鼻出血的治療方法和原則是什么
鼻出血可采取鼻腔填塞、電凝止血、激光止血、鼻內鏡下止血、血小板功能增強劑治療。
1.鼻腔填塞
通過(guò)填充材料如膨脹海綿、碘仿紗布等來(lái)壓迫止血，適用于表淺且易于到達的出血點(diǎn)。對于急性大量出血或伴有顱內壓增高的患者效果較好。
2.電凝止血
使用高頻電流對出血部位進(jìn)行燒灼，以達到止血目的。例如，可以使用雙極電凝棒對出血點(diǎn)進(jìn)行處理。主要針對活動(dòng)性出血且位置明確的情況。在使用時(shí)需注意控制電流強度以防組織損傷。
3.激光止血
利用高能量激光束精確地切除受損血管，阻斷出血。例如CO?激光可直接作用于出血點(diǎn)上。適合處理微小而深部的出血點(diǎn)，具有微創(chuàng )優(yōu)勢，并能減少周?chē)＝M織損傷風(fēng)險。
4.鼻內鏡下止血
在直視下找到出血點(diǎn)后，采用激光、微波等方式進(jìn)行止血。主要用于反復發(fā)作或難以定位的慢性頑固性鼻出血。
5.血小板功能增強劑
提高血液黏稠度，改善血流狀態(tài)，從而起到止血的作用。用于治療凝血功能障礙引起的鼻出血。
鼻出血時(shí)應避免劇烈擤鼻涕及挖鼻孔，保持頭部稍前傾姿勢，以免增加回心血量，引起血壓上升導致再次出血。
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