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輕微黃疸會(huì )不會(huì )脾大

患者：女，3歲

病情描述:
輕微黃疸會(huì )不會(huì )脾大
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任冬梅 副主任醫師 去掛號
解放軍960醫院 三甲 內分泌科

輕微黃疸可能由生理性黃疸、溶血性疾病、肝膽疾病、遺傳代謝病等原因引起，脾大通常與感染、血液病、門(mén)脈高壓、代謝性疾病等因素相關(guān)。

1、生理性黃疸

新生兒生理性黃疸多與膽紅素代謝不成熟有關(guān)，表現為皮膚黏膜黃染，一般無(wú)須治療，可通過(guò)增加喂養促進(jìn)排泄，脾臟通常無(wú)腫大。

2、溶血性疾病

母嬰血型不合或遺傳性球形紅細胞增多癥可能導致溶血性黃疸，伴隨貧血和脾臟代償性增大，需進(jìn)行光療或輸血治療，必要時(shí)行脾切除術(shù)。

3、肝膽疾病

嬰兒肝炎綜合征或膽道閉鎖可引起膽汁淤積性黃疸，伴隨肝脾腫大，需使用熊去氧膽酸等利膽藥物，嚴重者需肝移植手術(shù)干預。

4、遺傳代謝病

戈謝病等溶酶體貯積癥會(huì )導致黃疸伴脾臟顯著(zhù)增大，需通過(guò)酶替代治療或造血干細胞移植改善癥狀，需長(cháng)期隨訪(fǎng)管理。

出現黃疸伴脾大時(shí)應及時(shí)就醫評估，母乳喂養嬰兒需監測膽紅素水平，避免脫水加重黃疸癥狀。

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