夏長(cháng)軍
主任醫師
河南中醫學(xué)院一附院
指導意見(jiàn)：抑郁癥無(wú)法完全依靠自愈，但輕度癥狀可能通過(guò)自我調節和生活方式的改善得到緩解。抑郁癥的治療需要綜合藥物、心理干預和生活調整，嚴重時(shí)需及時(shí)就醫。藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（如氟西?。?、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥（如阿米替林）和單胺氧化酶抑制劑（如苯乙肼）。心理治療可采用認知行為療法、人際關(guān)系療法和正念療法。生活方式上，保持規律作息、適度運動(dòng)（如散步、瑜伽）和健康飲食（如富含Omega-3脂肪酸的食物）有助于改善情緒。
1. 藥物治療是抑郁癥管理的重要手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）如氟西汀、舍曲林和帕羅西汀，通過(guò)增加大腦中5-羥色胺的水平來(lái)改善情緒。三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥（TCAs）如阿米替林、多塞平和氯米帕明，通過(guò)影響多種神經(jīng)遞質(zhì)來(lái)緩解抑郁癥狀。單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）如苯乙肼和司來(lái)吉蘭，通過(guò)抑制單胺氧化酶的活性來(lái)提高神經(jīng)遞質(zhì)水平。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行，定期評估療效和副作用。
2. 心理治療在抑郁癥管理中同樣關(guān)鍵。認知行為療法（CBT）幫助患者識別和改變負面思維模式，通過(guò)行為實(shí)驗和認知重構來(lái)改善情緒。人際關(guān)系療法（IPT）聚焦于改善患者的人際關(guān)系，通過(guò)解決人際沖突和增強社會(huì )支持來(lái)緩解抑郁。正念療法（MBCT）結合正念冥想和認知行為療法，幫助患者更好地應對負面情緒和壓力。心理治療通常需要多次會(huì )話(huà)，患者需積極參與并配合治療師的指導。
3. 生活方式調整對抑郁癥的康復有積極作用。保持規律作息有助于穩定生物鐘，減少情緒波動(dòng)。適度運動(dòng)如散步、瑜伽和游泳，可以促進(jìn)大腦釋放內啡肽，改善情緒和睡眠質(zhì)量。健康飲食如富含Omega-3脂肪酸的魚(yú)類(lèi)、堅果和種子，以及富含維生素B的綠葉蔬菜和全谷物，有助于維持大腦功能和情緒穩定。避免酒精和咖啡因等刺激性物質(zhì)，減少情緒波動(dòng)和焦慮。
抑郁癥的治療需要綜合藥物、心理干預和生活調整，嚴重時(shí)需及時(shí)就醫。通過(guò)藥物治療、心理治療和生活方式調整，患者可以有效緩解抑郁癥狀，提高生活質(zhì)量。抑郁癥的康復是一個(gè)長(cháng)期過(guò)程，患者需保持耐心和積極態(tài)度，配合醫生的治療建議，逐步恢復健康。