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老人為什么會老年癡呆

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老年癡呆通常指阿爾茨海默病，可能由遺傳因素、腦血管病變、神經(jīng)退行性變、慢性炎癥及生活方式等因素引起。

1、遺傳因素

家族中有阿爾茨海默病患者的人群發(fā)病概率較高，尤其與APOE ε4基因密切相關(guān)。這類患者腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白沉積速度較快，早期可能出現(xiàn)記憶力減退、定向障礙等癥狀。建議定期進行認知功能篩查，必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊等膽堿酯酶抑制劑延緩病情進展。

2、腦血管病變

長期高血壓或糖尿病可能導致腦小血管病變，減少腦部供血供氧，加速認知功能衰退?；颊叱０殡S步態(tài)異常、執(zhí)行功能下降等表現(xiàn)。控制基礎(chǔ)疾病是關(guān)鍵，可配合尼莫地平片、銀杏葉提取物片等改善腦循環(huán)藥物。

3、神經(jīng)退行性變

腦內(nèi)tau蛋白異常磷酸化形成神經(jīng)纖維纏結(jié)，破壞神經(jīng)元結(jié)構(gòu)與功能。此類患者典型表現(xiàn)為近期記憶嚴重喪失、語言能力退化。臨床常用美金剛胺片調(diào)節(jié)谷氨酸能神經(jīng)傳遞，聯(lián)合認知訓練干預(yù)。

4、慢性炎癥

全身性低度炎癥狀態(tài)可能通過血腦屏障影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，促發(fā)小膠質(zhì)細胞過度激活。這類患者往往伴有抑郁情緒和睡眠障礙?？寡罪嬍橙缭黾由詈ｔ~類攝入，必要時在醫(yī)生指導下使用塞來昔布膠囊等抗炎藥物。

5、生活方式

長期缺乏社交活動、低教育水平、吸煙酗酒等可加速認知儲備耗竭。表現(xiàn)為學習新事物困難、計算能力下降。建議保持閱讀習慣，進行太極拳等舒緩運動，適量補充維生素E軟膠囊等抗氧化劑。

建議老年人保持地中海飲食模式，每周進行3次以上有氧運動，積極參與社區(qū)活動以維持社交功能。定期監(jiān)測血壓血糖指標，出現(xiàn)持續(xù)記憶力下降時應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科。照料者需注意居家安全防護，避免患者走失或發(fā)生跌倒等意外。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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