膝蓋骨質(zhì)疏松有什么癥狀表現
膝蓋骨質(zhì)疏松主要表現為關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節變形、骨折風(fēng)險增加及身高縮短等癥狀。骨質(zhì)疏松癥是骨量減少和骨微結構破壞導致骨脆性增加的全身性骨病，當發(fā)生在膝蓋時(shí)會(huì )影響下肢負重功能。
1、關(guān)節疼痛：
早期表現為負重時(shí)膝蓋隱痛，久站或上下樓梯時(shí)加重。隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現持續性鈍痛，疼痛部位多位于膝關(guān)節內側或髕骨周?chē)?。疼痛與骨小梁微骨折、關(guān)節面塌陷及局部炎癥反應有關(guān)，寒冷潮濕天氣癥狀常加重。
2、活動(dòng)受限：
膝關(guān)節活動(dòng)度逐漸下降，表現為下蹲困難、起身需支撐物輔助。嚴重時(shí)平地行走也會(huì )受限，步態(tài)呈蹣跚狀。這是由于骨結構改變導致關(guān)節穩定性下降，同時(shí)患者因疼痛產(chǎn)生保護性活動(dòng)抑制，長(cháng)期可繼發(fā)肌肉萎縮。
3、關(guān)節變形：
典型表現為膝關(guān)節內翻畸形（O型腿），股骨和脛骨關(guān)節面塌陷導致下肢力線(xiàn)改變。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙不對稱(chēng)狹窄、骨贅形成，晚期可能出現髕骨下移。這種結構改變會(huì )進(jìn)一步加速軟骨磨損，形成骨關(guān)節炎。
4、骨折風(fēng)險：
輕微外力即可發(fā)生股骨遠端或脛骨平臺骨折，常見(jiàn)于跌倒時(shí)膝關(guān)節著(zhù)地。骨質(zhì)疏松性骨折具有愈合慢、并發(fā)癥多的特點(diǎn)，其中脛骨平臺骨折可能導致創(chuàng )傷性關(guān)節炎。骨折后臥床會(huì )加劇骨量流失，形成惡性循環(huán)。
5、身高縮短：
雖然非膝蓋特有表現，但椎體壓縮骨折與膝關(guān)節骨質(zhì)疏松常伴隨發(fā)生。累計身高下降超過(guò)3厘米需警惕多發(fā)性椎體骨折，這會(huì )改變人體重心加重膝關(guān)節負荷。
建議每日攝入800-1000毫克鈣質(zhì)和400-800單位維生素D，優(yōu)先選擇乳制品、深綠色蔬菜及海產(chǎn)品。進(jìn)行膝關(guān)節非負重運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)，避免跳躍和深蹲。使用手杖減輕關(guān)節負擔，居家環(huán)境做好防滑處理。定期骨密度檢測有助于評估病情進(jìn)展，出現持續疼痛或活動(dòng)障礙應及時(shí)就醫。
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