近視手術(shù)晶體植入手術(shù)的利與弊

近視手術(shù)中的晶體植入手術(shù)(ICL/TICL)能有效矯正高度近視,但存在術(shù)后感染、高眼壓等風(fēng)險。該手術(shù)的利與弊主要與患者眼部條件、手術(shù)適應癥及術(shù)后護理有關(guān)。
晶體植入手術(shù)的優(yōu)勢包括矯正范圍廣,尤其適合角膜薄或高度近視患者,術(shù)后視力恢復快且可逆性強。手術(shù)不切削角膜組織,保留眼球原有結構穩定性,多數患者術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量?jì)?yōu)于框架眼鏡。夜間視力干擾較少,眩光概率低于激光手術(shù)。術(shù)后干眼癥狀輕微,對角膜神經(jīng)損傷小。植入晶體可過(guò)濾紫外線(xiàn),具有一定防護功能。
潛在風(fēng)險主要涉及手術(shù)創(chuàng )傷相關(guān)并發(fā)癥,早期可能出現暫時(shí)性高眼壓需藥物控制。少數患者會(huì )發(fā)生角膜內皮細胞減少,需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測。術(shù)后可能發(fā)生晶體旋轉或移位,嚴重時(shí)需二次手術(shù)調整。存在前房炎癥反應風(fēng)險,需規范使用抗炎滴眼液。極少數情況下可能引發(fā)白內障提前發(fā)生或眼內感染,需緊急處理。
建議術(shù)前完善角膜內皮計數、前房深度等二十余項檢查,嚴格評估手術(shù)適應癥。術(shù)后需遵醫囑使用抗生素滴眼液,定期復查眼壓和晶體位置。避免劇烈運動(dòng)及揉眼,游泳等水上活動(dòng)應延至術(shù)后3個(gè)月。出現視物模糊、眼痛等癥狀需立即就診。長(cháng)期隨訪(fǎng)中需監測角膜內皮細胞密度變化,建議每年進(jìn)行眼科全面檢查。
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