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剖腹產(chǎn)后傷口上肉痛的原因是什么?

產(chǎn)科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞: 剖腹產(chǎn) 傷口

剖腹產(chǎn)后傷口上肉痛可能與手術(shù)創(chuàng )傷、傷口愈合不良、神經(jīng)損傷、局部感染、瘢痕增生等因素有關(guān)。剖腹產(chǎn)屬于腹部手術(shù),術(shù)后傷口疼痛是正?,F象,但持續或加重的疼痛需警惕并發(fā)癥。

1、手術(shù)創(chuàng )傷

剖腹產(chǎn)手術(shù)需切開(kāi)皮膚、皮下組織及子宮壁,術(shù)后傷口周?chē)M織會(huì )出現炎性水腫和局部缺血,導致疼痛。這種疼痛在術(shù)后1-3天最明顯,表現為刀口周?chē)g痛或刺痛,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)冰敷緩解腫脹,遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片鎮痛。

2、傷口愈合不良

若患者存在貧血、低蛋白血癥或糖尿病等情況,可能影響膠原蛋白合成,導致傷口愈合延遲。表現為傷口邊緣發(fā)紅、滲液,觸摸時(shí)有明顯壓痛。需加強傷口換藥,補充蛋白質(zhì)和維生素C,必要時(shí)使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。

3、神經(jīng)損傷

手術(shù)中可能損傷腹壁皮神經(jīng),導致傷口周?chē)つw感覺(jué)異常,出現灼痛、麻木或針刺感。神經(jīng)損傷性疼痛可能持續數周至數月,可遵醫囑使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),或局部涂抹利多卡因乳膏緩解癥狀。

4、局部感染

細菌感染會(huì )引起傷口紅腫熱痛,伴有膿性分泌物或發(fā)熱。常見(jiàn)病原體為金黃色葡萄球菌或大腸桿菌,需取分泌物培養后使用頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,嚴重者需切開(kāi)引流。

5、瘢痕增生

體質(zhì)敏感者可能在術(shù)后2-3個(gè)月出現瘢痕疙瘩,表現為傷口凸起、發(fā)硬伴瘙癢疼痛??删植孔⑸鋸头奖端姿勺⑸湟很浕:?,或外貼硅酮凝膠敷料抑制增生。日常應避免搔抓和衣物摩擦刺激。

剖腹產(chǎn)術(shù)后需保持傷口清潔干燥,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣減少摩擦。飲食上多攝入瘦肉、雞蛋等高蛋白食物,搭配西藍花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果促進(jìn)組織修復。避免提重物或劇烈運動(dòng),咳嗽時(shí)用手按壓傷口減輕牽拉痛。若疼痛持續超過(guò)2周、出現發(fā)熱或傷口滲液,應立即返院檢查。哺乳期用藥需嚴格遵循醫囑,不可自行服用止痛藥物。

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