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什么是白內障手術(shù)

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什么是白內障手術(shù)?白內障是常見(jiàn)的致盲性眼病。人眼中有一個(gè)組織叫做晶狀體,正常情況下它是透明的,光線(xiàn)通過(guò)它及一些屈光間質(zhì)到達視網(wǎng)膜,才能清晰地看到外界物體。一旦晶狀體由于某些原因發(fā)生混濁就會(huì )影響視網(wǎng)膜成像,使人看不清東西。也就是說(shuō),晶狀體混濁導致視力下降就是白內障。建議在發(fā)現或者已經(jīng)診斷患有白內障時(shí)要及時(shí)的治療,同時(shí)注意避免長(cháng)期過(guò)度用眼。

白內障按其原因不同分為發(fā)育性、外傷性、中毒性、代謝障礙性、皮質(zhì)類(lèi)固醇性和后發(fā)性等數種。

發(fā)育性白內障又稱(chēng)先天性白內障,有內生性和外生性?xún)煞N。

內生性原因與胎兒發(fā)育障礙有關(guān),具有遺傳性;外生性的原因是指母體或胎兒的全身病變對晶狀體所造成的損害,如母親在妊娠前期6個(gè)月內患有病毒感染如風(fēng)疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲狀旁腺機能減退以及營(yíng)養不良、維生素缺乏等,均有可能引起。

老年性白內障形成中主要是蛋白質(zhì)的變性,不溶性蛋白、鈉和鈣等含量的增加,鉀和維生素C減少和谷胱甘肽的缺乏。晶狀體蛋白中85%為水溶性的白蛋白,水溶性白蛋白可以轉變?yōu)椴蝗苄缘鞍?,年齡愈大,不溶性蛋白含量愈多;另外維生素C缺乏、晶體PH值的改變以及一些有毒物質(zhì)滲入晶體都可引起晶體蛋白的變性,產(chǎn)生混濁。對于老年人晶體氧化損傷是白內障形成的最初因素,白內障形成的危險因素有飲酒過(guò)量、吸煙過(guò)多、婦女生育過(guò)多及某些全身性疾病等,但至今老年性白內障形成的原因尚不完全清楚,還有待繼續研究。

并發(fā)性白內障是由某些眼病本身引起的晶狀體混濁,如虹膜睫狀體炎、脈絡(luò )膜炎、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜色素變性、青光眼、高度近視以及化膿性角膜潰瘍、陳舊性眼外傷等眼病均可引起并發(fā)性白內障。

外傷性白內障包括機械性、輻射性、電擊性。代謝障礙白內障礙臨床多見(jiàn)糖尿病性白內障。皮質(zhì)類(lèi)固醇性白內障是因眼局部或全身長(cháng)期大量使用皮質(zhì)類(lèi)固醇引起。

后發(fā)性白內障是指白內障囊外摘出術(shù)或線(xiàn)狀摘出術(shù)后,殘留的皮質(zhì)及囊膜發(fā)生混濁。

白內障有先天性白內障和后天性白內障兩大類(lèi)。最常見(jiàn)的為老年性白內障,發(fā)病年齡多在50歲左右,系晶狀體退行性改變所致,雙眼可先后發(fā)病或同時(shí)發(fā)??;由于眼外傷導致晶狀體混濁稱(chēng)為外傷性白內障;另外糖尿病、眼內的炎癥、出血等疾病可導致并發(fā)性白內障。

古代治療白內障的手術(shù)方法是“金針撥障”,就是用針將晶體周?chē)膽翼g帶撥斷,造成晶體的脫位,游離的晶體下沉到玻璃體腔內,原先被混濁的晶體阻擋的光線(xiàn)就可以進(jìn)入眼內。金針撥障只能暫時(shí)的解決部分的問(wèn)題,由于沒(méi)有了晶體屈光作用,患者相當于19D(1900度)左右的遠視,晶體沉入玻璃體腔后,難免會(huì )發(fā)生炎癥,最終導致視力的完全喪失。

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