高尿酸患者對降壓藥的選擇
高血壓患者中也有高尿酸的現象，對于這樣的患者來(lái)說(shuō)，必須合理選擇降壓藥物。
高血壓患者出現高尿酸的原因
1、患者自身的尿酸代謝出現問(wèn)題，如肥胖、長(cháng)期飲酒、胰島素抵抗、腎功能損傷，患者的尿酸就會(huì )上升。
2、長(cháng)期服用降壓藥物，但血壓沒(méi)有得到有效控制，影響腎臟代謝功能，腎臟對尿酸代謝有障礙，尿酸高。
3、服用噻嗪類(lèi)利尿劑，如氫氯噻嗪，吲達帕胺等藥物會(huì )引起尿酸升高，所以痛風(fēng)患者一般不推薦使用此類(lèi)降壓藥。
4、如果是患有心血管疾病的高血壓患者，在進(jìn)行心血管疾病二級預防時(shí)恢復使用少量阿司匹林，阿司匹林會(huì )影響尿酸排泄，提高尿酸。
高尿酸患者對于降壓藥的選擇
如果高血壓患者出現高尿酸，特別是有痛風(fēng)發(fā)作的高血壓患者，盡量避免選擇利尿劑類(lèi)的降壓藥，可以選擇其他對于尿酸代謝影響不大的降壓藥。沙坦類(lèi)降壓藥在降壓的同時(shí)具有降低尿酸的作用，這種藥是高尿酸患者降壓的優(yōu)先藥物。除沙坦類(lèi)降壓藥外，高尿酸合并高血壓患者可選用地平類(lèi)、普利類(lèi)降壓藥物進(jìn)行高血壓控制。
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