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20歲好幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)正常嗎

患者：女，20歲

病情描述:
已經(jīng)好幾個(gè)月沒(méi)有來(lái)月經(jīng)了，因為沒(méi)有這方面的經(jīng)驗，不知道該怎么辦了。20歲好幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)正常嗎？
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 婦產(chǎn)科

20歲女性連續數月無(wú)月經(jīng)屬于異常情況，可能由多囊卵巢綜合征、下丘腦性閉經(jīng)、甲狀腺功能異?；蚋呙谌樗匮Y等疾病引起。

1、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素有關(guān)，表現為痤瘡、多毛。需通過(guò)激素檢查確診，可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、螺內酯或二甲雙胍治療。

2、下丘腦性閉經(jīng)

常由過(guò)度節食、劇烈運動(dòng)或精神壓力導致，伴隨體重驟降。需調整生活方式，必要時(shí)補充雌孕激素如戊酸雌二醇、黃體酮。

3、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素失衡會(huì )影響月經(jīng)周期，可能伴有怕冷或心悸。需檢測甲狀腺功能，使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物調節。

4、高泌乳素血癥

垂體瘤或藥物因素導致泌乳素升高，可能出現乳頭溢液。需進(jìn)行垂體MRI檢查，可使用溴隱亭等藥物降低泌乳素。

建議記錄基礎體溫變化，避免極端減肥，及時(shí)到婦科或內分泌科完善性激素六項、B超等檢查，明確閉經(jīng)原因后針對性干預。

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