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肩周炎手會(huì )麻是怎么回事

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2024-10-15 14:14 45人閱讀

問(wèn)題描述:肩周炎手會(huì )麻是怎么回事

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肩周炎需要注意什么
肩周炎的患者在日常生活中應該要注意肩部的保暖,隨氣候變化隨時(shí)增減衣服,避免受寒受風(fēng),夏天睡覺(jué)時(shí)不要露肩吹風(fēng)扇空調,避免久居潮濕之地。 還需要防止肩部的慢性勞損,比如避免提重物;加強身體各關(guān)節活動(dòng),但是鍛煉時(shí)防止意外損傷,不可突然做強力勞動(dòng)或者是卸過(guò)重物體,以防肩部發(fā)生牽拉傷。 還要加強營(yíng)養,適當補充鈣質(zhì)肩周炎好發(fā)于50歲左右的中老年人,此年齡段的人群適當補充鈣質(zhì),適當曬太陽(yáng)。 最關(guān)鍵的就是要堅持鍛煉。循序漸進(jìn),持之以恒的肩關(guān)節功能鍛煉是提高療效,預防復發(fā)的重要環(huán)節。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
肩周炎的發(fā)病率高嗎
肩周炎的發(fā)病率高。肩周炎是50歲以后人群比較常見(jiàn)的一種疾病,現在它的發(fā)病率也逐漸有年輕化的趨勢。研究表明,有頸椎疾患的患者,發(fā)生肩周炎的可能性極大的增加,并且肩周炎患者也常常伴有同側頸椎側屈和旋轉功能的顯著(zhù)下降。另外,有些其他附近的疾病,像心臟病、膽囊疾病等,有時(shí)也會(huì )向左肩部放射,而被誤診為肩周炎。所以一定要明確診斷,避免誤診漏診。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
肩關(guān)節脫位和肩周炎有什么關(guān)系
肩周炎跟肩關(guān)節脫位肯定不是一個(gè)病。肩關(guān)節脫位更多是明確的外傷引起的,比如像小朋友在跑鬧當中,家長(cháng)一?他的胳膊或者小朋友一?他一推他,他肩部容易出現向前部的一個(gè)滑脫,我們做手法復位就可以。肩周炎診斷的一些標準,首先它沒(méi)有特別明確的外傷史,它更多的說(shuō)是外傷后期,慢慢出現了一些癥狀,它的主要臨床特征疼痛功能活動(dòng)障礙。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
肩關(guān)節脫位與肩周炎有哪些區別
肩關(guān)節脫位與肩周炎的區別如下:肩關(guān)節脫位是比較急性的疾病,通常合并有局部的外傷,然后在外傷之后會(huì )出現疼痛、方肩的畸形,彈性的固定,這個(gè)時(shí)候很容易診斷肩關(guān)節脫位。但如果是慢性肩關(guān)節脫位和反復復發(fā)性的肩關(guān)節脫位,包括習慣性的肩關(guān)節脫位,它的癥狀并不明顯,這個(gè)時(shí)候需要與肩周炎進(jìn)行鑒別。第一要進(jìn)行病史的詢(xún)問(wèn),第二要進(jìn)行體格的檢查,看病人有沒(méi)有肩關(guān)節的空虛,然后壓痛點(diǎn)在哪里,最后通過(guò)影像學(xué)確診,由于肩關(guān)節脫位影像學(xué)會(huì )有明顯的表現。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
肩周炎粘連能自愈嗎
肩周炎的粘連可以自愈,只不過(guò)時(shí)間比較長(cháng),大概需要一年到一年半的時(shí)間。但是,該病會(huì )造成患者的肩膀疼痛,以及患者會(huì )感覺(jué)肩關(guān)節活動(dòng)受限,所以會(huì )給患者的生活帶來(lái)很大的不便。即使肩周炎是一種自限性疾病,也建議患者可以采用保守治療的方法進(jìn)行治療,比如患者疼痛時(shí)可以口服一些消炎鎮痛的藥物或者是痛點(diǎn)的局部封閉。也可以在醫生的指導下做一些康復運動(dòng)療法,通過(guò)對肩關(guān)節的擺動(dòng)、旋轉、牽拉,有效地緩解患者的疼痛、松解組織的粘連。如果保守治療無(wú)效,可以在關(guān)節鏡下做微創(chuàng )手術(shù)恢復肩關(guān)節的活動(dòng)性。
張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
小針刀治療肩周炎的效果好嗎
首先小針刀療法,是中醫針刺療法與西醫手術(shù)療法,相結合的一種特效的療法,它具有簡(jiǎn)便、效廉的特點(diǎn)。通過(guò)小針刀對肩關(guān)節粘連的軟組織,進(jìn)行松解,可以有效的松解頑固性的,軟組織粘連,能夠較短的時(shí)間內,解除患者的痛苦,恢復患肩的功能。但是任何療法都有不利的一面,針刀它屬于有創(chuàng )的治療,多次使用會(huì )對正常的組織,形成新的創(chuàng )傷和粘連,反而不利于病情的恢復,對于病程長(cháng)病灶范圍廣泛的病人,不可過(guò)度的依賴(lài)。單純的針刀治療,應該綜合患者的臨床表現和病因,選擇多種有效的治療方法,比如說(shuō)針灸療法,封閉療法和推拿手法治療,然后再結合針刀的治療,這樣使肩周炎得到,迅速的徹底的緩解。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
肩周炎的自愈率高嗎
肩關(guān)節周?chē)自谂R床當中其自愈率是比較高的,因為肩關(guān)節周?chē)走@類(lèi)疾病多數是源自于肩關(guān)節周?chē)‰祉g帶的蛻變,以及肩關(guān)節囊自身營(yíng)養狀態(tài)下降,或者因為外傷因素而引發(fā)的肩關(guān)節周?chē)鸁o(wú)菌性的炎癥反應。 所以對于肩周炎這類(lèi)疾病,建議患者注意做好肩關(guān)節的保暖,避免肩關(guān)節著(zhù)涼。如果肩周炎一旦發(fā)作,建議患者積極配合治療,積極的行康復功能鍛煉。這樣一方面可以減輕患者自身的肩關(guān)節的疼痛,另外一方面也可以有效的縮短病程。 如果肩周炎發(fā)作任其發(fā)展,患者可能會(huì )導致肩關(guān)節疼痛加重,嚴重的還有可能會(huì )影響肩關(guān)節的活動(dòng),導致患者無(wú)法正常的穿衣、脫衣、梳頭、洗頭等一系列動(dòng)作均無(wú)法完成。因此對于肩周炎的患者還是建議積極的配合治療。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
肩周炎要怎么確診
肩周炎的確診需要根據年齡、具體的癥狀,以及結合相關(guān)的檢查。由于肩周炎與關(guān)節的退變有關(guān),大多發(fā)生于中老年人。其主要以肩關(guān)節的疼痛以及活動(dòng)受限為主,并且存在著(zhù)怕冷,局部有明顯的壓痛點(diǎn)。如果出現這些特點(diǎn),再進(jìn)行局部拍片和CT檢查,排除骨頭病變以及頸椎病等情況,就可以診斷為肩周炎。出現肩周炎以后要多注意保暖,適當進(jìn)行肩關(guān)節的活動(dòng),防止出現關(guān)節粘連。如果存在疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,可以給予局部拔罐、針灸,口服一些止痛類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。部分出現粘連的可以采取微創(chuàng )手術(shù)或者局部封閉注射。由于肩周炎是一種自限性的疾病,大部分是可以恢復的。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
肩周炎要吃鈣片嗎
肩周炎一般不需要吃鈣片,因為肩周炎并不是缺鈣所引起,服用鈣片以后并沒(méi)有任何的效果。如果是老年人患有肩周炎,合并骨質(zhì)疏松疾病,需要補鈣,主要是防止骨質(zhì)疏松癥加重。肩周炎通常為長(cháng)期姿勢不良、經(jīng)常進(jìn)行重體力勞動(dòng)、肩部長(cháng)期受寒等因素所引起,會(huì )導致肩部出現無(wú)菌性炎癥。在早期主要表現為肩關(guān)節疼痛、酸脹等癥狀,疼痛可放射至上肢,在嚴重時(shí)會(huì )導致肩關(guān)節活動(dòng)受限。大多數的肩周炎通常需要進(jìn)行保守治療,比如藥物治療、物理療法、封閉療法等。在特別嚴重時(shí),可考慮手術(shù)治療。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肩周炎會(huì )引起肩峰突起嗎
肩周炎是不會(huì )引起肩峰突出的。肩周炎大多數是因為活動(dòng)的時(shí)間過(guò)長(cháng)和活動(dòng)的姿勢不對,也有因為外傷、身體其它部位的疾病引起的牽涉痛等。所以在臨床表現上大多會(huì )出現疼痛,有時(shí)肩周炎發(fā)生部位的組織出現粘連,就會(huì )有僵硬、活動(dòng)受限的癥狀,少數情況下會(huì )出現怕冷、壓痛以及肌肉萎縮等癥狀,但一般是不會(huì )出現肩周突出的。如果有肩周突出的癥狀,可能是其它疾病或者是其它疾病與肩周炎同時(shí)發(fā)生。所以,如果出現肩周突出的癥狀,建議進(jìn)一步檢查,發(fā)現引起肩周突出的原因,根據病情采取相應的治療措施。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
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怎么才能血壓不高

血壓不高可通過(guò)調整飲食、控制體重、規律運動(dòng)、限制鈉鹽攝入、戒煙限酒等方式改善。高血壓通常由遺傳因素、不良生活習慣、慢性疾病、精神壓力、年齡增長(cháng)等原因引起。

1、調整飲食

減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,增加蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品等富含膳食纖維和鉀的食物。避免過(guò)多攝入加工食品、腌制食品、油炸食品等。適量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi)、豆制品等。飲食結構應以低鹽、低脂、低糖為主,有助于控制血壓水平。

2、控制體重

超重或肥胖是高血壓的重要危險因素。通過(guò)合理飲食和適度運動(dòng),將體重控制在正常范圍內。體重每減輕一定幅度,血壓可相應下降。避免暴飲暴食,保持規律進(jìn)食習慣。定期監測體重變化,及時(shí)調整生活方式。

3、規律運動(dòng)

每周進(jìn)行適量有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運動(dòng)強度應循序漸進(jìn),避免劇烈運動(dòng)。每次運動(dòng)時(shí)間控制在30-60分鐘為宜。規律運動(dòng)有助于增強心血管功能,改善血管彈性,降低血壓。運動(dòng)前后注意監測血壓變化。

4、限制鈉鹽攝入

每日食鹽攝入量應控制在合理范圍內。減少烹飪用鹽,避免高鹽調味品。注意食品標簽中的鈉含量,選擇低鈉食品。適當增加鉀的攝入,有助于鈉的排出??赏ㄟ^(guò)使用香料、香草等替代部分食鹽,改善食物口感。

5、戒煙限酒

煙草中的尼古丁會(huì )導致血管收縮,增加血壓。應完全戒煙,避免二手煙暴露。酒精攝入應限制在適量范圍內,過(guò)量飲酒會(huì )升高血壓。長(cháng)期大量飲酒還會(huì )損害心臟和血管功能。改變這些不良習慣有助于血壓控制。

保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。學(xué)會(huì )調節情緒,減輕精神壓力。定期監測血壓,記錄血壓變化情況。如血壓持續升高或出現頭暈、頭痛等癥狀,應及時(shí)就醫。在醫生指導下進(jìn)行規范治療,不要自行調整藥物。通過(guò)長(cháng)期堅持健康生活方式,有助于維持血壓在正常水平。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
腰疼到醫院檢查不出來(lái)是怎么回事?

腰疼到醫院檢查不出來(lái)可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統疾病等因素有關(guān)。腰疼通常由長(cháng)期姿勢不良、外傷、炎癥、退行性病變等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、生活方式調整等方式緩解。

1、腰肌勞損

腰肌勞損可能與長(cháng)期久坐、久站或過(guò)度勞累等因素有關(guān),通常表現為腰部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀?;颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷緩解疼痛,也可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物進(jìn)行治療。日常應避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,適當進(jìn)行腰部拉伸運動(dòng)。

2、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出可能與椎間盤(pán)退變、外傷等因素有關(guān),通常表現為腰痛伴下肢放射痛、麻木等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用甲鈷胺片、維生素B12片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀,嚴重時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)等治療方式。平時(shí)應避免提重物,睡硬板床有助于減輕腰椎壓力。

3、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(cháng)、鈣攝入不足等因素有關(guān),通常表現為腰背疼痛、身高變矮等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等藥物進(jìn)行治療。日常應增加富含鈣質(zhì)的食物攝入,如牛奶、豆制品等,適當曬太陽(yáng)有助于促進(jìn)鈣吸收。

4、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān),通常表現為晨僵、夜間腰痛加重等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、依那西普注射液等藥物控制病情。平時(shí)應保持正確坐姿,進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)有助于維持關(guān)節活動(dòng)度。

5、泌尿系統疾病

泌尿系統疾病如腎結石、腎炎可能與代謝異常、感染等因素有關(guān),通常表現為腰痛伴排尿異常等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒、頭孢克肟分散片等藥物進(jìn)行治療。日常應多飲水,避免高嘌呤飲食,定期復查泌尿系統超聲。

腰疼患者應避免久坐久站,每1-2小時(shí)變換姿勢并適當活動(dòng)腰部。睡覺(jué)時(shí)可在膝蓋下墊枕頭減輕腰椎壓力,避免睡過(guò)軟床墊。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚(yú)類(lèi)、綠葉蔬菜等。急性期疼痛時(shí)可局部熱敷,但避免溫度過(guò)高導致?tīng)C傷。如腰痛持續不緩解或伴隨下肢無(wú)力、大小便失禁等癥狀,應及時(shí)復查明確病因。平時(shí)可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強度運動(dòng)增強腰背肌力量,但需避免劇烈扭轉腰部動(dòng)作。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
早晨眼睛浮腫什么原因
早晨眼睛浮腫可能由睡眠姿勢不當、飲食過(guò)咸、熬夜、過(guò)敏反應、眼部疾病等原因引起,可通過(guò)調整生活習慣、冷敷、藥物治療等方式緩解。 1、睡眠姿勢:平躺時(shí),頭部位置過(guò)低可能導致體液在眼部積聚,引發(fā)浮腫。建議使用適當高度的枕頭,保持頭部略高于心臟位置,促進(jìn)體液回流,減少眼部腫脹。 2、飲食因素:攝入過(guò)多鹽分會(huì )導致體內水分滯留,尤其是眼部。建議減少高鹽食物的攝入,如腌制食品、加工肉類(lèi)等,同時(shí)增加富含鉀的食物,如香蕉、菠菜,幫助平衡體內電解質(zhì)。 3、熬夜影響:睡眠不足會(huì )影響血液循環(huán),導致眼部周?chē)M織水腫。保持規律的作息時(shí)間,每晚保證7-8小時(shí)的高質(zhì)量睡眠,有助于緩解眼部浮腫。 4、過(guò)敏反應:接觸過(guò)敏原如花粉、塵螨等,可能引發(fā)眼部腫脹。使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定片10mg/次,每日一次或局部涂抹抗過(guò)敏眼藥水,如奧洛他定滴眼液,每日2-3次。 5、眼部疾?。喝缃Y膜炎、麥粒腫等疾病可能導致眼部浮腫。結膜炎可能與細菌或病毒感染有關(guān),通常表現為眼紅、分泌物增多等癥狀。治療可使用抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液,每日4次。麥粒腫可能與皮脂腺堵塞有關(guān),表現為眼瞼紅腫疼痛,可通過(guò)熱敷和抗生素眼膏如紅霉素眼膏治療。 調整飲食習慣,減少鹽分攝入,增加富含維生素C和E的食物如柑橘類(lèi)水果和堅果,有助于改善眼部浮腫。適當進(jìn)行眼部按摩,促進(jìn)血液循環(huán),避免長(cháng)時(shí)間用眼。保持充足睡眠,避免熬夜,有助于維持眼部健康。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
屈光不正為什么眼睛疼

屈光不正可能導致眼睛疼,通常與視疲勞、干眼癥、角膜損傷、青光眼或眼壓升高等因素有關(guān)。屈光不正包括近視、遠視和散光,可能因長(cháng)時(shí)間用眼過(guò)度調節、淚液分泌不足、角膜受壓、房水循環(huán)障礙等引發(fā)疼痛,需通過(guò)驗光矯正、人工淚液、降眼壓藥物等方式干預。

1、視疲勞

屈光不正患者因眼球屈光系統無(wú)法清晰聚焦,需過(guò)度調節睫狀肌以維持視力,長(cháng)期用眼會(huì )導致眼周肌肉痙攣和酸脹感。表現為閱讀后眼眶脹痛、畏光流淚,可能伴隨頭痛。建議減少連續用眼時(shí)間,每30分鐘遠眺放松,使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀,必要時(shí)驗配矯正眼鏡。

2、干眼癥

未矯正的散光或高度屈光不正可能因瞬目減少導致淚膜穩定性下降,引發(fā)角膜上皮損傷性疼痛。癥狀包括異物感、灼燒痛,晨起加重??啥唐谑褂镁垡蚁┐嫉窝垡簼櫥?,配合熱敷促進(jìn)瞼板腺分泌。中重度患者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。

3、角膜損傷

高度近視患者角膜曲率異??赡芤蚪悄ど窠?jīng)暴露或上皮缺損產(chǎn)生刺痛,尤其佩戴不合適隱形眼鏡時(shí)風(fēng)險更高。表現為突發(fā)性眼瞼痙攣、流淚不止。需停用隱形眼鏡,使用重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復,嚴重角膜潰瘍需抗生素治療。

4、青光眼

閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)可因屈光不正未被及時(shí)矯正而誘發(fā),眼壓急劇升高導致眼球脹痛伴視力驟降。特征性癥狀為虹視、惡心嘔吐。需緊急使用布林佐胺滴眼液降低眼壓,激光虹膜周切術(shù)可預防復發(fā)。定期眼壓監測對高度遠視患者尤為重要。

5、眼壓升高

長(cháng)期未矯正的屈光不正可能通過(guò)改變眼球壁張力影響房水循環(huán),引發(fā)慢性高眼壓性疼痛。表現為午后額部隱痛、眼球按壓痛??蛇x用鹽酸卡替洛爾滴眼液控制眼壓,聯(lián)合有氧運動(dòng)改善眼部微循環(huán)。避免暗環(huán)境用眼及過(guò)量飲水。

屈光不正患者應每年進(jìn)行驗光檢查并及時(shí)調整矯正度數,避免長(cháng)時(shí)間使用電子屏幕,保持用眼環(huán)境光線(xiàn)充足。飲食中增加深色蔬菜及藍莓等富含花青素的食物,有助于改善視網(wǎng)膜微循環(huán)。出現持續眼痛、視力模糊或閃光感應立即就醫排查視網(wǎng)膜脫離等嚴重并發(fā)癥。兒童屈光不正需家長(cháng)監督佩戴矯正眼鏡,確保每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
日常生活中哪些做法能預防白癜風(fēng)
白癜風(fēng)是一種常見(jiàn)的色素脫失性皮膚病,日常生活中可通過(guò)防曬、均衡飲食、減少化學(xué)刺激、保持良好心態(tài)、避免外傷等方式預防。防曬是預防白癜風(fēng)的重要措施,紫外線(xiàn)可能破壞皮膚中的黑色素細胞,使用SPF30以上的防曬霜、戴遮陽(yáng)帽、穿長(cháng)袖衣物等能有效減少紫外線(xiàn)傷害。均衡飲食有助于維持皮膚健康,多攝入富含維生素C、維生素E、銅、鋅的食物,如柑橘類(lèi)水果、堅果、全谷物等,能增強皮膚抗氧化能力。減少化學(xué)刺激對皮膚的傷害,避免使用含有強刺激性成分的護膚品或清潔劑,選擇溫和無(wú)刺激的產(chǎn)品。保持良好心態(tài)對預防白癜風(fēng)有積極作用,長(cháng)期精神壓力可能誘發(fā)或加重病情,通過(guò)冥想、瑜伽、運動(dòng)等方式緩解壓力。避免皮膚外傷也是預防白癜風(fēng)的關(guān)鍵,外傷可能導致局部色素脫失,日常生活中注意保護皮膚,避免摩擦、抓撓等行為。 飲食方面,建議多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物,如藍莓、菠菜、胡蘿卜等,同時(shí)避免過(guò)量攝入維生素C,以免影響黑色素生成。運動(dòng)方面,適量有氧運動(dòng)如慢跑、游泳、騎自行車(chē)等,能促進(jìn)血液循環(huán),增強皮膚健康。護理方面,選擇溫和的護膚品,避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的產(chǎn)品,定期保濕,保持皮膚水潤。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
引起小腦幕切跡疝的原因
小腦幕切跡疝可能由顱內壓增高、腦水腫、顱內占位性病變、顱腦外傷、腦出血等原因引起。 1、顱內壓增高:顱內壓增高是導致小腦幕切跡疝的常見(jiàn)原因,顱內壓增高可能由腦積水、顱內感染、顱內腫瘤等引起。治療上需降低顱內壓,常用藥物如甘露醇注射液250ml靜脈滴注,呋塞米注射液20mg靜脈注射,地塞米松注射液10mg靜脈注射。 2、腦水腫:腦水腫可導致腦組織體積增大,進(jìn)而引起小腦幕切跡疝。腦水腫可能由腦外傷、腦梗死、腦出血等引起。治療上需減輕腦水腫,常用藥物如甘露醇注射液250ml靜脈滴注,呋塞米注射液20mg靜脈注射,地塞米松注射液10mg靜脈注射。 3、顱內占位性病變:顱內占位性病變如腦腫瘤、腦膿腫等可壓迫腦組織,導致小腦幕切跡疝。治療上需手術(shù)切除占位性病變,常用手術(shù)方式如開(kāi)顱腫瘤切除術(shù)、立體定向腦膿腫引流術(shù)。 4、顱腦外傷:顱腦外傷可導致腦組織損傷和顱內壓增高,進(jìn)而引起小腦幕切跡疝。治療上需降低顱內壓和減輕腦水腫,常用藥物如甘露醇注射液250ml靜脈滴注,呋塞米注射液20mg靜脈注射,地塞米松注射液10mg靜脈注射。 5、腦出血:腦出血可導致顱內壓增高和腦組織受壓,引起小腦幕切跡疝。治療上需降低顱內壓和止血,常用藥物如甘露醇注射液250ml靜脈滴注,呋塞米注射液20mg靜脈注射,氨甲環(huán)酸注射液1g靜脈注射。 日常生活中,患者應注意保持頭部抬高30度,避免劇烈活動(dòng),保持情緒穩定,避免用力排便。飲食上應選擇低鹽、低脂、高蛋白的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,避免辛辣刺激性食物。運動(dòng)上應選擇輕度活動(dòng),如散步、太極拳等,避免劇烈運動(dòng)。定期復查顱內壓和腦部影像學(xué)檢查,及時(shí)發(fā)現和處理異常情況。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
肺炎輸液2小時(shí)還發(fā)燒怎么回事

肺炎輸液2小時(shí)后仍發(fā)燒可能與藥物未完全起效、病原體耐藥性、合并其他感染、液體量不足或機體反應延遲等因素有關(guān)。肺炎通常由細菌、病毒或支原體等病原體感染引起,臨床表現為發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀,需結合血常規、胸片等檢查明確病因。

1. 藥物未完全起效

抗生素等藥物靜脈輸注后需一定時(shí)間達到有效血藥濃度。細菌性肺炎常用注射用頭孢曲松鈉、注射用阿奇霉素等藥物,通常需要24-48小時(shí)才能顯著(zhù)降低體溫。輸液初期體溫未降屬于常見(jiàn)現象,需持續監測體溫變化。

2. 病原體耐藥性

若肺炎由耐藥菌株引起,如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,常規抗生素可能無(wú)效。此時(shí)需通過(guò)痰培養+藥敏試驗調整用藥,可更換為注射用萬(wàn)古霉素等特殊抗菌藥物。耐藥性肺炎常伴有持續高熱、咳膿痰等癥狀。

3. 合并其他感染

肺炎可能合并病毒性上呼吸道感染或肺外感染灶。例如流感病毒合并細菌感染時(shí),需加用磷酸奧司他韋膠囊抗病毒治療。此類(lèi)情況需完善呼吸道病原體檢測,觀(guān)察是否出現咽痛、肌肉酸痛等伴隨癥狀。

4. 液體量不足

發(fā)熱導致體液消耗增加,若補液量不足可能影響藥物代謝和散熱。成人肺炎每日靜脈補液量通常需要1500-2000毫升,兒童按體重計算。適當增加補液可促進(jìn)循環(huán),幫助降溫,但需注意心功能評估。

5. 機體反應延遲

老年人或免疫功能低下者炎癥反應較慢,體溫下降延遲。此類(lèi)患者即使使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素,也可能需要更長(cháng)時(shí)間退熱。需加強營(yíng)養支持,監測C反應蛋白等炎癥指標變化。

肺炎患者發(fā)熱期間應保持每日2000毫升以上飲水,選擇米粥、蒸蛋等易消化食物。室內溫度維持在20-24攝氏度,每4小時(shí)監測體溫。若72小時(shí)后仍持續高熱或出現呼吸困難、意識改變等癥狀,需立即復查胸部CT并調整治療方案。治療期間須嚴格遵醫囑完成抗生素療程,避免隨意停藥導致病情反復。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
乳腺增生吃豬肉行嗎

乳腺增生患者一般可以適量吃豬肉,但需選擇瘦肉并控制攝入量。乳腺增生可能與內分泌失調、精神壓力等因素有關(guān),建議患者保持均衡營(yíng)養,避免高脂肪飲食。

豬肉作為常見(jiàn)肉類(lèi),含有優(yōu)質(zhì)蛋白、B族維生素及鐵、鋅等礦物質(zhì),對維持機體正常代謝有幫助。選擇里脊肉等瘦肉部位,采用清燉、蒸煮等低脂烹飪方式,每周攝入量控制在300-500克較為適宜。乳腺增生患者需注意避免攝入過(guò)多肥肉或經(jīng)過(guò)腌制、油炸加工的豬肉制品,這類(lèi)食物可能加重雌激素代謝負擔。同時(shí)應搭配足量蔬菜水果,保證膳食纖維攝入,有助于調節體內激素水平。

若乳腺增生伴隨明顯結節或疼痛癥狀,建議及時(shí)就醫檢查,在醫生指導下進(jìn)行藥物治療如乳癖消片、紅金消結膠囊等,并定期復查乳腺超聲。日常需保持規律作息,避免熬夜及情緒波動(dòng),減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入,適度運動(dòng)也有助于改善內分泌狀態(tài)。

王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
五倍子為什么能染發(fā)

五倍子能染發(fā)主要因其富含單寧酸,與鐵離子結合后可生成黑色沉淀附著(zhù)在頭發(fā)上,屬于傳統植物染發(fā)成分。

五倍子是漆樹(shù)科植物鹽膚木葉片受蚜蟲(chóng)寄生后形成的蟲(chóng)癭,干燥后含有大量單寧酸。單寧酸屬于多酚類(lèi)物質(zhì),遇到鐵鹽會(huì )發(fā)生絡(luò )合反應生成藍黑色化合物。這種化合物能滲透到頭發(fā)表層角質(zhì)蛋白間隙中,形成持久的染色效果。傳統染發(fā)方法常將五倍子煎煮取汁,加入綠礬等鐵鹽輔助顯色,染色后頭發(fā)呈現自然黑褐色,但多次使用可能導致發(fā)質(zhì)干枯。

使用五倍子染發(fā)需注意過(guò)敏風(fēng)險,部分人群接觸單寧酸可能出現頭皮瘙癢或紅腫。染發(fā)前應在前臂皮膚進(jìn)行過(guò)敏測試,觀(guān)察24小時(shí)無(wú)反應再使用。染色過(guò)程中要避免接觸眼睛和黏膜,染后需用護發(fā)素護理以減少毛鱗片損傷。孕婦、哺乳期女性及頭皮破損者不建議使用此類(lèi)染發(fā)方法。

植物染發(fā)效果較化學(xué)染發(fā)劑溫和但持久性較差,需每2-3周補染一次。日常洗發(fā)時(shí)建議選用弱酸性洗發(fā)水,水溫不超過(guò)40攝氏度,可延緩色素流失。染發(fā)后48小時(shí)內避免游泳或暴曬,防止顏色快速氧化褪色。若出現嚴重過(guò)敏反應應立即停用并就醫。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
為什么兒童臉上會(huì )出現白斑
兒童臉上出現白斑可能由維生素缺乏、真菌感染、皮膚炎癥、遺傳因素、日曬損傷等原因引起。針對不同原因,治療方法包括補充營(yíng)養、使用抗真菌藥物、涂抹抗炎藥膏、避免陽(yáng)光暴曬等。 1、維生素缺乏:兒童體內缺乏維生素B族或鋅等微量元素可能導致皮膚色素脫失,形成白斑。日常飲食中應增加富含維生素B的食物,如全谷物、瘦肉、雞蛋等,同時(shí)補充鋅元素,如食用海鮮、堅果等。 2、真菌感染:白色糠疹是一種常見(jiàn)的真菌感染,多見(jiàn)于兒童面部??墒褂每拐婢幐嗳缈嗣惯蛉楦?、特比萘芬乳膏等,每日涂抹1-2次,連續使用2-4周。保持皮膚清潔干燥,避免使用刺激性護膚品。 3、皮膚炎癥:濕疹或皮炎等皮膚炎癥可能導致局部色素脫失??墒褂萌跣Ъに仡?lèi)藥膏如氫化可的松乳膏,每日涂抹1-2次,連續使用不超過(guò)1周。同時(shí)避免抓撓,減少皮膚刺激。 4、遺傳因素:白癜風(fēng)是一種與遺傳相關(guān)的皮膚色素脫失疾病。需在醫生指導下使用光療或局部涂抹他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調節藥物。避免精神壓力過(guò)大,保持心情愉悅。 5、日曬損傷:長(cháng)時(shí)間暴露在陽(yáng)光下可能導致皮膚色素分布不均。外出時(shí)應使用兒童專(zhuān)用防曬霜,SPF值不低于30,每2小時(shí)補涂一次。佩戴遮陽(yáng)帽或使用遮陽(yáng)傘,減少紫外線(xiàn)對皮膚的傷害。 日常護理中,應注意均衡飲食,多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬果、堅果、魚(yú)類(lèi)等。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),增強免疫力,但需做好防曬措施。保持皮膚清潔,使用溫和的兒童護膚品,避免使用刺激性產(chǎn)品。定期觀(guān)察白斑變化,若持續擴大或伴隨其他癥狀,應及時(shí)就醫檢查。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院

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