性器具使用以及病理醫師的閱片診斷均會(huì )計入總費用。部分高端私立醫院可能提供更快捷的服務(wù)流程和環(huán)境,收費可能達到500-800元。

建議檢查前咨詢(xún)醫療機構具體收費標準,選擇正規有資質(zhì)的檢測機構。檢查后注意保持會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng),按照醫囑定期進(jìn)行婦科檢查。若結果異常需進(jìn)一步做陰道鏡或活檢時(shí),應及時(shí)與醫生溝通后續診療方案。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
什么叫癲癇小發(fā)作
癲癇小發(fā)作是一種短暫的、局部的癲癇發(fā)作形式,通常表現為意識短暫?jiǎn)适Щ虿糠忠庾R保留,伴有輕微的運動(dòng)或感覺(jué)異常。癲癇小發(fā)作可能由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、感染或藥物影響等原因引起,可通過(guò)藥物治療、生活方式調整等方式控制。癲癇小發(fā)作的具體表現和治療方法因人而異,需根據個(gè)體情況進(jìn)行針對性干預。 1、遺傳因素:癲癇小發(fā)作可能與遺傳因素有關(guān),家族中有癲癇病史的人群發(fā)病風(fēng)險較高。這類(lèi)患者可通過(guò)基因檢測明確風(fēng)險,并采取預防措施,如避免誘發(fā)因素、規律作息等。藥物治療可選用丙戊酸鈉片500mg/次,每日兩次或拉莫三嗪片25mg/次,每日一次,需在醫生指導下使用。 2、腦部損傷:腦部外傷、腦炎、腦腫瘤等可能導致癲癇小發(fā)作。這類(lèi)患者需進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查,如CT或MRI,明確病因。治療方面,可根據損傷類(lèi)型選擇手術(shù)或藥物治療,如卡馬西平片200mg/次,每日兩次或左乙拉西坦片500mg/次,每日兩次,同時(shí)配合康復訓練。 3、代謝異常:低血糖、電解質(zhì)紊亂、肝功能異常等代謝問(wèn)題可能誘發(fā)癲癇小發(fā)作。這類(lèi)患者需定期監測血糖、電解質(zhì)等指標,及時(shí)糾正異常。飲食上應避免高糖、高脂食物,多攝入富含維生素B族的食物,如全谷物、綠葉蔬菜等,必要時(shí)可補充維生素B族片劑。 4、感染因素:腦膜炎、腦炎等感染性疾病可能引發(fā)癲癇小發(fā)作。這類(lèi)患者需積極治療原發(fā)感染,使用抗生素或抗病毒藥物,如阿昔洛韋片400mg/次,每日三次。同時(shí),注意個(gè)人衛生,避免接觸感染源,增強免疫力,如適當補充維生素C和鋅。 5、藥物影響:某些藥物,如抗抑郁藥、抗精神病藥,可能誘發(fā)癲癇小發(fā)作。這類(lèi)患者需在醫生指導下調整用藥,避免使用高風(fēng)險的藥物??商鎿Q為低風(fēng)險的藥物,如舍曲林片50mg/次,每日一次或奧氮平片5mg/次,每日一次,并密切監測藥物反應。 癲癇小發(fā)作患者在日常生活中應注意保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食上應均衡營(yíng)養,多攝入富含鎂、鈣的食物,如堅果、乳制品等。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、游泳,有助于改善神經(jīng)功能。同時(shí),定期復查,遵醫囑服藥,避免擅自停藥或調整劑量,以減少發(fā)作風(fēng)險。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
哺乳期血糖高對寶寶有影響嗎

哺乳期血糖高可能對寶寶產(chǎn)生影響,但多數情況下通過(guò)及時(shí)干預可避免不良后果。哺乳期高血糖主要包括妊娠期糖尿病未恢復或新發(fā)糖尿病兩種情況,需根據血糖控制水平評估風(fēng)險。

哺乳期血糖輕度升高時(shí),母乳成分通常不會(huì )發(fā)生明顯改變。乳汁中葡萄糖含量與母體血糖水平呈正相關(guān),但健康嬰兒的胰腺能夠代償性調節胰島素分泌。部分嬰兒可能出現暫時(shí)性體重增長(cháng)過(guò)快或尿布中糖分殘留,這些現象在母親血糖控制后多可自行緩解。持續高血糖可能導致乳汁滲透壓改變,嬰兒易出現口渴、煩躁、多尿等表現。建議定期監測嬰兒體重增長(cháng)曲線(xiàn),避免過(guò)度喂養。

當空腹血糖持續超過(guò)7.0mmol/L或餐后血糖超過(guò)11.1mmol/L時(shí),需警惕糖尿病對母嬰的復合影響。長(cháng)期暴露于高糖母乳環(huán)境可能增加嬰兒未來(lái)代謝綜合征風(fēng)險,新生兒期可能出現低血糖反應。這種情況需在內分泌科醫生指導下使用胰島素治療,哺乳期間禁用口服降糖藥。合并酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥時(shí)需暫停哺乳,直至代謝指標穩定。

哺乳期發(fā)現血糖升高應進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測和口服糖耐量試驗明確診斷。建議采用糖尿病飲食控制每日總熱量,分餐制有助于穩定血糖波動(dòng)。母乳喂養本身可促進(jìn)母體葡萄糖利用,每日哺乳消耗約500千卡熱量。監測嬰兒生長(cháng)發(fā)育指標的同時(shí),母親需定期復查眼底、腎功能等糖尿病靶器官損害情況。出現多飲多尿、反復泌尿道感染等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫調整治療方案。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
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人昏迷時(shí)會(huì )小便失禁嗎

人昏迷時(shí)可能會(huì )出現小便失禁,具體是否發(fā)生與昏迷程度、持續時(shí)間及基礎疾病有關(guān)?;杳誀顟B(tài)下大腦對排尿的控制能力減弱或喪失,可能導致膀胱括約肌松弛。

昏迷患者若處于淺昏迷狀態(tài),部分排尿反射可能保留,此時(shí)失禁概率較低;但若進(jìn)入深昏迷,高級神經(jīng)中樞功能完全抑制,膀胱充盈后無(wú)法觸發(fā)主動(dòng)排尿信號,尿液會(huì )不自主溢出。腦血管意外、嚴重顱腦外傷等疾病引起的昏迷更易合并尿失禁,因這類(lèi)疾病常直接損傷控制排尿的神經(jīng)中樞。長(cháng)時(shí)間昏迷患者還可能因留置導尿管或泌尿系統感染等因素加重失禁表現。

昏迷伴小便失禁需加強護理,定時(shí)檢查尿墊或導尿管通暢情況,保持會(huì )陰清潔干燥以防皮膚潰爛。記錄尿量變化有助于醫生判斷病情,若失禁突然加重可能提示顱內壓升高或感染等并發(fā)癥?;杳曰颊邞?小時(shí)翻身一次以避免壓瘡,翻身時(shí)注意觀(guān)察有無(wú)尿液滲漏。家屬需配合醫護人員定期進(jìn)行膀胱沖洗,降低尿路感染風(fēng)險。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
黑眼圈很重是怎么回事

黑眼圈很重可能由睡眠不足、用眼過(guò)度、遺傳因素、過(guò)敏反應、貧血等原因引起,可通過(guò)調整作息、局部護理、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、睡眠不足

長(cháng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì )導致眼周血液循環(huán)不暢,血管擴張淤積形成青黑色陰影。表現為晨起時(shí)眼瞼浮腫伴色素沉著(zhù)。建議固定作息時(shí)間,睡前避免使用電子產(chǎn)品,必要時(shí)用冷毛巾敷眼緩解腫脹。

2、用眼過(guò)度

長(cháng)時(shí)間盯著(zhù)電子屏幕或書(shū)本會(huì )使眼周肌肉持續緊張,微血管通透性增加引發(fā)血液淤滯。常見(jiàn)于長(cháng)期伏案工作者,伴隨眼睛干澀、視物模糊。每用眼1小時(shí)應閉目休息或遠眺,可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

3、遺傳因素

先天性眼周皮膚薄弱或色素代謝異常者更易出現持久性黑眼圈,表現為幼年起即存在的對稱(chēng)性棕褐色沉著(zhù)。日常需加強防曬,使用含維生素C的護膚品抑制酪氨酸酶活性。

4、過(guò)敏反應

過(guò)敏性鼻炎或結膜炎會(huì )導致眼周靜脈回流受阻,形成紫紅色陰影?;颊叱0榇驀娞?、眼癢等癥狀。需避免接觸過(guò)敏原,遵醫囑使用氯雷他定片、色甘酸鈉滴眼液等抗過(guò)敏藥物。

5、貧血

血紅蛋白不足會(huì )使皮膚黏膜蒼白,眼周薄皮膚下血管顯露更明顯??赡馨殡S乏力、頭暈癥狀。需檢查血常規明確貧血類(lèi)型,缺鐵性貧血可遵醫囑服用琥珀酸亞鐵片,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。

日??啥嗍秤酶缓S生素K的西藍花、菠菜等蔬菜幫助改善血管功能,避免用力揉搓眼睛。若黑眼圈持續加重或伴隨視力變化、面部水腫等癥狀,需排查腎臟疾病或內分泌異常,及時(shí)到皮膚科或眼科就診。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
野山參的功效和吃法

野山參具有補氣固脫、健脾益肺、寧心益智等功效,常見(jiàn)吃法有含服、泡水、燉湯、泡酒、研粉等。野山參為五加科植物人參的干燥根,屬于珍貴中藥材,需在醫生指導下辨證使用。

1、補氣固脫

野山參性微溫味甘微苦,歸脾肺心經(jīng),大補元氣作用顯著(zhù)。適用于大汗大瀉、大失血等導致的氣虛欲脫、脈微欲絕等危重癥候,可單用煎服或配伍附子等藥物?,F代研究表明其含人參皂苷能增強心肌收縮力,改善循環(huán)衰竭。

2、健脾益肺

對脾胃虛弱引起的食少倦怠、嘔吐泄瀉,野山參能補脾益氣,常與白術(shù)、茯苓同用。對于肺虛喘咳、氣短乏力,可配伍五味子、黃芪等。其多糖成分能調節免疫功能,改善慢性支氣管炎患者的肺功能。

3、寧心益智

野山參對心氣不足引起的心悸怔忡、失眠多夢(mèng)有安神功效,常與酸棗仁、柏子仁配伍。所含人參皂苷Rg1能促進(jìn)腦內乙酰膽堿合成,有助于改善記憶力衰退和認知功能障礙。

4、含服

將野山參切片后取1-2片舌下含服,待參片軟化后嚼咽。此法可使有效成分經(jīng)口腔黏膜直接吸收,適用于體虛需快速補氣者。含服時(shí)間以晨起空腹為佳,含化過(guò)程避免飲水以保證藥效。

5、泡水

取野山參薄片3-5克置于杯中,加90℃熱水300毫升加蓋燜泡,20分鐘后飲用并可反復沖泡。此法適合日常保健,能緩慢釋放有效成分。注意避免使用金屬器皿,感冒發(fā)熱期間應停用。

6、燉湯

野山參與烏雞、瘦肉等食材文火慢燉2小時(shí),可配伍枸杞、紅棗增強補益效果。適合術(shù)后體虛、產(chǎn)后氣血虧虛者調養。建議每周食用1-2次,陰虛火旺者應減少頻次。

7、泡酒

50度以上白酒500毫升浸泡野山參15-20克,密封存放陰涼處1個(gè)月后飲用。每日飲用不超過(guò)50毫升,可舒筋活絡(luò ),改善風(fēng)濕痹痛。高血壓患者及肝病患者禁用此法。

8、研粉

干燥野山參研磨成細粉后裝入膠囊,每次服用1-2克便于劑量控制。粉末也可外敷創(chuàng )面促進(jìn)愈合。需注意密封防潮保存,變質(zhì)結塊后不可繼續使用。

使用野山參期間應忌食蘿卜、濃茶等破氣食物,避免與藜蘆、五靈脂等中藥同用。正常人群連續服用不宜超過(guò)2周,出現口干咽痛、心煩失眠等上火癥狀需停用。建議在中醫師指導下根據體質(zhì)調整用法用量,實(shí)證、熱證及青少年群體慎用。儲存時(shí)應置陰涼干燥處,防蛀防霉變。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
先天性青光眼患兒能做手術(shù)嗎?

先天性青光眼患兒通常需要手術(shù)治療,早期干預有助于控制眼壓和保護視力。

先天性青光眼是由于房水排出系統發(fā)育異常導致眼壓升高的一種疾病,患兒可能出現畏光、流淚、角膜混濁等癥狀。手術(shù)是主要治療手段,常見(jiàn)方式包括小梁切開(kāi)術(shù)和房角切開(kāi)術(shù),這兩種手術(shù)通過(guò)重建房水引流通道來(lái)降低眼壓。對于病情較輕的患兒,醫生可能建議先嘗試藥物治療,如使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液或噻嗎洛爾滴眼液控制眼壓,但藥物通常作為術(shù)前輔助或術(shù)后補充治療。

部分患兒可能因角膜嚴重混濁或多次手術(shù)失敗需要接受青光眼引流閥植入術(shù),這種情況多見(jiàn)于晚期病例或合并其他眼部畸形的患兒。手術(shù)時(shí)機需根據患兒年齡、病情進(jìn)展速度和角膜透明度綜合評估,多數建議在確診后1-2個(gè)月內完成首次手術(shù)。術(shù)后需要定期監測眼壓、角膜直徑和視神經(jīng)變化,部分患兒可能需多次手術(shù)干預。

家長(cháng)應遵醫囑定期帶患兒復查,術(shù)后避免揉眼和劇烈運動(dòng),注意觀(guān)察患兒是否出現眼紅、分泌物增多等異常情況。日常護理中可適當增加富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等,但飲食調整不能替代正規治療。若發(fā)現患兒頻繁眨眼或畏光加重,應及時(shí)就醫評估眼壓情況。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

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