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瞳孔擴散是表示患者是什么狀態(tài)

患者：女，59歲

病情描述:
我母親腦出血，住院很長(cháng)時(shí)間了，今天早上醫生查房發(fā)現瞳孔有點(diǎn)擴散，瞳孔擴散表示患者是什么狀態(tài)？
共1個(gè)回答
周瑋琰 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

瞳孔擴散可能由光線(xiàn)變化、藥物作用、腦損傷、瀕死狀態(tài)等原因引起，需結合其他癥狀綜合判斷患者狀態(tài)。

1、光線(xiàn)變化：

強光刺激減弱或黑暗環(huán)境會(huì )導致瞳孔生理性擴大，屬于正常調節反應，無(wú)須特殊處理。

2、藥物作用：

阿托品、莨菪堿等抗膽堿能藥物可阻斷虹膜括約肌收縮，表現為瞳孔散大，停藥后多可恢復。

3、腦損傷：

顱腦外傷或腦疝壓迫動(dòng)眼神經(jīng)時(shí)，可能伴隨意識障礙、嘔吐等癥狀，需緊急進(jìn)行CT檢查并神經(jīng)外科干預。

4、瀕死狀態(tài)：

臨終前中樞神經(jīng)系統功能衰竭時(shí)瞳孔固定散大，多伴有呼吸心跳減弱，需立即進(jìn)行心肺復蘇等搶救措施。

發(fā)現瞳孔異常擴散時(shí)應立即評估患者意識、生命體征，及時(shí)就醫明確病因，避免自行使用縮瞳或散瞳藥物。

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