膽結石的治療方法都有哪些
膽結石的治療方法包括藥物溶石、手術(shù)取石和飲食調整。具體選擇需根據結石大小、癥狀嚴重程度及患者健康狀況決定。
1. 藥物溶石適用于膽固醇型小結石。常用熊去氧膽酸通過(guò)降低膽汁膽固醇濃度溶解結石，療程需6-24個(gè)月。鵝去氧膽酸可與熊去氧膽酸聯(lián)用增強效果，但可能引起腹瀉。非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解膽絞痛發(fā)作時(shí)的炎癥反應。
2. 手術(shù)治療針對反復發(fā)作或并發(fā)癥患者。腹腔鏡膽囊切除術(shù)創(chuàng )傷小恢復快，住院僅需2-3天。開(kāi)腹手術(shù)適用于嚴重粘連或解剖異常病例。經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影術(shù)可取出膽總管結石，需配合Oddi括約肌切開(kāi)。
3. 飲食調整能預防結石增大和復發(fā)。每日脂肪攝入控制在40-50克，避免動(dòng)物內臟和油炸食品。增加膳食纖維如燕麥、蘋(píng)果的攝入量至每日25-30克。保持每日2000ml飲水量，尤其推薦檸檬水促進(jìn)膽汁排泄。
膽結石治療需個(gè)體化方案，無(wú)癥狀小結石可觀(guān)察，急性膽管炎需急診手術(shù)。術(shù)后患者應定期超聲復查，配合低脂高纖飲食可降低復發(fā)風(fēng)險。出現持續腹痛、黃疸或發(fā)熱癥狀應立即就醫。
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