丙肝中期患者適合進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、平衡訓(xùn)練和呼吸訓(xùn)練等運(yùn)動(dòng)。丙型肝炎病毒感染中期可能伴隨肝功能異常、疲勞等癥狀,運(yùn)動(dòng)需在醫(yī)生評(píng)估后個(gè)體化選擇。
快走、游泳或騎自行車等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能,每次持續(xù)20-30分鐘為宜。這類運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán),幫助肝臟代謝,但需避免運(yùn)動(dòng)時(shí)心率超過最大心率的60%。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)充分補(bǔ)充水分,出現(xiàn)惡心或頭暈需立即停止。
使用彈力帶或自重進(jìn)行的抗阻訓(xùn)練能預(yù)防肌肉流失,每周進(jìn)行2-3次。選擇上肢推舉、深蹲等動(dòng)作,每組重復(fù)8-12次。訓(xùn)練時(shí)保持正常呼吸節(jié)奏,避免屏氣導(dǎo)致腹腔壓力驟增。若出現(xiàn)肝區(qū)隱痛應(yīng)終止訓(xùn)練。
瑜伽或靜態(tài)拉伸可增強(qiáng)關(guān)節(jié)靈活性,每次練習(xí)15-20分鐘。重點(diǎn)拉伸肩頸、腰背等易緊張部位,每個(gè)動(dòng)作維持15-30秒。練習(xí)時(shí)避免過度扭轉(zhuǎn)軀干,防止肝臟包膜受牽拉。合并門靜脈高壓者需謹(jǐn)慎進(jìn)行前屈類動(dòng)作。
單腿站立或腳跟行走等平衡訓(xùn)練能改善神經(jīng)系統(tǒng)協(xié)調(diào)性,每日練習(xí)10分鐘。可在墻面附近進(jìn)行以防跌倒,逐步增加閉眼訓(xùn)練難度。合并肝性腦病前驅(qū)癥狀時(shí)暫緩此類訓(xùn)練。
腹式呼吸和縮唇呼吸練習(xí)每天進(jìn)行5-10分鐘。通過橫膈膜運(yùn)動(dòng)改善肝區(qū)血液循環(huán),吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)緩慢收縮腹肌。合并腹水患者需調(diào)整呼吸深度,避免腹腔壓力過大。
丙肝中期運(yùn)動(dòng)應(yīng)以不引起疲勞為度,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化。建議選擇空氣流通的場(chǎng)地,避免高溫環(huán)境下運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)期間保持蛋白質(zhì)攝入,每日補(bǔ)充1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染加重或持續(xù)乏力需及時(shí)就醫(yī)。運(yùn)動(dòng)計(jì)劃需隨病情變化動(dòng)態(tài)調(diào)整,配合抗病毒治療可顯著改善預(yù)后。
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