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牙齦囊腫手術(shù)痛苦嗎

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2024-07-19 07:36 11人閱讀

問(wèn)題描述:牙齦囊腫手術(shù)痛苦嗎

醫生回答(1)

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甲狀腺要做手術(shù)治療嗎
甲狀腺是否需要手術(shù)治療取決于病情類(lèi)型和嚴重程度,常見(jiàn)的甲狀腺疾病如甲狀腺癌、甲狀腺結節或甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能需手術(shù)干預。治療方式包括甲狀腺部分切除術(shù)、全切除術(shù)或放射性碘治療,具體方案需醫生評估后決定。 1. 甲狀腺癌是手術(shù)治療的明確指征,尤其對于分化型甲狀腺癌(如乳頭狀癌或濾泡狀癌),手術(shù)切除是首選治療方式。部分患者術(shù)后還需配合放射性碘治療或甲狀腺激素替代治療。 2. 甲狀腺結節是否需要手術(shù)取決于結節的性質(zhì)和大小。良性結節通常無(wú)需手術(shù),但若結節過(guò)大導致壓迫癥狀(如呼吸困難或吞咽困難),或懷疑惡性可能,則需手術(shù)切除。 3. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)在藥物治療無(wú)效或患者不耐受時(shí),可能需手術(shù)切除部分或全部甲狀腺。手術(shù)可迅速緩解癥狀,但術(shù)后需長(cháng)期服用甲狀腺激素替代治療。 4. 甲狀腺炎如慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(橋本甲狀腺炎)通常不需手術(shù),但在極少數情況下,若甲狀腺腫大嚴重或伴有壓迫癥狀,可考慮手術(shù)干預。 甲狀腺手術(shù)需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行,術(shù)前需全面評估患者健康狀況,術(shù)后需定期隨訪(fǎng)和監測甲狀腺功能。手術(shù)風(fēng)險包括喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退等,但總體安全性較高。若發(fā)現甲狀腺異常,應及時(shí)就醫,醫生會(huì )根據病情制定個(gè)體化治療方案,確保治療效果和患者生活質(zhì)量。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
甲狀腺結節手術(shù)是微創(chuàng )還是開(kāi)刀
甲狀腺結節手術(shù)可以選擇微創(chuàng )或開(kāi)刀,具體方式需根據結節性質(zhì)、大小及患者情況決定。微創(chuàng )手術(shù)包括腔鏡手術(shù)和射頻消融,開(kāi)刀手術(shù)則為傳統甲狀腺切除術(shù)。微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快,適合良性結節或早期惡性結節;開(kāi)刀手術(shù)適用于較大結節或惡性風(fēng)險較高的病例。 1. 微創(chuàng )手術(shù)中的腔鏡手術(shù)通過(guò)小切口插入腔鏡和手術(shù)器械,創(chuàng )傷較小,術(shù)后恢復快,疤痕隱蔽,適合對美觀(guān)要求較高的患者。射頻消融通過(guò)高頻電流加熱破壞結節組織,無(wú)需切除甲狀腺,適用于良性結節或部分早期惡性結節。 2. 開(kāi)刀手術(shù)即傳統甲狀腺切除術(shù),適用于結節較大、位置特殊或惡性風(fēng)險較高的病例。手術(shù)過(guò)程中需切除部分或全部甲狀腺,術(shù)后可能需長(cháng)期服用甲狀腺激素替代治療。開(kāi)刀手術(shù)雖創(chuàng )傷較大,但能徹底清除病灶,降低復發(fā)風(fēng)險。 3. 選擇手術(shù)方式時(shí),需綜合考慮結節性質(zhì)、患者年齡、健康狀況及個(gè)人需求。術(shù)前應進(jìn)行詳細檢查,包括超聲、細針穿刺活檢等,以明確結節性質(zhì)。術(shù)后需定期隨訪(fǎng),監測甲狀腺功能及結節復發(fā)情況。 甲狀腺結節手術(shù)方式的選擇應個(gè)體化,患者需與醫生充分溝通,了解手術(shù)利弊,制定最適合的治療方案。術(shù)后注意休息,遵醫囑用藥,定期復查,確保治療效果和長(cháng)期健康。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
甲狀腺手術(shù)需要住院幾天
甲狀腺手術(shù)通常需要住院3-5天,具體時(shí)間取決于手術(shù)類(lèi)型、術(shù)后恢復情況及個(gè)體差異。術(shù)后恢復順利的患者可能3天即可出院,而復雜手術(shù)或術(shù)后出現并發(fā)癥的患者可能需要更長(cháng)時(shí)間。 1. 手術(shù)類(lèi)型影響住院時(shí)間。甲狀腺手術(shù)分為甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)和甲狀腺癌根治術(shù)。部分切除術(shù)創(chuàng )傷較小,恢復較快,通常住院3天即可;全切除術(shù)和根治術(shù)創(chuàng )傷較大,恢復較慢,可能需要住院5天或更長(cháng)時(shí)間。 2. 術(shù)后恢復情況決定出院時(shí)間。術(shù)后患者需密切監測生命體征、傷口愈合情況及甲狀腺功能。若術(shù)后無(wú)發(fā)熱、感染、出血等并發(fā)癥,甲狀腺功能穩定,可提前出院;若出現并發(fā)癥,需延長(cháng)住院時(shí)間進(jìn)行針對性治療。 3. 個(gè)體差異也會(huì )影響住院時(shí)間。年輕、身體素質(zhì)好的患者恢復較快,住院時(shí)間較短;老年患者或合并其他慢性疾病的患者恢復較慢,住院時(shí)間可能延長(cháng)。術(shù)后需根據患者的具體情況制定個(gè)性化康復計劃,包括飲食調理、功能鍛煉等。 甲狀腺手術(shù)后的住院時(shí)間需根據手術(shù)類(lèi)型、術(shù)后恢復情況及個(gè)體差異綜合評估,患者應積極配合醫生治療,確保術(shù)后順利康復。術(shù)后定期復查甲狀腺功能,調整治療方案,是保障長(cháng)期健康的關(guān)鍵。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
甲狀腺手術(shù)一個(gè)月疤痕有點(diǎn)腫正常嗎
甲狀腺手術(shù)后一個(gè)月疤痕輕微腫脹是正?,F象,通常與術(shù)后愈合過(guò)程中的炎癥反應或局部組織修復有關(guān)??梢酝ㄟ^(guò)局部護理、藥物治療和定期復查來(lái)緩解癥狀。術(shù)后疤痕腫脹的常見(jiàn)原因包括傷口愈合過(guò)程中的炎癥反應、局部血液循環(huán)不良或輕微感染。術(shù)后傷口愈合是一個(gè)復雜的過(guò)程,涉及炎癥、增生和重塑三個(gè)階段。在炎癥階段,局部組織可能會(huì )出現紅腫、疼痛等反應,這是身體修復的正常表現。如果腫脹持續或加重,可能提示感染或其他并發(fā)癥,需及時(shí)就醫。 1. 局部護理:保持傷口清潔干燥,避免摩擦和刺激??梢允褂脺睾偷那鍧崉┣逑磦?,避免使用含有酒精或香精的產(chǎn)品。局部涂抹硅膠凝膠或疤痕貼有助于減少疤痕增生和腫脹。硅膠凝膠可以形成保護膜,減少水分蒸發(fā),促進(jìn)愈合。疤痕貼則通過(guò)持續的壓力作用,減少疤痕組織的過(guò)度增生。 2. 藥物治療:在醫生指導下,可以使用非甾體抗炎藥(如布洛芬)緩解炎癥和疼痛。對于局部感染,醫生可能會(huì )開(kāi)具抗生素軟膏(如莫匹羅星)或口服抗生素。如果疤痕增生明顯,醫生可能會(huì )建議使用含有皮質(zhì)類(lèi)固醇的藥膏(如氫化可的松)來(lái)抑制炎癥反應。 3. 定期復查:術(shù)后應定期復查,醫生會(huì )評估傷口愈合情況,排除感染或其他并發(fā)癥。復查時(shí),醫生可能會(huì )進(jìn)行超聲檢查,評估局部組織的情況。如果發(fā)現異常,醫生會(huì )及時(shí)調整治療方案。復查的頻率通常為術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月和6個(gè)月,具體時(shí)間根據個(gè)體情況而定。 4. 生活方式調整:避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度勞累,以免增加局部壓力。保持均衡飲食,攝入足夠的蛋白質(zhì)和維生素C,有助于傷口愈合。避免吸煙和飲酒,這些行為會(huì )影響血液循環(huán),延緩愈合過(guò)程。適當進(jìn)行輕度的活動(dòng),如散步,有助于促進(jìn)血液循環(huán),但應避免過(guò)度用力。 5. 心理疏導:術(shù)后疤痕可能會(huì )影響患者的心理狀態(tài),尤其是對外觀(guān)敏感的人群。與醫生或心理咨詢(xún)師溝通,了解疤痕愈合的過(guò)程和可能的改善方法,有助于緩解焦慮。家人和朋友的支持也非常重要,可以提供情感上的安慰和鼓勵。 甲狀腺手術(shù)后一個(gè)月疤痕輕微腫脹是正?,F象,通常與術(shù)后愈合過(guò)程中的炎癥反應或局部組織修復有關(guān)。通過(guò)局部護理、藥物治療和定期復查,可以有效緩解癥狀并促進(jìn)傷口愈合。如果腫脹持續或加重,應及時(shí)就醫,排除感染或其他并發(fā)癥。術(shù)后護理和定期復查是確保傷口順利愈合的關(guān)鍵,患者應遵循醫生的建議,保持良好的生活習慣,促進(jìn)身體恢復。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
甲狀腺全切手術(shù)費用大概多少錢(qián)
甲狀腺全切手術(shù)費用因地區、醫院等級和患者具體情況而異,通常在2萬(wàn)至5萬(wàn)元之間,具體費用包括術(shù)前檢查、手術(shù)費用、麻醉費用、術(shù)后護理及藥物等。手術(shù)費用受多種因素影響,如醫院級別、手術(shù)方式、術(shù)后恢復需求等。手術(shù)費用主要包括術(shù)前檢查(如甲狀腺功能檢查、超聲檢查)、手術(shù)操作費用、麻醉費用以及術(shù)后護理和藥物費用。不同地區和醫院的收費標準差異較大,三甲醫院的費用通常高于二甲醫院。手術(shù)方式也會(huì )影響費用,傳統開(kāi)放手術(shù)與微創(chuàng )手術(shù)的費用不同。術(shù)后恢復期間,患者可能需要長(cháng)期服用甲狀腺激素替代藥物,這也是一筆持續的開(kāi)支。醫療保險可以部分覆蓋手術(shù)費用,但具體報銷(xiāo)比例需根據當地政策和個(gè)人保險情況而定?;颊咴谶x擇醫院和手術(shù)方式時(shí),應綜合考慮費用、醫生經(jīng)驗、醫院設備等因素,確保手術(shù)安全和效果。建議患者在手術(shù)前詳細咨詢(xún)醫院財務(wù)部門(mén),了解具體費用明細,并提前做好經(jīng)濟準備。甲狀腺全切手術(shù)是一項重要的醫療決策,患者應充分了解手術(shù)費用及相關(guān)信息,以便做出明智的選擇。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
甲狀腺瘤微創(chuàng )手術(shù)費用
甲狀腺瘤微創(chuàng )手術(shù)費用通常在2萬(wàn)至5萬(wàn)元之間,具體金額因醫院等級、手術(shù)方式和患者病情而異。微創(chuàng )手術(shù)主要包括腔鏡手術(shù)、射頻消融術(shù)和微波消融術(shù),費用差異主要受手術(shù)難度、麻醉方式及術(shù)后護理等因素影響。 1 腔鏡手術(shù)是常見(jiàn)的甲狀腺瘤微創(chuàng )治療方法,費用約為3萬(wàn)至5萬(wàn)元。該手術(shù)通過(guò)小切口插入腔鏡設備,創(chuàng )傷小、恢復快,適合瘤體較大或位置復雜的患者。手術(shù)費用包括術(shù)前檢查、麻醉、手術(shù)操作及術(shù)后護理等。 2 射頻消融術(shù)費用相對較低,約2萬(wàn)至3萬(wàn)元。該技術(shù)利用高頻電流產(chǎn)生的熱量破壞瘤體組織,適合瘤體較小且位置較淺的患者。手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后恢復快,但可能需要多次治療以達到理想效果。 3 微波消融術(shù)費用與射頻消融術(shù)相近,約2萬(wàn)至3.5萬(wàn)元。該技術(shù)通過(guò)微波能量加熱瘤體組織,使其凝固壞死,適合瘤體中等大小的患者。手術(shù)創(chuàng )傷小,術(shù)后并發(fā)癥少,但需要醫生具備較高的操作技術(shù)。 選擇微創(chuàng )手術(shù)時(shí),患者應綜合考慮自身病情、經(jīng)濟狀況及醫院技術(shù)水平,與醫生充分溝通后確定最適合的手術(shù)方案。術(shù)后需定期復查,監測甲狀腺功能及瘤體變化,確保治療效果。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
有囊腫需要動(dòng)手術(shù)嗎
囊腫是否需要手術(shù)取決于囊腫的類(lèi)型、大小、位置以及是否引起癥狀。小的無(wú)癥狀囊腫通常無(wú)需手術(shù),定期觀(guān)察即可;若囊腫較大、生長(cháng)迅速或引起疼痛等癥狀,則可能需要手術(shù)切除。 1. 囊腫的類(lèi)型是決定是否需要手術(shù)的關(guān)鍵因素。功能性囊腫如卵巢囊腫,多數會(huì )自行消退,無(wú)需手術(shù);而病理性囊腫如皮樣囊腫或惡性腫瘤相關(guān)囊腫,則可能需要手術(shù)干預。 2. 囊腫的大小和生長(cháng)速度也是重要指標。直徑小于5厘米且無(wú)明顯變化的囊腫通常無(wú)需手術(shù),但若囊腫迅速增大或直徑超過(guò)5厘米,則可能需要手術(shù)切除以排除惡性風(fēng)險。 3. 囊腫的位置和是否引起癥狀同樣影響手術(shù)決策。位于重要器官附近的囊腫可能壓迫周?chē)M織,引起疼痛、功能障礙等癥狀,此時(shí)手術(shù)是必要的;而無(wú)癥狀的囊腫可通過(guò)定期影像學(xué)檢查監測。 4. 手術(shù)方式包括腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)和穿刺抽吸術(shù)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快,適用于大多數囊腫;開(kāi)腹手術(shù)適用于復雜或疑似惡性的囊腫;穿刺抽吸術(shù)則用于緩解癥狀或獲取病理樣本。 5. 非手術(shù)治療方法如藥物治療和生活方式調整也有一定作用。對于功能性囊腫,激素類(lèi)藥物可能促進(jìn)其消退;同時(shí),保持健康飲食、規律作息和適度運動(dòng)有助于預防囊腫復發(fā)。 囊腫的治療需根據具體情況制定個(gè)性化方案,建議在醫生指導下選擇最合適的處理方式,并定期隨訪(fǎng)以確保治療效果和預防復發(fā)。
禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
甲狀腺手術(shù)微創(chuàng )和開(kāi)刀哪個(gè)好
甲狀腺手術(shù)選擇微創(chuàng )還是開(kāi)刀,需根據患者的具體病情、甲狀腺結節的大小和位置、醫生的建議以及患者的個(gè)人意愿綜合考慮。微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快,適合結節較小且位置合適的患者;開(kāi)刀手術(shù)視野清晰,適合結節較大或位置復雜的患者。無(wú)論選擇哪種方式,均需在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下進(jìn)行。 1. 微創(chuàng )手術(shù)的優(yōu)勢在于創(chuàng )傷小、恢復快。微創(chuàng )手術(shù)通常通過(guò)腔鏡技術(shù)進(jìn)行,切口較小,術(shù)后疼痛輕,住院時(shí)間短,患者能更快恢復正常生活。適合甲狀腺結節較小、位置較為表淺的患者。但微創(chuàng )手術(shù)對醫生的技術(shù)要求較高,且不適合結節過(guò)大或位置復雜的患者。 2. 開(kāi)刀手術(shù)的優(yōu)勢在于視野清晰、操作精準。開(kāi)刀手術(shù)通過(guò)頸部切口直接暴露甲狀腺,醫生可以更清晰地觀(guān)察病變組織,適合結節較大、位置復雜或懷疑惡性的患者。雖然創(chuàng )傷較大,但手術(shù)效果確切,術(shù)后復發(fā)率較低。缺點(diǎn)是術(shù)后恢復時(shí)間較長(cháng),可能留下明顯疤痕。 3. 選擇手術(shù)方式需結合病情和醫生建議?;颊邞c醫生充分溝通,了解自身病情和手術(shù)風(fēng)險。對于良性結節且符合微創(chuàng )條件的患者,可優(yōu)先考慮微創(chuàng )手術(shù);對于惡性結節或復雜病例,開(kāi)刀手術(shù)更為穩妥。術(shù)后需注意休息,定期復查甲狀腺功能,必要時(shí)進(jìn)行藥物治療。 甲狀腺手術(shù)方式的選擇應基于病情、醫生建議和患者需求,微創(chuàng )和開(kāi)刀各有優(yōu)劣,關(guān)鍵是在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下做出最適合自己的決定,術(shù)后注意恢復和定期隨訪(fǎng),確保治療效果和長(cháng)期健康。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
甲狀腺手術(shù)最忌三種水果
甲狀腺手術(shù)后應避免食用高碘水果,如海帶、紫菜和裙帶菜,以免影響術(shù)后恢復和甲狀腺功能調節。術(shù)后飲食應以低碘為主,同時(shí)注意營(yíng)養均衡,促進(jìn)傷口愈合和身體恢復。 1. 海帶:海帶是含碘量極高的食物,甲狀腺手術(shù)后患者應避免食用。高碘攝入可能刺激甲狀腺組織,影響術(shù)后恢復,甚至導致甲狀腺功能異常。建議選擇低碘蔬菜如白菜、黃瓜等替代。 2. 紫菜:紫菜同樣是高碘食物,術(shù)后食用可能干擾甲狀腺激素的合成與分泌。長(cháng)期攝入高碘食物還可能誘發(fā)甲狀腺疾病復發(fā)。術(shù)后飲食中可用低碘的菠菜、芹菜等綠葉蔬菜代替。 3. 裙帶菜:裙帶菜含碘量較高,術(shù)后食用不利于甲狀腺功能的穩定。高碘飲食可能加重甲狀腺負擔,影響術(shù)后康復進(jìn)程。建議選擇低碘的豆類(lèi)、瓜類(lèi)等食物,確保營(yíng)養攝入的同時(shí)避免碘過(guò)量。 甲狀腺手術(shù)后,患者應注意飲食調理,避免高碘水果的攝入,選擇低碘、營(yíng)養豐富的食物,促進(jìn)身體恢復。同時(shí),定期復查甲狀腺功能,遵醫囑調整飲食和生活習慣,確保術(shù)后健康。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
甲狀腺囊腫的癥狀有哪些表現
甲狀腺囊腫的癥狀可能包括頸部腫塊、吞咽不適、聲音嘶啞或呼吸困難,治療方式根據囊腫大小和癥狀嚴重程度選擇觀(guān)察、藥物治療或手術(shù)。甲狀腺囊腫是甲狀腺內充滿(mǎn)液體的囊性結構,通常由甲狀腺結節或炎癥引起,多數為良性,但需通過(guò)超聲和血液檢查確診。 1. 頸部腫塊是甲狀腺囊腫最常見(jiàn)的癥狀,腫塊通常位于頸部前方,觸摸時(shí)可能感到柔軟或有彈性,腫塊的大小可能隨時(shí)間變化,有時(shí)會(huì )突然增大或縮小,若腫塊較大,可能導致頸部外觀(guān)改變。 2. 吞咽不適是甲狀腺囊腫壓迫食道的表現,患者可能感到食物通過(guò)時(shí)有阻塞感或輕微疼痛,這種情況通常在囊腫較大或位置靠近食道時(shí)出現,嚴重時(shí)可能影響正常進(jìn)食。 3. 聲音嘶啞可能是囊腫壓迫喉返神經(jīng)的結果,喉返神經(jīng)控制聲帶運動(dòng),受壓后可能導致聲帶功能異常,患者的聲音可能變得低沉或沙啞,嚴重時(shí)甚至可能完全失聲。 4. 呼吸困難是甲狀腺囊腫壓迫氣管的嚴重表現,囊腫較大或位置靠近氣管時(shí),可能阻塞氣道,導致呼吸急促或困難,這種情況需要及時(shí)就醫處理,以避免危及生命。 5. 甲狀腺囊腫的治療方式根據癥狀和囊腫性質(zhì)決定,對于無(wú)癥狀的小囊腫,通常選擇定期觀(guān)察和超聲檢查,藥物治療可能包括甲狀腺激素抑制療法,如左甲狀腺素鈉片,以減少囊腫的復發(fā)風(fēng)險。 6. 手術(shù)治療適用于囊腫較大、癥狀明顯或懷疑惡性的情況,常見(jiàn)手術(shù)方式包括囊腫穿刺抽液術(shù)、囊腫硬化劑注射術(shù)和甲狀腺部分切除術(shù),術(shù)后需定期隨訪(fǎng),監測甲狀腺功能。 甲狀腺囊腫的癥狀和治療方式因個(gè)體差異而異,及時(shí)就醫和規范治療是管理甲狀腺囊腫的關(guān)鍵,通過(guò)超聲檢查和血液檢測可以明確診斷,并根據具體情況制定個(gè)性化治療方案,確?;颊叩纳钯|(zhì)量和健康安全。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
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百達英非那雄胺片用量是多少
男性脫發(fā)是比較常見(jiàn)的一種疾病,比較容易導致患者承受著(zhù)沉重的精神困擾,所以患者需要積極接受治療。此外,在治療期間,患者也需要積極補充營(yíng)養,借此來(lái)促進(jìn)頭發(fā)的再生長(cháng),那么,百達英非那雄胺片用量是多少?下面讓我們了解一下吧!根據百達英非那雄胺片的藥品說(shuō)明書(shū)分析,這種藥
亞寶藥業(yè)去年實(shí)現凈利潤1.86億 同比增3成
2月3日訊亞寶藥業(yè)晚間發(fā)布了2011年業(yè)績(jì)報告,報告顯示,亞寶藥業(yè)2011年歸屬于上市公司股東的凈利潤1.86億元,同比增長(cháng)29.19%。每股收益0.29元。2011年,亞寶藥業(yè)總營(yíng)收16.62億元,同比增長(cháng)40.69%。截止年末總資產(chǎn)22.7億元。亞寶藥業(yè)表示,公司2012年生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)和項目建設投資規模的擴大,為保證公司運營(yíng)及項目建設資金需求,公司擬2011年度不分紅派息,不進(jìn)行資本公積金轉增股本
康緣藥業(yè)上半年凈利潤增長(cháng)近三成
7月23日訊康緣藥業(yè)(600557)晚間發(fā)布2009年半年報,受益主營(yíng)業(yè)務(wù)收入增長(cháng)及稅收優(yōu)惠政策,公司上半年凈利潤增長(cháng)近三成。其間公司實(shí)現營(yíng)業(yè)收入4.36億元,同比下降24.02%;歸屬上市公司股東的凈利潤7023.45萬(wàn)元,同比增長(cháng)29.53%;每股收益0.22元,同比增長(cháng)10%。公司表示,主營(yíng)收入下降主要由于去年出售控股子公司,剔除子公司的影響,公司營(yíng)業(yè)收入增長(cháng)10.03%。凈利潤增長(cháng)主要由于
思瑞康具體用法是什么?口服用藥可以嗎
如今患上精神分裂癥的人群在逐漸的增多,該疾病也給患者的生活帶來(lái)了越來(lái)越多的傷害,建議患者要做好日常的護理工作,定期的去醫院進(jìn)行疾病的檢查,平時(shí)生活中更要注意堅持服用藥物,注意具體的用藥方法,那么思瑞康具體用法是什么?口服用藥可以嗎?在用藥的時(shí)候要注意一下具體的
喝酒臉白正常嗎

喝酒臉白可能是正常的生理反應也可能是異常表現,具體需結合個(gè)體差異和飲酒量判斷。酒精代謝過(guò)程中血管收縮或乙醛脫氫酶活性不足可能導致面部蒼白,但若伴隨心悸、冷汗等癥狀需警惕酒精中毒。

部分人群飲酒后交感神經(jīng)興奮引發(fā)血管收縮,面部血流減少會(huì )呈現暫時(shí)性蒼白,多見(jiàn)于酒精代謝較快者。這種現象通常與飲酒速度、空腹狀態(tài)及環(huán)境溫度有關(guān),停止飲酒后1-2小時(shí)可逐漸恢復。此類(lèi)情況無(wú)須特殊處理,建議飲酒時(shí)配合進(jìn)食碳水化合物類(lèi)食物,保持環(huán)境溫度適宜。

當出現持續面色發(fā)白伴隨皮膚濕冷、脈搏細弱時(shí),往往提示酒精抑制血管運動(dòng)中樞導致循環(huán)障礙。這種情況常見(jiàn)于過(guò)量飲酒者,可能引發(fā)低體溫或低血糖危象。此時(shí)應立即停止飲酒并采取保暖措施,若出現意識模糊需及時(shí)就醫。長(cháng)期飲酒者出現該癥狀還需考慮酒精性肝病導致的代謝異常,需通過(guò)肝功能檢查確診。

飲酒后建議觀(guān)察是否伴隨頭暈、惡心等其他不適癥狀,避免空腹飲酒及多種酒精飲料混飲。日??裳a充B族維生素促進(jìn)酒精代謝,有心血管疾病或肝病病史者應嚴格限酒。若反復出現飲酒后臉色蒼白合并呼吸困難等表現,需進(jìn)行心電圖和肝功能篩查。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
早期肺腺癌切除后是不是就沒(méi)事了
早期肺腺癌切除后仍需密切隨訪(fǎng)和綜合管理。手術(shù)切除是早期肺腺癌的主要治療手段,但術(shù)后仍存在復發(fā)風(fēng)險,需通過(guò)定期檢查、健康生活方式和必要輔助治療降低風(fēng)險。 1、定期復查:術(shù)后患者需定期進(jìn)行胸部CT、腫瘤標志物等檢查,監測病情變化。復查頻率通常為術(shù)后前兩年每3-6個(gè)月一次,之后每年一次。定期復查有助于早期發(fā)現復發(fā)或轉移,及時(shí)干預。 2、健康飲食:術(shù)后患者應保持均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚(yú)類(lèi)、雞蛋、蔬菜和水果。避免高脂肪、高糖和腌制食品,有助于增強免疫力,促進(jìn)身體恢復。 3、適度運動(dòng):術(shù)后患者應根據身體狀況選擇適度運動(dòng),如散步、太極拳等。運動(dòng)有助于改善心肺功能,增強體質(zhì),但需避免劇烈運動(dòng),防止術(shù)后并發(fā)癥。 4、心理調適:術(shù)后患者可能面臨焦慮、抑郁等心理問(wèn)題,需通過(guò)心理咨詢(xún)、支持團體等方式進(jìn)行心理調適。保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)有助于提高生活質(zhì)量,促進(jìn)康復。 5、輔助治療:根據術(shù)后病理結果,部分患者可能需接受輔助化療、靶向治療或免疫治療。輔助治療有助于清除殘留癌細胞,降低復發(fā)風(fēng)險,但需在醫生指導下進(jìn)行。 術(shù)后患者應遵循保持良好的生活習慣,定期復查,必要時(shí)接受輔助治療,以降低復發(fā)風(fēng)險,提高生存質(zhì)量。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
塵肺慢性炎癥怎么辦

塵肺慢性炎癥可通過(guò)戒煙、氧療、藥物治療、肺康復訓練、手術(shù)治療等方式改善。塵肺慢性炎癥通常由長(cháng)期吸入粉塵、合并感染、免疫異常、肺纖維化進(jìn)展、氣道高反應性等原因引起。

1、戒煙

戒煙是控制塵肺慢性炎癥的基礎措施。煙草煙霧會(huì )加重氣道炎癥和肺功能損傷,導致咳嗽、咳痰癥狀?lèi)夯??;颊咝鑿氐妆苊庵鲃?dòng)及被動(dòng)吸煙,必要時(shí)可尋求戒煙門(mén)診幫助。戒煙后氣道黏膜修復有助于減緩病情進(jìn)展。

2、氧療

長(cháng)期家庭氧療適用于合并低氧血癥的患者。通過(guò)鼻導管或面罩每日吸氧15小時(shí)以上,可改善組織缺氧,減輕肺動(dòng)脈高壓。氧療期間需定期監測血氧飽和度,避免氧濃度過(guò)高導致二氧化碳潴留。

3、藥物治療

支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑可緩解氣道痙攣,糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑能抑制炎癥反應。合并感染時(shí)需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。用藥需嚴格遵循醫囑,不可自行調整劑量。

4、肺康復訓練

包括呼吸肌訓練、有氧運動(dòng)和營(yíng)養指導。腹式呼吸練習可增強膈肌力量,步行訓練能提高運動(dòng)耐力??祻陀媱澬栌蓪?zhuān)業(yè)團隊制定,每周進(jìn)行3-5次,持續12周以上可顯著(zhù)改善生活質(zhì)量。

5、手術(shù)治療

晚期患者若出現巨大肺大皰或嚴重肺功能損害,可考慮肺減容術(shù)或肺移植。手術(shù)需嚴格掌握適應證,術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)。肺移植后需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊預防排斥反應。

塵肺患者應保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),避免接觸冷空氣和油煙刺激。飲食宜高蛋白、高維生素,適量補充深海魚(yú)和堅果。冬季注意保暖防感冒,每年接種流感疫苗。定期復查肺功能和胸部CT,出現氣促加重或發(fā)熱需及時(shí)就診。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),家屬應協(xié)助監測日常血氧變化。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
手指功能恢復訓練方法

手指功能恢復訓練方法主要有被動(dòng)活動(dòng)、主動(dòng)活動(dòng)、抗阻訓練、精細動(dòng)作訓練、器械輔助訓練等。手指功能恢復訓練通常適用于外傷、關(guān)節炎、腦卒中等原因導致的手指活動(dòng)障礙。

1、被動(dòng)活動(dòng)

被動(dòng)活動(dòng)適用于手指關(guān)節僵硬或肌力較弱的情況。由他人幫助進(jìn)行手指屈伸、旋轉等動(dòng)作,可防止關(guān)節粘連和肌肉萎縮。訓練時(shí)動(dòng)作需輕柔緩慢,避免用力過(guò)猛造成二次損傷。被動(dòng)活動(dòng)可配合熱敷進(jìn)行,有助于改善局部血液循環(huán)。

2、主動(dòng)活動(dòng)

主動(dòng)活動(dòng)是指患者自主進(jìn)行的手指運動(dòng)訓練。包括手指屈伸、對指、抓握等基礎動(dòng)作,可增強手指肌力和協(xié)調性。訓練時(shí)應從簡(jiǎn)單動(dòng)作開(kāi)始,逐漸增加難度和強度。每日重復進(jìn)行,每次持續10-15分鐘,有助于恢復手指運動(dòng)功能。

3、抗阻訓練

抗阻訓練通過(guò)橡皮筋、握力器等工具增加手指運動(dòng)阻力??捎行г鰪娛种讣×湍土?,適用于肌力恢復中期階段。訓練時(shí)阻力應循序漸進(jìn),避免過(guò)度疲勞??棺栌柧毧山Y合日常生活動(dòng)作,如擰毛巾、捏橡皮泥等,提高訓練實(shí)用性。

4、精細動(dòng)作訓練

精細動(dòng)作訓練針對手指協(xié)調性和靈活性進(jìn)行。包括撿豆子、系紐扣、寫(xiě)字等需要精確控制手指的動(dòng)作。這類(lèi)訓練可促進(jìn)神經(jīng)肌肉協(xié)調,恢復手部精細功能。訓練時(shí)應注重動(dòng)作質(zhì)量而非速度,逐步提高完成難度。

5、器械輔助訓練

器械輔助訓練使用手指康復器械如分指板、握力球等進(jìn)行。器械可提供標準化訓練強度和角度,幫助精準恢復手指功能。訓練前應評估個(gè)體情況,選擇適合的器械和訓練方案。器械訓練可與其他訓練方法結合,提高康復效果。

手指功能恢復訓練需根據個(gè)體情況制定個(gè)性化方案,循序漸進(jìn)增加訓練強度。訓練過(guò)程中如出現疼痛或不適應立即停止。保持規律訓練的同時(shí),應注意手部保暖和休息,避免過(guò)度使用。均衡飲食和充足睡眠有助于組織修復。如訓練效果不佳或癥狀加重,應及時(shí)就醫評估調整康復方案。

熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
11天的寶寶一天拉幾次正常

11天的寶寶一天排便3-10次屬于正常范圍。新生兒排便次數與喂養方式、胃腸功能發(fā)育有關(guān),母乳喂養的寶寶通常排便次數較多。

母乳喂養的新生兒排便頻率較高,每日可達5-10次,糞便呈金黃色糊狀或帶有顆粒,無(wú)明顯臭味。配方奶喂養的寶寶排便次數相對較少,每日約3-5次,糞便質(zhì)地較稠,顏色偏黃或淺褐色。排便次數受個(gè)體差異影響,只要寶寶精神狀態(tài)良好、體重增長(cháng)正常、排便無(wú)困難或異常表現,均屬于生理性現象。觀(guān)察排便性狀比單純計數更重要,正常新生兒糞便應無(wú)黏液、血絲或異常顏色。

少數情況下可能出現排便異常,如每日超過(guò)10次水樣便或不足1次干硬便。母乳喂養寶寶若排便過(guò)頻伴隨哭鬧、腹脹,需警惕乳糖不耐受;排便過(guò)少且糞便干結可能與喂養不足或消化吸收異常有關(guān)。早產(chǎn)兒或低出生體重兒的胃腸功能發(fā)育不完善,排便規律可能延遲建立。先天性代謝疾病如甲狀腺功能減退也可能導致排便異常,但通常伴有其他癥狀如黃疸消退延遲、反應低下等。

家長(cháng)需記錄寶寶每日排便時(shí)間、性狀及伴隨癥狀,定期測量體重。母乳喂養母親應保持飲食均衡,避免過(guò)量攝入高糖或易致敏食物。配方奶喂養需按標準比例沖調,奶具嚴格消毒。發(fā)現排便次數持續超出正常范圍、糞便帶血或膿液、寶寶拒奶或發(fā)熱時(shí),應及時(shí)就醫排查感染性或器質(zhì)性疾病。日??身槙r(shí)針輕柔按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免過(guò)度包裹影響胃腸活動(dòng)。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
黃褐斑的好治療方法有哪些呢

黃褐斑可通過(guò)防曬護理、外用藥物、口服藥物、化學(xué)剝脫術(shù)、激光治療等方式改善。黃褐斑可能與紫外線(xiàn)照射、激素水平變化、遺傳因素、皮膚炎癥、藥物刺激等原因有關(guān),通常表現為面部對稱(chēng)性褐色斑片。

1、防曬護理

嚴格防曬是黃褐斑的基礎治療手段。紫外線(xiàn)會(huì )刺激黑色素細胞活性,導致色素沉著(zhù)加重。建議使用廣譜防曬霜,選擇SPF30以上且含PA+++的產(chǎn)品,同時(shí)配合物理遮擋如遮陽(yáng)帽。避免在上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)間長(cháng)時(shí)間暴露于陽(yáng)光下。日常需重復補涂防曬霜,陰雨天也需堅持使用。

2、外用藥物

氫醌乳膏通過(guò)抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成,常用濃度為2%-4%。壬二酸乳膏可干擾異常黑素細胞功能,適用于敏感肌膚。氨甲環(huán)酸精華能阻斷黑色素傳遞路徑,可配合傳明酸使用。外用藥物需持續使用3-6個(gè)月,可能出現輕微刺激反應。避免與維A酸類(lèi)產(chǎn)品同時(shí)使用。

3、口服藥物

維生素C片具有抗氧化作用,可抑制黑色素形成。谷胱甘肽片通過(guò)調節酪氨酸酶活性減輕色斑。氨甲環(huán)酸片適用于頑固性黃褐斑,需監測凝血功能??诜幬镄枧浜洗罅匡嬎?,避免空腹服用。孕婦及肝腎功能異常者禁用氨甲環(huán)酸。

4、化學(xué)剝脫術(shù)

果酸換膚通過(guò)促進(jìn)角質(zhì)脫落加速表皮更新,常用濃度為20%-70%。水楊酸換膚具有抗炎和剝脫雙重作用,適合油性肌膚。治療間隔需2-4周,術(shù)后可能出現暫時(shí)性紅斑。治療期間需加強保濕修復,避免暴曬。瘢痕體質(zhì)者慎用化學(xué)剝脫。

5、激光治療

調Q激光能選擇性破壞黑色素顆粒,適合表皮型黃褐斑。強脈沖光通過(guò)光熱作用分解色素,需多次治療。治療后可能出現暫時(shí)性色素沉著(zhù),需配合修復產(chǎn)品使用。激光治療需避開(kāi)夏季,術(shù)后嚴格防曬?;顒?dòng)性皮炎患者禁用激光治療。

黃褐斑患者日常需保持規律作息,保證充足睡眠有助于調節黑色素代謝。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深色蔬菜,避免辛辣刺激性食物。保持情緒穩定,減少精神壓力對內分泌的影響。治療期間避免使用含汞等重金屬的護膚品,選擇溫和的清潔產(chǎn)品。建議每3個(gè)月復診評估治療效果,根據色素改善情況調整方案。聯(lián)合多種治療方法可獲得更好效果,但需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
怎么樣判斷抑郁癥是輕度還是重度

抑郁癥的嚴重程度可通過(guò)癥狀表現、社會(huì )功能受損程度及持續時(shí)間綜合判斷。輕度抑郁癥主要表現為情緒低落、興趣減退但能維持基本社會(huì )功能;重度抑郁癥則伴隨顯著(zhù)軀體癥狀、自殺傾向及社會(huì )功能喪失。診斷需由精神科醫生通過(guò)臨床訪(fǎng)談和量表評估確認。

輕度抑郁癥患者通常保留部分工作或學(xué)習能力,情緒波動(dòng)具有情境相關(guān)性,可能因壓力事件誘發(fā)但未持續惡化。睡眠障礙以入睡困難為主,食欲變化不明顯,仍能參與社交活動(dòng)但主動(dòng)性下降。心理癥狀如自責、無(wú)價(jià)值感存在但可控,認知功能輕微受損,注意力分散但未完全喪失。部分患者伴有軀體不適如頭痛、胃腸紊亂,但醫學(xué)檢查無(wú)器質(zhì)性病變。病程持續2周以上但未超過(guò)2個(gè)月,抑郁癥狀未對人際關(guān)系造成破壞性影響。

重度抑郁癥患者出現持續性的絕望感和極度疲乏,完全喪失愉悅體驗,可能伴有精神病性癥狀如幻覺(jué)妄想。生理功能顯著(zhù)紊亂表現為早醒性失眠或過(guò)度睡眠,體重驟增驟減超過(guò)5%,性欲完全喪失。認知功能?chē)乐負p害導致無(wú)法完成簡(jiǎn)單決策,可能出現木僵狀態(tài)或激越性抑郁。自殺意念具體且有實(shí)施風(fēng)險,常伴隨自傷行為。社會(huì )功能全面崩潰,無(wú)法維持工作、學(xué)習及基本自理,病程往往持續超過(guò)半年。部分患者存在與心境協(xié)調的軀體癥狀如疼痛綜合征,或出現非典型癥狀如肢體沉重感。

抑郁癥的臨床評估需采用漢密爾頓抑郁量表、蒙哥馬利抑郁評定量表等標準化工具,結合精神檢查明確癥狀維度與嚴重度分級。建議出現抑郁癥狀時(shí)盡早就診精神心理科,避免自行判斷延誤治療。日常保持規律作息與適度運動(dòng),建立社會(huì )支持系統有助于病情恢復,但中重度抑郁必須接受專(zhuān)業(yè)藥物與心理干預。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
風(fēng)熱感冒導致鼻塞怎么治療

風(fēng)熱感冒導致的鼻塞可通過(guò)多喝水、使用生理鹽水沖洗鼻腔、服用清熱解毒藥物、蒸汽吸入、按摩迎香穴等方式緩解。風(fēng)熱感冒通常由外感風(fēng)熱邪氣、免疫力下降、飲食辛辣等因素引起,常伴有發(fā)熱、咽痛、黃涕等癥狀。

1、多喝水

風(fēng)熱感冒時(shí)多喝水有助于稀釋鼻腔分泌物,緩解鼻塞癥狀。水分攝入可以促進(jìn)新陳代謝,幫助身體排出毒素,同時(shí)保持呼吸道黏膜濕潤。建議選擇溫開(kāi)水或淡鹽水,避免飲用含糖飲料或冷飲加重咽喉刺激。每日飲水量可適當增加,但無(wú)須過(guò)量,以身體舒適為宜。

2、生理鹽水沖洗

使用生理鹽水沖洗鼻腔能直接清除鼻腔內的分泌物和病原體,減輕黏膜腫脹??蛇x擇醫用生理鹽水或專(zhuān)用鼻腔沖洗器,每日重復進(jìn)行1-2次。操作時(shí)注意保持頭部?jì)A斜,避免嗆咳。該方法對兒童及成人均適用,但沖洗力度需輕柔,防止損傷鼻黏膜。

3、清熱解毒藥物

風(fēng)熱感冒可遵醫囑使用銀翹解毒片、雙黃連口服液、板藍根顆粒等中成藥。銀翹解毒片含金銀花、連翹等成分,適用于發(fā)熱頭痛;雙黃連口服液具有抗病毒作用;板藍根顆粒能緩解咽痛。使用前需排除藥物過(guò)敏史,避免與寒涼食物同服。若服藥后癥狀未緩解應及時(shí)就醫。

4、蒸汽吸入

吸入溫熱蒸汽能擴張鼻腔血管,緩解鼻塞??蓪崴谷肴萜?,加入薄荷或桉樹(shù)精油1-2滴,用毛巾覆蓋頭部進(jìn)行吸入,每日2-3次。注意保持適當距離,避免燙傷面部皮膚。該方法對孕婦及兒童需謹慎,蒸汽溫度不宜過(guò)高,時(shí)間控制在5-10分鐘。

5、按摩迎香穴

迎香穴位于鼻翼兩側凹陷處,按摩該穴位可通竅利鼻。用食指指腹順時(shí)針輕柔按壓,每次持續1-2分鐘,每日重復進(jìn)行3-5次。按摩前可涂抹少量清涼油增強效果。此法配合深呼吸效果更佳,但皮膚破損或炎癥時(shí)應避免。長(cháng)期鼻塞者可每日早晚各按摩一次。

風(fēng)熱感冒期間應保持室內空氣流通,避免直接吹風(fēng)。飲食宜清淡,多食梨、白蘿卜等清熱食物,忌辛辣油膩。保證充足休息,減少用嗓過(guò)度。若鼻塞伴隨持續高熱、膿性分泌物或超過(guò)一周未緩解,需及時(shí)就診排除鼻竇炎等并發(fā)癥。日??赏ㄟ^(guò)適度運動(dòng)增強體質(zhì),降低感冒概率。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院
鎖骨里面刺痛針扎的感覺(jué)

鎖骨里面刺痛針扎的感覺(jué)可能由肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、頸椎病、肋鎖綜合征或胸廓出口綜合征等原因引起。刺痛感通常表現為間歇性或持續性銳痛,可能伴隨上肢麻木、活動(dòng)受限等癥狀,需結合具體病因采取針對性治療。

1、肌肉勞損

長(cháng)期姿勢不良或過(guò)度使用上肢可能導致鎖骨周?chē)∪鈩趽p,引發(fā)局部刺痛。常見(jiàn)于頻繁提重物、伏案工作等人群。癥狀較輕時(shí)可嘗試熱敷緩解,疼痛明顯者需減少患側肢體活動(dòng),必要時(shí)在醫生指導下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。若疼痛持續超過(guò)一周或加重,建議就醫排查其他病因。

2、神經(jīng)壓迫

臂叢神經(jīng)或鎖骨上神經(jīng)受壓時(shí)可能產(chǎn)生針刺樣疼痛,常見(jiàn)于長(cháng)期背包帶壓迫、睡姿不當等情況。癥狀多呈陣發(fā)性,可能向肩臂放射。初期可通過(guò)調整姿勢、避免局部壓迫緩解,若出現持續性麻木或肌力下降,需遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物,嚴重者可能需要神經(jīng)阻滯治療。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能引起鎖骨區牽涉痛,多伴隨頸部僵硬、頭暈等癥狀。頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生壓迫頸神經(jīng)根時(shí),疼痛可沿神經(jīng)走向放射。治療需結合頸椎磁共振明確病變程度,輕中度患者可遵醫囑使用頸復康顆粒、鹽酸乙哌立松片配合牽引治療,嚴重脊髓壓迫者需考慮椎間盤(pán)切除術(shù)等手術(shù)干預。

4、肋鎖綜合征

鎖骨與第一肋骨間隙狹窄可能壓迫血管神經(jīng)束,引發(fā)特征性刺痛,常見(jiàn)于胸廓狹長(cháng)或鎖骨骨折畸形愈合者。癥狀常在抬臂時(shí)加重,可能伴有上肢腫脹。確診需通過(guò)胸廓CT三維重建,輕度患者可通過(guò)康復訓練改善,嚴重者可能需要手術(shù)切除部分第一肋骨或松解壓迫組織。

5、胸廓出口綜合征

先天解剖異?;蛲鈧篑:坌纬煽赡軐е滦乩隹谔幧窠?jīng)血管受壓,表現為鎖骨下區針刺感伴上肢乏力。特殊體位如外展手臂可能誘發(fā)癥狀,需通過(guò)肌電圖和血管造影確診。治療包括姿勢矯正、物理治療,頑固性病例可能需要前斜角肌切斷術(shù)等手術(shù)治療。

日常應注意避免長(cháng)時(shí)間保持低頭或含胸姿勢,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。急性期可局部冷敷15-20分鐘緩解疼痛,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。建議每周進(jìn)行2-3次肩頸拉伸運動(dòng),如頸部側屈、肩關(guān)節環(huán)繞等動(dòng)作。若疼痛反復發(fā)作或伴隨上肢感覺(jué)異常、肌力減退,應及時(shí)至骨科或疼痛科就診,完善影像學(xué)檢查排除器質(zhì)性病變。飲食上可適當增加富含維生素B族的全谷物、綠葉蔬菜,有助于神經(jīng)修復。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
硬皮性濕疹怎么治療

硬皮性濕疹可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。硬皮性濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、微生物感染等原因引起。

1、保濕護理

硬皮性濕疹患者需堅持使用含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜,每日重復進(jìn)行3-5次。避免使用堿性清潔劑,洗澡水溫控制在37-40攝氏度??蛇x擇凡士林、硅油乳膏等封閉性保濕劑修復皮膚屏障。家長(cháng)需為兒童患者修剪指甲防止抓撓。

2、外用藥物

急性期可遵醫囑使用氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。慢性肥厚皮損可選用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調磷酸酶抑制劑。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗菌藥物。所有外用藥均需避開(kāi)眼周及黏膜部位。

3、口服藥物

瘙癢嚴重者可服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。廣泛皮損患者可能需要醋酸潑尼松片等系統用糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片適用于頑固病例。生物制劑度普利尤單抗注射液可用于中重度特應性皮炎相關(guān)硬皮性濕疹。

4、光療

窄譜中波紫外線(xiàn)療法每周進(jìn)行2-3次,通過(guò)調節皮膚免疫反應改善癥狀。全身性UVB治療適合泛發(fā)性皮損,局部308nm準分子激光針對頑固斑塊。治療期間需加強防曬,光敏性藥物使用前需停用5-7天。兒童患者需在專(zhuān)科醫生指導下調整劑量。

5、生物制劑

針對白細胞介素4/13通路的度普利尤單抗注射液可顯著(zhù)改善瘙癢和皮損。白細胞介素31抑制劑奈莫利珠單抗對頑固性瘙癢有效。使用前需篩查結核等感染灶,治療期間定期監測IgE水平和血常規。生物制劑需在風(fēng)濕免疫科或皮膚科醫師指導下使用。

硬皮性濕疹患者應穿著(zhù)純棉寬松衣物,室內濕度保持在50-60%。避免接觸羊毛制品、粉塵等刺激物,飲食上限制辛辣食物及酒類(lèi)。建議每周進(jìn)行游泳等低強度運動(dòng),水溫過(guò)高可能加重瘙癢。皮損滲液時(shí)需及時(shí)就醫,不可自行使用偏方處理。冬季需加強手足保暖,防止皸裂出血。

汪晨 主任醫師 中日友好醫院

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