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老年人為什么易患老年癡呆

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老年人易患老年癡呆主要與遺傳因素、腦血管病變、神經(jīng)系統(tǒng)退行性變、慢性代謝性疾病及社會心理因素有關(guān)。老年癡呆主要表現(xiàn)為記憶力減退、認知功能下降、行為異常等癥狀,需通過藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整綜合管理。

1、遺傳因素

約半數(shù)早發(fā)性阿爾茨海默病患者存在APP、PSEN1或PSEN2基因突變。有家族史者發(fā)病概率顯著增高,建議直系親屬定期進行認知功能篩查。目前可通過膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊延緩病情進展。

2、腦血管病變

腦梗死、腦小血管病等腦血管疾病會導致腦組織缺血缺氧,加速神經(jīng)元損傷?;颊叱:喜?a href="http://www.mmhgsj.com/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,需控制血壓血糖??墒褂媚崮仄狡?、銀杏葉提取物注射液改善腦循環(huán)。

3、神經(jīng)系統(tǒng)退行性變

β-淀粉樣蛋白沉積和tau蛋白過度磷酸化形成神經(jīng)原纖維纏結(jié),破壞突觸傳遞功能。臨床表現(xiàn)為定向力障礙、失語等癥狀。美金剛胺片、鹽酸美金剛口服溶液等NMDA受體拮抗劑可調(diào)節(jié)谷氨酸能神經(jīng)傳遞。

4、慢性代謝性疾病

長期糖尿病、甲狀腺功能減退等代謝異常會影響腦能量供應(yīng)。高同型半胱氨酸血癥可導致血管內(nèi)皮損傷。建議監(jiān)測糖化血紅蛋白和甲狀腺激素水平,必要時補充甲鈷胺片和維生素B12。

5、社會心理因素

獨居、缺乏社交活動會加速認知功能衰退。聽力視力障礙也會減少外界刺激輸入。鼓勵參與集體活動,使用助聽器等輔助器具。認知訓練聯(lián)合音樂療法有助于維持殘存功能。

建議保持地中海飲食模式,適量攝入深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。堅持有氧運動和手指操等精細動作訓練,維持規(guī)律的社交活動。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標,發(fā)現(xiàn)認知功能下降時及時到神經(jīng)內(nèi)科就診。避免使用苯二氮卓類等可能影響認知功能的藥物,遵醫(yī)囑規(guī)范使用改善認知功能的藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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