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脊柱側彎術(shù)前牽引，會(huì )不會(huì )損傷神經(jīng)

脊柱側彎術(shù)前牽引，會(huì )不會(huì )損傷神經(jīng)?有的患者說(shuō)在牽引過(guò)程中出現了雙腳麻木、走路困難的情況，這是為什么?這種情況該怎么辦?是損傷了神經(jīng)嗎?

當脊柱被抻長(cháng)了15厘米左右后，再繼續牽引，就有可能牽拉到脊髓，出現下肢麻木、疼痛、無(wú)力等癥狀。脊髓牽拉并不算是神經(jīng)損傷，通常來(lái)說(shuō)，如果在牽引增加了1厘米后，患者出現了脊髓被牽拉的癥狀，及時(shí)地將牽引長(cháng)度縮回1~1.5厘米，癥狀就可以緩解，過(guò)幾天就能完全恢復。之后可以再?lài)L試增加1厘米的牽引，如果還是會(huì )有脊髓牽拉的癥狀，那就說(shuō)明牽引到極限了，應該停止牽引，直接做手術(shù)。

另外，如果患者有脊髓拴系、脊髓縱裂等疾病，本身就有下肢麻木、疼痛、行走困難等癥狀，可能還沒(méi)有牽引到15厘米，就會(huì )出現脊髓牽拉，癥狀加重的情況。這時(shí)可以先做手術(shù)，解決脊髓拴系、脊髓縱裂的問(wèn)題后再繼續牽引。如果手術(shù)之后仍然不能再加牽引，那就應該直接做脊柱側彎的手術(shù)了。

做頭盆環(huán)牽引治療的過(guò)程中還可能出現哪些不適感?出現這些問(wèn)題怎么辦?

頭盆環(huán)牽引過(guò)程中最可能出現的不適感就是疼痛，出現了疼痛，可以吃些止痛藥，如果疼痛嚴重，可以24小時(shí)輸止痛藥，也可以使用止痛泵。

另外很多時(shí)候患者會(huì )有手麻的癥狀，這是因為頸椎拉伸時(shí)，上肢的神經(jīng)受到了牽拉。這個(gè)時(shí)候可以將牽引的速度放慢，由原來(lái)的一天1厘米，改為一天半厘米，手麻就可以緩解。另外，牽引結束后，手麻的癥狀也會(huì )逐漸緩解消失。

做完牽引治療要單獨做手術(shù)拆掉頭上的釘子嗎?還是可以在做脊柱側彎手術(shù)時(shí)一起做?

牽引完成后就直接做脊柱側彎的手術(shù)，北大醫院一般是在手術(shù)中先拆掉頭盆環(huán)牽引的架子，再做脊柱側彎手術(shù)，有的醫院也會(huì )采用帶著(zhù)架子手術(shù)，完了再拆架子?？傊鸺茏雍图怪鶄葟澏际窃谝淮问中g(shù)中完成的。

整個(gè)牽引治療做完，大概要花多少錢(qián)?

在北京，如果牽引2~3周，一般是5萬(wàn)元，之后的脊柱側彎手術(shù)13~15萬(wàn)元，所以牽引加手術(shù)，基本花費是18~20萬(wàn)左右。農村合作醫療能報銷(xiāo)40~50%，城鎮醫保報銷(xiāo)50%，北京市醫保報銷(xiāo)70%。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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