判斷是否患老年癡呆需結(jié)合認(rèn)知功能評估、日常行為觀察及醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷,主要依據(jù)包括記憶力減退、執(zhí)行功能障礙、語言能力下降、視空間能力受損、人格或行為改變等核心癥狀。
早期表現(xiàn)為近期記憶明顯下降,如反復(fù)詢問相同問題、忘記剛發(fā)生的事,但遠(yuǎn)期記憶相對保留。隨著病情進(jìn)展,遠(yuǎn)期記憶也逐漸喪失。需通過臨床記憶量表評估,排除正常衰老或抑郁導(dǎo)致的健忘。
患者難以完成復(fù)雜任務(wù),如管理財(cái)務(wù)、使用電器等。簡單測試可讓患者畫鐘表或完成連續(xù)減法運(yùn)算,異常結(jié)果提示前額葉功能受損。
出現(xiàn)找詞困難、命名障礙,后期可能發(fā)展為語法錯(cuò)誤或重復(fù)語言。可通過波士頓命名測試評估,需與腦血管病導(dǎo)致的失語癥鑒別。
表現(xiàn)為方向感喪失、容易迷路,不能準(zhǔn)確臨摹立體圖形。常用畫鐘測試或臨摹立方體檢測,需排除眼科疾病影響。
出現(xiàn)冷漠、多疑、攻擊性等性格變化,可能伴隨幻覺妄想。需記錄行為異常頻率,與抑郁癥、譫妄等精神癥狀區(qū)分。
建議家屬記錄患者癥狀變化細(xì)節(jié),定期陪同進(jìn)行神經(jīng)心理測評。保持規(guī)律作息和地中海飲食有助于延緩認(rèn)知衰退,適度進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和社交活動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)癥狀進(jìn)展應(yīng)及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科就診,通過腦脊液檢測、頭部MRI或PET-CT明確診斷。早期干預(yù)可改善預(yù)后,但需注意藥物如多奈哌齊片、美金剛片等須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
0次瀏覽 2026-01-26
187次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
0次瀏覽 2026-01-26
483次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-26
118次瀏覽
233次瀏覽
208次瀏覽
240次瀏覽
390次瀏覽