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尿17羥皮質(zhì)類(lèi)固醇測定的臨床意義

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2025-07-01 11:13 38人閱讀

問(wèn)題描述:尿17羥皮質(zhì)類(lèi)固醇測定的臨床意義

醫生回答(1)

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類(lèi)固醇激素即平時(shí)所說(shuō)的激素,如果使用時(shí)間比較長(cháng)是可能引起一些副作用,如滿(mǎn)月臉,水牛背,向心性肥胖,糖尿病,高血壓,股骨頭無(wú)菌性壞死,病理性骨折,胃炎胃出血等。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
經(jīng)常脫發(fā),可以用類(lèi)固醇治療嗎?
根據您的提問(wèn),建議去醫院檢查脫發(fā)的病因,然后針對病因采取適當的方法治療。因為脫發(fā)用類(lèi)固醇注射或者外用藥物治療,并不是對每個(gè)人都有效,建議在醫生的推薦下使用。類(lèi)固醇治療脫發(fā)并不適合每一個(gè)脫發(fā)患者,而且這種藥物用得時(shí)間太長(cháng)看以后,它就會(huì )對身體產(chǎn)生嚴重的副作用,包括體重增加、皮膚變薄、肌肉無(wú)力、骨質(zhì)疏松、高血壓和白內障等。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
類(lèi)固醇肌病是什么意思?
類(lèi)固醇肌病是指由皮質(zhì)類(lèi)固醇激素導致的肌肉萎縮和肌無(wú)力,也稱(chēng)為皮質(zhì)類(lèi)固醇性多發(fā)性肌病。本病可分為急性和慢性類(lèi)型。慢性類(lèi)固醇肌病較急性常見(jiàn),起病隱匿,主要表現為盆帶肌無(wú)力,并逐漸進(jìn)展,波及肩胛帶肌和四肢近端肌群。主觀(guān)的肌無(wú)力癥狀往往較客觀(guān)的肌力檢查重。常見(jiàn)肌痛,類(lèi)固醇減量后,肌痛消失,表明肌痛是類(lèi)固醇肌病的癥狀之一。臨床上類(lèi)固醇激素被廣泛使用,本病并不少見(jiàn)。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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類(lèi)固醇激素有什么副作用?
類(lèi)固醇又稱(chēng)類(lèi)固醇或類(lèi)固醇化合物,是分布在生物界的大型衍生物的總稱(chēng)。類(lèi)固醇激素多由身體各部位合成分泌,只有少數人工合成。對人體器官、組織和細胞功能起著(zhù)重要的輔助作用。類(lèi)固醇激素包括腎上腺皮質(zhì)激素和性激素。服用大量類(lèi)固醇激素會(huì )產(chǎn)生副作用。類(lèi)固醇激素的效果和作用1、類(lèi)固醇激素作為脂溶性激素,可調節糖代謝,
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尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
感冒嗓子干癢咳嗽怎么辦
感冒嗓子干癢咳嗽可通過(guò)多飲水、使用加濕器、服用藥物、避免刺激性食物、保持充足休息等方式緩解。感冒通常由病毒感染、免疫力下降、環(huán)境干燥、接觸過(guò)敏原、不良生活習慣等原因引起。 1、多飲水:感冒時(shí)嗓子干癢咳嗽與體內水分流失有關(guān),多飲水有助于保持呼吸道濕潤,緩解不適。建議每日飲用溫水2000毫升以上,避免飲用含糖飲料或咖啡。 2、使用加濕器:環(huán)境干燥會(huì )加重嗓子干癢咳嗽的癥狀,使用加濕器可以提高室內濕度,緩解呼吸道不適。將濕度控制在40%-60%為宜,避免過(guò)度加濕。 3、服用藥物:感冒引起的嗓子干癢咳嗽可能與炎癥或過(guò)敏有關(guān),可服用復方甘草片、川貝枇杷膏、鹽酸氨溴索口服液等藥物緩解癥狀。復方甘草片每日3次,每次2片;川貝枇杷膏每日3次,每次10毫升;鹽酸氨溴索口服液每日2次,每次10毫升。 4、避免刺激性食物:辛辣、油膩、過(guò)冷過(guò)熱的食物會(huì )刺激咽喉,加重嗓子干癢咳嗽的癥狀。建議選擇清淡易消化的食物,如粥類(lèi)、蒸蛋、煮蔬菜等。 5、保持充足休息:充足的休息有助于增強免疫力,促進(jìn)身體恢復。建議每日睡眠時(shí)間不少于8小時(shí),避免熬夜或過(guò)度勞累。 感冒期間應注意飲食調理,多攝入富含維生素C的食物,如橙子、檸檬、獼猴桃等,有助于增強免疫力。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步、瑜伽等,促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈運動(dòng)。保持室內空氣流通,定期開(kāi)窗通風(fēng),避免接觸二手煙或空氣污染物。若癥狀持續加重或出現發(fā)熱、呼吸困難等情況,應及時(shí)就醫。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
膀胱炎導致排尿困難怎么辦

膀胱炎導致排尿困難可通過(guò)多飲水、熱敷下腹部、遵醫囑使用抗生素、服用緩解尿頻藥物、中藥調理等方式治療。膀胱炎通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、化學(xué)刺激、不良衛生習慣等原因引起。

1、多飲水

每日保持2000毫升以上飲水量可稀釋尿液濃度,減少細菌在膀胱內的繁殖機會(huì ),同時(shí)增加排尿頻率有助于沖刷尿道。建議選擇溫開(kāi)水或淡綠茶,避免飲用含糖飲料及酒精。排尿時(shí)盡量排空膀胱,不要憋尿。

2、熱敷下腹部

用40℃左右的熱毛巾或暖水袋敷于下腹膀胱區,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能放松膀胱肌肉,緩解痙攣性疼痛,改善局部血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹慎控制溫度。

3、抗生素治療

細菌性膀胱炎需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。這些藥物能針對性殺滅大腸桿菌等常見(jiàn)致病菌,用藥期間需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。妊娠期患者應選擇B類(lèi)安全藥物。

4、緩解尿頻藥物

M受體阻滯劑如酒石酸托特羅定緩釋片、琥珀酸索利那新片可降低膀胱逼尿肌過(guò)度活動(dòng),改善尿急尿頻癥狀。伴有前列腺增生的男性患者可聯(lián)合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。用藥期間需注意口干、便秘等副作用。

5、中藥調理

八正散、萆薢分清丸等中成藥具有清熱利濕功效,對反復發(fā)作的膀胱炎有輔助治療作用。車(chē)前草、金錢(qián)草等草藥煎水代茶飲也能促進(jìn)排尿。使用中藥需辨證施治,避免與西藥發(fā)生相互作用。

膀胱炎患者應穿著(zhù)棉質(zhì)內褲并每日更換,性生活后及時(shí)排尿清潔,避免久坐及辛辣食物刺激。反復發(fā)作或出現血尿、發(fā)熱癥狀時(shí)需進(jìn)行尿培養及泌尿系統超聲檢查。長(cháng)期排尿困難可能引發(fā)腎積水,建議定期監測腎功能,保持會(huì )陰部干燥清潔可降低復發(fā)概率。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
巧囊打三針和六針GnRHa效果一樣嗎
GnRHa促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑注射三針和六針在治療巧囊巧克力囊腫中的效果可能存在差異。GnRHa通過(guò)抑制卵巢功能,降低雌激素水平,從而縮小囊腫并緩解癥狀。三針和六針的療程在效果上有所不同,六針療程可能更徹底地抑制卵巢功能,減少復發(fā)風(fēng)險,但副作用也可能更明顯。 1、療程差異:三針療程通常持續三個(gè)月,每28天注射一次;六針療程則持續六個(gè)月。三針療程適合癥狀較輕的患者,六針療程則更適合癥狀較重或復發(fā)性巧囊的患者。 2、治療效果:三針療程可以有效縮小囊腫并緩解癥狀,但復發(fā)率相對較高;六針療程在縮小囊腫和緩解癥狀方面效果更顯著(zhù),復發(fā)率較低。 3、副作用對比:三針療程的副作用相對較輕,常見(jiàn)的有潮熱、情緒波動(dòng)等;六針療程的副作用可能更明顯,包括骨質(zhì)疏松、陰道干澀等。 4、適用人群:三針療程適合年輕、癥狀較輕的患者;六針療程更適合年齡較大、癥狀較重或復發(fā)性巧囊的患者。 5、復發(fā)風(fēng)險:三針療程的復發(fā)風(fēng)險較高,六針療程通過(guò)更長(cháng)時(shí)間抑制卵巢功能,顯著(zhù)降低復發(fā)風(fēng)險。 GnRHa注射治療巧囊時(shí),飲食上建議多攝入富含鈣和維生素D的食物,如牛奶、魚(yú)類(lèi)和綠葉蔬菜,以預防骨質(zhì)疏松。適量運動(dòng)如瑜伽和散步有助于緩解情緒波動(dòng)和改善整體健康。定期復查和咨詢(xún)根據個(gè)人情況調整治療方案,確保治療效果和安全性。
申家泉 主任醫師 山東省立醫院
大便表面有鮮血是什么原因引起的
大便表面有鮮血可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、炎癥性腸病、結直腸癌等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。 1、痔瘡:痔瘡是肛門(mén)周?chē)o脈曲張形成的腫塊,常因久坐、便秘等因素誘發(fā)。表現為排便時(shí)疼痛、肛門(mén)瘙癢,大便表面可見(jiàn)鮮紅色血液。治療上可使用馬應龍痔瘡膏、復方角菜酸酯栓等藥物,每日兩次涂抹或塞入肛門(mén),同時(shí)注意保持肛門(mén)清潔,避免久坐。 2、肛裂:肛裂是肛門(mén)皮膚或黏膜裂開(kāi)形成的傷口,多與便秘、腹瀉有關(guān)。癥狀包括排便時(shí)劇烈疼痛、便后滴血。治療可采用高錳酸鉀坐浴,每日兩次,每次15分鐘,配合使用利多卡因凝膠局部止痛,促進(jìn)傷口愈合。 3、腸道息肉:腸道息肉是腸黏膜上的良性增生,可能因遺傳、飲食不當等因素形成。息肉較大時(shí)可能導致便血,通常無(wú)痛感。治療上可通過(guò)腸鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后需定期復查,預防復發(fā)。 4、炎癥性腸?。貉装Y性腸病包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病,與免疫系統異常有關(guān)。表現為腹痛、腹瀉、便血,可能伴有發(fā)熱、體重下降。治療可使用美沙拉嗪腸溶片,每日三次,每次1g,或潑尼松片,每日一次,每次20mg,控制炎癥反應。 5、結直腸癌:結直腸癌是腸道惡性腫瘤,可能與遺傳、飲食習慣、慢性炎癥有關(guān)。早期癥狀不明顯,晚期可能出現便血、腹痛、體重下降。治療需根據病情選擇手術(shù)切除、化療或放療,術(shù)后需定期隨訪(fǎng),監測復發(fā)情況。 日常飲食中應增加膳食纖維攝入,如燕麥、紅薯、芹菜等,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預防便秘。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等,減少對腸道的刺激。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘,增強體質(zhì),改善腸道功能。
禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
服用易瑞沙無(wú)效的表現
服用易瑞沙無(wú)效的表現包括腫瘤體積未縮小、癥狀未緩解、影像學(xué)檢查顯示疾病進(jìn)展、腫瘤標志物水平持續升高、患者生活質(zhì)量無(wú)明顯改善。 1、腫瘤體積:服用易瑞沙后,若腫瘤體積未縮小甚至增大,可能提示藥物無(wú)效。此時(shí)需結合影像學(xué)檢查如CT或MRI,評估腫瘤的具體變化,必要時(shí)調整治療方案。 2、癥狀緩解:易瑞沙對肺癌相關(guān)癥狀如咳嗽、胸痛、呼吸困難等應有一定緩解作用。若癥狀持續或加重,可能與藥物無(wú)效有關(guān),需進(jìn)一步檢查明確原因。 3、影像學(xué)檢查:通過(guò)定期影像學(xué)檢查,觀(guān)察腫瘤大小、形態(tài)及周?chē)M織的變化。若顯示疾病進(jìn)展,如新發(fā)病灶或原有病灶擴大,可能提示易瑞沙療效不佳。 4、腫瘤標志物:肺癌患者常伴有腫瘤標志物如CEA、CYFRA21-1的升高。若服用易瑞沙后這些指標持續升高,可能與藥物無(wú)效相關(guān),需結合其他檢查綜合判斷。 5、生活質(zhì)量:易瑞沙應能改善患者的生活質(zhì)量,如減輕疼痛、提高活動(dòng)能力等。若生活質(zhì)量無(wú)明顯改善,可能與藥物無(wú)效有關(guān),需重新評估治療方案。 在服用易瑞沙期間,患者應保持均衡飲食,適量攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚(yú)類(lèi)、瘦肉、蔬菜和水果。適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步、瑜伽,有助于增強體質(zhì)。定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查,及時(shí)與醫生溝通病情變化,調整治療方案。保持良好的心態(tài),積極配合治療,有助于提高治療效果。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
皰疹性咽峽炎和咽炎一樣嗎

皰疹性咽峽炎和咽炎不一樣,兩者在病因、癥狀及治療上存在差異。皰疹性咽峽炎主要由腸道病毒感染引起,表現為咽部皰疹和潰瘍;咽炎多為細菌或病毒感染導致,以紅腫疼痛為主。

1、病因不同

皰疹性咽峽炎由柯薩奇病毒A組等腸道病毒感染引發(fā),具有較強傳染性,多見(jiàn)于兒童。咽炎則可能由鏈球菌等細菌或腺病毒等病毒引起,成人及兒童均可發(fā)病,細菌性咽炎需抗生素治療。

2、癥狀差異

皰疹性咽峽炎特征為咽部出現灰白色皰疹,破潰后形成潰瘍,常伴高熱、拒食;咽炎主要表現為咽部充血、吞咽疼痛,偶有發(fā)熱但較少出現皰疹,細菌性咽炎可見(jiàn)扁桃體膿性分泌物。

3、病程進(jìn)展

皰疹性咽峽炎病程通常持續7-10天,皰疹從出現到愈合有明確階段性;急性咽炎癥狀多在3-5天緩解,慢性咽炎可能反復發(fā)作,病程可達數周。

4、并發(fā)癥區別

皰疹性咽峽炎可能并發(fā)脫水或腦膜炎;細菌性咽炎可能引發(fā)風(fēng)濕熱或急性腎炎,需通過(guò)咽拭子培養鑒別病原體。

5、治療方式

皰疹性咽峽炎以對癥治療為主,可用利巴韋林噴霧劑緩解癥狀;細菌性咽炎需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,病毒性咽炎可選用藍芩口服液等中成藥輔助治療。

患者出現咽部癥狀時(shí)應避免辛辣刺激飲食,保持口腔清潔,用淡鹽水漱口有助于緩解不適。兒童出現持續高熱或拒食需及時(shí)就醫,成人咽痛超過(guò)3天不緩解或伴呼吸困難應立即就診。兩種疾病均需注意隔離防護,皰疹性咽峽炎患兒應休息至皰疹完全結痂。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
子宮內膜多厚可以懷孕?

子宮內膜厚度達到8-14毫米時(shí)通常適合懷孕,過(guò)薄或過(guò)厚均可能影響胚胎著(zhù)床。

子宮內膜是胚胎著(zhù)床的關(guān)鍵部位,其厚度會(huì )隨月經(jīng)周期變化。增生期子宮內膜逐漸增厚,分泌期達到理想狀態(tài)。超聲檢查是評估子宮內膜厚度的常用方法,排卵期前后測量結果最具參考價(jià)值。子宮內膜過(guò)薄可能由多次宮腔操作、內分泌失調或子宮內膜炎導致,厚度不足7毫米時(shí)胚胎難以獲得足夠營(yíng)養支持。子宮內膜過(guò)厚超過(guò)15毫米可能與子宮內膜息肉、子宮內膜增生或內分泌紊亂有關(guān),異常增厚的子宮內膜容受性下降。備孕期間可通過(guò)激素水平檢測、宮腔鏡檢查等方式評估子宮內膜狀態(tài),存在異常時(shí)需針對性干預。

備孕女性應保持規律作息,避免過(guò)度節食或肥胖。適當補充維生素E和葉酸有助于改善子宮內膜血流,減少咖啡因攝入可降低血管收縮風(fēng)險。發(fā)現月經(jīng)周期紊亂或異常子宮出血時(shí)需及時(shí)就醫,避免自行服用激素類(lèi)藥物。宮腔粘連患者可能需進(jìn)行宮腔鏡分離手術(shù),子宮內膜息肉患者可選擇宮腔鏡下電切術(shù)。超聲監測配合基礎體溫記錄能更準確掌握子宮內膜變化規律,建議在醫生指導下制定個(gè)性化備孕方案。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腦積水的孩子能活多久
腦積水的孩子能活多久取決于病情的嚴重程度、治療是否及時(shí)以及是否存在其他并發(fā)癥。早期診斷和有效治療可以顯著(zhù)改善預后,部分患兒能夠正常生活。 1、病因:腦積水通常由腦脊液產(chǎn)生過(guò)多、吸收障礙或循環(huán)受阻引起。先天性因素如脊柱裂、腦室系統畸形是常見(jiàn)原因,后天因素如腦出血、感染、腫瘤等也可能導致腦脊液循環(huán)障礙。 2、癥狀:腦積水患兒可能出現頭圍增大、前囟門(mén)隆起、嘔吐、嗜睡等癥狀。隨著(zhù)病情發(fā)展,可能出現視力障礙、運動(dòng)功能障礙和智力發(fā)育遲緩等。 3、診斷:通過(guò)頭部超聲、CT或MRI檢查可以明確診斷。測量頭圍、觀(guān)察前囟門(mén)張力也是重要的臨床評估手段。 4、治療:腦積水的治療主要包括腦室腹腔分流術(shù)和第三腦室造瘺術(shù)。分流術(shù)通過(guò)植入分流管將腦脊液引流至腹腔,造瘺術(shù)則是在腦室內建立新的通路。藥物治療如乙酰唑胺可用于暫時(shí)控制腦脊液分泌。 5、預后:及時(shí)治療的患兒預后較好,部分患兒能夠正常發(fā)育和生活。但若治療不及時(shí)或存在嚴重并發(fā)癥,可能影響生存質(zhì)量和壽命。 腦積水患兒的日常護理需注意監測頭圍變化、觀(guān)察神經(jīng)功能發(fā)育,避免感染。飲食上應保證營(yíng)養均衡,適當補充維生素D和鈣質(zhì)。定期復查和康復訓練對改善預后有重要作用。
葉小茵 主治醫師 福建協(xié)和醫院
宮腔鏡5天后同房了怎么辦
宮腔鏡5天后同房可通過(guò)觀(guān)察身體反應、咨詢(xún)醫生、預防感染、避免劇烈運動(dòng)、及時(shí)就醫等方式處理。宮腔鏡后過(guò)早同房可能由術(shù)后恢復不充分、感染風(fēng)險增加、身體不適等原因引起。 1、觀(guān)察身體:同房后需密切關(guān)注身體反應,如是否出現腹痛、出血、分泌物異常等癥狀。若癥狀輕微且短暫,可繼續觀(guān)察;若癥狀持續或加重,需及時(shí)就醫。 2、咨詢(xún)建議盡快聯(lián)系主治詳細說(shuō)明同房時(shí)間及身體反應。醫生會(huì )根據術(shù)后恢復情況評估風(fēng)險,必要時(shí)安排進(jìn)一步檢查或治療。 3、預防感染:同房后需特別注意個(gè)人衛生,勤換內褲,保持外陰清潔干燥??勺襻t囑使用抗生素預防感染,如頭孢克肟片500mg,每日一次或阿莫西林膠囊500mg,每日三次。 4、避免劇烈運動(dòng):同房后應避免劇烈運動(dòng)或提重物,以免加重身體負擔。建議多休息,保持心情平穩,促進(jìn)身體恢復。 5、及時(shí)就醫:若同房后出現明顯不適,如劇烈腹痛、大量出血、發(fā)熱等癥狀,需立即就醫。醫生可能根據情況采取止血、抗感染或手術(shù)等措施。 術(shù)后恢復期間,飲食應以清淡、易消化為主,如小米粥、雞蛋羹、蒸魚(yú)等,避免辛辣刺激食物。適當進(jìn)行輕度活動(dòng),如散步、瑜伽等,促進(jìn)血液循環(huán),但需避免過(guò)度勞累。保持外陰清潔,避免使用刺激性洗液,勤換內褲,預防感染。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺

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