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小孩子為什么會(huì )得佝僂病

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2025-06-29 12:08 11人閱讀

問(wèn)題描述:小孩子為什么會(huì )得佝僂病

醫生回答(1)

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建議14歲以?xún)鹊膬和?,去找?zhuān)科醫生評估是否需要治療。1、如果有過(guò)敏性疾病或有活動(dòng)性胃炎表現的患者,可酌情治療。2、沒(méi)有任何癥狀的情況下,14歲以?xún)鹊男『⒂?0%是可自愈的。3、有一種叫荸薺的藥物對腎功能有影響,所以14歲以?xún)鹊男『⒂羞@個(gè)癥狀,需去找專(zhuān)科醫生評估是否需要治療。4、如沒(méi)必要治療,需讓患者搞好飲食衛生,多吃一些益生元食物,如西蘭花、猴頭菌、大蒜素。等小孩兒成人以后,可進(jìn)行正規的治療。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
小孩子肚子疼是怎么回事
腹痛是小兒常見(jiàn)癥狀之一,引起腹痛的原因很多,通常分為急性腹痛和反復性的腹痛。 根據年齡的不同,急性腹痛的病因也不同,嬰兒時(shí)期比較多見(jiàn)的病因有腸絞痛,常見(jiàn)的病因比如腸套疊、急性闌尾炎。纓幼兒期及學(xué)齡前期常見(jiàn)的病因,比如急性胃腸炎、腸寄生蟲(chóng)病、外傷、急性闌尾炎,較常見(jiàn)的病因,比如肺炎、風(fēng)濕熱、中毒。學(xué)齡期常見(jiàn)的病因,比如急性胃腸炎、外傷、急性闌尾炎,較常見(jiàn)的病因,比如腸道炎癥性疾病。 反復性腹痛,多見(jiàn)于腹部疾病,也就是胃十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎、慢性便秘,腎尿路疾病,如腎盂腎炎,腹外疾病,比如癲癇、風(fēng)濕病等。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
小孩子感冒掛什么科
現在寶寶的癥狀是有點(diǎn)感冒,流鼻涕,精神狀態(tài)差等,屬于感冒的癥狀,建議多喝水,留意防寒,也可以試試看小兒針灸或者喝點(diǎn)生姜,紅棗,蔥白煮水喝等,如果嚴重可以去醫院仔細檢查,去兒科、內科看一看??诜幬锞戎?,母親也應留意防雨,增強營(yíng)養,寶寶如在母乳期,留意相互傳染。需求注意清淡飲食,別吃辛辣刺激過(guò)咸的食物。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
小孩子嚇著(zhù)了怎么辦
小孩子嚇著(zhù)了通常是由于外界刺激或心理壓力引起的,表現為情緒緊張、哭鬧、睡眠不安等。家長(cháng)可以通過(guò)安撫、環(huán)境調整和心理疏導等方式幫助孩子緩解恐懼。 1、外界刺激是導致孩子嚇著(zhù)的常見(jiàn)原因。孩子可能因為突然的噪音、陌生環(huán)境或意外事件感到害怕。家長(cháng)應盡量避免讓孩子接觸這些刺激源,例如減少嘈雜環(huán)境、提前告知孩子即將發(fā)生的變化。當孩子已經(jīng)受到驚嚇時(shí),可以通過(guò)擁抱、輕聲安慰等方式讓孩子感受到安全感。 2、心理壓力也可能讓孩子產(chǎn)生恐懼感。孩子可能因為學(xué)習壓力、家庭矛盾或社交問(wèn)題感到焦慮。家長(cháng)需要關(guān)注孩子的情緒變化,及時(shí)與孩子溝通,了解他們的內心想法??梢酝ㄟ^(guò)游戲、繪畫(huà)等放松活動(dòng)幫助孩子釋放壓力,同時(shí)建立良好的家庭氛圍,讓孩子感到被支持和理解。 3、睡眠不安是孩子嚇著(zhù)后的常見(jiàn)表現。孩子可能因為噩夢(mèng)或恐懼感難以入睡。家長(cháng)可以調整孩子的睡眠環(huán)境,例如使用柔和的燈光、播放輕音樂(lè )或講故事來(lái)幫助孩子放松。如果孩子頻繁出現睡眠問(wèn)題,可以考慮咨詢(xún)心理排除潛在的心理障礙。 4、飲食和運動(dòng)對緩解孩子的恐懼感也有幫助。家長(cháng)可以為孩子準備富含維生素B和鎂的食物,如香蕉、堅果和全麥食品,這些食物有助于穩定情緒。適當的運動(dòng),如散步、跳繩或瑜伽,也能幫助孩子釋放緊張情緒,增強心理韌性。 5、如果孩子的恐懼感持續時(shí)間較長(cháng)或嚴重影響日常生活,建議及時(shí)就醫。心理醫生可以通過(guò)專(zhuān)業(yè)評估,判斷孩子是否存在焦慮癥或其他心理問(wèn)題,并制定相應的治療方案,如認知行為療法或家庭治療。 小孩子嚇著(zhù)了是常見(jiàn)現象,家長(cháng)無(wú)需過(guò)度擔心,但需要及時(shí)采取有效措施幫助孩子緩解恐懼。通過(guò)環(huán)境調整、心理疏導和飲食運動(dòng)等方式,可以讓孩子逐漸恢復平靜。如果問(wèn)題持續或加重,及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助是必要的。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
為什么小孩子經(jīng)常流鼻血
病情分析:孩子經(jīng)常流鼻血,首先要排除鼻腔內疾病,是否有鼻中隔偏曲,鼻息肉等情況,其次凝血功能有無(wú)異常,夏天容易上火,鼻粘膜干燥也容易引起流鼻血。意見(jiàn)建議:1:如果經(jīng)常流鼻血的話(huà)最好帶孩子到耳鼻喉科給孩子查查鼻腔是否有問(wèn)題,其次查查孩子的凝血功能,感染都無(wú)異常的話(huà),夏天更容易因上火引起的流鼻血,應注意。2:檢查沒(méi)問(wèn)題的話(huà)還是就屬于上火引起的,平時(shí)給孩子多食用蔬菜水果,多飲水,不食用辛辣刺激食物和油炸食物,天氣熱的時(shí)候減少室外運動(dòng),還可以給孩子吃點(diǎn)清火的藥物,比如小兒導赤片等,鼻腔的破損面可以抹點(diǎn)常規藥物軟膏防止感染。希望孩子健康成長(cháng)
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
小孩子癲癇可以多吃什么好
癲癇是一種精神疾病,對于孩子來(lái)說(shuō)傷害是極大的,在及時(shí)治療的同時(shí),飲食也要保持清淡,建議寶媽要給孩子吃易消化的食物,忌食刺激性食物,控制飲食量和不要吃過(guò)飽過(guò)撐,比如礦物質(zhì)含量多的食物,如全麥面包、小米粥、蛋黃、牛奶等,其中所含的營(yíng)養成分,有助防止病發(fā),很多水果蔬菜都有補充維生素和礦物質(zhì)作用,可以多吃點(diǎn),它們營(yíng)養非常全面,可幫助提高免疫力,水果的話(huà)建議選擇櫻桃、草莓、香蕉等,蔬菜的話(huà)像青菜、白菜、西紅柿等都是不錯的,對于小兒癲癇的治療,除了生活中飲食上要注意外,平時(shí)還要注意充分休息,以免病情反復。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
如果小孩子過(guò)敏性鼻炎會(huì )出現哪些常見(jiàn)癥狀
目前來(lái)看,小兒過(guò)敏性鼻炎確實(shí)是比較高發(fā)的,其癥狀也比較明顯,比如孩子往往會(huì )因為鼻塞,流鼻涕哭鬧不止,而且大部分孩子在這個(gè)時(shí)候還會(huì )出現鼻子不通的情況,或是引起陣陣頭痛,孩子也會(huì )有頭疼的表現,嚴重的話(huà)甚至可能臉部出現浮腫,同時(shí)還會(huì )有鼻塞,且大多數的小孩患者會(huì )表現出連續打噴嚏的疾病癥狀,如果拖延治療部分孩子還可能出現哮喘、呼吸困難等嚴重的并發(fā)癥,所以提示家長(cháng)應該盡早帶孩子就醫治療,以免病情進(jìn)一步惡化,對孩子造成一些不必要的傷害。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
小孩子經(jīng)常頭疼是怎么回事
小孩子經(jīng)常頭疼可能是由多種原因引起的,包括遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷或病理問(wèn)題。常見(jiàn)原因包括緊張性頭痛、偏頭痛、視力問(wèn)題、鼻竇炎或腦部疾病。治療方法需根據具體病因,可能涉及藥物治療、生活方式調整或就醫檢查。 1、遺傳因素:家族中有偏頭痛或頭痛病史的孩子更容易出現類(lèi)似問(wèn)題。偏頭痛是一種常見(jiàn)的遺傳性頭痛,可能伴隨惡心、嘔吐或對光敏感。如果父母有偏頭痛,孩子出現頭痛的概率較高。建議記錄頭痛的頻率和誘因,幫助醫生判斷是否為遺傳性頭痛。 2、環(huán)境因素:不良的生活環(huán)境可能引發(fā)頭痛。例如,長(cháng)時(shí)間暴露在強光、噪音或空氣污染中,或長(cháng)時(shí)間使用電子設備導致眼疲勞。天氣變化、氣壓波動(dòng)也可能引發(fā)頭痛。建議減少電子設備使用時(shí)間,保持室內光線(xiàn)柔和,避免噪音干擾。 3、生理因素:孩子的生理狀態(tài)與頭痛密切相關(guān)。睡眠不足、飲食不規律、脫水或低血糖都可能引發(fā)頭痛。偏頭痛可能與激素變化有關(guān),青春期女孩在月經(jīng)期間更容易出現。建議保證充足睡眠,定時(shí)進(jìn)食,避免高糖或高咖啡因食物,多喝水。 4、外傷:頭部受傷可能導致頭痛,即使受傷后沒(méi)有明顯癥狀,也可能在后續出現持續性頭痛。如果孩子近期有頭部撞擊史,需及時(shí)就醫檢查,排除腦震蕩或其他損傷。 5、病理問(wèn)題:頭痛可能是某些疾病的癥狀,如鼻竇炎、腦膜炎或腦腫瘤。鼻竇炎引起的頭痛通常伴隨鼻塞、面部疼痛;腦膜炎可能伴隨發(fā)熱、頸部僵硬;腦腫瘤則可能伴隨視力模糊、嘔吐。如果頭痛持續加重或伴隨其他癥狀,需立即就醫。 治療方法需根據具體病因: 藥物治療:對于偏頭痛,可使用布洛芬、對乙酰氨基酚等止痛藥;鼻竇炎可使用抗生素;腦膜炎需住院治療。 生活方式調整:保證充足睡眠,定時(shí)進(jìn)食,避免高糖或高咖啡因食物,多喝水,減少電子設備使用時(shí)間。 就醫檢查:如果頭痛持續加重或伴隨其他癥狀,需進(jìn)行頭部CT或MRI檢查,排除嚴重疾病。 小孩子經(jīng)常頭疼可能由多種原因引起,需根據具體病因采取相應治療措施。家長(cháng)應密切關(guān)注孩子的頭痛情況,及時(shí)就醫檢查,排除嚴重疾病,同時(shí)通過(guò)生活方式調整幫助孩子緩解頭痛。
袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小孩子可以吃甘草片嗎?
甘草片是一種鎮咳祛痰藥品,它是具有良好止咳、祛痰、平喘作用。小孩子最好不要吃甘草片,甘草片適宜含服,不要吞服。甘草片是一種黏膜保護性的鎮咳藥,可以覆蓋在發(fā)炎的咽喉部黏膜上,掩蓋局部感覺(jué)神經(jīng)末梢所受到的各種刺激,從而發(fā)揮鎮咳作用。如果口服則會(huì )出現口腔異臭、口干、便秘、惡心等不良反應??梢栽趯殞毧人云陂g給寶寶多喝溫開(kāi)水、多吃梨。喝水可以促進(jìn)新陳代謝,使寶寶體內的病毒盡快的排泄掉,梨呢有著(zhù)潤肺、止咳的神奇功效,可以給寶寶煮一些梨水放一些川貝的話(huà)止咳效果會(huì )更理想。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
小孩子不長(cháng)個(gè)子是什么原因引起
小孩子不長(cháng)個(gè)子可能與遺傳、營(yíng)養、疾病、生活習慣等因素有關(guān)。遺傳決定了身高潛力,營(yíng)養攝入不足或吸收不良會(huì )影響生長(cháng)發(fā)育,某些疾病如甲狀腺功能減退、生長(cháng)激素缺乏也會(huì )導致身高增長(cháng)緩慢,不良生活習慣如睡眠不足、缺乏運動(dòng)同樣可能抑制身高發(fā)育。 1、遺傳因素:父母的身高對孩子的身高有顯著(zhù)影響。如果父母身高較矮,孩子可能遺傳到較低的身高潛力。雖然遺傳無(wú)法改變,但通過(guò)其他方式可以盡量發(fā)揮孩子的生長(cháng)潛力。 2、營(yíng)養問(wèn)題:營(yíng)養不良是影響孩子身高的重要因素。蛋白質(zhì)、鈣、維生素D等營(yíng)養素對骨骼生長(cháng)至關(guān)重要。飲食中缺乏這些營(yíng)養素可能導致生長(cháng)遲緩。建議保證孩子攝入均衡的飲食,包括牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)、綠葉蔬菜等富含營(yíng)養的食物。必要時(shí)可咨詢(xún)補充維生素D或鈣劑。 3、疾病因素:某些疾病會(huì )影響孩子的身高發(fā)育。甲狀腺功能減退會(huì )導致代謝減慢,影響生長(cháng)激素的分泌;生長(cháng)激素缺乏癥直接影響骨骼生長(cháng);慢性疾病如腎病、心臟病等也可能抑制生長(cháng)發(fā)育。如果懷疑孩子患有相關(guān)疾病,應及時(shí)就醫,進(jìn)行針對性治療。例如,甲狀腺功能減退可通過(guò)補充甲狀腺激素治療,生長(cháng)激素缺乏癥可通過(guò)注射生長(cháng)激素改善。 4、生活習慣:睡眠不足和缺乏運動(dòng)會(huì )影響生長(cháng)激素的分泌,從而抑制身高增長(cháng)。生長(cháng)激素主要在深度睡眠時(shí)分泌,建議學(xué)齡兒童每天保證9-11小時(shí)的睡眠。運動(dòng)可以刺激骨骼生長(cháng),尤其是跳躍類(lèi)運動(dòng)如籃球、跳繩,以及拉伸類(lèi)運動(dòng)如游泳、瑜伽,有助于促進(jìn)身高發(fā)育。 5、心理因素:長(cháng)期的壓力和焦慮可能影響孩子的食欲和睡眠,間接影響生長(cháng)發(fā)育。家長(cháng)應關(guān)注孩子的心理健康,創(chuàng )造輕松愉快的家庭氛圍,幫助孩子緩解壓力。 小孩子不長(cháng)個(gè)子需要從多方面分析原因,并采取相應的措施。遺傳因素無(wú)法改變,但可以通過(guò)優(yōu)化營(yíng)養、治療疾病、改善生活習慣等方式,幫助孩子發(fā)揮最大的生長(cháng)潛力。如果孩子身高增長(cháng)明顯落后于同齡人,或懷疑存在疾病因素,應及時(shí)就醫,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估和治療。家長(cháng)應密切關(guān)注孩子的生長(cháng)發(fā)育情況,定期測量身高,并與醫生保持溝通,確保孩子的健康成長(cháng)。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
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掉頭發(fā)、夜尿多、腰腿痛,用左歸丸補腎給身體打基礎
你是否也正在被這些問(wèn)題所困擾著(zhù)?以前不論怎么“作”,都還是頭發(fā)茂密,郁郁蔥蔥;而今啥也不做發(fā)際線(xiàn)卻日益增高,甚至還伴著(zhù)局部“斑禿”。以前一夜睡到大天明,從來(lái)不知起夜是怎么回事,而今夜里總被尿困擾,不得
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慢性肝病的治療過(guò)程中會(huì )有很多攔路虎,部分患者可能會(huì )出現氨基酸轉移酶升高的情況,也有的患者會(huì )出現血小板降低的情況,在治療過(guò)程中往往就會(huì )有不一樣的側重點(diǎn),有的患者可能需要在醫生的指導下使用蘇可欣,那么蘇可欣升血小板要怎么服用?蘇可欣的實(shí)際用法用量需要詢(xún)問(wèn)醫生,可以
樂(lè )息平的保存條件和方法是什么
生活中有些人比較喜歡吃鹽味重的食物,但吃過(guò)咸的食物可能會(huì )導致血壓增高,影響到身體健康,所以發(fā)現如果患有高血壓可以通過(guò)藥物來(lái)降血壓,下面具體來(lái)看看樂(lè )息平的保存條件和方法是什么?樂(lè )息平適應癥是單獨使用或與其他抗高血壓的藥物,如β—阻滯劑、利尿藥和血管緊張素轉化酶抑
丙戊酸鎂緩釋片用法用量是什么 治療癲癇怎么樣
癲癇已經(jīng)成為了當前生活中容易遇到的一種情況,目前有很多人都遇到了這方面的危害,大家要嚴格按照醫生的叮囑來(lái)進(jìn)行治療,其實(shí)不同的藥物適合不同的癲癇患者,可以給患者帶來(lái)的幫助也有差異性,那么丙戊酸鎂緩釋片用法用量是什么,治療癲癇怎么樣?丙戊酸鎂緩釋片用量是口服,每次
減肥可以吃韭菜嗎

減肥期間一般可以適量吃韭菜。韭菜熱量低且富含膳食纖維,有助于增加飽腹感并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

韭菜每100克僅含25-30千卡熱量,屬于低能量蔬菜。其膳食纖維含量較高,能延緩胃排空速度,減少饑餓感。韭菜中的硫化物可刺激消化液分泌,幫助分解脂肪。烹飪時(shí)建議選擇涼拌、清炒或煮湯方式,避免高油高鹽做法。每日食用量控制在100-150克為宜,過(guò)量可能刺激胃腸黏膜。

部分人群需謹慎食用韭菜。胃腸功能較弱者可能出現腹脹、反酸等不適。陰虛火旺體質(zhì)者過(guò)量食用可能加重口干、便秘癥狀。哺乳期女性大量進(jìn)食可能影響乳汁味道。對百合科植物過(guò)敏者可能出現皮膚瘙癢或呼吸道反應。存在上述情況時(shí)應減少食用頻率或暫停攝入。

減肥期間可將韭菜與雞蛋、豆制品搭配食用,既能保證蛋白質(zhì)攝入又可提升膳食纖維比例。建議搭配30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳等,并保持每日飲水1500-2000毫升。若出現持續胃腸不適或過(guò)敏反應,應及時(shí)就醫評估。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
從血型上可以認定孩子是親生的嗎?

從血型上一般不能完全認定孩子是親生的,但可以初步排除親子關(guān)系。血型遺傳遵循特定規律,若父母與子女的血型組合不符合遺傳規律,則可初步判斷無(wú)血緣關(guān)系;若符合規律則需進(jìn)一步通過(guò)DNA檢測確認。

血型遺傳規律中,A型和B型血為顯性基因,O型為隱性基因。例如父母均為O型血時(shí),子女只可能是O型血;若出現A型、B型或AB型則可能存在非親生關(guān)系。父母一方為A型另一方為B型時(shí),子女可能出現A型、B型、AB型或O型血,此時(shí)血型匹配不能作為親子關(guān)系證明。ABO血型系統僅涉及紅細胞表面抗原,其遺傳方式相對簡(jiǎn)單,無(wú)法覆蓋所有遺傳特征。

特殊情況下,基因突變或罕見(jiàn)血型可能造成血型遺傳看似不符合規律。例如孟買(mǎi)型血人群因缺乏H抗原,常規檢測可能顯示為O型血,實(shí)際攜帶其他血型基因。某些血液疾病或骨髓移植后,受者血型可能轉變?yōu)楣┱哐?。這些情況均會(huì )導致血型親子鑒定出現偏差,需要結合其他遺傳標記綜合分析。

建議通過(guò)專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行DNA親子鑒定,該檢測通過(guò)比對16-20個(gè)STR基因座,準確率超過(guò)99.99%。日常生活中應注意血型僅作為基礎參考,避免因片面認知影響家庭關(guān)系。若存在疑問(wèn),可保留臍帶血或口腔黏膜樣本以備檢測。

潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
右腳踝撕脫性骨折四個(gè)月走路還痛咋辦

右腳踝撕脫性骨折四個(gè)月后仍疼痛可通過(guò)康復訓練、物理治療、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式緩解。撕脫性骨折通常由劇烈運動(dòng)或外傷導致骨片被肌腱或韌帶牽拉脫離引起,可能伴隨腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、康復訓練

在醫生指導下進(jìn)行踝關(guān)節活動(dòng)度訓練和肌力鍛煉有助于恢復功能。初期可做踝泵運動(dòng),通過(guò)足背屈伸促進(jìn)血液循環(huán);后期逐步增加抗阻訓練,如彈力帶踝外翻練習。訓練需循序漸進(jìn),避免過(guò)度負重導致二次損傷。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部炎癥吸收,超聲波能加速軟組織修復。沖擊波治療對慢性疼痛效果較好,通過(guò)機械刺激促進(jìn)組織再生。治療頻率需根據恢復情況調整,通常每周2-3次,連續治療4-6周。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥。骨質(zhì)疏松患者可配合碳酸鈣D3片補充鈣質(zhì)。中藥制劑如傷痛寧噴霧劑也可輔助消腫止痛,但需注意藥物過(guò)敏反應。

4、支具固定

功能性踝關(guān)節支具能提供穩定性,允許有限活動(dòng)的同時(shí)防止二次損傷。夜間使用可調節角度的步行靴可維持踝關(guān)節中立位。選擇支具時(shí)需確保貼合度,過(guò)緊可能影響血液循環(huán),過(guò)松則失去保護作用。

5、手術(shù)治療

若存在骨片移位超過(guò)3毫米或持續關(guān)節不穩,可能需行骨折復位內固定術(shù)。關(guān)節鏡手術(shù)可清理增生滑膜和游離骨片,微創(chuàng )鋼板固定適用于大塊骨片。術(shù)后仍需配合系統性康復訓練恢復關(guān)節功能。

康復期間應避免跳躍、奔跑等劇烈活動(dòng),行走時(shí)可使用手杖分擔負重。每日用溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,如牛奶、魚(yú)肉等,有助于骨痂形成。若疼痛持續加重或出現關(guān)節畸形,需及時(shí)復查影像學(xué)評估愈合情況。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
主動(dòng)脈瘤多大需要手術(shù)

主動(dòng)脈瘤直徑超過(guò)50毫米或增長(cháng)迅速時(shí)通常建議手術(shù)治療。主動(dòng)脈瘤的處理方式主要有定期監測、藥物控制、開(kāi)放手術(shù)修復、腔內修復術(shù)等。

主動(dòng)脈瘤是否需要手術(shù)主要取決于瘤體大小和增長(cháng)速度。直徑在30-50毫米之間的主動(dòng)脈瘤若無(wú)明顯癥狀或并發(fā)癥,可通過(guò)定期影像學(xué)檢查監測瘤體變化,同時(shí)控制血壓和血脂以延緩進(jìn)展。直徑超過(guò)50毫米的瘤體破裂風(fēng)險顯著(zhù)增加,尤其位于升主動(dòng)脈或胸腹主動(dòng)脈的病例更需積極干預。對于年增長(cháng)超過(guò)10毫米的主動(dòng)脈瘤,即使未達手術(shù)標準也應考慮提前手術(shù)。存在馬凡綜合征等結締組織疾病的患者手術(shù)指征可能更嚴格。

手術(shù)方式選擇需綜合評估患者狀況。開(kāi)放手術(shù)適用于解剖結構復雜的病例,需切除瘤體并植入人工血管。腔內修復術(shù)創(chuàng )傷較小,通過(guò)導管在瘤腔內放置支架隔絕血流,但需滿(mǎn)足特定的解剖條件。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測支架位置及瘤體變化,控制心血管危險因素,避免劇烈運動(dòng)或突然用力,保持規律作息和低鹽飲食,定期復查血壓及影像學(xué)檢查。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
糖尿病人一天吃幾碗飯?

糖尿病患者每日米飯攝入量需根據個(gè)體情況調整,一般建議控制在1-2碗(每碗約100克熟米飯)。具體攝入量需結合血糖水平、體重、活動(dòng)量及醫生指導綜合確定。

糖尿病患者的主食攝入需以血糖控制為核心目標。1型糖尿病患者需精確計算碳水化合物攝入量以匹配胰島素劑量,通常每餐主食量約為0.5-1碗。2型糖尿病患者若體重正常且血糖穩定,每日可攝入1.5-2碗米飯分三餐食用,優(yōu)先選擇糙米、燕麥米等低升糖指數主食。肥胖患者需減少至1碗以?xún)?,配合血糖監測調整。老年患者或合并腎病者應控制在0.5-1碗,并增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。所有患者均應避免集中攝入,建議將主食均勻分配至三餐,用餐時(shí)先吃蔬菜和蛋白質(zhì),最后進(jìn)食主食以延緩糖分吸收。

建議糖尿病患者定期監測餐后血糖,記錄飲食與血糖變化關(guān)系??纱钆溲巧韶摵傻偷氖澄锶缇G葉蔬菜、豆制品共同食用。若血糖波動(dòng)較大或出現異常癥狀,應及時(shí)就醫調整飲食方案。日常烹飪宜采用蒸煮方式,避免炒飯、粥類(lèi)等高升糖做法,同時(shí)保持規律運動(dòng)幫助血糖代謝。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
抑郁癥去哪里檢查
抑郁癥去精神心理科進(jìn)行檢查。抑郁癥的診斷,不僅需要采集病史,還需要做一些必要的檢查。例如詳細體格檢查、精神狀況檢查、心理檢測及一些必要的輔助檢查,比如電解質(zhì)、甲狀腺功能、腦電圖等檢查。醫生會(huì )根據年齡、病情、臨床表現特點(diǎn)、嚴重程度等因素,安排一些必要的檢查。常用的心理檢測量表有抑郁自評量表等,可以測評出抑郁嚴重程度,輔助醫生進(jìn)行病情的診斷。抑郁癥一旦診斷明確后,需要及時(shí)地進(jìn)行系統治療。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
急性腎功能衰竭的治療方法
急性腎功能衰竭可以通過(guò)藥物治療、透析治療和病因干預等方法進(jìn)行綜合治療,目的是恢復腎功能、改善代謝紊亂和緩解癥狀。早期干預尤為重要,以防止病情進(jìn)一步發(fā)展。 1、藥物治療 藥物是治療急性腎功能衰竭的重要手段,主要包括促進(jìn)尿量增加、糾正代謝紊亂和預防感染三大目標。 利尿劑如呋塞米:用于患者少尿或無(wú)尿狀態(tài),幫助恢復尿量。使用時(shí)需定期監測電解質(zhì)水平,以避免電解質(zhì)紊亂。 鈣通道阻滯劑如硝苯地平:在某些特定情況下有助于改善腎血流灌注,從而保護腎小管功能。 抗菌藥物:用于預防或治療可能伴隨的感染,選擇時(shí)需避免對腎臟有毒性作用的藥物,例如避免使用慶大霉素等氨基糖苷類(lèi)抗生素。 2、透析治療 當患者出現嚴重水腫、酸中毒、難以糾正的高鉀血癥或尿毒癥癥狀時(shí),腹膜透析或血液透析是當前常用的重要措施。 血液透析:通過(guò)血液凈化設備清除體內毒素、廢物和多余水分,并糾正酸堿與電解質(zhì)平衡問(wèn)題,是緊急狀態(tài)下最常用的方式。 腹膜透析:對于某些患者,尤其是血流動(dòng)力學(xué)不穩定的患者,可以提供較為溫和的清除代謝廢物的方法。 3、病因干預與支持治療 急性腎功能衰竭往往是其他病理過(guò)程的結果,因此針對病因的治療尤為關(guān)鍵,同時(shí)也需提供全面支持。 血容量不足造成的情況:需立即補充液體,如補液鹽水或乳酸林格液,短時(shí)間內恢復循環(huán)血量。 感染:需加強抗感染治療和控制感染擴散。 毒性藥物或毒素暴露導致的情況:立刻停用有毒性作用的藥物,同時(shí)采取措施幫助毒素排出,例如給予解毒劑或吸附劑。 對于腎功能衰竭患者,嚴密監測血壓、尿量、腎功能指標如肌酐和尿素氮是支持治療的重要環(huán)節。 急性腎功能衰竭是一種嚴重的臨床疾病,早期識別、針對病因及時(shí)干預以及適時(shí)采取透析治療等手段是關(guān)鍵。如果出現與本病相關(guān)的癥狀或危險信號,應盡快就醫并遵從專(zhuān)業(yè)治療方案,減少病情對身體造成的長(cháng)期影響,預防可能的并發(fā)癥發(fā)生。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
牙疼能用艾灸嗎

牙疼一般可以使用艾灸緩解,但需根據具體病因決定。艾灸適用于風(fēng)寒或虛寒型牙痛,對炎癥或感染引起的牙痛效果有限。

風(fēng)寒或虛寒型牙痛多因受涼或體質(zhì)虛寒導致,表現為遇冷加重、遇熱減輕,艾灸通過(guò)溫通經(jīng)絡(luò )可緩解癥狀??蛇x擇合谷穴、頰車(chē)穴等穴位,每次艾灸10-20分鐘,以局部溫熱舒適為度。這類(lèi)牙痛可能伴隨牙齦輕微腫脹、咀嚼無(wú)力,艾灸后可配合熱敷加強效果。

齲齒、牙髓炎等感染性牙痛常伴隨劇烈跳痛、牙齦紅腫或發(fā)熱,此時(shí)艾灸可能加重局部充血。急性根尖周炎或智齒冠周炎需優(yōu)先進(jìn)行抗感染治療,如使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制炎癥。若牙痛持續超過(guò)3天或出現面部腫脹、張口困難,應立即就醫處理,避免自行艾灸延誤病情。

日常應注意口腔清潔,使用軟毛牙刷和含氟牙膏,避免過(guò)冷過(guò)熱食物刺激。虛寒體質(zhì)者可定期艾灸足三里穴預防復發(fā),但反復牙痛需排查齲齒、牙周病等器質(zhì)性問(wèn)題。孕婦、糖尿病患者及面部皮膚破損者慎用艾灸,治療前建議咨詢(xún)中醫師辨證施治。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
何首烏吃多久會(huì )中毒

何首烏一般連續服用1-3個(gè)月可能引發(fā)肝損傷,具體時(shí)間與個(gè)體差異、用藥劑量及炮制方式有關(guān)。未經(jīng)規范炮制的生何首烏或超量服用時(shí),中毒風(fēng)險顯著(zhù)增加。

何首烏含有蒽醌類(lèi)化合物,長(cháng)期或過(guò)量使用可能導致肝細胞壞死、膽汁淤積等肝毒性反應。短期小劑量使用制何首烏時(shí),多數人不會(huì )出現明顯不良反應,但部分敏感人群可能在1個(gè)月內出現乏力、食欲減退等早期肝損傷癥狀。若每日劑量超過(guò)藥典規定或使用生品,肝酶升高、黃疸等中毒表現可能提前至2-4周出現。臨床曾報道連續服用生何首烏粉劑15天即發(fā)生急性肝衰竭的案例,而規范炮制的制何首烏在醫囑指導下間斷使用數月仍相對安全。

何首烏中毒存在明顯個(gè)體差異性,與遺傳性藥物代謝酶缺陷、基礎肝病等因素相關(guān)。少數人群即使短期低劑量使用也可能出現嚴重肝損傷,表現為皮膚鞏膜黃染、尿液深黃等癥狀。有研究顯示,攜帶特定基因突變者服用何首烏后發(fā)生肝毒性的概率較常人高數倍。此外,與對乙酰氨基酚等肝毒性藥物聯(lián)用會(huì )加速肝損傷進(jìn)程。

使用何首烏前應經(jīng)中醫師辨證,選擇規范炮制的制何首烏,避免與酒精或其他肝毒性物質(zhì)同服。服藥期間每月監測肝功能,出現惡心、皮膚瘙癢等癥狀立即停用并就醫。日??赏ㄟ^(guò)食用枸杞、紅棗等藥食同源食材替代部分滋補需求,減少長(cháng)期用藥風(fēng)險。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小兒手足口病會(huì )反復發(fā)作嗎

小兒手足口病可能會(huì )反復發(fā)作,但多數患兒不會(huì )頻繁復發(fā)。手足口病主要由腸道病毒感染引起,痊愈后對特定病毒亞型可產(chǎn)生免疫力,但不同亞型病毒仍可導致再次感染。

多數患兒在感染后1-2周內痊愈,體內會(huì )產(chǎn)生針對該亞型病毒的抗體,短期內不會(huì )重復感染相同亞型。但腸道病毒有多個(gè)血清型,如柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型等,若接觸其他亞型病毒仍可能發(fā)病。免疫功能正常的兒童復發(fā)概率較低,癥狀通常較初次感染輕微,表現為手、足、口腔等部位皰疹或潰瘍,可伴低熱。

少數免疫功能低下或存在基礎疾病的患兒可能出現反復感染,癥狀可能較重。這類(lèi)患兒需特別關(guān)注是否出現持續高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等重癥表現。部分患兒因病毒潛伏或再次暴露于相同亞型病毒環(huán)境,可能在數月內復發(fā),但這種情況較為少見(jiàn)。

預防反復感染需注意保持手衛生,避免接觸患病兒童,定期清潔玩具和物品表面?;純喝?-2周內仍可能攜帶病毒,應適當隔離。若出現反復發(fā)作或癥狀加重,建議及時(shí)就醫評估免疫功能。日??蛇m當補充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,增強抵抗力。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

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