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乙肝大三陽(yáng)可以母乳嗎

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問(wèn)題描述:乙肝大三陽(yáng)可以母乳嗎

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什么表示大三陽(yáng)
乙肝大三陽(yáng)是指乙肝病毒在慢性乙肝患者或乙肝病毒攜帶者體內的免疫指標。乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體均為陽(yáng)性。乙肝大三陽(yáng)患者大多病毒復制活躍,傳染性強。他們需要抗病毒治療,但他們需要結合乙肝dna定量和肝功能轉氨酶。綜合判斷肝顯像中有無(wú)明顯升高、患者年齡、肝纖維化指數、是否有進(jìn)行性肝硬化和脾腫大。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
大三陽(yáng)是指什么呢?
乙肝大三陽(yáng)是指乙肝病毒在肝細胞內出現了大量的復制和繁殖,就會(huì )容易使肝細胞受到損傷,就會(huì )出現肝區疼痛的癥狀,而且會(huì )出現消化道的表現,可以采用口服抗病毒的藥物來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)還要注意觀(guān)察有沒(méi)有轉氨酶升高的情況,如果住院業(yè)務(wù)黃疸指數升高的話(huà),一般都是由于解毒功能出現有下降。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
乙肝大三陽(yáng)患者跟乙肝有抗體的人親密接觸,會(huì )傳染嗎?
乙肝大三陽(yáng)主要就是乙肝病毒在體內大量復制,其中乙肝病毒DNA明顯超過(guò)500以?xún)?,還有肝臟細胞破壞損傷的程度比較重,所以說(shuō)這一類(lèi)人群需要配合的是抗病毒藥物恩替卡韋或者說(shuō)阿德福韋酯這一類(lèi)的藥物,也可以嘗試選擇降低轉氨酶的藥物,比如說(shuō)水飛薊賓或者是雙環(huán)醇親密接觸,容易出現傳染。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
大三陽(yáng)患者可以生育嗎
乙肝大三陽(yáng)患者基本上不會(huì )影響到生育,肯定是可以進(jìn)行生小孩的,只是說(shuō)乙肝大三陽(yáng)具有一定的傳染性,傳染給小孩的可能性比較高,所以說(shuō)臨床都是推薦,病毒數量得到控制以后再準備要小孩,這樣小孩子被傳播的可能性就比較小,而且小孩子出生第一時(shí)間段都要打疫苗和免疫球蛋白抗體。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
有大三陽(yáng)的手有什么癥狀
乙肝大三陽(yáng)患者手部是不是有特殊的表現,這個(gè)沒(méi)有一個(gè)決定的標準,慢性的肝病患者長(cháng)時(shí)間肝病的發(fā)展有可能有肝掌的形成,但這也僅僅是個(gè)別的人,有不一定每個(gè)肝病患者都有肝掌存在,肝掌的存在,一般是由于肝功能異常,雌激素代謝紊亂,而導致的手掌大小魚(yú)肌部位的血管擴張,而導致這種特殊性的手部變化。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
大三陽(yáng)很容易傳染嗎
乙肝大三陽(yáng)會(huì )容易產(chǎn)生傳染性,一般情況下會(huì )容容易通過(guò)血液性生活和母嬰垂直傳播三種途徑來(lái)進(jìn)行傳染,可以采用口服抗病毒的藥物來(lái)進(jìn)行用藥是由于乙肝病毒在肝細胞內出現了大量的復制和繁殖產(chǎn)生的一種表現,同時(shí)還要注意檢查有沒(méi)有出現肝功能受到損傷的情況,會(huì )容易引起免疫力下降。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
大三陽(yáng)注射白蛋白作用是什么?
你的情況一定要正確救治,方才能盡快康復,以免長(cháng)期不愈致使繼續惡化.乙肝患病日久,會(huì )沿著(zhù)"乙肝-肝硬化-肝癌"的方向衍變,這就是我們常說(shuō)的"乙肝第三部".乙肝之所以難以自愈,是由于絕大多數乙肝患者都有免疫耐受力,對乙肝病毒HBV不產(chǎn)生自動(dòng)免疫回應,故致使乙肝致成不愈,一般藥物很難根治.所以,要采取正確的治療方法,迫使體內免疫系統對乙肝病毒產(chǎn)生自動(dòng)免疫回應,是乙肝快速康復的關(guān)鍵.
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
乙肝大三陽(yáng)這樣嚴重嗎?
最好喝些藥,好的快些,祝您早日康復。除此之外,患者在救治大三陽(yáng)期間,除了要馬上救治外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是特別重要,患者一定要飲食清淡,同時(shí)要始終保持愉快樂(lè )觀(guān)的心態(tài),以免對大三陽(yáng)的徹底恢復引發(fā)了不必要的干擾。身體有任何不適建議去正規的醫院進(jìn)行治療。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
大三陽(yáng)會(huì )傳染給寶寶嗎?
大三陽(yáng)的傳染性主要在于血液傳播,所以說(shuō)一般的日常生活接觸是不具備傳染可能的,但是一些偶發(fā)的情況也需要注意,比如孩子正好有傷口的時(shí)候,自己的血液觸碰到孩子的創(chuàng )面,則具備傳染的可能,所以大三陽(yáng)患者照看孩子的時(shí)候一定要注意自己的衛生工作盡量避免自己的血液接觸到孩子。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
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破傷風(fēng)收費貴嗎

破傷風(fēng)治療一般需要500元到3000元,實(shí)際費用受到傷口處理方式、免疫接種類(lèi)型、醫院級別、并發(fā)癥管理等多種因素的影響。

1、傷口處理

清創(chuàng )縫合等基礎處理費用約200-500元,若存在復雜污染傷口需增加耗材成本。

2、免疫接種

破傷風(fēng)抗毒素價(jià)格約50-100元,破傷風(fēng)人免疫球蛋白約300-500元,需根據免疫史選擇不同制劑。

3、醫院級別

三甲醫院急診處置費約150-300元,社區醫院可降低30%-50%基礎治療費用。

4、并發(fā)癥管理

出現肌肉痙攣或呼吸困難時(shí),ICU監護每日費用可能超過(guò)2000元。

建議受傷后24小時(shí)內完成免疫接種,基礎預防費用可控,延誤治療可能導致費用顯著(zhù)增加。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
打了乙肝疫苗還會(huì )被感染嗎

接種乙肝疫苗后仍有小概率被感染,主要與抗體水平不足、病毒變異、免疫缺陷、接種程序不規范等因素有關(guān)。

1、抗體水平不足

部分人接種后未產(chǎn)生足夠保護性抗體,可能與個(gè)體免疫應答差異有關(guān)。建議接種后1-2個(gè)月檢測乙肝表面抗體定量,滴度小于10mIU/ml需補種。

2、病毒變異

乙肝病毒S基因變異可能導致疫苗逃逸株出現,這種情況需進(jìn)行病毒基因分型檢測。臨床可選用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物干預。

3、免疫缺陷

HIV感染者、血液透析患者等人群疫苗應答率較低。這類(lèi)人群需增加接種劑量或頻次,必要時(shí)聯(lián)合乙肝免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫。

4、接種程序不規范

未完成3針全程接種或超期補種會(huì )影響免疫效果。成人建議按0-1-6月方案完成接種,暴露后24小時(shí)內可追加免疫球蛋白。

完成疫苗接種后仍需避免高危行為,如共用注射器、無(wú)保護性行為等,定期監測抗體水平可有效預防感染。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
打完乙肝疫苗多久可以用鵝口瘡的藥

接種乙肝疫苗后通常無(wú)須等待即可使用鵝口瘡藥物,兩者無(wú)直接沖突。具體用藥時(shí)機需結合個(gè)體免疫反應、藥物成分、醫生評估等因素綜合判斷。

1、免疫反應:

乙肝疫苗激活免疫系統可能引起短暫低熱或乏力,若出現明顯不適可暫緩使用鵝口瘡藥物。

2、藥物成分:

鵝口瘡常用抗真菌藥如制霉菌素、克霉唑含片與疫苗無(wú)相互作用,但局部免疫抑制劑需謹慎使用。

3、醫生評估:

嬰幼兒或免疫功能異常者需醫生確認鵝口瘡嚴重程度,優(yōu)先控制口腔真菌感染再接種疫苗。

4、接種時(shí)機:

若鵝口瘡處于急性發(fā)作期,建議先完成抗真菌治療后再補種乙肝疫苗,避免雙重刺激。

用藥期間避免進(jìn)食過(guò)燙或刺激性食物,哺乳期母親需注意乳頭清潔以防交叉感染,兒童用藥需家長(cháng)嚴格遵醫囑。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
破傷風(fēng)感染率大嗎

破傷風(fēng)感染率較低,但病死率高。破傷風(fēng)感染概率主要與傷口污染程度、免疫接種史、傷口處理方式、環(huán)境暴露風(fēng)險等因素相關(guān)。

1、傷口污染

被土壤或糞便污染的深部穿刺傷感染風(fēng)險較高,需徹底清創(chuàng )并注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。

2、免疫接種

未完成基礎免疫或10年內未加強接種者易感,規范接種破傷風(fēng)疫苗可有效預防。

3、處理方式

傷口未及時(shí)消毒或縫合不當可能增加感染風(fēng)險,需用雙氧水沖洗并保持開(kāi)放引流。

4、環(huán)境暴露

農業(yè)勞作或野外作業(yè)時(shí)皮膚破損更易接觸破傷風(fēng)梭菌,建議高危人群定期加強免疫。

建議高風(fēng)險職業(yè)人群每5-10年加強接種破傷風(fēng)疫苗,受傷后及時(shí)就醫評估預防用藥需求。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
手破了可以吃螃蟹嗎
手破了可以吃螃蟹,但需注意傷口護理和飲食選擇。螃蟹營(yíng)養豐富,含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和多種礦物質(zhì),有助于傷口愈合,但其寒涼性質(zhì)可能對部分人群不適宜。 1、飲食調理:螃蟹富含蛋白質(zhì)、鋅和硒,有助于促進(jìn)傷口愈合。蛋白質(zhì)是修復組織的重要原料,鋅和硒則能增強免疫力和抗氧化能力。建議搭配溫性食物如姜、蔥、蒜等,以中和螃蟹的寒性。 2、傷口護理:食用螃蟹時(shí)需避免手部直接接觸,防止傷口感染。使用餐具剝蟹肉,避免用手直接抓取。進(jìn)食后及時(shí)清潔手部,保持傷口干燥清潔,必要時(shí)使用無(wú)菌敷料覆蓋。 3、寒涼體質(zhì):螃蟹性寒,對于體質(zhì)虛寒、脾胃虛弱的人群,可能引起腹瀉或腹痛。建議這類(lèi)人群少量食用,或搭配溫熱性食材如生姜、黃酒等,以減輕寒性影響。 4、過(guò)敏風(fēng)險:部分人群對螃蟹過(guò)敏,可能引發(fā)皮膚瘙癢、紅腫等癥狀。手部傷口可能加重過(guò)敏反應,建議過(guò)敏體質(zhì)者謹慎食用,必要時(shí)咨詢(xún) 5、營(yíng)養均衡:螃蟹雖營(yíng)養豐富,但不宜過(guò)量食用。建議搭配蔬菜、主食等,保證營(yíng)養均衡。同時(shí)注意控制攝入量,避免因過(guò)量食用引起消化不良。 日常飲食中可多攝入富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,促進(jìn)膠原蛋白合成;補充富含維生素E的食物如堅果、橄欖油,增強皮膚修復能力。適當進(jìn)行手部活動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,促進(jìn)血液循環(huán)。若傷口出現紅腫、疼痛或滲液,需及時(shí)就醫處理。
馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
去醫院查肝功能怎么查

肝功能檢查通常包括抽血化驗、影像學(xué)檢查和醫生問(wèn)診評估,具體項目主要有肝功能五項、肝臟超聲、凝血功能檢測、肝炎病毒篩查。

1、抽血化驗

需空腹采集靜脈血,檢測轉氨酶、膽紅素、白蛋白等指標,可反映肝細胞損傷及代謝功能。建議檢查前3天避免飲酒和高脂飲食。

2、影像學(xué)檢查

肝臟超聲可觀(guān)察肝臟形態(tài)結構,判斷是否存在脂肪肝、肝硬化等病變。必要時(shí)需配合CT或MRI進(jìn)一步確診。

3、凝血功能

通過(guò)檢測凝血酶原時(shí)間等指標評估肝臟合成功能,嚴重肝病會(huì )導致凝血異常。檢查前需告知醫生近期是否服用抗凝藥物。

4、病毒篩查

針對乙肝表面抗原、丙肝抗體等檢測,明確是否存在病毒性肝炎感染。若結果為陽(yáng)性需完善病毒載量檢測。

檢查前保持8小時(shí)空腹,避免劇烈運動(dòng),穿著(zhù)寬松衣物方便抽血,攜帶既往檢查報告供醫生參考對比。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
生殖道B族鏈球菌感染對母嬰有什么影響

生殖道B族鏈球菌感染可能引發(fā)孕婦早產(chǎn)、胎膜早破,導致新生兒肺炎、敗血癥或腦膜炎,嚴重威脅母嬰健康。

1、孕婦并發(fā)癥

感染可能誘發(fā)絨毛膜羊膜炎或尿路感染,表現為發(fā)熱、腹痛,需通過(guò)青霉素類(lèi)抗生素如阿莫西林、氨芐西林進(jìn)行干預。

2、早產(chǎn)風(fēng)險

細菌產(chǎn)生的炎癥反應可能刺激子宮收縮,增加早產(chǎn)概率,臨床常用頭孢曲松聯(lián)合陰道益生菌調節微生態(tài)平衡。

3、新生兒感染

經(jīng)產(chǎn)道垂直傳播可致新生兒呼吸窘迫、嗜睡,需立即靜脈注射青霉素G并監測生命體征,必要時(shí)使用呼吸支持。

4、長(cháng)期后遺癥

幸存患兒可能出現聽(tīng)力損傷或發(fā)育遲緩,需定期進(jìn)行神經(jīng)行為評估,早期康復訓練可改善預后。

妊娠35-37周建議常規篩查B族鏈球菌,陽(yáng)性孕婦分娩時(shí)需預防性使用抗生素,新生兒出生后密切觀(guān)察感染征象。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
被咬傳染艾滋病嗎

被咬一般不會(huì )傳染艾滋病,艾滋病主要通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播三種途徑感染。

1、傳播途徑

艾滋病病毒主要通過(guò)血液、精液、陰道分泌物等體液傳播,唾液中的病毒含量極低,不足以造成感染。

2、咬傷風(fēng)險

即使被咬導致皮膚破損,只要對方口腔沒(méi)有明顯出血,傳染概率極低。

3、特殊情況

若咬人者口腔有嚴重出血,且被咬者傷口較深,存在理論上的傳播可能,但實(shí)際案例罕見(jiàn)。

4、預防措施

避免與艾滋病感染者發(fā)生高危行為,傷口接觸他人血液后立即用流動(dòng)清水沖洗并消毒。

如有高危暴露風(fēng)險,建議72小時(shí)內到傳染病醫院進(jìn)行暴露后預防用藥評估,日常保持良好衛生習慣。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
傷口不感染會(huì )得破傷風(fēng)嗎

傷口不感染也可能得破傷風(fēng)。破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌毒素引起,主要與傷口污染、傷口深度、免疫狀態(tài)、環(huán)境暴露等因素有關(guān)。

1、傷口污染

接觸土壤或鐵銹的傷口易攜帶破傷風(fēng)梭菌,即使無(wú)感染癥狀也需清創(chuàng )消毒,可遵醫囑使用破傷風(fēng)抗毒素、破傷風(fēng)免疫球蛋白或青霉素類(lèi)抗生素。

2、傷口深度

深而窄的傷口形成厭氧環(huán)境,利于破傷風(fēng)梭菌繁殖,表現為肌肉強直或抽搐,需徹底清創(chuàng )并接種破傷風(fēng)疫苗。

3、免疫狀態(tài)

未全程接種疫苗者缺乏抗體保護,可能因輕微傷口發(fā)病,需及時(shí)補種破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗。

4、環(huán)境暴露

農業(yè)或野外作業(yè)時(shí)傷口暴露于高危環(huán)境,建議高危人群定期加強免疫接種。

保持傷口清潔干燥,及時(shí)就醫評估破傷風(fēng)風(fēng)險,完成疫苗接種程序可有效降低發(fā)病概率。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
女性甲功五項檢查什么
女性甲功五項檢查包括甲狀腺功能相關(guān)的五項指標,用于評估甲狀腺的健康狀況。這五項檢查通常為促甲狀腺激素TSH、游離甲狀腺素FT4、游離三碘甲狀腺原氨酸FT3、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體TPOAb和甲狀腺球蛋白抗體TGAb。這些指標有助于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、甲狀腺炎等疾病。 1、促甲狀腺激素TSH:TSH由垂體分泌,用于調節甲狀腺激素的合成與釋放。TSH水平升高可能提示甲狀腺功能減退,降低則可能與甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān)。檢測TSH是評估甲狀腺功能的首選指標。 2、游離甲狀腺素FT4:FT4是甲狀腺分泌的主要激素之一,直接參與機體的代謝調節。FT4水平異??赡芊从臣谞钕俟δ芸哼M(jìn)或減退,結合TSH結果可更準確地判斷甲狀腺狀態(tài)。 3、游離三碘甲狀腺原氨酸FT3:FT3是甲狀腺激素的活性形式,對代謝、生長(cháng)和發(fā)育有重要影響。FT3水平異??赡芘c甲狀腺功能亢進(jìn)或某些甲狀腺疾病相關(guān),常與FT4和TSH聯(lián)合分析。 4、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體TPOAb:TPOAb是自身免疫性甲狀腺疾病的重要標志物,如橋本甲狀腺炎。TPOAb陽(yáng)性提示可能存在自身免疫性甲狀腺疾病,需進(jìn)一步評估甲狀腺功能。 5、甲狀腺球蛋白抗體TGAb:TGAb也是自身免疫性甲狀腺疾病的標志物之一,常與TPOAb聯(lián)合檢測。TGAb陽(yáng)性可能提示甲狀腺自身免疫反應,需結合其他指標綜合判斷。 女性甲功五項檢查是評估甲狀腺功能的重要手段,建議在醫生指導下定期檢查,特別是對于有甲狀腺疾病家族史或相關(guān)癥狀的女性。日常生活中,注意均衡飲食,適量攝入含碘食物如海帶、紫菜,避免過(guò)度疲勞和情緒波動(dòng),保持規律作息,有助于維護甲狀腺健康。
馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院

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