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原發(fā)性痛經(jīng)的病因是什么

患者：女，33歲

病情描述:
我痛經(jīng)嚴重，檢查是原發(fā)性痛經(jīng)，原發(fā)性痛經(jīng)的病因是什么？
共1個(gè)回答
董國榮 主治醫師 去掛號
遼寧省朝陽(yáng)市第二醫院 三級 婦產(chǎn)科

原發(fā)性痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常、精神心理因素、宮頸狹窄等原因引起，可通過(guò)藥物干預、物理治療、心理調節等方式緩解。

1、前列腺素過(guò)多

月經(jīng)期子宮內膜前列腺素水平升高導致子宮過(guò)度收縮，表現為下腹痙攣性疼痛?？勺襻t囑使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。

2、子宮收縮異常

子宮肌層不協(xié)調收縮引發(fā)缺血性疼痛，常伴隨腰骶部放射痛。屈他維林、間苯三酚等解痙藥物可調節平滑肌收縮，熱敷也有助于緩解痙攣。

3、精神因素

焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可能通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑加重痛感。認知行為療法聯(lián)合放松訓練可改善癥狀，嚴重時(shí)可短期使用阿普唑侖等抗焦慮藥物。

4、宮頸狹窄

先天性宮頸管狹窄導致經(jīng)血排出受阻，疼痛多始于月經(jīng)來(lái)潮前1-2天。宮頸擴張術(shù)適用于頑固性病例，口服避孕藥可減少子宮內膜增生。

保持規律運動(dòng)習慣，經(jīng)期避免生冷飲食，適量飲用姜茶或熱牛奶有助于緩解不適，癥狀持續加重需及時(shí)婦科就診。

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