嬰兒急性貧血的癥狀

嬰兒急性貧血的癥狀主要有面色蒼白、呼吸急促、喂養困難、精神萎靡、肝脾腫大等。嬰兒急性貧血通常由失血、溶血、感染、營(yíng)養缺乏、遺傳性疾病等原因引起,需及時(shí)就醫明確病因并治療。
嬰兒急性貧血時(shí),皮膚、口唇、甲床等部位可能出現明顯顏色變淡,與健康嬰兒的粉潤膚色形成對比。這種蒼白是由于血紅蛋白含量下降導致血液攜氧能力減弱,皮膚毛細血管充盈不足所致。家長(cháng)需注意觀(guān)察嬰兒耳垂、手掌等末梢部位的顏色變化,若伴隨指甲脆裂或毛發(fā)干枯,可能提示缺鐵性貧血。
貧血嬰兒出現呼吸頻率增快,安靜狀態(tài)下呼吸次數可能超過(guò)每分鐘40次。這是由于血液攜氧不足時(shí),機體通過(guò)加快呼吸代償性增加氧氣攝入。嚴重時(shí)可伴隨鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現,部分溶血性貧血患兒可能出現血紅蛋白尿,尿液呈濃茶色。
嬰兒可能出現吸吮無(wú)力、吃奶量減少、拒食等情況,喂養時(shí)易疲勞出汗。慢性失血或營(yíng)養缺乏性貧血患兒可能伴有異食癖,如啃咬非食物物品。早產(chǎn)兒貧血常見(jiàn)喂養不耐受表現,需與胃腸道疾病鑒別,血常規檢查可見(jiàn)平均紅細胞體積減小。
患兒表現為嗜睡、反應遲鈍、哭聲微弱,嚴重時(shí)可出現意識障礙。急性大失血患兒可能出現皮膚濕冷、脈搏細速等休克前期癥狀。遺傳性球形紅細胞增多癥等溶血性貧血可能伴隨黃疸,實(shí)驗室檢查可見(jiàn)網(wǎng)織紅細胞計數顯著(zhù)升高。
部分溶血性貧血或骨髓增生異?;純嚎捎|及腫大的肝臟或脾臟,體檢可見(jiàn)腹部膨隆。地中海貧血患兒可能出現特殊面容和骨骼改變,血紅蛋白電泳檢查可確診。感染相關(guān)貧血可能伴隨發(fā)熱、炎癥指標升高等全身癥狀。
家長(cháng)發(fā)現嬰兒出現上述癥狀時(shí),應立即就醫進(jìn)行血常規、網(wǎng)織紅細胞計數、血清鐵代謝等檢查。哺乳期母親需保證鐵、葉酸、維生素B12等營(yíng)養素攝入,早產(chǎn)兒應按醫囑補充鐵劑。避免給嬰兒飲用未經(jīng)煮沸的牛奶,防止腸道隱性失血。居家護理時(shí)注意監測嬰兒心率、尿量及精神狀態(tài)變化,貧血糾正前應減少劇烈活動(dòng)。
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