女性更年期癥狀主要表現為月經(jīng)紊亂、潮熱出汗、情緒波動(dòng)、睡眠障礙、骨質(zhì)疏松等。更年期是卵巢功能逐漸衰退至完全消失的過(guò)渡期,多發(fā)生于45-55歲,癥狀嚴重程度因人而異。
月經(jīng)周期縮短或延長(cháng),經(jīng)量增多或減少,直至停經(jīng)??赡芘c卵巢功能衰退導致雌激素水平波動(dòng)有關(guān)。若出現異常子宮出血,需排除子宮內膜病變,可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期,必要時(shí)行診斷性刮宮。
突發(fā)性面部頸部發(fā)熱伴大汗,持續1-5分鐘,夜間更明顯。與下丘腦體溫調節中樞受雌激素減少影響有關(guān)。建議穿著(zhù)透氣衣物,避免辛辣食物,嚴重者可短期使用雌二醇凝膠或替勃龍片緩解癥狀。
易怒焦慮、抑郁敏感、注意力不集中等癥狀常見(jiàn)。雌激素下降影響5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)功能是主要原因??赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、正念訓練改善,癥狀顯著(zhù)時(shí)遵醫囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥。
入睡困難、早醒或睡眠淺,與潮熱、焦慮共同構成睡眠干擾因素。建議保持規律作息,睡前溫水泡腳,避免咖啡因攝入。頑固性失眠可短期使用右佐匹克隆片或阿普唑侖片,但需防范藥物依賴(lài)。
雌激素缺乏加速骨量流失,增加骨折風(fēng)險。表現為腰背疼痛、身高變矮。需保證每日鈣攝入,補充維生素D滴劑,必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨松藥物,定期進(jìn)行骨密度檢測。
更年期女性應保持均衡飲食,每日攝入牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,適當進(jìn)行快走、瑜伽等負重運動(dòng)??刂汽}分及咖啡因攝入,戒煙限酒。建議每1-2年進(jìn)行乳腺鉬靶及婦科檢查,出現嚴重癥狀時(shí)及時(shí)至婦科或更年期門(mén)診就診,在醫生指導下科學(xué)使用激素替代治療。
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