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脊柱側彎的癥狀有哪些

發(fā)布時(shí)間: 2020-06-12 55597次播放

王宇副主任醫師

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三甲北京大學(xué)第一醫院骨科

相關(guān)推薦健康資訊精選問(wèn)答

脊柱側彎的檢查方法有哪些

脊柱側彎的檢查方法主要有體格檢查、X線(xiàn)檢查、CT檢查、MRI檢查、脊柱側彎測量?jì)x檢查等。脊柱側彎是指脊柱向一側彎曲超過(guò)10度，可能由先天性因素、神經(jīng)肌肉疾病、不良姿勢等原因引起。

59606次瀏覽 2025-09-16
矯正手術(shù)如何治療脊柱側彎

脊柱側彎矯正手術(shù)主要通過(guò)植入內固定器械調整脊柱曲度，常用術(shù)式包括后路脊柱融合術(shù)、生長(cháng)棒技術(shù)等。手術(shù)干預適用于側彎角度超過(guò)40度或進(jìn)展迅速的患者，需由骨科醫生評估后實(shí)施。

62592次瀏覽 2025-08-24
骨盆側傾怎么矯正訓練
01:37

1.側臥在床上后伸直右腿，左腿彎曲，小腿內側需貼床面，與大腿呈90度角，腳掌繃直，手肘彎曲，將手肘彎曲至骨盆左側，然后將膝蓋慢慢抬起，使小腿和大腿離開(kāi)床面，然后將左膝蓋壓地，左膝壓在地，將右膝蓋向內側彎曲，然后將右膝蓋置于左膝處，保持5秒鐘。2.兩腿分開(kāi)約100厘米，兩臂平舉與肩齊，手掌朝下。手臂與地面保持平行。右腳向右旋轉90度，左腳稍轉向右，左腿從內側保持伸展，膝部保持繃直。呼氣，向右側彎曲身體軀干，右手掌接近右腳踝。

77293次播放 2022-07-06
抽骨髓檢查后會(huì )不會(huì )引起脊柱側彎

不會(huì )引起脊柱側彎。抽骨髓檢查往往是血液病，血液科最常用的一種檢查，也就是當懷疑病人有血液病的時(shí)候需要對骨髓進(jìn)行穿刺，然后抽出一些骨髓液，然后進(jìn)行檢查，鑒別診斷，對判斷病情有非常重要的作用。一般的穿刺往往在胸骨或者骨盆，就是髂骨，或者髂骨的前方或者后方，而脊柱是在正中，穿刺部位并不在脊柱。第二個(gè)因素是脊柱側彎造成的原因多半是特發(fā)性的，原因不清楚的是特發(fā)性脊柱炎，其他的也有些像神經(jīng)纖維瘤病等繼發(fā)的或者一些原因的脊柱側彎，先天的脊柱側彎等。但是這些脊柱側彎都是椎體發(fā)育異常導致的，和骨髓穿刺是兩碼事，所以骨髓穿刺不會(huì )引起脊柱側彎。如果有脊柱側彎做了骨髓穿刺，這時(shí)候只能是在穿刺之前就有脊柱側彎，并不是脊柱側彎，是由骨髓穿刺檢查所導致的，這一點(diǎn)是非常明確的。還有在做骨髓穿刺的時(shí)候，一般情況下懷疑的往往是血液病，而不是脊柱疾病，所以有好多病人可能忽略了自己是不是已經(jīng)存在了脊柱側彎。如果是在骨髓穿刺檢查以后才發(fā)現的脊柱側彎，這是兩個(gè)合并病，而沒(méi)有因果關(guān)系。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:53

91764次收聽(tīng) 2021-07-09
脊柱側彎手術(shù)有哪些風(fēng)險
03:22

脊柱側彎手術(shù)最害怕的風(fēng)險是神經(jīng)損傷。神經(jīng)損傷風(fēng)險一般來(lái)自?xún)蓚€(gè)方面。第一放的鈦合金的釘如果放不準會(huì )損傷神經(jīng)。第二是截骨手術(shù)，如不需要截骨，損傷的風(fēng)險基本上不存在。有兩個(gè)方面可以避免螺釘損傷神經(jīng)。一是找有經(jīng)驗的大夫做，二是借助導航設備手術(shù)。

56091次播放 2020-06-12
成年后脊柱側彎還會(huì )發(fā)展嗎
03:07

成年之后一般超過(guò)60度的脊柱側彎還會(huì )發(fā)展。大多數尤其是40度以?xún)纫话愣疾粫?huì )有變化。發(fā)展主要出現在兩個(gè)年齡段，第一脊柱側彎大多數女性發(fā)病更多一些。如果度數超過(guò)40度，尤其是到了60度，在五六十歲以后、懷孕和生育之后兩年這段時(shí)間加重的概率比較大。

56184次播放 2020-06-12
截骨矯形術(shù)治療脊柱后凸效果好嗎
01:41

截骨矯正術(shù)治療脊柱后凸效果非常顯著(zhù)。中間脊柱截掉一截后可以完全活動(dòng)。一般去掉一節矯正40到50度完全可以。只是相對手術(shù)過(guò)程比較復雜，技術(shù)難度比較高。出血量一般在1000到3000毫升之間。它是一個(gè)較大的手術(shù)，只有在必要時(shí)才會(huì )使用。

59169次播放 2020-06-12
脊椎側彎怎么治

脊柱側彎治療目的：矯正畸形、獲得穩定、維持平衡，治療原則根據病人Cobb角大小范圍及脊柱側彎病情進(jìn)展情況選擇。治療方法包括隨訪(fǎng)觀(guān)察、支具固定、手術(shù)治療。一、直接支具固定：一般根據病人身材量體定做支具，支具治療后攝站立位脊柱全長(cháng)正側位片，觀(guān)察側彎矯正率是否超過(guò)50%，如果超過(guò)50%，說(shuō)明支具治療效果滿(mǎn)意。每天至少佩戴支具20至22小時(shí)，每4到6周復查一次支具情況，以防止因病人身高增長(cháng)而出現支具無(wú)效，如果支具治療有效，女孩應佩戴至初潮后兩年、Risser征Ⅳ度，男孩佩戴至Risser征Ⅴ度，然后可逐漸停止支具治療，繼續隨訪(fǎng)數年。二、手術(shù)治療：脊柱側凸的手術(shù)主要分兩方面：側凸矯形和脊柱融合，矯形方法可分為前路矯形和后路矯形，有時(shí)需前后路聯(lián)合手術(shù)。脊柱融合目的是保持矯形效果，維持脊柱穩定。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:38

58004次收聽(tīng) 2020-03-17
脊柱側彎的治療應如何選擇

脊柱側彎的患者建議要根據自身的情況適當選擇治療方法，患者要適當運動(dòng)，也可以使用固定支架，另外患者的Cobb角的度數不同，選擇的方法也就不同，患者的年齡也很關(guān)鍵?？傊?，患者一定要積極檢查，及時(shí)治療。

60771次瀏覽 2019-12-02
脊椎側彎的矯正方法

脊柱側彎的矯正方法與側彎的程度有關(guān)，如果是輕度的脊柱側彎，患者只需要通過(guò)一些康復訓練即可達到矯正的效果。對于中度脊柱側彎，除了康復訓練外，還應佩戴矯形器械。如果是嚴重的脊椎側彎，則需要通過(guò)手術(shù)矯正。

50662次瀏覽 2019-11-29
什么是脊柱側凹

脊柱側凹說(shuō)明脊柱側彎，是需要及早改正的，屬于一種脊柱畸形，患者會(huì )有頭暈手麻、頸肩酸痛、腰背痛等癥狀表現出來(lái)，建議這個(gè)時(shí)候去醫院做檢查，這樣才可以慢慢的恢復，恢復到健康狀態(tài)。如果情況比較嚴重的話(huà)，必須要積極治療，以免耽誤了最佳的治療時(shí)間。

58249次瀏覽 2019-11-28
兒童脊柱側彎有哪些危害

脊柱側彎的危害主要有兩方面，生理方面首先脊柱側彎會(huì )導致身體機能障礙，脊柱功能受影響。嚴重的情況會(huì )導致心肺功能受壓抑，含胸，肺不能張開(kāi)，心臟不能充分泵血，對心肺功能有影響。對脊柱、內臟的牽拉擠壓會(huì )引起內臟問(wèn)題，包括對脊髓、神經(jīng)出現擠壓牽拉或脊髓神經(jīng)的功能殘障，心理方面孩子比較脆弱，因為跟別的小孩不一樣，會(huì )有自卑、壓抑、自閉癥狀。兒童脊柱側彎成因很復雜，一般分成三類(lèi)，一類(lèi)是先天性脊柱側彎。先天性脊柱側彎是脊柱結構發(fā)育過(guò)程中出現問(wèn)題，出現先天性的脊柱疾患，這種疾患引起的脊柱側彎是先天脊柱側彎，出生就有。特發(fā)性脊柱側彎隨著(zhù)年齡增加，在青春前期開(kāi)始出現，男孩女孩比例一樣。女孩進(jìn)展更快一些，比男孩進(jìn)展的快。特發(fā)脊柱側彎隨著(zhù)年齡增加，在發(fā)育過(guò)程中脊柱側彎會(huì )呈現進(jìn)展性的情況。還有一種情況是疾病，其他疾病引起繼發(fā)性的脊柱側彎，比如神經(jīng)微瘤、馬凡氏綜合癥導致的脊柱側彎。除了脊柱側彎的影響外，更重要的是原發(fā)病對身體影響比較大。先天脊柱側彎有共性影響。包括脊柱功能受影響，很多事做不了、不方便做。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:19

51264次收聽(tīng) 2019-04-29
兒童脊柱側彎怎么治療

兒童脊柱側彎可以手術(shù)治療、運動(dòng)矯正，配合支具佩戴。兒童脊柱側彎分三類(lèi)情況，先天脊柱側彎往往都是要根據的情況，通過(guò)手術(shù)來(lái)解決。如果特發(fā)性脊柱側彎，因為特發(fā)性脊柱側彎是患者數多，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，特發(fā)性脊柱側彎會(huì )出現進(jìn)展，先要及時(shí)發(fā)現，要有警覺(jué)性，越早介入，可能后期造成殘障，造成嚴重畸形的情況就可能會(huì )好。從治療策略來(lái)說(shuō)，要看脊柱側彎畸形的程度。一般醫生會(huì )從專(zhuān)業(yè)角度測量脊柱側彎角的旋轉問(wèn)題，是cobb角。這是醫生專(zhuān)業(yè)測量的標準，如果cobb角小于15度，大部分情況下觀(guān)察就好。如果超過(guò)15度，可能需醫生介入，需佩戴支具，通過(guò)運動(dòng)方法來(lái)矯正。如果超過(guò)40度，往往就需手術(shù)來(lái)幫助矯正畸形，這時(shí)要動(dòng)態(tài)觀(guān)察，嚴重時(shí)，三個(gè)月到四個(gè)月要復查一次。如果進(jìn)展不是很快，可以維持目前治療策略。如果進(jìn)展得很快，可能需配合支具佩戴，配合醫生的專(zhuān)業(yè)康復指導，甚至需通過(guò)手術(shù)來(lái)解決畸形。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:18

51979次收聽(tīng) 2019-04-29
重度脊柱側彎患者術(shù)前牽引方式有哪幾種
01:35

對于極重度脊柱側彎，病人手術(shù)之前要做牽引。重度脊柱側彎患者術(shù)前牽引方式通常有Halo環(huán)-輪椅牽引、Halo環(huán)-頭盆牽引以及Halo環(huán)-股骨的牽引?，F在最常用是halo環(huán)-輪椅牽引。即將出來(lái)的halo環(huán)-助行器牽引，對于病人心肺功能活動(dòng)能力不受影響，牽引效果比較好。

61935次播放 2018-12-10
成年后脊柱側彎還會(huì )加重嗎

成年后脊柱側彎可能會(huì )加重，一般超過(guò)60度的脊柱側彎還會(huì )發(fā)展，大多數尤其是40度以?xún)纫话愣疾粫?huì )有變化。發(fā)展主要出現在兩個(gè)年齡段，第一脊柱側彎大多數女性發(fā)病更多一些。如果度數超過(guò)40度，尤其是到了60度，在五六十歲以后、懷孕和生育之后兩年這段時(shí)間加重的概率比較大。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:27

56598次收聽(tīng) 2018-09-14

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