八個(gè)月寶寶缺鐵怎么辦

博禾醫生
八個(gè)月寶寶缺鐵可通過(guò)調整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、改善吸收功能、定期復查等方式干預。缺鐵通常由輔食添加不當、生長(cháng)發(fā)育過(guò)快、慢性失血、胃腸吸收障礙、先天儲備不足等原因引起。
優(yōu)先添加富含鐵元素的輔食,如強化鐵米粉、紅肉泥、動(dòng)物肝臟泥等,搭配維生素C豐富的西藍花泥、獼猴桃泥促進(jìn)鐵吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收。輔食應從少量開(kāi)始逐漸增加,每日保證1-2次高鐵輔食攝入。
中度以上缺鐵需遵醫囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補鐵藥物。鐵劑宜在兩餐間服用,用藥期間可能出現黑便屬正?,F象。禁止自行調整劑量,需定期檢測血紅蛋白指標。
排查腸道寄生蟲(chóng)感染、牛奶蛋白過(guò)敏等潛在病因,寄生蟲(chóng)感染可使用阿苯達唑顆粒,過(guò)敏需改用深度水解配方奶粉。慢性腹瀉患兒可配合蒙脫石散控制癥狀,同時(shí)治療導致鐵流失的基礎疾病。
存在胃腸功能紊亂時(shí)可短期補充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,避免與抗生素同服。合理安排輔食性狀,從糊狀逐步過(guò)渡到碎末狀,烹調時(shí)適當添加檸檬汁或番茄汁增強鐵的生物利用度。
補鐵治療2周后需復查網(wǎng)織紅細胞計數,4周后檢測血紅蛋白水平。即使血紅蛋白恢復正常仍需繼續補鐵4-6周以補充儲存鐵。每3個(gè)月進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育評估,早產(chǎn)兒或低出生體重兒應增加隨訪(fǎng)頻率。
家長(cháng)需記錄寶寶每日飲食種類(lèi)及攝入量,觀(guān)察有無(wú)蒼白、乏力等貧血癥狀加重表現。保持食材新鮮衛生,避免重復加熱導致?tīng)I養流失。補鐵期間可適當增加爬行等大運動(dòng)鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán)。若出現嘔吐、腹瀉等鐵劑不良反應或治療效果不佳,應及時(shí)就醫調整治療方案。
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