冠心病為什么不能重體力勞動(dòng)

博禾醫生
冠心病患者不能進(jìn)行重體力勞動(dòng)主要是因為心臟供血不足,重體力勞動(dòng)會(huì )增加心肌耗氧量,可能誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致血管狹窄或閉塞的疾病,劇烈活動(dòng)會(huì )加重心臟負擔。
冠心病患者的心臟供血能力已經(jīng)下降,冠狀動(dòng)脈存在不同程度的狹窄。重體力勞動(dòng)時(shí),全身肌肉需要更多氧氣和能量,心臟必須加快跳動(dòng)、加強收縮來(lái)滿(mǎn)足需求。這會(huì )顯著(zhù)增加心肌耗氧量,但狹窄的冠狀動(dòng)脈無(wú)法提供足夠的血液供應,導致心肌缺血缺氧。心肌缺血可能引發(fā)心絞痛,表現為胸骨后壓榨性疼痛。如果缺血持續加重,可能發(fā)展為心肌梗死,造成部分心肌細胞壞死。
部分冠心病患者可能存在無(wú)癥狀心肌缺血,這類(lèi)患者在重體力勞動(dòng)時(shí)風(fēng)險更大。由于沒(méi)有典型心絞痛癥狀警示,患者可能繼續高強度活動(dòng),直到發(fā)生嚴重心臟事件。此外,重體力勞動(dòng)還可能引起血壓急劇升高,增加心臟后負荷,加重心肌缺血程度。對于已經(jīng)發(fā)生過(guò)心肌梗死的患者,劇烈活動(dòng)還可能導致心臟破裂等致命并發(fā)癥。
冠心病患者應選擇適度的有氧運動(dòng),如散步、太極拳等,避免提舉重物、快速爬樓梯等需要爆發(fā)力的活動(dòng)。運動(dòng)時(shí)要注意監測心率,控制在醫生建議的安全范圍內。如果活動(dòng)中出現胸悶、氣短等不適,應立即停止并休息。建議定期復查心臟功能,在醫生指導下制定個(gè)性化的運動(dòng)方案,必要時(shí)配合藥物治療改善心肌供血。
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