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大三陽(yáng)很容易傳染嗎

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2023-03-21 22:18 38人閱讀

問(wèn)題描述:大三陽(yáng)很容易傳染嗎

醫生回答(1)

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被大三陽(yáng)的患者針刺傷可以喂奶嗎?
乙肝大三陽(yáng)主要是通過(guò)以下幾個(gè)方面來(lái)處理,第1個(gè)就是乙肝病毒DNA檢測,第2個(gè)是肝功能綜合分析,如果有存在病毒數量高,肝功能損傷,傳染性就比較大,如果是被針扎傷肯定需要排除被感染的風(fēng)險,才能母乳喂養。小孩子需要注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。目前最好避免母乳喂養。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
大三陽(yáng)是乙肝嗎
大三陽(yáng)就是乙肝中一種比較特殊的類(lèi)型,所以大三陽(yáng)就是乙肝,如果本身有乙肝大三陽(yáng),應當再進(jìn)一步檢查一下肝功能,病毒定量,看看目前是否有治療的指征,如果有治療指征,應當及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療,否則長(cháng)時(shí)間的肝臟損傷有可能會(huì )導致肝硬化,甚至肝癌發(fā)生。如果無(wú)需治療,定期復查。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
大三陽(yáng)的人可以結婚嗎
乙肝大三陽(yáng)的人群具有一定的傳染能力,但是這一類(lèi)人群是可以結婚的,在結婚前要明確的告知對方,履行告知責任,建議對方及時(shí)注射乙肝疫苗,使人體獲得抗體后,再進(jìn)行密切的生活接觸,這一類(lèi)人群,要按照醫生的要求,定期進(jìn)行檢查,確定病情是否處于活動(dòng)期,是否需要進(jìn)行臨床干預。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
大三陽(yáng)會(huì )引發(fā)什么疾病
乙肝大三陽(yáng)患者如果不進(jìn)行繼續治療的話(huà),會(huì )容易引起肝細胞,這樣壞死就會(huì )容易撒成纖維化的增生,就會(huì )容易形成肝硬化,肝硬化就會(huì )容易壓迫,到下降靜脈就會(huì )容易撒,在門(mén)靜脈高壓就會(huì )容易引起胃底,出現有靜脈曲張,如果受到損傷的話(huà)就會(huì )容易產(chǎn)生大量的胃出血,同時(shí)還會(huì )容易引起肝部的癌癥。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
乙肝大三陽(yáng)可以母乳嗎
最好定期檢查一下乙肝DNA,看病毒復制情況,如果仍然是陽(yáng)性,病毒復制活躍,就不應該喂母乳了。將孩子和媽媽的用品隔離。擦洗用的毛巾、臉盆,喝水用的杯子都應該獨立使用,媽媽的和孩子的不要混用。
袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
夫妻雙方都是大三陽(yáng)能生出健康寶寶嗎?
夫妻雙方都是乙肝大三陽(yáng),那么生出來(lái)的小孩基本上是很難健康的,需要做好心理準備,如果是母親存在乙肝疾病,那么乙肝大三陽(yáng)的情況下病毒數量升高,在懷孕過(guò)程中也需要抗病毒的藥物來(lái)治療,只有病毒得到很好控制,小孩子發(fā)生傳播的可能性才比較低,小孩子出生也需要打疫苗和抗體。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
大三陽(yáng)DNA陽(yáng)性寶寶出生24小時(shí)內注射什么
大三陽(yáng)患者如果乙肝DNA陽(yáng)性說(shuō)明體內的病毒在大量的復制,孩子出生后需要及時(shí)注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,刺激機體產(chǎn)生保護性抗體,免于被乙型肝炎病毒感染,而病毒一旦感染后就會(huì )終身的攜帶,對孩子的健康和潛在危害造成極大的影響,需要引起重視,聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫生的意見(jiàn)。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
大三陽(yáng)是指什么呢?
乙肝大三陽(yáng)是指乙肝病毒在肝細胞內出現了大量的復制和繁殖,就會(huì )容易使肝細胞受到損傷,就會(huì )出現肝區疼痛的癥狀,而且會(huì )出現消化道的表現,可以采用口服抗病毒的藥物來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)還要注意觀(guān)察有沒(méi)有轉氨酶升高的情況,如果住院業(yè)務(wù)黃疸指數升高的話(huà),一般都是由于解毒功能出現有下降。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
得大三陽(yáng)能緩解的好嗎
曾經(jīng)有乙肝大三陽(yáng)的病史,一直沒(méi)仔細檢查沒(méi)治療。從購買(mǎi)的癥狀看,還是個(gè)乙肝大三陽(yáng),病毒是非常高的,感染性很強,還需要有再購買(mǎi)肝功能,肝臟影象的仔細檢查結果方才能明確如何需要有治療的?如果肝功能肝臟影象都是正常的,那是乙肝攜帶者,也可以用不著(zhù)治療的,三到六個(gè)月復檢一次就可以,發(fā)覺(jué)問(wèn)題在治療。除此之外,患者在治療大三陽(yáng)期間,除了要服藥治療外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是特別重要,患者一定要飲食清淡。
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
最近老是腹脹是因為乙肝大三陽(yáng)嗎
最近總是腹脹有可能是乙肝大三陽(yáng)引起的。乙肝大三陽(yáng)就可以影響消化,可出現腹脹、厭油膩、惡心嘔吐等這些癥狀,這些患者有可能會(huì )出現肝功能異常。有乙肝大三陽(yáng)的患者,如果出現腹脹,就要去醫院檢查一下,可以檢查一下彩超、肝功能、乙肝病毒含量,病情嚴重的要對癥處理??梢詰每共《镜暮捅Wo肝功能的藥物治療,平時(shí)注意飲食,別吃太油膩的。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
大三陽(yáng)如何治療?
乙型肝炎病毒是一種DNA病毒,屬于嗜肝DNA病毒科,該科病毒以RNA中間體為模板經(jīng)反轉錄合成DNA鏈。在電鏡下觀(guān)察,HBV感染者血清中存在三種形式的顆粒:Dane顆粒、小球形顆粒、絲狀或核狀顆粒。一般情況下,血清中小球形顆粒最多而Dane顆粒最少。 ? 一、常用檢測方法 ? 在我國有50%~70%的人受過(guò)感染,由于乙型肝炎病毒疫苗的廣泛
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舌頭有齒痕是怎么回事

舌頭有齒痕可能由脾虛濕盛、氣血不足、陽(yáng)虛水泛、舌體肥大、牙齒排列不齊等原因引起,可通過(guò)中藥調理、飲食調節、口腔矯正、運動(dòng)鍛煉、穴位按摩等方式改善。

1、脾虛濕盛

長(cháng)期飲食不節或思慮過(guò)度可能導致脾虛,使水濕運化失常,舌體受濕氣浸泡而腫脹,與牙齒擠壓形成齒痕。常伴隨食欲不振、大便溏稀等癥狀??勺襻t囑使用參苓白術(shù)顆粒、香砂六君丸、附子理中丸等健脾祛濕藥物,日常需避免生冷油膩食物,適量食用山藥、薏米等健脾食材。

2、氣血不足

慢性失血或營(yíng)養不良可能導致氣血虧虛,舌體肌肉張力下降,在牙齒壓迫下形成凹陷齒痕。多伴有面色蒼白、乏力等癥狀??蛇x用八珍顆粒、歸脾丸、復方阿膠漿等補益氣血藥物,建議增加動(dòng)物肝臟、紅棗等富含鐵元素的食物攝入。

3、陽(yáng)虛水泛

腎陽(yáng)不足會(huì )導致水液代謝障礙,舌體因組織間隙水腫而增大,持續與牙齒接觸形成齒痕。常見(jiàn)畏寒肢冷、夜尿頻多等表現??稍卺t生指導下服用金匱腎氣丸、右歸丸、真武湯顆粒等溫陽(yáng)利水方劑,日常注意保暖并適量進(jìn)食羊肉、核桃等溫補食物。

4、舌體肥大

舌炎、淀粉樣變性等疾病可引起舌體病理性增大,牙齒長(cháng)期壓迫導致邊緣形成明顯齒痕??赡馨殡S舌痛、味覺(jué)異常等癥狀。需針對原發(fā)病治療,如使用維生素B12片、甲鈷胺片等營(yíng)養神經(jīng)藥物,或進(jìn)行舌體部分切除術(shù)等外科干預。

5、牙齒排列不齊

牙列擁擠、錯位等口腔結構問(wèn)題會(huì )使牙齒與舌體異常接觸,機械性摩擦導致齒痕??赡馨橛芯捉拦δ苷系K??赏ㄟ^(guò)正畸治療調整咬合關(guān)系,嚴重者需進(jìn)行牙齒矯正手術(shù),日常建議使用軟毛牙刷減少舌部刺激。

保持規律作息與適度運動(dòng)有助于改善體質(zhì),建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走或游泳。飲食宜清淡易消化,可適量食用茯苓、赤小豆等利濕食材,避免過(guò)量攝入鹽分以防水腫加重。若齒痕持續加重或伴隨其他不適癥狀,應及時(shí)到中醫科或口腔科就診,通過(guò)舌診、口腔檢查等明確病因后針對性治療。夜間睡眠時(shí)可嘗試側臥姿勢減輕舌體受壓,定期進(jìn)行口腔檢查排除牙齒異常因素。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
骨折為什么不能吃湯圓
骨折后不建議吃湯圓是因為湯圓中糖分和脂肪含量較高,可能影響身體恢復,尤其是妨礙鈣質(zhì)吸收和控制炎癥。骨折恢復需要均衡的營(yíng)養支持,注重高蛋白、鈣和維生素D的攝入。 1糖分和脂肪的影響 湯圓以糯米為主要原料,含有較多的糖分和脂肪。過(guò)多攝入糖類(lèi)會(huì )導致體內鈣的代謝受限,不利于骨骼的愈合;高糖飲食易引發(fā)炎癥反應而延緩傷口愈合速度。如果骨折后飲食習慣不健康,還可能導致體重增加,增加患肢的負擔,影響恢復。應避免過(guò)量食用此類(lèi)高熱量食物,選擇更加利于骨骼恢復的飲食。 2糯米的消化問(wèn)題 湯圓的主要成分糯米是難以消化的食物,骨折后的患者常需充足的精力和營(yíng)養用于輔助愈合,但如攝入過(guò)多糯米,可能引發(fā)腸胃不適,影響其他營(yíng)養物質(zhì)的吸收,如鈣、鎂等促進(jìn)骨骼愈合的重要礦物質(zhì)。如果患者胃腸功能較弱,更需注意避免此類(lèi)不易消化的食物。 3更適合骨折的飲食選項 骨折患者應更加注重骨骼愈合所需營(yíng)養的攝入。建議增加高蛋白飲食,例如魚(yú)肉、蛋類(lèi)、豆制品,這些食物為身體提供足夠的營(yíng)養修復受損組織。同時(shí),補鈣和維生素D也至關(guān)重要,可通過(guò)牛奶、奶酪、深綠色蔬菜和陽(yáng)光照射實(shí)現。醫生還可能建議適量補充鈣片或維生素D制劑,以滿(mǎn)足身體的額外需求。 骨折的康復期間,飲食對愈合速度和效果影響較大,應避免高糖高脂食物以防干擾體內正常代謝,多選擇有助于骨骼愈合的食材,并搭配適量的功能性康復運動(dòng),加快恢復。對于飲食或康復中存在的具體疑問(wèn),建議咨詢(xún)醫生或營(yíng)養師進(jìn)行個(gè)性化指導。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
牙齒有結石怎么辦
牙齒有結石需要盡早清除,因為牙結石可能引發(fā)牙齦炎、牙周病等口腔問(wèn)題,常見(jiàn)辦法包括專(zhuān)業(yè)洗牙、保持日常清潔和調整飲食習慣。 1、形成原因 牙結石是由于牙菌斑長(cháng)期附著(zhù)在牙齒表面,硬化后形成的鈣化物。其形成與口腔衛生習慣不佳、飲食結構不合理、唾液成分以及長(cháng)期未清潔牙齒有關(guān)。例如,進(jìn)食高糖或黏性食物后如不及時(shí)清潔,細菌代謝產(chǎn)物堆積在牙面,逐漸硬化成結石。 2、清除方法 清除牙結石的最有效方法是到正規醫院或牙科診所進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙。以下是幾種清理方式: 超聲波潔牙:這種方法利用儀器震動(dòng)清除牙結石,適合大部分人群,清除效率高且相對舒適。 手動(dòng)刮治:使用專(zhuān)業(yè)刮治器手工去除牙結石,適合術(shù)后維護或對超聲波敏感的患者。 噴砂潔牙:通過(guò)噴射水和細微顆粒去除表面牙菌斑和牙結石,牙齒回復光滑。 3、日常預防 在去除結石后,需要預防其再次形成。 養成良好刷牙習慣:選擇含氟牙膏,每天早晚刷牙,采用巴氏刷牙法深入清潔齒縫和牙齦。 使用牙線(xiàn)或間隙刷:清潔牙縫中容易積存的牙菌斑,不留隱患區域。 減少高糖飲食:減少濃茶、咖啡等容易著(zhù)色的食物攝入,并飯后及時(shí)漱口。 牙結石可能看似小問(wèn)題,卻可能帶來(lái)長(cháng)期性口腔健康隱患。盡早清理結石,定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙,并保持良好的日??谇恍l生,是避免問(wèn)題反復的關(guān)鍵。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
一干活就心慌氣短胸悶心跳加速是什么原因?
一干活就心慌氣短胸悶心跳加速,可能是因為心功能不全或肺功能不全的原因。通?;顒?dòng)后心悸、氣促、胸悶或心率加快,可能為心功能不全的表現,特別是心功能不全早期,患者在靜息狀態(tài)下可能沒(méi)有癥狀出現,但活動(dòng)后,隨著(zhù)對氧需求的增加,可以出現此類(lèi)癥狀。建議使用中成藥進(jìn)行調理,可口服北京同仁堂生脈飲(人參方)調理,主要用于氣陰兩虛引起的心悸、心慌、氣短、自汗等癥狀。部分肺功能不全的患者,如慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎患者,也可以出現活動(dòng)后的心慌、氣短、胸悶等癥狀,應及時(shí)就醫?;颊叻檬裁此幬镏委熈??
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
心肌酶主要看哪個(gè)指標

心肌酶檢查主要關(guān)注肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白、肌紅蛋白、乳酸脫氫酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶等指標,其中肌鈣蛋白和肌酸激酶同工酶對心肌損傷診斷特異性最高。

1、肌鈣蛋白

肌鈣蛋白是心肌細胞特有的結構蛋白,分為肌鈣蛋白T和肌鈣蛋白I兩種亞型。當心肌細胞受損時(shí),肌鈣蛋白會(huì )釋放入血,通常在心肌梗死發(fā)生后3-4小時(shí)開(kāi)始升高,可持續7-10天。肌鈣蛋白具有高度心肌特異性,是目前診斷急性心肌梗死最敏感的指標。臨床常用檢測方法包括高敏肌鈣蛋白T檢測和肌鈣蛋白I檢測,可選用重組人腦利鈉肽前體檢測試劑盒、心肌肌鈣蛋白I檢測試劑盒等產(chǎn)品。

2、肌酸激酶同工酶

肌酸激酶同工酶主要存在于心肌細胞中,在骨骼肌中含量較少。當發(fā)生急性心肌梗死時(shí),肌酸激酶同工酶通常在發(fā)病后4-6小時(shí)開(kāi)始升高,18-24小時(shí)達到峰值,72小時(shí)內恢復正常。其升高程度與心肌梗死面積呈正相關(guān)。臨床上可通過(guò)肌酸激酶同工酶檢測試劑盒進(jìn)行定量檢測,該指標對心肌損傷具有較高特異性,但需注意劇烈運動(dòng)、肌肉注射等情況也可能導致輕度升高。

3、肌紅蛋白

肌紅蛋白是一種存在于心肌和骨骼肌中的氧結合蛋白,分子量較小。在急性心肌梗死發(fā)生后1-2小時(shí)即可檢測到升高,6-9小時(shí)達到峰值,24-36小時(shí)恢復正常。雖然肌紅蛋白敏感性高、出現早,但特異性較差,骨骼肌損傷時(shí)也會(huì )升高。臨床常用肌紅蛋白檢測試劑盒進(jìn)行檢測,適合用于急性胸痛的早期篩查,但需結合其他指標綜合判斷。

4、乳酸脫氫酶

乳酸脫氫酶廣泛存在于人體各組織中,心肌梗死時(shí)該酶活性升高較晚,通常在發(fā)病后8-12小時(shí)開(kāi)始升高,2-3天達到高峰,持續8-14天。由于特異性較低,目前已不作為心肌梗死診斷的主要指標,但仍可用于回顧性診斷。臨床檢測時(shí)需注意溶血、腫瘤、肝病等情況也會(huì )導致乳酸脫氫酶升高,可選用乳酸脫氫酶測定試劑盒進(jìn)行檢測。

5、天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶

天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶曾被稱(chēng)為谷草轉氨酶,主要存在于心肌和肝細胞中。在急性心肌梗死發(fā)生后6-8小時(shí)開(kāi)始升高,18-24小時(shí)達峰,4-5天恢復正常。由于該指標在肝臟疾病時(shí)也會(huì )顯著(zhù)升高,特異性較差,目前已逐漸被更特異的指標取代。臨床檢測可使用天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶測定試劑盒,但仍需結合臨床表現和其他心肌標志物綜合判斷。

進(jìn)行心肌酶檢查時(shí),建議保持空腹狀態(tài),避免劇烈運動(dòng),檢查前24小時(shí)內不要飲酒。若檢查結果異常,應及時(shí)就醫,由專(zhuān)業(yè)醫生結合臨床癥狀、心電圖變化等進(jìn)行綜合判斷。日常生活中要注意控制血壓、血糖、血脂,戒煙限酒,保持規律作息,適度運動(dòng),這些都有助于維護心血管健康。對于有冠心病高危因素的人群,建議定期進(jìn)行心血管相關(guān)檢查,早期發(fā)現并干預潛在的心臟問(wèn)題。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
支氣管炎能喝冰糖雪梨嗎
支氣管炎患者可以適量喝冰糖雪梨,但需注意飲用時(shí)機和方式。冰糖雪梨具有潤肺止咳的作用,適合緩解支氣管炎引發(fā)的咳嗽和咽喉不適,但對于嚴重癥狀或易生痰的患者應謹慎飲用。飲品不宜過(guò)涼,以免刺激呼吸道加重炎癥。以下是。 1、冰糖雪梨的功效與適用人群 冰糖雪梨是一種傳統的中醫潤肺飲品,雪梨富含水分和維生素C,具有潤燥止咳的作用。冰糖則能緩和喉嚨的不適感,增強滋潤效果。這種飲品非常適合支氣管炎引發(fā)的干咳少痰、咽喉干癢的人。但需要注意,對于痰多、寒癥型支氣管炎患者,不宜飲用過(guò)多,尤其是冷飲狀態(tài)的冰糖雪梨可能刺激氣管,加重咳嗽。 2、飲用方式與時(shí)間的注意事項 冰糖雪梨不建議直接食用冷藏版本,最好是將雪梨燉煮后溫熱飲用??梢詫⒀├孢B皮切塊,與適量冰糖和水放入鍋中蒸煮30分鐘,這樣更有利于緩解不適。飲用時(shí)間建議選擇在白天而非晚上,以免夜間咳嗽影響睡眠。避免在急性炎癥期飲用,應在癥狀緩解后調養階段食用效果更佳。 3、其他飲食和支氣管炎的護理建議 支氣管炎患者在飲食上應注意避免辛辣、油膩以及過(guò)于生冷的食物,以免加重炎癥。同時(shí),多喝溫開(kāi)水可以幫助稀釋痰液,緩解氣道阻塞。在飲食方面,可嘗試其他潤肺止咳的食材,如百合、枇杷膏、銀耳等。應避免煙酒刺激,并加強室內空氣濕潤,避免干燥環(huán)境加重癥狀。 適量飲用溫熱狀態(tài)的冰糖雪梨,對緩解支氣管炎的部分癥狀有一定幫助,但僅作為輔助調理手段。嚴重的支氣管炎患者需盡早就醫,在醫生指導下藥物治療,以控制炎癥的進(jìn)一步發(fā)展。日常養護也需結合多方面注意事項,逐步改善呼吸道健康。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
尿蛋白偏高應該怎么治療
尿蛋白偏高可能提示腎臟受損,應盡快明確病因,以便進(jìn)行針對性治療,包括藥物治療、飲食調理和日常護理等多種方法,盡早控制病情,避免進(jìn)一步惡化。 1、尿蛋白偏高的常見(jiàn)原因 尿蛋白偏高的主要原因包括遺傳性疾病、環(huán)境因素和其他疾病引發(fā)的腎臟損傷。 遺傳因素:某些遺傳性疾病可能導致腎功能異常,比如遺傳性腎炎或多囊腎,這些情況可能伴隨尿蛋白偏高。 環(huán)境因素:長(cháng)期接觸毒性化學(xué)物質(zhì)、服用腎毒性藥物、感染等可能損傷腎小球,引發(fā)尿蛋白增高。 自身疾?。?型或2型糖尿病、高血壓等慢性疾病常引發(fā)腎臟病變。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病也會(huì )使尿蛋白升高,是最常見(jiàn)的誘因之一。 生理性因素:如劇烈運動(dòng)、發(fā)熱、脫水等情況下也可能出現一過(guò)性尿蛋白升高,但通常不具嚴重性。 2、尿蛋白偏高的治療方法 1藥物治療: 腎病引起的尿蛋白偏高可使用血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦,幫助減輕腎小球內壓力,降低尿蛋白。 針對免疫性病因引起的尿蛋白增高如腎病綜合征,可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 有細菌感染的情況,抗生素如頭孢類(lèi)藥物可幫助控制感染繼發(fā)的腎損害。 2飲食調理: 高尿蛋白患者應優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,限制動(dòng)物蛋白如紅肉,多選擇大豆制品、雞蛋清等。 限鹽飲食有助于控制高血壓及避免水腫出現,推薦每日鹽攝入不超過(guò)5克。 補充豐富的膳食纖維如全麥食品、蔬菜,避免高脂高糖飲食,幫助減輕腎臟負擔。 3日常護理: 控制血糖、血壓水平,管理好糖尿病或高血壓。 適當運動(dòng)可以增加血液循環(huán),但避免劇烈運動(dòng),以免加重腎臟負擔。 避免濫用藥物,尤其是易損傷腎臟的解熱鎮痛藥如布洛芬。 對于尿蛋白偏高,無(wú)論癥狀輕重,都建議盡早就醫明確病因,遵醫囑治療,定期復查尿常規與腎功能。及時(shí)干預可預防病情惡化,保護腎臟功能。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
間歇性外斜視15度嚴重嗎

間歇性外斜視15度屬于輕度斜視,通常不嚴重但需要定期觀(guān)察。

間歇性外斜視表現為視軸偶爾向外偏斜15度,多數情況下可通過(guò)大腦融合功能自行控制正位?;颊呖赡茉谄?、注意力分散或遠距離視物時(shí)出現短暫斜視,但日常用眼功能影響較小。部分兒童患者隨著(zhù)生長(cháng)發(fā)育可能自行改善,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行視力檢查與眼位評估。若斜視頻率增加或伴隨復視、視疲勞等癥狀,需考慮視覺(jué)訓練或棱鏡矯正等非手術(shù)干預。

少數患者可能出現斜視角度進(jìn)展或雙眼視功能受損。當斜視角度超過(guò)20度、出現持續性外斜或立體視銳度下降時(shí),可能需手術(shù)矯正。手術(shù)適應證包括斜視影響外觀(guān)造成心理壓力、雙眼視覺(jué)功能明顯受損或保守治療無(wú)效等情況。術(shù)前需完善同視機檢查、立體視功能評估等專(zhuān)科檢查。

建議保持規律用眼習慣,避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼??蛇M(jìn)行眼球集合訓練如鉛筆移近法等家庭康復練習。若發(fā)現斜視發(fā)作頻率增加或伴有頭痛、閱讀困難等癥狀,應及時(shí)至眼科進(jìn)行雙眼視功能評估。兒童患者家長(cháng)需注意觀(guān)察其日常用眼姿勢,定期復查避免弱視發(fā)生。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
股癬是艾滋病的癥狀嗎
股癬并不是艾滋病的直接癥狀,但長(cháng)期免疫力低下可能導致真菌感染如股癬更易發(fā)生。股癬是一種由真菌感染引起的皮膚病,而艾滋病患者由于免疫系統受損,感染真菌的風(fēng)險會(huì )增加。如果懷疑自己感染了艾滋病或長(cháng)期免疫力低下,需盡快到正規醫院就診以明確病因并治療。 1、股癬的病因 股癬由皮膚癬菌引起,多見(jiàn)于潮濕、悶熱的環(huán)境。感染源可能來(lái)自毛巾、衣物或密切接觸感染者的皮膚。長(cháng)時(shí)間穿著(zhù)不透氣衣物、出汗較多或皮膚濕疹史等因素也會(huì )增加風(fēng)險。艾滋病患者免疫力低下,雖然不會(huì )直接導致股癬,但更容易感染此類(lèi)真菌性皮膚病。 2、兩者的聯(lián)系及區別 股癬是一種局部真菌感染,而艾滋病HIV感染是全身性免疫功能缺失的疾病。盡管艾滋病患者因免疫力受損更容易感染股癬等真菌病,但普通人群也會(huì )因環(huán)境或生活習慣等原因感染股癬。不能單憑股癬癥狀判斷是否感染艾滋病。 3、股癬如何治療 股癬的治療以抗真菌藥物為主,包括以下三類(lèi): 外用抗真菌藥物,如達克寧咪康唑霜,每日應用至癥狀緩解后持續使用2周。 口服抗真菌藥物,如伊曲康唑或特比萘芬,適用于感染范圍較廣或頑固性股癬患者。 日常護理:保持患處干燥清爽,避免穿著(zhù)過(guò)緊、過(guò)厚或不透氣的衣物。 4、免疫力低下人群的注意事項 如果是艾滋病毒感染者或其他免疫力低下者,除了治療股癬,還應定期監測免疫系統,并按醫生建議服用抗病毒藥物如拉米夫定,以盡可能降低感染風(fēng)險。 股癬并非艾滋病的直接癥狀,但當股癬反復發(fā)作且伴有其他免疫力低下表現時(shí),應警惕是否存在潛在的系統性疾病,包括艾滋病。這類(lèi)情況建議盡快就醫,進(jìn)行相關(guān)血液檢查以明確原因并采取針對性治療。做好皮膚清潔和衛生管理是預防此類(lèi)真菌感染的重要措施。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
口臭輕重度怎么區分

口臭輕重度可通過(guò)氣味持續時(shí)間、他人感知距離及伴隨癥狀區分。主要有氣味僅近距離可聞且短暫存在、氣味在1米內持續存在、氣味超過(guò)1米且伴隨口腔黏膜異常、氣味頑固并伴有消化道癥狀、氣味伴隨全身性疾病癥狀五種程度。

1、輕度短暫性氣味

表現為僅在說(shuō)話(huà)或呼氣時(shí)被近距離察覺(jué),氣味持續時(shí)間短且刷牙后可消失。多與進(jìn)食刺激性食物、短暫性口腔干燥或輕微牙齦炎有關(guān)。建議加強早晚刷牙、使用牙線(xiàn)清潔牙縫,并保持適量飲水緩解口腔干燥。若持續超過(guò)3天不緩解,需排查是否存在牙菌斑堆積。

2、中度持續性氣味

安靜呼吸時(shí)1米內可聞及持續性異味,常見(jiàn)于牙周炎、齲齒或扁桃體結石。典型伴隨癥狀包括牙齦出血、牙齒敏感或咽喉異物感。需通過(guò)牙周刮治、齲齒填充等專(zhuān)業(yè)治療消除感染源,同時(shí)配合復方氯己定含漱液抑制口腔細菌繁殖。

3、重度遠距離氣味

異味在1米外仍明顯,常伴有舌苔增厚、口腔潰瘍或黏膜白斑??赡芴崾究谇槐馄教μ\、口腔白斑病等黏膜病變。需進(jìn)行組織活檢明確診斷,治療可聯(lián)合曲安奈德口腔軟膏緩解炎癥,必要時(shí)采用激光治療去除病損組織。

4、頑固性消化道氣味

氣味帶有腐敗或酸臭味,伴隨反酸、噯氣等消化系統癥狀。多見(jiàn)于幽門(mén)螺桿菌感染、胃食管反流病。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗或胃鏡檢查,治療需規范使用奧美拉唑腸溶片聯(lián)合阿莫西林膠囊根除幽門(mén)螺桿菌。

5、全身性疾病氣味

出現特殊氣味如爛蘋(píng)果味(糖尿病酮癥)、尿騷味(腎衰竭)或霉臭味(肝性腦?。?。這類(lèi)口臭往往難以通過(guò)口腔清潔改善,需立即檢測血糖、腎功能或肝功能指標??刂圃l(fā)病是根本措施,如胰島素注射控制血糖、血液透析改善腎功能等。

日常需保持三餐后刷牙、定期潔牙的習慣,避免吸煙及過(guò)量飲酒。舌苔清潔應使用專(zhuān)用刮舌器,力度需輕柔避免損傷味蕾。長(cháng)期口臭者建議每半年進(jìn)行口腔檢查,糖尿病患者應加強血糖監測。若調整口腔衛生后仍存在異味,需及時(shí)就診排查消化系統或代謝性疾病。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院

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