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腦梗死發(fā)病后第幾天最危險

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問(wèn)題描述:腦梗死發(fā)病后第幾天最危險

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慢性支氣管急性發(fā)作慢性阻肺氣腫腦梗死
描述的這個(gè)情況來(lái)講,如果患者是哮喘,不知道有沒(méi)有規范化的用藥,哮喘的控制在臨床上,首先就是要規范化的吸入性藥物治療,根據病情的嚴重程度,是否決定加用白三烯受體拮抗劑,或者激素類(lèi)的藥物等等。再有就是預防誘因,一般來(lái)講,絕大多數哮喘都是能夠控制穩定的。@現在患者的問(wèn)題是比較嚴重的問(wèn)題的,關(guān)鍵是要看腦梗死的病情程度,慢性支氣管炎,急性發(fā)作,慢性阻塞性肺氣腫這些都有關(guān)聯(lián)性的,要注意抗炎治療。因為老人已經(jīng)87歲了,所以應該使用強效的抗生素治療,同時(shí)要注意化痰治療,平喘治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腔隙性腦梗死有哪些癥狀
腔隙性腦梗死可能會(huì )出現顏面或同側肢體偏癱的現象,另外還會(huì )出現體重下降或者是天生感覺(jué)障礙,少數人還會(huì )出現發(fā)音困難或者是吞咽障礙,通常病情的嚴重程度不同,并且自身的體質(zhì)不同,所以出現的癥狀也是不同的。腔隙性腦梗死可以選擇血液檢查和影像學(xué)檢查確診,首先要控制好自身的血壓和血糖,嚴重時(shí)還需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腔隙性腦梗死是怎么引起的
腔隙性腦梗死可能是高血壓和高血脂誘發(fā)引起的,還有可能是心血管疾病的原因,如果缺乏運動(dòng)或者是身體過(guò)度肥胖,也會(huì )容易引起腔隙性腦梗死。腔隙性腦梗死會(huì )出現運動(dòng)性輕偏癱,還會(huì )出現純感覺(jué)性卒中或者共濟失調,性輕偏癱,可以選擇血液檢查和影像學(xué)檢查確診,可以遵醫囑選擇抗血小板藥物治療,也可選擇抗凝的藥物治療,還要控制好血糖和血壓。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦梗死與糖尿病有關(guān)嗎
腦梗死與糖尿病有關(guān),這是因為糖尿病是缺血性腦梗死發(fā)病的獨立危險因素。糖尿病患者發(fā)生腦梗死的危險性約是普通病人的4倍,且腦梗死病情的輕重和預后與糖尿病的血糖水平以及血糖控制情況有關(guān)。一般糖尿病患者伴有代謝異常,血糖異常會(huì )對腦主干動(dòng)脈及小的腦動(dòng)脈產(chǎn)生破壞,容易形成附壁血栓,血栓脫落后隨血流運動(dòng)導致腦血管阻塞,引起腦梗死發(fā)作。同時(shí),糖尿病患者由于血糖異常升高,導致血流速度減慢血栓形成,脫落后易導致腦血管梗塞,引起缺血性腦梗死發(fā)作,導致神經(jīng)功能缺損。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
如何更好地恢復腦梗死引起的偏癱?
腦堵塞積極醫治高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓,盡早改善腦心臟的血液灌注減少區的血液循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復?;謴推诘臅r(shí)候增強部分損失運動(dòng)功能肢體鍛煉和言語(yǔ)練習,除藥品外,可配與別人共同使用理療、體療和針灸等。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
腔隙性腦梗死是什么意思
腔隙性腦梗死通常是指腦部缺血梗死后留下的不規則的微小腔隙,可能是由于身體過(guò)度肥胖或者是缺乏運動(dòng)引起的,還有可能是因為長(cháng)期抽煙喝酒或者是患有高血壓以及高血脂等疾病所致。一般會(huì )引起頭痛或者是意識障礙,并且還會(huì )出現語(yǔ)言以及感覺(jué)功能障礙,通常需要配合醫生口服抗血小板的藥物,或者是使用溶栓的藥物治療,在治療期間還要注意控制高血壓或者是高血糖等疾病。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
得了腦梗死要注意什么
腦梗使患者要建立良好的生活習慣和飲食習慣,要低鹽、低脂、低糖飲食、戒煙限酒,生活規律,適當參加體育鍛煉。得了腦梗以后,首先飲食上面要注意,不能夠吃過(guò)于油膩的食物,對于食鹽,一些糖類(lèi)的入量也需要進(jìn)行限制,最好清淡飲食,多吃一些青菜,水果以及含維生素比較豐富的食物,也要多吃膳食纖維含量比較多的食物,千萬(wàn)不能夠再抽煙喝酒了,這樣很有可能會(huì )導致腦梗病情的加重。腦?;颊咝枰〞r(shí)的監測血壓、血糖,并且按時(shí)按規律的服用藥物,將糖尿病、高血壓、動(dòng)脈硬化等基礎性疾病,進(jìn)行良好的控制。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
怎樣區分腦出血和腦梗死
腦出血和腦梗死的區分在于:腦出血是一種急性出血性腦血管疾病;腦梗死是一種急性缺血性腦血管疾病。腦出血的患者,大多數是在活動(dòng)中發(fā)病;而腦梗死一般在安靜狀態(tài)下發(fā)病。腦出血主要的病因是由于高血壓、腦動(dòng)脈瘤和動(dòng)靜脈畸形;腦梗死是因為大腦中的小血管或大的血管壁病變引起的,從而導致血管中形成血栓或身體其他部位的血栓脫落,被血液沖到大腦部位的一條支血管內成血栓,致該血管在供血區缺血,腦組織發(fā)生壞死。腦出血是腦血管壁的病變,也可能是動(dòng)脈瘤或血管畸形,當血管發(fā)生破裂并且在腦內出血,這被稱(chēng)為腦出血。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
腔隙性腦梗死有生命危險嗎
腔隙性腦梗死有可能會(huì )有生命危險,如果是由于患有腦血管狹窄或者是腦缺血等疾病所引起的,在得不到及時(shí)的治療以后,很有可能會(huì )出現大面積的腦梗死,從而對生命帶來(lái)一定的威脅。但是如果能夠積極進(jìn)行治療控制病情的發(fā)展,一般不會(huì )有影響,因此不用過(guò)于擔心,通??梢钥诜寡“宓乃幬锘蛘呤鞘褂每鼓乃幬镞M(jìn)行治療,而且在治療期間一定要注意調整飲食,少吃一些膽固醇比較高的食物。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腔隙性腦梗死會(huì )痊愈嗎
腔隙性腦梗死有可能會(huì )痊愈,但是容易反復發(fā)作,因此在出現腔隙性腦梗死的情況時(shí),最好及時(shí)到醫院神經(jīng)內科進(jìn)行相關(guān)檢查,然后聽(tīng)從醫生囑咐使用溶栓或者抗血小板藥物進(jìn)行治療。盡量做到早發(fā)現早治療,以免治療不及時(shí)而引起并發(fā)癥。如果治療不及時(shí),有可能會(huì )引起偏癱或者運動(dòng)障礙。另外在治愈之后也要定期到醫院做復查,并且養成規律的生活作息。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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1、心理行為療法

焦慮或壓力可能引發(fā)早泄,建議通過(guò)認知行為治療緩解心理障礙,伴侶共同參與治療有助于建立信心,無(wú)須藥物干預。

2、盆底肌訓練

盆底肌群控制力不足可能導致射精過(guò)快,定期進(jìn)行凱格爾運動(dòng)可增強肌肉耐力,每日重復進(jìn)行收縮放松練習。

3、調整性生活方式

性交頻率過(guò)高或技巧不當可能加重早泄,采用停頓擠壓法延長(cháng)射精潛伏期,配合規律作息減少疲勞因素。

4、中醫調理

腎氣不足或肝郁氣滯可能與早泄有關(guān),表現為腰膝酸軟或情志不暢。針灸關(guān)元穴或服用金匱腎氣丸等中成藥需在醫師指導下使用。

日??蛇m當食用牡蠣、核桃、山藥、枸杞等食物,避免過(guò)度手淫和酒精刺激,癥狀持續超過(guò)半年建議至男科或生殖醫學(xué)中心評估。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
那他霉素滴眼液的作用是什么

那他霉素滴眼液主要用于治療真菌性角膜炎等眼部真菌感染,具有廣譜抗真菌作用,可抑制念珠菌、曲霉菌等多種致病真菌的生長(cháng)繁殖。

1、抗真菌機制

通過(guò)破壞真菌細胞膜麥角固醇合成,導致細胞膜通透性改變,最終使真菌細胞溶解死亡。對鐮刀菌屬感染尤為有效。

2、適應病癥

適用于真菌性角膜炎、角膜潰瘍等外眼感染,對常規抗生素治療無(wú)效的疑似真菌感染可作為經(jīng)驗性用藥。

3、使用特性

滴眼液劑型局部濃度高,全身吸收少。需持續用藥至臨床癥狀消失后數日,療程通常需要數周。

4、聯(lián)合用藥

嚴重感染時(shí)可與伏立康唑等全身抗真菌藥聯(lián)用。治療期間需定期復查角膜刮片和培養。

使用前應確診為真菌感染,避免濫用。用藥期間出現眼部紅腫加劇需及時(shí)復診,孕婦及哺乳期婦女慎用。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
舌頭有裂痕齒痕怎么治療最好

舌頭有裂痕齒痕可能與舌炎、維生素缺乏、口腔干燥癥、地圖舌等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、補充營(yíng)養、藥物治療、改善口腔環(huán)境等方式緩解。

1、調整飲食

減少辛辣刺激食物攝入,增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉,避免過(guò)燙或過(guò)硬食物加重舌部刺激。

2、補充營(yíng)養

缺乏維生素B2、B12或鐵元素可能導致舌乳頭萎縮,可遵醫囑服用復合維生素B片、葡萄糖酸亞鐵、葉酸等補充劑。

3、藥物治療

真菌感染引起的舌炎可使用制霉菌素含漱液,細菌感染可用復方氯己定含漱液,伴有疼痛時(shí)可用利多卡因凝膠局部涂抹。

4、改善口腔環(huán)境

保持口腔濕潤,使用不含酒精的漱口水,夜間佩戴防口干矯治器,糾正張口呼吸習慣。

建議每日觀(guān)察舌苔變化,若裂紋加深伴出血或潰瘍需及時(shí)就診口腔黏膜科,長(cháng)期不愈者需排除糖尿病等系統性疾病。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
腹瀉,補充電解質(zhì)的方法有哪些

腹瀉時(shí)補充電解質(zhì)可通過(guò)口服補液鹽、飲用椰子水、食用香蕉、飲用稀釋的運動(dòng)飲料等方法實(shí)現。電解質(zhì)紊亂可能由水分丟失過(guò)多、飲食不當、腸道感染、慢性疾病等因素引起。

1、口服補液鹽

世界衛生組織推薦的標準口服補液鹽含有葡萄糖、鈉、鉀等成分,能有效糾正水電解質(zhì)失衡。家長(cháng)需按說(shuō)明書(shū)調配,避免濃度過(guò)高刺激胃腸。

2、飲用椰子水

天然椰子水含鉀、鎂、鈣等電解質(zhì),滲透壓接近人體體液。建議選擇無(wú)添加糖分的產(chǎn)品,每次飲用不超過(guò)200毫升,避免過(guò)量攝入糖分。

3、食用香蕉

香蕉富含鉀元素,每100克約含358毫克鉀。腹瀉期間可每日食用1-2根成熟香蕉,家長(cháng)需將香蕉搗成泥狀便于嬰幼兒消化吸收。

4、運動(dòng)飲料稀釋

市售運動(dòng)飲料含電解質(zhì)但糖分較高,建議按1:1比例加水稀釋后飲用。重度腹瀉或嬰幼兒患者應在醫生指導下使用專(zhuān)用電解質(zhì)溶液。

腹瀉期間應同時(shí)注意補充水分,避免高脂高纖維飲食。若出現持續嘔吐、意識模糊等嚴重脫水癥狀,須立即就醫。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
用什么中草藥能治療腦梗塞

腦梗塞后遺癥期可配合使用丹參、川芎、三七、銀杏葉等中草藥輔助治療,需在中醫師辨證指導下使用。

1、丹參:

具有活血化瘀功效,其有效成分丹參酮可改善腦部微循環(huán),適用于瘀血阻絡(luò )型患者。常見(jiàn)劑型有丹參片、丹參注射液、丹參滴丸。

2、川芎:

所含川芎嗪能擴張腦血管,抑制血小板聚集,對氣滯血瘀引起的肢體麻木有效。常用劑型為川芎嗪注射液、川芎茶調散、川芎顆粒。

3、三七:

三七總皂苷可抗血栓形成,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復,適用于出血性腦梗塞恢復期。劑型包括三七粉、血塞通膠囊、三七通舒膠囊。

4、銀杏葉:

銀杏葉提取物能清除自由基,改善認知功能障礙,適合合并記憶力減退者。臨床常用銀杏葉片、銀杏酮酯滴丸、銀杏內酯注射液。

中草藥治療需配合規范康復訓練,避免擅自聯(lián)用抗凝藥物,服藥期間出現頭痛嘔吐等異常應及時(shí)就醫。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
雙側精索靜脈曲張因什么造成的

雙側精索靜脈曲張可能由遺傳因素、久站久坐、靜脈瓣功能不全、腹腔壓力增高等原因引起。

1、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向,靜脈壁先天性薄弱可能導致靜脈曲張。建議避免增加腹壓動(dòng)作,可遵醫囑使用地奧司明片、邁之靈片或七葉皂苷鈉片等改善靜脈功能的藥物。

2、久站久坐

長(cháng)期保持直立或坐姿使精索靜脈回流受阻,建議每1-2小時(shí)活動(dòng)10分鐘,抬高陰囊緩解癥狀,嚴重時(shí)需穿戴專(zhuān)用托帶。

3、靜脈瓣功能不全

可能與靜脈炎、血栓等因素有關(guān),表現為陰囊墜脹、靜脈迂曲??蛇M(jìn)行精索靜脈高位結扎術(shù),或使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。

4、腹腔壓力增高

慢性便秘、腹腔腫瘤等疾病導致靜脈回流障礙,通常伴隨腹股溝區不適。需治療原發(fā)病,必要時(shí)行腹腔鏡精索靜脈結扎術(shù)。

日常應避免劇烈運動(dòng),穿著(zhù)寬松內衣,陰囊墜痛明顯時(shí)及時(shí)就醫評估手術(shù)指征。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
性功能障礙怎樣食療有效果呢

性功能障礙可通過(guò)飲食調理輔助改善,推薦適量食用牡蠣、核桃、韭菜、黑巧克力等食物,也可遵醫囑服用西地那非、他達拉非、伐地那非等藥物。建議及時(shí)就醫明確病因,在醫生指導下結合飲食與藥物綜合干預。

一、食物1、牡蠣

牡蠣富含鋅元素,有助于維持睪丸激素水平,對改善男性性功能有一定幫助。

2、核桃

核桃含歐米伽3脂肪酸和精氨酸,能促進(jìn)血管擴張,改善生殖器官血液循環(huán)。

3、韭菜

韭菜具有溫補腎陽(yáng)的作用,傳統醫學(xué)認為其可輔助緩解腎陽(yáng)虛導致的性功能障礙。

4、黑巧克力

黑巧克力中的苯乙胺和抗氧化物質(zhì)可能通過(guò)改善血管內皮功能間接影響性功能。

二、藥物1、西地那非

磷酸二酯酶5抑制劑,通過(guò)增加陰莖血流改善勃起功能障礙,需嚴格遵醫囑使用。

2、他達拉非

長(cháng)效PDE5抑制劑,作用持續時(shí)間較長(cháng),適用于特定類(lèi)型的勃起功能障礙患者。

3、伐地那非

起效較快的PDE5抑制劑,對部分患者可能更易耐受,使用前需評估心血管狀況。

4、睪酮制劑

針對睪酮缺乏導致的性功能障礙,需經(jīng)血液檢測確認后由醫生指導補充治療。

飲食調理需長(cháng)期堅持并配合適度運動(dòng),避免過(guò)量攝入單一食物,同時(shí)應排查糖尿病、心血管疾病等潛在病因,綜合治療才能獲得更好效果。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
例假干凈后又出血怎么回事

例假干凈后又出血可能由排卵期出血、激素水平波動(dòng)、子宮內膜息肉、子宮肌瘤等原因引起,可通過(guò)藥物調理、手術(shù)治療等方式干預。

1、排卵期出血

月經(jīng)周期中間出現的少量出血,與卵泡破裂有關(guān)。通常無(wú)須治療,保持休息即可,出血量多時(shí)可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調節周期。

2、激素水平波動(dòng)

壓力或作息紊亂導致雌激素分泌異常,可能引起點(diǎn)滴出血。建議調整作息并減少壓力,必要時(shí)使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片調節激素。

3、子宮內膜息肉

可能與慢性炎癥或雌激素刺激有關(guān),表現為經(jīng)間期出血伴月經(jīng)量增多。確診后可行宮腔鏡息肉切除術(shù),藥物可選左炔諾孕酮宮內緩釋系統抑制復發(fā)。

4、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤可能導致異常出血,常伴隨痛經(jīng)或貧血。根據肌瘤大小選擇米非司酮片縮瘤或聚焦超聲消融手術(shù),嚴重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

日常避免過(guò)度勞累,出血期間暫停劇烈運動(dòng),若出血持續超過(guò)3天或伴隨嚴重腹痛應及時(shí)婦科就診。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
兒童舌頭長(cháng)小顆粒肉怎么回事

兒童舌頭長(cháng)小顆粒肉可能由舌乳頭炎、口腔潰瘍、皰疹性口炎、舌部血管瘤等原因引起,可通過(guò)局部護理、抗感染治療、對癥用藥等方式緩解。

1、舌乳頭炎

舌絲狀乳頭充血腫脹導致顆粒狀凸起,常因辛辣食物刺激或維生素缺乏誘發(fā)。建議家長(cháng)用淡鹽水清潔口腔,適量補充B族維生素,避免進(jìn)食過(guò)燙或堅硬食物。

2、口腔潰瘍

黏膜破損形成白色小顆粒伴疼痛,多與咬傷或免疫力下降有關(guān)。家長(cháng)需避免讓孩子食用酸性食物,可遵醫囑使用口腔潰瘍貼、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠、開(kāi)喉劍噴霧劑促進(jìn)愈合。

3、皰疹性口炎

柯薩奇病毒感染引起舌面密集水皰,伴隨發(fā)熱癥狀。需隔離患兒避免傳染,配合醫生使用利巴韋林顆粒、蒲地藍消炎口服液、康復新液等抗病毒治療。

4、舌部血管瘤

先天性血管畸形表現為紫紅色顆粒凸起,可能與胚胎期發(fā)育異常有關(guān)。需通過(guò)超聲檢查確診,根據瘤體大小選擇激光治療或普萘洛爾口服方案。

日常注意保持兒童口腔衛生,出現持續增大、出血或影響進(jìn)食的舌部顆粒應及時(shí)就診兒科或口腔科。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
月經(jīng)黑褐色量少是什么原因

月經(jīng)呈黑褐色且量少可能由內分泌失調、宮腔粘連、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過(guò)激素調節、宮腔鏡手術(shù)、生活方式調整等方式改善。

1. 內分泌失調

長(cháng)期熬夜或壓力過(guò)大可能導致激素分泌紊亂,表現為月經(jīng)顏色加深、經(jīng)量減少。建議保持規律作息,必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調節周期。

2. 宮腔粘連

多次人工流產(chǎn)或宮腔操作可能損傷子宮內膜,形成粘連組織阻礙經(jīng)血排出。常伴隨周期性腹痛,需通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療,術(shù)后可配合雌二醇凝膠促進(jìn)內膜修復。

3. 多囊卵巢綜合征

雄激素過(guò)高抑制排卵,導致月經(jīng)稀發(fā)且經(jīng)血氧化變色?;颊叨喟橛叙畀徎蝮w毛增多,建議口服短效避孕藥屈螺酮炔雌醇片調節激素,配合二甲雙胍改善胰島素抵抗。

4. 甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足會(huì )影響子宮內膜增生,表現為經(jīng)量減少伴畏寒乏力。需檢測甲狀腺功能,確診后補充左甲狀腺素鈉片,同時(shí)增加海帶、堅果等含碘食物攝入。

日常避免生冷飲食,適度進(jìn)行瑜伽等舒緩運動(dòng),若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨劇烈腹痛應及時(shí)就診婦科。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院

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