妊娠糖耐病屬于一個(gè)較為嚴重的疾病,這個(gè)病癥對胎兒的影響較大,需要孕婦注意。孕婦分娩的時(shí)間也要根據自身的情況來(lái)定。如果糖尿病能夠得到控制的情況下,可以適當的延長(cháng)孕期,如果胎兒、孕婦同時(shí)出現了并發(fā)癥,為了不影響到他們的健康,需要盡早的分娩。
妊娠糖尿病在分娩的時(shí)候容易導致產(chǎn)程延長(cháng),這樣就增加了難產(chǎn),剖腹產(chǎn)的幾率。孕婦需要掌握正確的分娩時(shí)間,過(guò)早或是過(guò)晚對孕婦都不利,但是分娩的時(shí)間孕婦也比較難掌握,下面就來(lái)說(shuō)說(shuō),妊娠糖尿病孕婦分娩時(shí)間。
孕婦分娩的時(shí)間需要根據孕婦自身的情況來(lái)定。如果孕婦不大胰島素就能控制血糖的妊娠糖尿病孕婦,沒(méi)有出現任何并發(fā)癥的情況下,根據醫生嚴格的監測,可以等到預產(chǎn)期的時(shí)候再生產(chǎn)。
如果孕婦需要靠胰島素來(lái)控制妊娠糖尿病,血糖控制良好的情況下,沒(méi)有母體,或是胎兒出現并發(fā)癥時(shí),經(jīng)過(guò)嚴格的監測,孕婦也可以堅持到39周以后再生產(chǎn)。如果母體,或是胎兒出現了并發(fā)癥,則就需要及時(shí)的入院采取有效的方式盡早生產(chǎn)。
妊娠糖尿病并且孕婦有微血管病變的孕婦,或是有不良孕史的孕婦,在嚴格的監護下,也要盡早的采取合理的治療方法防止出現意外。
選擇分娩的方式也要根據孕婦自己的情況來(lái)定,順產(chǎn),需要孕婦妊娠期糖尿病程度較輕,用藥后獲得控制,情況穩定,胎盤(pán)功能良好胎兒不過(guò)大,則可妊娠至足月,經(jīng)陰道分娩。糖尿病患者決定引產(chǎn)或經(jīng)陰道分娩者,一定要確定能在12小時(shí)結束分娩,因為產(chǎn)程超過(guò)16小時(shí),孕婦的糖尿病就難于控制,有發(fā)生酮癥酸中毒的可能。
妊娠期糖尿病本身不是剖宮產(chǎn)的指征,但通常有巨大胎兒、胎盤(pán)功能不良、胎位異?;蚱渌a(chǎn)科指征者,應行剖宮產(chǎn)。有大于10年的糖尿病病史,同時(shí)伴隨有不良妊娠史的孕婦應該放寬剖宮產(chǎn)指征。 選擇性剖宮產(chǎn)手術(shù)指征有糖尿病伴嚴重微血管病變及其他產(chǎn)科指征。孕期血糖控制不好,胎兒偏大尤其估計胎兒體重在42~50g以上者或既往有死胎、死產(chǎn)史者,應適當放寬剖宮產(chǎn)限制。
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